2023年臨床助理醫(yī)師考試歷年高頻考點試題1答案解析

2023年臨床助理醫(yī)師考試歷年高頻考點試題答案解析預?？荚図樌?！卷I一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]下列選項中，腎上腺素不具有的作用是

A.使心肌收縮力增強

B.使心率加快

C.使內臟血管收縮

D.使骨骼肌血管收縮

E.使皮膚血管收縮

正確答案:D

使骨骼肌血管收縮

解析：腎上腺素直接興奮腎上腺素α和β受體，通過興奮支氣管平滑肌β2受體能緩解支氣管痙攣，舒張支氣管，改善通氣功能，并抑制過敏介質的釋放，產(chǎn)生平喘效應，還能抑制血管內皮通透性增高，促進黏液分泌和纖毛運動，促進肺泡Ⅱ型細胞合成和分泌表面活性物質。同時興奮支氣管黏膜血管α受體，引起黏膜血管過度收縮，毛細血管壓增加，這可能導致黏膜水腫和充血加重，減弱平喘效應。心臟血管β1受體興奮，可使心肌收縮力加強，心率加快，心排血量增加。此外，尚有增加基礎代謝，升高血糖及散大瞳孔等作用。其舒張支氣管作用強而迅速，但較短暫。皮下注射0.25～0.5mg，10～15min起效，維持藥效1～2h。因其不良反應較多，目前臨床上已很少用作平喘治療，僅在嚴重支氣管哮喘，尤其是過敏性哮喘急性發(fā)作時應用。以定量氣霧劑方式吸入，對支氣管舒張作用微弱而短暫。不使骨骼肌血管收縮

2.[單選題](2001、2002、2004、2005)肺通氣的原動力是

A.胸內壓的變化

B.肺主動舒縮

C.外界環(huán)境與肺內壓力差

D.呼吸肌的舒縮

E.肺泡表面活性物質的作用

正確答案:D

呼吸肌的舒縮

解析：由于呼吸肌的收縮與舒張所引起的胸廓節(jié)律性擴大或縮小稱為呼吸運動，是呼吸的原動力。當呼吸肌收縮或舒張，引起胸廓擴大或縮小使胸腔容積增大或縮小，肺也隨之擴大或縮小，導致肺泡內的壓力即肺內壓降低或升高。由于肺與外界直接相通，肺內壓低于大氣壓時氣體進肺即吸氣；肺內壓高于大氣壓時氣體出肺即呼氣。

3.[單選題](2003)輔酶在酶促反應中的作用是

A.起運載體的作用

B.維持酶的空間構象

C.參加活性中心的組成

D.促進中間復合物形成

E.提供必需基團

正確答案:A

起運載體的作用

解析：酶的化學本質是蛋白質。輔酶在酶促反應中通常擔負電子、原子或某些化學基團的傳遞作用，決定反應的性質。

4.[單選題]下列哪一項會導致尿中膽索原排泄減少

A.腸梗阻

B.溶血

C.肝細胞性黃疸

D.膽道梗阻

E.堿中毒

正確答案:D

膽道梗阻

解析：膽道梗阻時排人腸道膽紅素減少，糞膽原形成減少，再吸收入血的尿膽素原減少。故本題答案為D。

5.[單選題]膽固醇生物合成的限速步驟是在

A.乙酰CoA→乙酰乙酰CoA

B.乙酰乙酰CoA→HMGCoA

C.HMGCoA→MVA

D.MVA→鯊烯

E.鯊烯→膽固醇

正確答案:C

HMGCoA→MVA

解析：膽固醇合成的基本過程：乙酰基(C2)→甲羥戊酸(C5)→鯊烯(C30)→膽固醇(C27)。其中乙酰CoA合成異戊烯焦磷酸(IPP)過程中，2分子乙酰CoA經(jīng)硫解酶催化縮合成乙酰乙酰CoA，由HMG-CoA合成酶催化結合1分子乙酰CoA，生成羥甲基戊二酸單酰CoA(HMG-CoA)，HMGCoA還原酶（限速酶）催化其生成甲羥戊酸(MVA)，消耗2分子NADPH，甲羥戊酸經(jīng)磷酸化、脫羧三步酶促反應生成活潑的異戊烯焦磷酸(IPP)。因為HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的限速酶，所以從HMGCoA→MVA是膽固醇合成的限速步驟。故本題答案為C。

