醫(yī)務人員防護用品使用方法

你會正確佩戴口罩嗎?將口罩戴上，金屬軟條應該向上頭帶分別綁于頭頂后及頸后

將金屬軟條向內按壓至該部份壓成鼻梁形狀完成時，口罩必須覆蓋鼻至下巴，緊貼面部當前1頁，總共32頁。形同虛設不如不戴！當前2頁，總共32頁。一次性醫(yī)用口罩/醫(yī)用外科口罩佩戴方法（1）將口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方帶系于頸后,上方帶系于頭頂中部。（2）將雙手指尖放在鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內按壓，并逐步向兩側移動，根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾。（3）調整系帶的松緊度。當前3頁，總共32頁。醫(yī)用防護口罩佩戴方法

(1)一手托住防護口罩，有鼻夾的一面背向外。(2)將防護口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊貼面部。(3)用另一只手將下方系帶拉過頭頂，放在頸后雙耳下。(4)再將上方系帶拉至頭頂中部。（5）將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內按鼻夾，并分別向兩側移動和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾。當前4頁，總共32頁。當前5頁，總共32頁。戴(摘)口罩的程序衛(wèi)生部：醫(yī)院隔離技術規(guī)范，20091.穿過口罩帶托起口罩2.罩住口鼻3.固定頸部口罩帶4.固定頭部口罩帶5.固定鼻夾6.密合測試當前6頁，總共32頁。當前7頁，總共32頁。戴口罩注意事項（1）使用醫(yī)用防護口罩或醫(yī)用外科口罩時不要用一只手捏鼻夾，防止口罩鼻夾處形成死角漏氣，降低防護效果，同時使口罩與面部有良好的密合。（2）口罩只能一次性使用。（3）口罩潮濕后應立即更換。（4）口罩受到病人血液、體液污染后應及時更換。（5）每次佩戴醫(yī)用防護口罩進入工作區(qū)域之前，應進行密合性檢查。檢查方法：將雙手完全蓋住防護口罩，快速的呼氣，若鼻夾附近有漏氣應按佩戴方法步驟調整鼻夾，若漏氣位于四周，應調整到不漏氣為止。（6）不能使用紗布口罩作為個人防護用品。（7）不要濫用醫(yī)用防護口罩，只有發(fā)生空氣傳播可能時才需要佩戴醫(yī)用防護口罩。當前8頁，總共32頁。摘口罩方法1.不要接觸口罩前面（污染面）。2.先解開下面的系帶，再解開上面的系帶。3.用手僅捏住口罩的系帶丟至醫(yī)療廢物容器內。4.切記必須在安全區(qū)域摘除口罩。當前9頁，總共32頁。護目鏡、防護面罩下列情況應使用護目鏡或防護面罩：

a)在進行診療、護理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時。

b)近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時。

c)為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時，應使用全面型防護面罩。

佩戴前應檢查有無破損，佩戴裝置有無松懈。每次使用后應清潔與消毒。當前10頁，總共32頁。當前11頁，總共32頁。戴手套的要求當接觸血液、體液、排泄物、分泌物及破損的皮膚黏膜時應戴手套；手套可以防止醫(yī)務人員把自身手上的菌群轉移給病人的可能性；手套可以預防醫(yī)務人員變成傳染微生物時的媒介；即防止醫(yī)務人員將從病人或環(huán)境中污染的病原在人群中傳播。但是在兩個病人之間一定更換手套，手套也不能代替洗手。當前12頁，總共32頁。手套的應用指征1.清潔手套的應用指征（1）接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物時。（2）接觸污染物品時應戴清潔手套。2.無菌手套的應用指征（1）醫(yī)務人員進行手術時。（2）為病人進行診療技術等無菌操作時。（3）接觸病人破損皮膚、粘膜時。3一次性手套應一次性使用。

不同患者采樣時要更換手套！當前13頁，總共32頁。無菌手套戴脫方法1戴手套的方法（1）打開手套包，一手掀起口袋的開口處。（2）另一手捏住手套翻折部分（手套內面）取出手套，對準五指戴上。（3）掀起另一只袋口，已帶著無菌手套的手指插入另一只手套的翻邊內面，將手套戴好。然后將手套的翻轉處套在工作衣袖外面。2脫手套的方法（1）用戴著手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下。（2）戴著手套的手握住脫下的手套，用脫下手套的手捏住另一只手套清潔面（內面）的邊緣，將手套脫下。（3）用手捏住手套的里面丟至醫(yī)療廢物容器內。當前14頁，總共32頁。戴手套注意事項1．診療護理不同的病人之間要必須更換手套。2．操作完成后脫去手套，必須按規(guī)定程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要時進行手消毒。3．戴手套操作中，如發(fā)現(xiàn)手套有破損時應立即更換。4．戴無菌手套時應防止手套污染。當前15頁，總共32頁。防護服應用指征防護服可分為一次性防護服和重復使用的棉布隔離衣。1．有可能受到病人血液、體液、分泌物、排泄物污染時。2．對病人施行保護性隔離時，如護理大面積燒傷病人、骨髓移植病人以及大創(chuàng)面換藥時。3．對感染性病人如傳染病人、特殊耐藥菌感染的病人等實施隔離時。當前16頁，總共32頁。穿隔離衣流程

