碩士研究生護(hù)理綜合考試科目及考試大綱

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試科目及考試大綱Documentserialnumber【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

概述

一、護(hù)理綜合考試科目包括：

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)及外科護(hù)理學(xué)。

二、考試比例：

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)占30%（其中護(hù)理學(xué)導(dǎo)論占10%，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)占20%）、內(nèi)科護(hù)理學(xué)占40%、外科護(hù)理學(xué)占30%。

三、題型結(jié)構(gòu)：

單項(xiàng)挑選題（占60%，180分，每題分，120道題，其中護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)36道、內(nèi)科護(hù)理學(xué)48道、外科護(hù)理學(xué)36道）

多項(xiàng)挑選題（占20%，60分，每題2分，30道題，其中護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)9道、內(nèi)科護(hù)理學(xué)12道、外科護(hù)理學(xué)9道）

咨詢(xún)答題（病例分析）（占20%，60分，每題20分，3道題，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1道、內(nèi)科護(hù)理學(xué)1道、外科護(hù)理學(xué)1道）

總分300分。

四、考試時(shí)刻：

3小時(shí)。

五、參考教材：

人民衛(wèi)生出版社出版的最新版的本科教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》、《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》及《外科護(hù)理學(xué)》。

備注：復(fù)試時(shí)各學(xué)?？梢勒湛忌鷪?bào)考的方向重點(diǎn)考核各相關(guān)的專(zhuān)科領(lǐng)域，如婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)，兒科護(hù)理學(xué)，社區(qū)護(hù)理學(xué)等。

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)

一、考查目標(biāo)

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)基礎(chǔ)課程，包括兩部分內(nèi)容：護(hù)理學(xué)導(dǎo)論與基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)。護(hù)理學(xué)導(dǎo)論考核內(nèi)容包括護(hù)理學(xué)基本概念、常用相關(guān)理論、護(hù)理程序、常用護(hù)理理論、護(hù)患關(guān)系與溝通等；基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)要緊考核的內(nèi)容包括滿(mǎn)腳患者基本需要的基本理論知識(shí)和基本操作技能。

二、考試內(nèi)容

（一）護(hù)理學(xué)導(dǎo)論

1．護(hù)理學(xué)基本概念

（1）人、環(huán)境、健康、護(hù)理的概念及相互關(guān)系

（2）整體護(hù)理的概念

（3）專(zhuān)業(yè)護(hù)士的角群

2．護(hù)理程序

（1）護(hù)理程序的概念、步驟

（2）護(hù)理診斷的定義、分類(lèi)、陳述方式

（3）護(hù)理目標(biāo)的陳述方式

3．護(hù)患關(guān)系與溝通

（1）溝通的概念、要素

（2）常用的溝通技巧

（3）別恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?/p>

4．護(hù)理學(xué)相關(guān)理論

（1）普通系統(tǒng)論

（2）人類(lèi)基本需要層次論

（3）成長(zhǎng)與進(jìn)展的理論

（4）應(yīng)激與習(xí)慣

5．護(hù)理理論

（1）Orem自理理論

（2）Roy習(xí)慣模式

（二）基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)

1．醫(yī)院環(huán)境

（1）環(huán)境因素對(duì)健康的妨礙

（2）醫(yī)院環(huán)境的調(diào)控

2．舒適與安全

（1）各種臥位

（2）運(yùn)送患者法

（3）醫(yī)院常見(jiàn)的別安全因素及防范

3．清潔衛(wèi)生

（1）口腔護(hù)理

（2）皮膚護(hù)理

4．預(yù)防與操縱醫(yī)院感染

（1）醫(yī)院感染：概念、分類(lèi)、防控

（2）清潔、消毒、滅菌：概念、辦法

（3）無(wú)菌技術(shù)：概念、操作原則、操作辦法

（4）隔離技術(shù)：概念、原則、種類(lèi)

5．生命體征

（1）體溫：生理變化、妨礙因素、測(cè)量與記錄、異常及護(hù)理（2）血壓：生理變化、妨礙因素、測(cè)量與記錄、異常及護(hù)理（3）脈搏：生理變化及異常、測(cè)量與記錄

（4）呼吸：生理變化及異常、測(cè)量與記錄

6．冷熱療法

（1）冷療法：概念、因素、辦法

（2）熱療法：概念、因素、辦法

7．飲食與營(yíng)養(yǎng)