6.[單選題]將離體小腸置于適宜的環(huán)境中仍然進行很好的節(jié)律性收縮運動，表明小腸平滑肌

A.傳導性好

B.有自律性

C.伸展性好

D.收縮性強

E.興奮性高

正確答案:B

有自律性

解析：消化道平滑肌在離體后置于適宜的環(huán)境中，仍能進行節(jié)律性舒縮，但其節(jié)律緩慢且不規(guī)則，變異性較大，通常每分鐘數(shù)次至十余次，遠不如心肌那樣規(guī)則。消化道平滑肌在靜息膜電位基礎上，可自發(fā)地周期性地產(chǎn)生去極化和復極化，形成緩慢的節(jié)律性電位波動，由于其頻率較慢，因而稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律，故又稱基本電節(jié)律。節(jié)律性慢波起源于廣泛存在于胃體、胃竇及幽門部的環(huán)行肌和縱行肌交界處間質中的Cajal細胞(ICC)。答案選B。

7.[單選題]肝內生成乙酰乙酸的直接前體是

A.乙酰CoA

B.乙酰乙酰CoA

C.α羥丁酰CoA

D.丙二酰CoA

E.HMG-CoA

正確答案:E

HMG-CoA

解析：本題考查酮體的合成。①兩個乙酰CoA被硫解酶催化生成乙酰乙酰CoA。β-氧化的最后一輪也生成乙酰乙酰輔酶A。②在乙酰乙酰CoA再與第三個乙酰CoA分子結合，形成羥甲基戊二酸單酰CoA(HMG-CoA)。由HMG-CoA合成酶催化。③HMG-CoA被HMG-CoA裂解酶(HMG-CoAlyase)裂解，形成乙酰乙酸和乙酰CoA。④乙酰乙酸在β-羥丁酸脫氫酶(β-hydroxybutyratedehydrogenase)的催化下，用NADH還原生成I3羥丁酸，反應可逆，注意此處為D-β-羥丁酸脫氫酶催化，不催化L-型底物。⑤乙酰乙酸自發(fā)或由乙酰乙酸脫羧酶催化脫羧，生成丙酮。乙酰乙酸和β-羥丁酸都可以被轉運出線粒體膜和肝細胞質膜，進入血液后被其他細胞用作燃料。在血液中少量的乙酰乙酸脫羧生成丙酮。其中第3步HMG-CoA被HMG-CoA裂解酶(HMG-CoAlyase)裂解，形成乙酰乙酸和乙酰CoA，所以乙酰乙酸的直接前體是HMG-CoA。故本題答案為E。

8.[單選題]當小腸被食糜充盈時，小腸反復進行分節(jié)運動，其主要作用是

A.充分混和食糜與消化液

B.將食糜不斷向前推進

C.刺激胃腸激素的釋放

D.促進消化液繼續(xù)分泌

E.促進水分和營養(yǎng)物質的吸收

正確答案:A

充分混和食糜與消化液

解析：分節(jié)運動：a．當小腸被食糜充盈時，腸壁的牽張刺激可引起該段腸管一定間隔距離的環(huán)行肌同時收縮，將小腸分成許多鄰接的小節(jié)段。b．隨后，原來收縮的部位發(fā)生舒張，而原來舒張的部位發(fā)生收縮。c．如此反復進行，使小腸內的食糜不斷地被分割，又不斷地混合。小腸的這種運動形式稱為分節(jié)運動。d．分節(jié)運動的主要作用是使食糜與消化液充分混合，使食糜與腸壁緊密接觸，有利于消化和吸收，但并不明顯地推進食糜。

9.[單選題]下列對直接膽紅素(directbilirubin)的說法錯誤的是

A.為膽紅素葡糖醛酸二酯

B.水溶性較大

C.不易透過生物膜

D.不能通過腎臟隨尿排出

E.與重氮試劑起反應的速度快，呈直接反應

正確答案:D

不能通過腎臟隨尿排出

解析：肝臟對膽紅素的代謝，包括肝細胞對膽紅素的攝取、結合和排泄三個過程。間接膽紅素與葡糖醛酸結合形成酯型葡萄糖醛酸苷，稱為直接膽紅素（結合膽紅素），這種膽紅素溶于水，它可直接與重氮試劑呈直接反應。若進入血液中，則可通過腎臟而有尿排出。透過生物膜的能力小，故本題A、B、C、E均為正確說法，答案為D。