多次使用后再消毒的布制隔離衣

1.右手提衣領，左手伸入袖內，右手將衣領向上拉，使左手露出2.換左手持衣領，右手伸入袖內，使右手露出，注意勿觸及面部3.兩手持衣領，由領子中央順著邊緣向后系好頸帶當前17頁，總共32頁。穿隔離衣流程

多次使用后再消毒的布制隔離衣

4.扎好袖口5.將隔離衣一邊(約在腰下5cm)處漸向前拉，見到邊緣捏住6.同法捏住另一側邊緣當前18頁，總共32頁。穿隔離衣流程

多次使用后再消毒的布制隔離衣

7.雙手在背后將衣邊對齊8.向一側折疊，一手按住折疊處，另一手將腰帶拉至背后折疊處9.將腰帶在背后交叉，回到前面將帶子系好當前19頁，總共32頁。脫隔離衣流程

多次使用后再消毒的布制隔離衣

3.解開頸后帶子1.解開腰帶，在前面打一活結2.解開兩側袖帶，將袖帶塞入袖袢內，充分暴露雙手，進行手消毒當前20頁，總共32頁。脫隔離衣流程

多次使用后再消毒的布制隔離衣

5.用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面，將右側袖子拉下6.雙手轉換漸從袖管中退出，脫下隔離衣7.左手握住領子，右手將隔離衣兩邊對齊，若掛在污染區(qū)，污染面向外，否測污染面向里4.右手伸入左手腕部袖內，拉下袖子過手當前21頁，總共32頁。脫隔離衣流程

一用一消毒的布制隔離衣

1.解開腰帶，在前面打一活結。2.解開兩側袖帶，將袖帶塞入袖袢內，充分暴露雙手，進行手消毒。3.消毒雙手后，解開頸后帶子，雙手持帶將隔離衣從胸前向下拉。4.右手捏住左衣領內側清潔面脫去左袖。5.左手捏住右側衣領內側下拉使右袖脫下，將隔離衣污染面向里，衣領及衣邊卷至中央，放入污衣袋清洗消毒后備用。當前22頁，總共32頁。穿防護服流程無論是聯(lián)體還是分體防護服，先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉鏈。當前23頁，總共32頁。脫分體防護服流程1.將拉鏈拉開2.向上提拉帽子，使頭部脫離帽子3.脫袖子、脫下上衣將污染面向里放入醫(yī)療廢物袋4.脫下衣，由上向下邊脫邊卷，污染面向里，脫下后放入醫(yī)療廢物袋當前24頁，總共32頁。脫連體防護服流程1.將拉鏈拉到底2.向上提拉帽子，使頭部脫離帽子，脫袖子3.從上向下邊脫邊卷4.脫下衣，將污染面向里脫下后放入醫(yī)療廢物袋內當前25頁，總共32頁。鞋套1鞋套應具有良好的防水性能，并一次性應用。2從潛在污染區(qū)進入污染區(qū)時和從緩沖間進入負壓病室時應穿鞋套。3應在規(guī)定區(qū)域內穿鞋套，離開該區(qū)域時應及時脫掉。發(fā)現(xiàn)破損應及時更換。當前26頁，總共32頁。一般防護穿工作服當前27頁，總共32頁。穿戴防護用品的程序穿防護服戴手套穿鞋套戴護目鏡當前28頁，總共32頁。穿戴防護用品應遵循的程序1.清潔區(qū)進入潛在污染區(qū):洗手→戴帽子→戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩→穿工作衣褲→換工作鞋后→進入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。2.潛在污染區(qū)進入污染區(qū):穿隔離衣或防護服（非必須）→戴護目鏡/防護面罩（非必須）→戴手套（非必須）→穿鞋套→進入污染區(qū)。3.為患者進行吸痰、氣管切開、氣管插管等操作，可能被患者的分泌物及體內物質噴濺的診療護理工作前，應戴防護面罩或全面型呼吸防護器。當前29頁，總共32頁。脫防護用品應遵循的程序1.離開污染區(qū)進入潛在污染區(qū)前：摘手套、消毒雙手→摘護目鏡/防護面屏→脫隔離衣或防護服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒。特別注意每個步驟之間的手衛(wèi)生，嚴防污染。用后物品分別放置于專用污物容器內。2.從潛在污染區(qū)進入清潔區(qū)前：洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩(在潛在污染區(qū)摘除口罩值得商榷，切記摘除口罩的環(huán)境必須是安全的)→摘帽子→洗手和/或手消毒后，進入清潔區(qū)。特別注意每個步驟之間的手衛(wèi)生，嚴防污染。3.離開清潔區(qū):沐浴、更衣→離開清潔區(qū)。當前30頁，總共32頁。穿脫防護用品的注意事項1.醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應用6h～8h，遇污染或潮濕，應及時更換。2.離開隔離區(qū)前應對佩戴的眼鏡進行消毒。3.醫(yī)務人員接觸多個同類傳染病患者時，防護服可連續(xù)應用。4.接觸疑似患者，防護服應每個患者之間進行更換。5.防護服被患者血液、體液、污物污染時，應及時更換。6.戴醫(yī)用防護口罩或全面型呼吸防護器應進行面部密合性試驗。當前31頁，總共32頁。公共衛(wèi)生工作人員防護用品穿戴順序1.戴相應防護口罩（一次性醫(yī)用口罩/醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩）；2.戴帽子；（醫(yī)院工作