2023護理質(zhì)量小組工作計劃范文

第頁共頁2023護理質(zhì)量小組工作方案范文2023護理質(zhì)量小組工作方案范文護理質(zhì)量小組工作方案120xx年根底護理質(zhì)控小組以“醫(yī)院標準化建立”為載體，嚴格按照衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院評審標準》的要求為工作重點，結(jié)合醫(yī)院實際情況保障患者的生命平安，表達護理工作效勞的重要性，將根底護理質(zhì)量管理貫穿于護理工作的始終，制定根底護理質(zhì)控方案以保證根底護理質(zhì)量持續(xù)改進，特制定本年度根底護理質(zhì)控小組工作方案如下：一、根底護理質(zhì)量的質(zhì)控原那么：落實根底護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落本質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實根底護理平安管理。二、根底護理質(zhì)量質(zhì)控目的：根底護理合格率≥95%〔≥90分為合格〕1、患者衛(wèi)生處置合格率≥95%。2、腕帶應用合格率100%%。3、床單元護理合格率100%。4、病人臥位舒適平安合格率≥95%。5、臥床病人翻身卡記錄合格率≥95%。6、壓瘡管理合格率≥95%。7、管道護理合格率≥95%。8、跌倒墜床平安管理≥95%。三、護理質(zhì)量管理施行方案：〔一〕進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。結(jié)合臨床理論，不斷完善根底護理質(zhì)控方案，進一步完善根底護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題?！捕辰⒂行У淖o理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的根底護理質(zhì)量管理隊伍1、發(fā)揮根底護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的`整改效果追蹤。實行重點與全面檢查相結(jié)合的原那么。做到年有方案，每月有一重點，每季度一次檢查結(jié)果分析，并將檢查情況及時向護理部反響。2、加大落實、催促、檢查力度，注意對護士根底護理操作質(zhì)量的督查，充分發(fā)揮根底護理護理質(zhì)控小組的作用。3、完善根底護理質(zhì)控制度、職責，召開會議，對全院根底護理存在的疑難問題進展討論、分析、提出有效的整改措施。4、建立并健全根底護理平安預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。護理質(zhì)量小組工作方案220xx年，我科將結(jié)合二乙達標的檢查工作中存在的問題，認真分析整改，認真做好護理質(zhì)量管理，做好病人的根本醫(yī)療效勞，各項根底護理工作落實到位，各項平安措施落實到位，以保證患者最根本的就醫(yī)平安。1、環(huán)節(jié)質(zhì)量①、20xx年，我科繼續(xù)保持醫(yī)療質(zhì)量管理小組，定期進展醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，催促落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進；②、科室用血。20xx年，我科繼續(xù)加強用血管理、嚴格按照用血管理要求進展標準管理，做到合理用血，及時登記，并定期進展統(tǒng)計分析。③、醫(yī)院感染。我科繼續(xù)保持院感管理小組，認真落實醫(yī)院感染管理各項制度，定期對科室人員進展院感知識培訓考核，院感管理小組定期或不定期進展院感質(zhì)量檢查，進展原因分析，及時反響并進展整改，并認真按照醫(yī)院編寫的院感管理手冊落實各項院感標準操作。2、護理質(zhì)量管理保障措施〔1〕20xx年，我科繼續(xù)保持護理質(zhì)量管理小組，定期進展護理質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，催促落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進；結(jié)合臨床理論，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、根底護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理平安管理等，每月進展護理質(zhì)量考核并進展分析，制定相應的整改措施?！?〕護士長、責任護士隨時進展監(jiān)視及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進展通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法?！?〕每月定期對各種物品及藥品，急救車進展檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理平安?！?〕建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)歷的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量?！?〕實行以護士長護理組長為科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目的?！?〕發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合?！?〕加大落實、催促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施?！?〕加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)平安隱患，及時采取措施，使護理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)。〔9〕加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以進步護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)利?！?0〕每月進展根底護理操作培訓，加強護理人員正規(guī)操作，并進展考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正?！?1〕各班護士每班對醫(yī)囑進展查對，護士長每周進展大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑?！?2〕辦公護士每日對護理文件書寫進展檢查，出院病歷由辦公護士初審，護士長最后復審后交病案室?！?3〕建立護理平安管理，每月進展護理平安知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化護理人員的平安意識，并健全平安預警工作，及時查找護理平安隱患并進展分析，提出改進措施。3、護理各項指標：〔1〕根底護理合格率》90%〔2〕特、一級護理合格率》90%〔3〕急救物品完好率達100%〔4〕護理文件書寫合格率》90%〔5〕護理人員三基考核合格率達100%〔6〕常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%〔7〕年褥瘡發(fā)生率為0〔除難以防止性褥瘡〕護理質(zhì)量小組工作方案320xx年是我院繼續(xù)深化醫(yī)院改革、全面擴張醫(yī)療市場，以人為本，以病人為中心進一步改善效勞態(tài)度，進步效勞質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象，與時俱進，實現(xiàn)新跨越的一年。質(zhì)量組工作將堅持“一個中心”，實現(xiàn)抓好“一個重點”，“兩個隊伍”、“三個標準”。即堅持以病人為中心，以穩(wěn)固護理根底為重點，抓護士長和護理人員隊伍建立，落實病房管理標準、護理制度標準、護理技術(shù)操作標準，促使護理管理業(yè)務技術(shù)程度、效勞質(zhì)量上一個新臺階。使各項護理質(zhì)量到達標準要求。一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育，尤其是《護士管理方法》使其明確各項護理工作質(zhì)量標準和管理方法，以到達全員重視共同貫徹執(zhí)行的目的。二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷進步各級人員的綜合素質(zhì)，重視護患溝通才能與技巧，尤其是加強護士長思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務綜合素質(zhì)的培訓、進步護士長科學管理才能。將“以人為本”的管理和效勞理念貫穿在護理工作的全過程中，認真落實護理部=護士長二級管理和效勞理念貫穿在護理工作全過程中。認真落實護理部、護士長二級管理體制和科室責任組管理制度，做到責任到人，落實到崗，一級考核一級，努力進步根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，重點強調(diào)科室環(huán)節(jié)過程質(zhì)量管理。三、各科制定出實在可行的優(yōu)質(zhì)效勞措施及各項考核條例。強調(diào)人文護理效勞，為病人提供個性化護理效勞?？剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調(diào)查、兩次工休座談會，對每位出院病人進展?jié)M意度調(diào)查；護理部每季度對出院和住院病人定期進展?jié)M意度調(diào)查。護理部隨時進展?jié)M意度抽查。四、繼續(xù)修改、完善各項護理質(zhì)量評價標準，尤其是護理缺陷、護理綜合質(zhì)量。五、加強護理平安管理，將“三基”、“三嚴”作風貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。樹立質(zhì)量“三級預防”的觀點，認真落實各項護理管理制度；對護理缺陷實行零報告制，加強護理缺陷的管理“四查八對”，預防護理并發(fā)癥、護理糾紛和過失事故的發(fā)生。六、繼續(xù)承擔高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學任務，認真做好實習帶教工作，實行雙向考核，指導護生應用護理程序進展工作。七、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度，加強護士長夜查房工作。進步節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。