10.[單選題]發(fā)生在肝生物轉化第二階段

A.葡糖醛酸結合反應

B.氧化反應

C.還原反應

D.水解反應

E.脂化反應

正確答案:A

葡糖醛酸結合反應

解析：肝的生物轉化可分為兩相反應。第一相反應包括氧化、還原和水解。第二相反應包括結合反應，葡糖醛酸結合是最重要、最普遍的結合反應，還有硫酸結合、乙?；⒐入赘孰慕Y合還有甘氨酸結合。故本題答案為A。

11.[單選題]缺氧引起呼吸加強加快的原因是

A.直接刺激呼吸中樞

B.刺激外周化學感受器

C.刺激中樞化學感受器

D.刺激呼吸肌

E.通過肺牽張反射

正確答案:B

刺激外周化學感受器

解析：缺氧時呼吸的加深加快主要是由于血氧分壓的降低刺激了頸動脈體和主動脈體的化學感受器，反射性地引起呼吸加深加快。故選B。

12.[單選題]血液中除去血細胞的液體部分是

A.細胞外液

B.細胞內液

C.血漿

D.血清

E.組織液

正確答案:C

血漿

解析：血液由血漿和懸浮于其中的血細胞組成，血漿是血液的重要組成成分，呈淡黃色（因含有膽紅素），溶質以血漿蛋白為主。因此選C。

13.[單選題]糖代謝中間產(chǎn)物中含有高能磷酸鍵的是

A.6-磷酸葡萄糖

B.6-磷酸果糖

C.1，6-二磷酸果糖

D.3-磷酸甘油醛

E.1，3-二磷酸甘油酸(glycericacid)

正確答案:E

1，3-二磷酸甘油酸

解析：體內含高能磷酸鍵的包括二磷酸核苷，三磷酸核苷和有些化合物如：磷酸肌酸，磷酸烯醇式丙酮酸、1，3-二磷酸甘油酸、乙酰CoA。并不是所有含磷酸二字的化合物都含高能磷酸鍵。故本題答案為E。

14.[單選題]肝臟進行生物轉化時，葡萄糖醛酸的活性供體是

A.UDPGA

B.UDPG

C.CDPGA

D.ADPG

E.ADPGA

正確答案:A

UDPGA

解析：葡萄糖醛酸結合是最重要、最普遍的結合反應，糖代謝過程產(chǎn)生的尿苷二磷酸葡糖(UDPG)可在肝進一步氧化牛成尿苷二磷酸葡糖醛酸(UDPGA)，肝細胞微粒體的葡糖醛酸基轉移酶，以UDPGA為葡糖醛酸為活性供體催化葡糖醛酸基轉移，使其極性增加易排除體外。故本題答案為A。

15.[單選題]脂肪大量動員時肝內的乙酰CoA主要轉變?yōu)?/p>

A.脂肪酸

B.酮體

C.葡萄糖

D.蛋白質

E.草酰乙酸(oxaloaceticacid)

正確答案:B

酮體

解析：脂肪被脂肪酶分解生成游離脂肪酸，經(jīng)β氧化形成乙酰CoA后進入呼吸鏈產(chǎn)生ATP。β氧化生成的乙酰CoA是合成酮體的原料，生成乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮，合稱為酮體。故選B。

16.[單選題](2001)食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸(hemolyticjaundice)，患者缺陷的酶是

A.3-磷酸甘油醛脫氫酶

B.異檸檬酸脫氫酶

C.琥珀酸脫氫酶

D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶(phosphogluconatedehydrogenase)

E.6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶

正確答案:D

6-磷酸葡萄糖脫氫酶

解析：6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷者在服用可導致過氧化氫、超氧化物生成的藥物，如磺胺、喹啉類，或食用某些食物(如蠶豆)，?？梢l(fā)溶血。