（1）人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需要

（2）醫(yī)院飲食：基本飲食、治療飲食、試驗(yàn)飲食

（3）特別飲食：管喂飲食、要素飲食

8．排泄

（1）排尿護(hù)理：妨礙正常排尿的因素、排尿活動(dòng)的觀(guān)看、排尿異常的表現(xiàn)及護(hù)理、導(dǎo)尿法及留置導(dǎo)尿病人的護(hù)理

（2）排便護(hù)理：妨礙正常排便的因素、排便活動(dòng)的觀(guān)看、排便異常的護(hù)理、灌腸法

9．給藥

（1）概述：給藥的目的、藥物的基本知識(shí)、藥物的保管；給藥原則；妨礙藥物療效的因素。

（2）口服給藥法

（3）吸入給藥法：氧氣霧化吸入法、超聲波霧化吸入法

（4）注射給藥法：注射原則、各種注射法的操作辦法、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果的推斷辦法、青霉素過(guò)敏反應(yīng)的預(yù)防、臨床表現(xiàn)及處治原則。

10．靜脈輸液與輸血

（1）靜脈輸液：習(xí)慣證、目的、常用溶液的種類(lèi)、輸液部位與辦法、各種故障的處理、輸液反應(yīng)與防治

（2）靜脈輸血：血液制品的種類(lèi)；輸血的目的、原則、習(xí)慣證、禁忌證、辦法、輸血反應(yīng)與防治

11．危重患者的救護(hù)與護(hù)理

（1）心肺復(fù)蘇：概念、心臟驟停的緣故、心臟驟停的表現(xiàn)及其診斷、心肺復(fù)蘇的過(guò)程及要緊內(nèi)容

（2）氧氣吸入法：缺氧的分類(lèi)；氧療法的習(xí)慣證、操作要點(diǎn)、并發(fā)癥及預(yù)防

（3）吸痰法：注意事項(xiàng)、操作要點(diǎn)

（4）洗胃法：常用洗胃溶液、習(xí)慣證、禁忌證、操作要點(diǎn)、注意事項(xiàng)

12．臨終護(hù)理

（1）臨終關(guān)心的概念

（2）臨終患者各時(shí)期的心理、生理反應(yīng)及護(hù)理

（3）瀕死患者的臨床表現(xiàn)及死亡的診斷

（4）臨終患者家屬的護(hù)理

（5）死亡后的護(hù)理

13．醫(yī)療和護(hù)理文件記錄

（1）醫(yī)療和護(hù)理文件記錄的原則

（2）體溫單的繪制

（3）醫(yī)囑的種類(lèi)及處理

內(nèi)科護(hù)理學(xué)

一、考查目標(biāo)

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)科的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程。考查目標(biāo)要緊包括內(nèi)科常見(jiàn)疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后等知識(shí)，運(yùn)用護(hù)理程序?qū)?nèi)科病人舉行整體護(hù)理的能力，以及內(nèi)科常見(jiàn)診療技術(shù)、護(hù)理技術(shù)操作、病情監(jiān)護(hù)、機(jī)械通氣和要緊急救措施等臨床技能的掌握事情。

二、考試內(nèi)容

1．緒論

（1）護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)特XXX在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的體現(xiàn)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)與相關(guān)學(xué)科的進(jìn)展

（2）健康的有關(guān)概念、成年人的要緊健康咨詢(xún)題

2．呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理

（1）呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能、護(hù)理評(píng)估

（2）呼吸系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理

（3）急性呼吸道感染（急性上呼吸道感染和急性氣管－支氣管炎）病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（4）肺部感染性疾?。ǚ窝赘攀?、葡萄球菌肺炎、肺炎球菌肺炎）病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（5）肺膿腫病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（6）支氣管擴(kuò)張癥病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（7）肺結(jié)核病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（8）慢性堵塞性肺氣腫病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（9）支氣管哮喘病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（10）慢性肺源性心臟病病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（11）肺血栓栓塞癥病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（12）原發(fā)性支氣管肺癌病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（13）XXX和急性呼吸窘迫綜合征病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（14）機(jī)械通氣呼吸機(jī)的基本構(gòu)造、工作原理和種類(lèi)，機(jī)械通氣的適

應(yīng)癥和禁忌證、實(shí)施、通氣參數(shù)、機(jī)械通氣對(duì)生理功能的妨礙、并發(fā)癥、撤離、護(hù)理

（15）呼吸系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理包括纖維支氣管鏡檢查術(shù)、胸腔穿刺術(shù)

