特種設(shè)備管理臺(tái)賬

WORD完美格式WORD完美格式專業(yè)知識(shí)編輯整理專業(yè)知識(shí)編輯整理WORD完美格式專業(yè)知識(shí)編輯整理特種設(shè)備使用變更申請表使用單位名稱：設(shè)備名稱設(shè)備名稱使用地點(diǎn)使用證號(hào)注冊代碼變更項(xiàng)目有關(guān)說明□安全狀況變化□改變用途：□改變介質(zhì)：□改變使用參數(shù)：□安全等級(jí)變化：□停用停用原因：預(yù)計(jì)停用時(shí)間：設(shè)備封存情況：□移裝新安裝地點(diǎn)：□過戶擬過戶單位：□報(bào)廢□重新啟用停用時(shí)間：啟用時(shí)間：重新檢驗(yàn)情況：提交的有關(guān)資料□使用證□檢驗(yàn)報(bào)告□注冊表□其他資料使用單位意見(章)經(jīng)辦人：年月日登記機(jī)構(gòu)意登記機(jī)構(gòu)意見(章)經(jīng)辦人：年月日注：多臺(tái)設(shè)備可另加附頁序號(hào)序號(hào)設(shè)備名稱單位內(nèi)部編號(hào)注冊代碼檢驗(yàn)有效期計(jì)劃檢驗(yàn)日期我單位臺(tái)在用特種設(shè)備的檢驗(yàn)有效期將于年月日屆滿，根據(jù)《特種設(shè)備安全法》第四十條的規(guī)定，現(xiàn)申報(bào)進(jìn)行定期檢驗(yàn)。特種設(shè)備定期檢驗(yàn)計(jì)劃明細(xì)表（共頁）

填報(bào)人：聯(lián)系電話：單位地址：郵政編碼：********公司（公章）年月日WORD完美格式WORD完美格式專業(yè)知識(shí)編輯整理專業(yè)知識(shí)編輯整理WORD完美格式專業(yè)知識(shí)編輯整理*****公司特種設(shè)備安全管理臺(tái)賬單位名稱：地址：安全管理部門：安全管理人員：特種設(shè)備：鍋爐臺(tái)，壓力容器個(gè)，場（廠）內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車輛輛，起重機(jī)械臺(tái)，電梯臺(tái)，壓力管道個(gè)單元、條、m。序序號(hào)設(shè)備注冊代碼使用證編號(hào)設(shè)備名稱型號(hào)單位內(nèi)部編號(hào)制造單位名稱使用狀態(tài)設(shè)備地點(diǎn)出廠編號(hào)檢驗(yàn)單位檢驗(yàn)日期/下次檢驗(yàn)日期安全管理人員檔案號(hào)填表人：_______填表時(shí)間：__________共頁第頁***公司特種設(shè)備作業(yè)人員管理臺(tái)賬單位名稱：安全管理部門：安全管理人員：序序號(hào)姓名性別身份證號(hào)所在車間資格證號(hào)持證項(xiàng)目有效期復(fù)審記錄填表人：_______填表時(shí)間：__________共頁，第頁安全閥管理臺(tái)賬單位名稱：安全管理部門：安全管理人員：序序號(hào)名稱制造單位出廠編號(hào)規(guī)格型號(hào)公稱壓力安裝位置安裝位置最高工作壓力整定壓力校驗(yàn)單位校驗(yàn)日期校驗(yàn)報(bào)告編號(hào)下次校驗(yàn)日期使用狀態(tài)填表人：______填表時(shí)間：__________共頁，第頁WORD完美格式特種設(shè)備安全技術(shù)檔案單位名稱：設(shè)備名稱：設(shè)備型號(hào)：注冊代碼：檔案建立日期：歸檔號(hào)：建檔人：專業(yè)知識(shí)編輯整理 WORD完美格式 目錄序號(hào)序號(hào)文件名稱頁碼1隨機(jī)資料（由設(shè)備制造方和安裝方提供）2特種設(shè)備注冊登記表和使用證料（質(zhì)監(jiān)局辦理）3特種設(shè)備定期檢驗(yàn)記錄（附表1）4檢驗(yàn)合格報(bào)告（特種設(shè)備監(jiān)督檢驗(yàn)所出具）5日常使用狀況記錄（企業(yè)根據(jù)設(shè)備情況自行制定）6安全附件（包括特種設(shè)備上的安全閥、壓力表、電梯限速器、力矩限制器等）定期檢驗(yàn)記錄（附表2）7安全附件校驗(yàn)、檢驗(yàn)報(bào)告8保養(yǎng)維修記錄（附表3，電梯的日常維保記錄由維保單位提供，使用單位保存維保記錄）9設(shè)備運(yùn)行故障和事故記錄（附表4）專業(yè)知識(shí)編輯整理WORD完美格式WORD完美格式專業(yè)知識(shí)編輯整理專業(yè)知識(shí)編輯整理WORD完美格式專業(yè)知識(shí)編輯整理特種設(shè)備定期檢驗(yàn)記錄設(shè)備注冊代碼設(shè)備注冊代碼使用證編號(hào)設(shè)備名稱（型號(hào)）出廠編號(hào)單位內(nèi)部編號(hào)投用日期安裝地址使用狀態(tài)定期檢驗(yàn)記錄檢驗(yàn)日期下次檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)情況記錄檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào)檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位檢驗(yàn)員備注 