17.[單選題]酶原激活的生理意義是

A.保護酶的活性

B.恢復酶的活性

C.避免自身損傷

D.促進組織生長

E.加速組織代謝

正確答案:C

避免自身損傷

解析：酶原激活的生理意義在于避免細胞產(chǎn)生的蛋白酶對細胞進行自身消化，并使酶在特定的部位和環(huán)境中發(fā)揮作用，保證體內代謝的正常進行。故本題答案為C。

18.[單選題]心肌細胞中傳導速度最高的是

A.心室肌

B.心房肌

C.竇房結

D.房室交界

E.浦肯野纖維

正確答案:E

浦肯野纖維

解析：根據(jù)心肌細胞動作電位去極相速度的快慢及其不同產(chǎn)生機制，可將心肌細胞分成快反應細胞和慢反應細胞兩類。前者包括心房肌細胞、心室肌細胞和浦肯野細胞等；后者包括竇房結P細胞和房室結細胞等。普通心房肌細胞的傳導速度較慢，約0.4m/s，而優(yōu)勢傳導通路的傳導速度較快，為1.O～1.2m/s，心室肌的傳導速度約為1m/s，而心室內傳導組織的傳導速度則快得多，末梢浦肯野纖維的傳導速度可達4m／s。故本題答案為E。

19.[單選題](2000、2005)下列氨基酸中能轉化生成兒茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

正確答案:C

酪氨酸

解析：酪氨酸經(jīng)羥化酶催化加上羥基形成多巴，再經(jīng)多巴脫羧酶脫去C02，形成多巴胺(含鄰苯二酚的胺)，即兒苯酚胺。

20.[單選題](2006)肺表面活性物質減少將導致

A.肺難于擴張

B.肺彈性阻力減小

C.肺順應性增大

D.肺泡內液體表面張力降低

E.小肺泡內壓小于大肺泡內壓

正確答案:A

肺難于擴張

解析：肺泡中的表面活性物質主要作用是降低肺泡液、氣界面的表面張力，有助于維持肺泡的穩(wěn)定，防止肺水腫，降低吸氣阻力，減少吸氣做功，減少導致肺難于擴張

21.[單選題]脂肪酸β氧化的限速酶是

A.肉堿脂酰轉移酶Ⅱ

B.肉堿脂酰轉移酶Ⅰ

C.肉堿脂酰肉堿轉位酶

D.脂酰CoA合成酶

E.甘油激酶

正確答案:B

肉堿脂酰轉移酶Ⅰ

解析：脂肪酸的活化在胞液中進行，而催化脂肪酸氧化分解的酶系存在于線粒體的基質內，因此活化的脂酰CoA必須進入線粒體內才能代謝。此轉運過程是脂肪酸氧化的限速步驟，而此步正是通過肉堿脂酰轉移酶Ⅰ參與完成的，所以脂肪酸β氧化的限速酶是肉堿脂酰轉移酶工。故本題答案為B。

22.[單選題]下列關于體液的敘述，正確的是

A.成年女性的體液量約占體重的60%

B.細胞內液量在男性約占體重的40%，絕大多數(shù)存在于骨骼中

C.血漿約占體重的10%

D.腦脊液、關節(jié)液、消化液等屬于功能性細胞外液

E.細胞外液和細胞內液的滲透壓一般為260～280mmol/L

正確答案:B

細胞內液量在男性約占體重的40%，絕大多數(shù)存在于骨骼中

解析：女性體液約占體重的50%，男性體液約占體重的60%，排除A。血漿約占體重的5%，故排除C。腦脊液、關節(jié)液、消化液等屬于無功能性細胞外液，排除D。細胞外液和細胞內液的滲透壓一般為290～310mmol/L，排除E。細胞內液量在男性約占體重的40%，絕大多數(shù)存在于骨骼中。故選B。

23.[單選題]運輸內源性三酰甘油的脂蛋白是

A.CM

B.VLDL

C.HDL

D.LDL

E.LP(a)

正確答案:B

VLDL

解析：血漿脂蛋白的功能：乳糜微粒(CM)：轉運外源性甘油三酯和膽固醇；極低密度脂蛋白(VLDL)：轉運內源性甘油三酯和膽固醇；低密度脂蛋白(LDL)：轉運內源性膽固醇；高密度脂蛋白(HDL)：逆向轉運膽固醇（從肝外組織至肝內）。故本題答案為B。

