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體外震波碎石一、體外震波碎石的適應(yīng)癥腎及輸尿管結(jié)石除結(jié)石下方有梗阻者外均可治療, 大部分胱結(jié)石與部分尿道結(jié)石亦可治療,部分膽囊結(jié)石也可以碎石治療。二、體外震波碎石的禁忌癥1、未治愈的出凝血功能障礙者;2、由于腎實質(zhì)疾患致腎功能不全者;3、嚴重的高血壓,心功不全者;4、未能控制的糖尿病患者;5、結(jié)石定位有困難者,如肥胖患者,小兒。三、碎石術(shù)前準備術(shù)前應(yīng)完善相關(guān)檢查,如 B超,X線,血,尿常規(guī)檢查,胱結(jié)石與輸尿管下段結(jié)石需憋尿 ,膽囊結(jié)石需空腹準備.四、碎石術(shù)后的注意事項1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石碎石后應(yīng)多飲水,增加尿量,多運動,腎石排出;2、排石過程中可能會出現(xiàn)結(jié)石堵塞輸尿管造成疼痛等癥狀 ,應(yīng)及時與經(jīng)治醫(yī)生聯(lián)系,以便妥善處理 ;3、定期復(fù)查,監(jiān)測結(jié)石排出情況,對療效不良者及時進行處理,如增加輔助治療或改行手術(shù)治療。五、碎石術(shù)的護理1,異常,影響碎石排出者,如腎輸尿管交界處狹窄疾病禁用碎石。2其了解,往往表現(xiàn)出懷疑,產(chǎn)生緊張情緒,有些患者甚至有恐懼心理,害,,樹立患者信心。3機碎石時,患者一定要全身放松,尤以腰止阻塞輸尿管,腎大盞結(jié)石患者碎石后需做倒立位,碎石顆粒才易排出,膀胱結(jié)石男性患者碎石合不要立即站立排尿,碎石后第一、二次排尿以側(cè)臥位為好,可防止結(jié)石阻塞尿道。4、利尿:利尿是術(shù)后排尿石的重要措施。大量尿液能沖洗尿路,有利碎石顆粒排出體外,利尿方法有利尿和藥物利尿兩種,2000~2.5、解痙:解除輸尿管平滑肌痙攣,使其處于松弛擴張狀態(tài),有利于結(jié)石排出,常用藥物有654-2 10 mg,阿托品0.5 mg肌肉射.6,7、對癥護理:血尿3~51~2d內(nèi)腎絞痛:腎絞痛是較常見并發(fā)癥,尤其是腎結(jié)石病人極易出現(xiàn)。輕
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