安全附件定期檢驗(yàn)記錄安全附件名稱安全附件名稱型號(hào)出廠編號(hào)所屬特種設(shè)備名稱（型號(hào)）所屬特種設(shè)備出廠編號(hào)安全附件安裝位置使用狀態(tài)定期檢驗(yàn)記錄檢驗(yàn)日期下次檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)情況記錄檢（校）驗(yàn)報(bào)告編號(hào)檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位檢驗(yàn)員備注保養(yǎng)日期保養(yǎng)日期保養(yǎng)維修內(nèi)容維修單位維修人員設(shè)備管理人員特種設(shè)備保養(yǎng)維修記錄設(shè)備名稱（型號(hào)）：所在地點(diǎn)：WORD完美格式WORD完美格式專業(yè)知識(shí)編輯整理專業(yè)知識(shí)編輯整理WORD完美格式專業(yè)知識(shí)編輯整理特種設(shè)備運(yùn)行故障和事故記錄設(shè)備注設(shè)備注冊代碼使用證編號(hào)設(shè)備名稱（型號(hào)）出廠編號(hào)單位內(nèi)部編號(hào)投用日期安裝地址使用狀態(tài)日期故障/事故記錄記錄人備注 ********公司特種設(shè)備安全自行檢查表（月份）安全檢查時(shí)間：年月日—月日序序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查記錄存在問題（可另附頁）1使用登記在用設(shè)備數(shù)量臺(tái)，已辦理使用登記臺(tái)，未登記設(shè)備臺(tái)。2定期檢驗(yàn)在檢驗(yàn)有效期內(nèi)數(shù)量臺(tái)，超期未檢數(shù)量臺(tái)3作業(yè)人員持證人員是否滿足要求：□是□否；未持證上崗人數(shù)人4安全教育是否定期對(duì)本單位職工進(jìn)行安全培訓(xùn)教育：□是□否5管理機(jī)構(gòu)及人員安全管理機(jī)構(gòu)是：。安全管理人員：專職人，兼職人。持證人。6安全技術(shù)檔案情況是否逐臺(tái)建檔：□是□否；是否專人管理：□是□否；檔案是否完善：□是□否7維護(hù)保養(yǎng)□按規(guī)定維護(hù)保養(yǎng)□未按規(guī)定維護(hù)保養(yǎng)8安全管理責(zé)任制度安全管理制度是否建立：□已制定□未制定；是否建立特種設(shè)備使用安全管理責(zé)任體系和崗位安全責(zé)任制：□是□否9操作規(guī)程特種設(shè)備操作規(guī)程是否上墻懸掛：□是□否，10應(yīng)急預(yù)案及演練是否編制了可行的應(yīng)急預(yù)案：□是□否；救援裝備是否齊全：□齊全□不齊全；是否進(jìn)行救援演練并有記錄：□是□否11安全附件及安全保護(hù)裝置是否能夠安全使用：□是□否；鍋爐壓力容器安全閥、壓力表等是否有有效的檢定證書或標(biāo)記：□是□否；相關(guān)保護(hù)裝置和報(bào)警裝置良好：□是□否。12現(xiàn)場運(yùn)行設(shè)備運(yùn)行（水位、壓力、溫度、載荷）是否在許可范圍內(nèi)：□是□否；是否及時(shí)真是填寫運(yùn)行記錄：□是□否。13隱患治理對(duì)設(shè)備定期檢驗(yàn)、自行檢查、操作保養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)的問題以及政府有關(guān)部門檢查中提出的問題是否全部按規(guī)定完成了整改：□是□否。14其他檢查情況說明發(fā)現(xiàn)問題的整改計(jì)劃和措施（（可附材料）特種設(shè)備安全管理負(fù)責(zé)人簽名：檢查人員簽名： WORD完美格式 專業(yè)知識(shí)編輯整理 WORD完美格式 特種設(shè)備隱患管理臺(tái)賬單位名稱：安全管理部門：安全管理人員：序號(hào)序號(hào)隱患名稱及描述來源登記時(shí)間整改措施及整改時(shí)限整改責(zé)任人處理情況確認(rèn)人/時(shí)間備注