24.[單選題]中性粒細胞的主要功能是

A.產(chǎn)生抗體

B.吞噬異物

C.參與止血

D.釋放細胞毒素

E.釋放組胺

正確答案:B

吞噬異物

解析：由于中性粒細胞內含有大量溶酶體酶，因此能將吞噬入細胞內的細菌和組織碎片分解，這樣，入侵的細菌被包圍在一個局部，并消滅，防止病原微生物在體內擴散。故選B。

25.[單選題]下列會導致尿中膽素原排泄減少的是

A.腸梗阻

B.溶血

C.肝細胞性黃疸

D.膽道梗阻

E.堿中毒

正確答案:D

膽道梗阻

解析：膽道梗阻時排入腸道膽紅素減少，糞膽原形成減少，再吸收入血的尿膽素原減少。故本題答案為D。

卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題](2001)心肌興奮性變化的特點是

A.絕對不應期短

B.有效不應期特別長

C.相對不應期短

D.超常期特別長

E.低常期較長

正確答案:B

有效不應期特別長

解析：有效不應期：從心肌細胞去極化開始到復極化3期膜內電位約-55毫伏的期間內，不論給予多么強大的刺激，都不能使膜再次去極化或局部去極化，這個時期稱為絕對不應期。在復極化從-55毫伏到達-60毫伏的這段時間內，心肌細胞興奮性開始恢復，對特別強大的刺激可產(chǎn)生局部去極化（局部興奮），但仍不能產(chǎn)生擴布性興奮，這段時間稱為局部反應期。絕對不應期和局部反應期合稱為有效不應期，即由0期開始到復極化3期-60毫伏為止的這段不能產(chǎn)生動作電位的時期。

2.[單選題]臥床、無發(fā)熱或異常消耗的成年男性病人每天最低熱卡需求是

A.15～20kcal/(kg·d)

B.25～30kcal/(kg·d)

C.30～50kcal/(kg·d)

D.50～60kcal/(kg·d)

E.75kcal/(kg·d)

正確答案:B

25～30kcal/(kg·d)

解析：基礎代謝是指人體維持生命的所有器官所需要的最低能量需要。單位時間內的基礎代謝稱為基礎代謝率?；A代謝率的測定方法是在人體清醒而又極端安靜的狀態(tài)下，不受肌肉活動、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等影響時的能量代謝率。通常體溫每升高1℃，基礎代謝率就升高13%。一般而言，正常成年男性每天最低的熱卡需求是25～30kcal/(kg·d)故選B。

3.[單選題](2004)主動脈瓣關閉發(fā)生于

A.快速射血期開始時

B.快速充盈期開始時

C.等容舒張期開始時

D.等容收縮期開始時

E.減慢充盈期開始時

正確答案:C

等容舒張期開始時

解析：等容舒張期開始時心肌舒張時,主動脈壓大于左心室壓,所以主動脈瓣關閉。

4.[單選題]下列關于胸內負壓生理意義的敘述，錯誤的是

A.維持肺的擴張狀態(tài)

B.使肺隨胸廓張縮而張縮

C.降低肺泡表面張力

D.有利于淋巴液的回流

E.可降低中心靜脈壓

正確答案:C

降低肺泡表面張力

解析：胸膜腔內負壓具有重要生理意義：保持肺處于擴張狀態(tài)，并使肺跟隨胸廓的運動而張縮；促進血液及淋巴液的回流。胸膜腔內負壓作用于胸腔內靜脈血管、淋巴管，使其擴張；胸膜腔內負壓具有“抽吸”作用，促進血液、淋巴液向心臟方向流動。而肺泡表面張力與肺的回縮力有關。因此選項C的說法是錯誤的。故選C。

5.[單選題](2000)DNA堿基組成(basecomposition)規(guī)律是

A.［A］=［C］;［T］=［G］

B.［A］+［T］=［C］+［G］

C.［A］=［T］;［C］=［G］

D.(［A］+［T］)／(［C］+［G］)=1

E.［A］=［G］;［T］=［C］

正確答案:C

［A］=［T］;［C］=［G］

解析：所有DNA分子中，嘌呤堿總摩爾數(shù)等于嘧啶堿總摩爾數(shù)，即A+G=T+C，并且以摩爾為單位，A=T、G=C.