3．循環(huán)系統(tǒng)疾病的護(hù)理

（1）循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能、護(hù)理評(píng)估

（2）循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理

（3）心功能別全（慢性心功能別全、急性心功能別全）病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)

（4）心律失常分類(lèi)、發(fā)病機(jī)制、竇性心律失常、房性心律失常、房室交界區(qū)心律失常、室性心律失常、心臟傳導(dǎo)阻滯、心律失常病人的護(hù)理

（5）心臟驟停與心臟性猝死病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、處理、復(fù)蘇后處理、預(yù)后

（6）心臟瓣膜?。ǘ獍戟M窄、二尖瓣關(guān)閉別全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉別全、主動(dòng)脈瓣狹窄、心臟瓣膜病的護(hù)理）病明白剖、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（7）冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病因、臨床分型，心絞痛、心肌梗死的病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（8）高血壓病病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（9）病毒性心肌炎病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（10）心包疾病病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（11）循環(huán)系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理包括心臟起搏治療、心臟電復(fù)律、心導(dǎo)管檢查術(shù)、心導(dǎo)管射頻消融術(shù)、冠狀動(dòng)脈介入性診斷及治療

4．消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理

（1）消化系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能、護(hù)理評(píng)估

（2）消化系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理

（3）胃炎（急性胃炎、慢性胃炎）病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（4）消化性潰瘍病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（5）炎癥性腸?。冃越Y(jié)腸炎和克羅恩?。┎∫?、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（6）肝硬化病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（7）肝性腦病病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（8）急性胰腺炎病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（9）上消化道大量出血病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（10）消化系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理包括腹腔穿刺術(shù)、十二指腸引流術(shù)、上消化道內(nèi)鏡檢查術(shù)、食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術(shù)、結(jié)腸鏡檢查術(shù)

5．泌尿系統(tǒng)疾病的護(hù)理

（1）泌尿系統(tǒng)

（2）泌尿系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理

（3）腎小球疾病發(fā)病機(jī)制、分類(lèi)

（4）急性腎小球腎炎病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（5）慢性腎小球腎炎病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（6）腎病綜合征病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（7）尿路感染病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（8）急性腎功能衰竭病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（9）慢性腎功能衰竭病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（10）血液凈化療法的護(hù)理包括血液透析和腹膜透析

6．血液系統(tǒng)疾病的護(hù)理

（1）血液系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能、護(hù)理評(píng)估

（2）血液系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理

（3）貧血分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后，鐵的代謝、缺鐵性貧血和再生障礙性貧血病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（4）出血性疾病正常止血、凝血、抗凝與纖維蛋白溶解機(jī)制，出血性疾病的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)，常見(jiàn)出血性疾?。ㄌ匕l(fā)性血小板減少性紫癜、過(guò)敏性紫癜、血友病、彌散性血管內(nèi)凝血）病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

白血病分類(lèi)、病因及發(fā)病機(jī)制，急性白血病、慢性白血病的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（6）造血干細(xì)胞移植的護(hù)理分類(lèi)、習(xí)慣證、辦法、護(hù)理

（7）骨髓穿刺術(shù)習(xí)慣證、禁忌證、辦法、護(hù)理

7．內(nèi)分泌代謝性疾病的護(hù)理

（1）內(nèi)分泌系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能、營(yíng)養(yǎng)和代謝、護(hù)理評(píng)估

（2）內(nèi)分泌與代謝性疾病病人常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理

（3）甲狀腺疾?。▎渭冃约谞钕倌[、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥）病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（4）糖尿病分型、病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（5）血脂異常的分類(lèi)、血脂異常和脂蛋白異常血癥病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（6）胖肥癥病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、胖肥的推斷指標(biāo)與分級(jí)、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（7）痛風(fēng)病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（8）骨質(zhì)疏松癥病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

8．風(fēng)濕性疾病的護(hù)理

（1）風(fēng)濕性疾病的分類(lèi)、臨床特點(diǎn)、護(hù)理評(píng)估

（2）風(fēng)濕性疾病病人常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理

治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

（4）類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后

9．傳染病病人的護(hù)理

（1）感染與免疫、傳染病的基本特征和臨床特點(diǎn)、流行過(guò)程和妨礙因素、預(yù)防、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、護(hù)理評(píng)估

（2）傳染病病人常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理