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常見導管的固定與維護演示文稿當前1頁,總共47頁。優(yōu)選常見導管的固定與維護當前2頁,總共47頁。主要內(nèi)容膠帶的正確使用技巧外周靜脈留置針固定技巧鼻胃管/尿管/氣管插管固定中心靜脈導管固定及維護當前3頁,總共47頁。一、膠帶的正確使用技巧當前4頁,總共47頁。使用膠帶過程中常見的問題1.皮膚發(fā)紅、癢等過敏現(xiàn)象2.膠布黏貼不牢固容易卷邊脫落3.膠布痕形成不舒服不美觀還難清洗4.膠布性張力性水泡形成5.等等......當前5頁,總共47頁。膠帶的基本結構當前6頁,總共47頁。當前7頁,總共47頁。當前8頁,總共47頁。膠帶去除技巧用手指輕壓對側,保護皮膚揭除方向盡量順著毛發(fā)方向膠帶與皮膚呈180度揭除如膠帶與皮膚粘合牢固,可用酒精或乳液涂抹膠帶背襯,降低膠帶粘性去除膠痕可以使用松節(jié)油當前9頁,總共47頁。不同的導管,不同的需求

所選擇的敷料各不相同當前10頁,總共47頁。護士——打針——并發(fā)癥當前11頁,總共47頁。責任勝于能力!--請扣緊您的安全帶!當前12頁,總共47頁。你見過這樣的畫面嗎?當前13頁,總共47頁。我們應該怎么做?當前14頁,總共47頁。二、外周靜脈留置針固定技巧頭皮式留置針當前15頁,總共47頁。3M透明敷料使用要點一、要點:

1,無張力垂放(單手持膜)

2、敷料中央對準穿刺點

3、貼膜區(qū)域無菌干燥二、操作三部曲

1、捏-捏導管突起

2.撫-撫壓整塊敷料

3、壓-邊撕邊框邊按壓當前16頁,總共47頁。外周留置針固定示范當前17頁,總共47頁??茖W固定,避免管路壓傷當前18頁,總共47頁。撕除透明敷貼小技巧用膠帶粘卷起敷料一邊0度角或180度角撕除手法順著毛發(fā)生長的方向撕除當前19頁,總共47頁。三、1.鼻胃管的固定3M加壓固定膠帶當前20頁,總共47頁。鼻胃管的固定步驟當前21頁,總共47頁。不同的裁剪,一樣的效果當前22頁,總共47頁。三、2.導尿管的固定當前23頁,總共47頁。三、3.氣管插管的固定當前24頁,總共47頁。氣管插管的固定應用3M絲綢膠布“Y”形膠布固定法當前25頁,總共47頁。氣管口插管的固定步驟1.將(20-25)cm乘3cm的寬膠布縱行撕開15-18cm成“Y”形2.整端從一側嘴角粘至耳垂下,撕開端的左右兩條膠布分別按相反方向反復圍繞于氣管插管與牙墊周圍3.最后剩下約5-7cm游離端固定于上下唇其中一條游離端固定于上唇至面頰部4.另一條游離端固定于下唇至下頜處5.避開口角流涎位置,防止口腔分泌物浸濕膠布,且便于觀擦口腔情況當前26頁,總共47頁。四、中心靜脈導管固定及維護敷料的選擇選擇合適的透明敷料

-減少更換敷料的次數(shù)

-提高護理工作效率當前27頁,總共47頁。CVC穿刺部位頸內(nèi)靜脈首選鎖骨下靜脈股靜脈(成人避免)并發(fā)癥的考慮:靜脈炎血栓感染當前28頁,總共47頁。當前29頁,總共47頁。一片大貼膜+一片小貼膜當前30頁,總共47頁。CVC維護時的操作要點s嚴謹?shù)淖龊檬中l(wèi)生A無菌技術(穿刺和維護時)V用力摩擦接頭E確保管路暢通(用足量的生理鹽水或肝素鹽水沖洗每一條管路)I零感染(首先就要對患者及穿刺部位做認真評估,查看有無紅、腫、滲漏、穿刺部位疼痛及周圍區(qū)域情況)T透明敷料(敷料必須穩(wěn)妥,當敷料卷邊、污染及到了更換時間必須及時更換)當前31頁,總共47頁。S仔細地做好手衛(wèi)生當前32頁,總共47頁。V用力摩擦接頭當前33頁,總共47頁。E確保管路通暢當前34頁,總共47頁。I零感染當前35頁,總共47頁。T透明敷料敷料必須黏貼穩(wěn)妥,千萬不要加固松動的輔料,當敷料卷邊、污染及到了更換時間必須及時更換。當前36頁,總共47頁。CVC維護流程當前37頁,總共47頁。當前38頁,總共47頁。當前39頁,總共47頁。當前40頁,總共

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