6.[單選題]轉氨酶的輔酶是下列哪種化合物

A.核黃素

B.泛酸

C.磷酸吡哆醛

D.尼克酰胺（煙酰胺）

E.硫胺素

正確答案:C

磷酸吡哆醛

解析：磷酸吡哆醛是氨基酸代謝中的轉氨酶及脫羧酶的輔酶，能促進谷氨酸脫羧，增進γ-氨基丁酸的生成，后者是神經(jīng)抑制性遞質。

7.[單選題]膽紅素在肝臟中進行葡萄糖醛酸結合反應的場所是

A.細胞核

B.溶酶體

C.線粒體

D.細胞液

E.滑面內質網(wǎng)

正確答案:E

滑面內質網(wǎng)

解析：Y(或Z)蛋白可與膽紅素結合，將其攜帶至肝細胞滑面內質網(wǎng)。在滑面內質網(wǎng)UDP-葡萄糖醛酸基轉移酶催化下，由UDP-葡萄糖醛酸提供葡糖醛酸基，膽紅素分子的丙酸基與葡糖醛酸以酯鍵結合，生成葡糖醛酸膽紅素。這些在肝與葡糖醛酸結合轉化的膽紅素稱為結合膽紅素。故選E。

8.[單選題]關于腎糖閾的定義正確的是

A.尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時的血糖的濃度

B.腎小球開始濾過葡萄糖時的血糖濃度

C.腎小球開始吸收葡萄糖時的血糖濃度

D.腎小管吸收葡萄糖的最大能力

E.腎小球開始濾過葡萄糖的臨界尿糖濃度

正確答案:A

尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時的血糖的濃度

解析：尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時最低血糖濃度，稱為腎糖閾。故選A。

9.[單選題]下列有關乳酸循環(huán)的描述不正確的是

A.可防止乳酸的體內堆積

B.最終從尿中排出

C.可防止酸中毒

D.使能源物質避免損失

E.使肌肉中的乳酸進入肝臟異生成葡萄糖

正確答案:B

最終從尿中排出

解析：肌收縮（尤其是氧供應不足時）通過糖酵解生成乳酸，乳酸通過細胞膜彌散進入血液，再入肝，在肝內異生為葡萄糖，葡萄糖釋入血液后又可被肌組織攝取，此循環(huán)即為乳酸循環(huán)。其生理意義就在于避免損失乳酸以及防止因乳酸堆積引起酸中毒。故選B。

10.[單選題]肝中較豐富的LDH同工酶是

A.LDHl

B.LDH2

C.LDH3

D.LDH4

E.LDH5

正確答案:E

LDH5

解析：乳酸脫氫酶LDH是由H亞基（心型）和M亞基（肌型）組成的四聚體，根據(jù)亞基組合不同形成5種同工酶：即LDH1(H4)、LDH2(H3M)、LDH3(H2M2)、LDH4(HM3)、LDH5(M4)。其中LDH1、LDH2主要來自心肌，LDH3主要來自肺、脾組織，LDH4、LDH5主要來自肝臟，其次為骨骼肌。肝臟中LDH4占27%，LDH5占56%。故選E。

11.[單選題]不能補充血糖的生化過程是

A.食物中糖類的消化吸收

B.葡萄糖在腎小管的重吸收

C.肌糖原分解(glycogenolysis)

D.肝糖原分解(glycogenolysis)

E.糖異生

正確答案:C

肌糖原分解

解析：肝糖原分解、糖異生作用可以補充血糖，糖類消化吸收和腎小管上皮細胞的重吸收也能補充血糖，而由于葡萄糖-6-磷酸酶只存在于肝腎組織，不存在于肌肉中，因此肝腎糖原可以補充血糖，但肌糖原不能分解為葡萄糖，只能進行糖酵解或有氧氧化。故選C。

12.[單選題]能正反饋激活自身分泌的胃液成分是

A.碳酸氫鹽(bicarbonate)

B.內因子

C.鹽酸

D.胃蛋白酶

E.黏液

正確答案:D

胃蛋白酶

解析：胃蛋白酶原被鹽酸激活為胃蛋白酶后，可消化水解蛋白質，已被激活的胃蛋白酶對胃蛋白酶原也有激活作用，即正反饋。故選D。

13.[單選題]當溶液的pH與某種蛋白質的pI一致時，該蛋白質在此溶液中的存在形式是

A.兼性離子(zwitterion)

B.非兼性離子(zwitterion)

C.帶單價正電荷

D.疏水分子

E.帶單價負電荷

正確答案:A

兼性離子

解析：在酸性溶液中，氨基酸游離為陽離子。在堿性溶液中，氨基酸游離為陰離子。當在某一pH的溶液中，氨基酸游離成陰、陽離子的趨勢和程度相等，即成為兼性離子，呈電中性，此時溶液的pH即為該氨基酸的等電點(pI)故當溶液的pH與某種氨基酸的pI一致時，該氨基酸將游離成兼性離子。

14.[單選題]不屬于空間結構的是

A.蛋白質一級結構

B.蛋白質二級結構

C.蛋白質三級結構

D.蛋白質四級結構

E.單個亞基結構

正確答案:A

蛋白質一級結構

解析：蛋白質一級結構是組成蛋白質的氨基酸數(shù)目、種類和順序等不是空間結構

15.[單選題](2006)心室肌細胞有效不應期相當于

A.收縮期

B.舒張期

C.收縮期+舒張早期

D.收縮期+舒張期

E.舒張晚期

正確答案:C

收縮期+舒張早期

解析：由于在絕對不應期和局部反應期內，細胞無論在多么強的刺激作用下都不能產(chǎn)生有效興奮，故將這兩期合稱有效不應期。

緊接心肌絕對不應期之后存在一個短時期，在此時期內，給以非常強的刺激可使膜發(fā)生部分去極化而產(chǎn)生局部興奮，但不會發(fā)生全面去極化而產(chǎn)生傳導興奮（動作電位），因此，從去極化開始到這個短時期結束的一段時間稱為有效不應期，在心動周期上對應持續(xù)到舒張期開始。

16.[單選題](2003)劇烈運動時，少尿的主要原因是

A.腎小球毛細血管(glomerularcapillary)血壓增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.腎小動脈收縮，腎血流量減少

D.醛固酮分泌增多

E.腎小球濾過膜面積減少

正確答案:B

抗利尿激素分泌增多

解析：劇烈運動的話，就會大量的排汗，人體就會缺水，然后下丘腦的滲透壓感受器興奮，使垂體后頁放出抗利尿激素（ADH）。ADH的主要生理功能是促進水在腎小管遠曲小管和集合管內的重吸收，產(chǎn)生抗利尿作用，使尿量減少。

17.[單選題]氨在血中主要是以下列哪種形式運輸?shù)模?/p>

A.谷氨酸

B.天冬氨酸

C.谷氨酰胺

D.天冬酰胺

E.谷胱甘肽

正確答案:C

谷氨酰胺

解析：①血中氨的主要運輸形式――谷氨酰胺。②腦中的氨運輸至肝的形式是――谷氨酰胺；③肌肉中的氨運輸至肝的形式是――丙氨酸+谷氨酰胺；④腦中氨的主要去路是――合成谷氨酰胺；⑤肌肉中氨的主要去路是――合成丙氨酸。

18.[單選題](2004、2012)可分泌胃蛋白酶原的主要細胞是

A.肥大細胞

B.壁細胞

C.黏液細胞

D.杯狀細胞

E.主細胞

正確答案:E

主細胞

解析：主細胞：又稱酶細胞，數(shù)量最多，能分泌胃蛋白酶原，在鹽酸的作用下這種酶元變?yōu)槲傅鞍酌?，能消化蛋白質．

19.[單選題](2000、2001)在家兔動脈血壓實驗中，夾閉一側頸總動脈引起全身動脈血壓升高，其主要原因是

A.血管容積減少，相對血容量增多

B.頸動脈竇受到牽拉刺激

C.頸動脈體受到牽拉刺激

D.頸動脈竇壓力降低

E.頸動脈體壓力降低

正確答案:D

頸動脈竇壓力降低

解析：頸動脈竇是一個壓力感受器，它的適宜刺激是血液對動脈血管壁的機械牽張，通過感受動脈血壓的改變而調節(jié)循環(huán)