2023年護理學專業(yè)知識考試歷年高頻考點試題3答案解析

2023年護理學專業(yè)知識考試歷年高頻考點試題答案解析預?？荚図樌【鞩一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]患兒，1歲，因嬰兒腹瀉脫水入院。經補液脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應考慮為（）

A.低血糖

B.酸中毒

C.低鎂血癥

D.低鉀血癥

E.低鈣血癥

正確答案:D

低鉀血癥

解析：精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱為低鉀血癥的臨床表現。故選D。

2.[單選題]杜加征是以下哪種損傷時的特殊表現（）

A.肘關節(jié)脫位

B.髖關節(jié)脫位

C.肩關節(jié)脫位

D.colles骨折

正確答案:C

肩關節(jié)脫位

解析：杜加征(Dugassign)又稱搭肩試驗：患者坐位或站立位，肘關節(jié)取屈曲位，將手搭于對側肩部，且肘部能貼近胸壁為正常，如果能搭于對側肩部，但肘部不能貼近胸壁，或肘部能貼近胸壁，但手不能搭于對側肩部，均為陽性，提示可能有肩關節(jié)脫位。

3.[單選題]王先生，68歲，冠心病患者，輸液過程中突然出現呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，聽診肺部布滿濕啰音，心率快且心率不齊，王先生發(fā)生了（）。

A.發(fā)熱反應

B.過敏反應

C.空氣栓塞

D.循環(huán)負荷過重反應

正確答案:D

循環(huán)負荷過重反應

解析：依據題干可知患者是在輸液過程中發(fā)生了輸液反應?；颊邽楣谛牟』颊撸行姆喂δ懿涣?，患者出現了呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰、肺部布滿濕啰音為典型的循環(huán)負荷過重。嚴重時痰液可從口、鼻腔涌出。

4.[單選題]低鉀血癥病人最早的臨床反應是（）。

A.惡心、嘔吐

B.心臟傳導阻滯

C.肌無力

D.代謝性酸中毒(metabolicacidosis)

E.感覺異常

正確答案:C

肌無力

解析：低鉀血癥最早的臨床反應為神經肌肉系統(tǒng)，常見癥狀為肌無力和發(fā)作性軟癱。

5.[單選題]下列不符合鋪床節(jié)力原則的是（）

A.身體靠近床邊

B.備齊用物，按序放置

C.上身前傾，兩膝直立

D.下肢稍分開，保持穩(wěn)定

E.使用肘部力量，動作輕柔

正確答案:C

上身前傾，兩膝直立

解析：將鋪床用物準備齊全，按使用順序放置于床尾椅上，可減少取物時往返費時。鋪床時身體靠近床邊，上身保持直立，兩腿前后分開稍屈膝，以擴大支撐面，且身體重心降低，增加穩(wěn)定度，折疊床單時，手不要舉得太高，上臂盡可能保持垂直，以縮短重力臂，以最小的能量，完成較大的工作任務。故選C。

6.[單選題]護理人員在患者床頭交班的主要內容(maincontents)為（）

A.對每位患者進行護理查房

B.征求患者及家屬意見

C.交接重點護理患者的情況

D.檢查病室衛(wèi)生

E.交代出入院患者人數

正確答案:C

交接重點護理患者的情況7.[單選題]護理程序的理論框架是（）

A.溝通理論

B.一般系統(tǒng)論

C.Orem自理理論

D.應激與適應理論

E.基本需要層次論

正確答案:B

一般系統(tǒng)論8.[單選題]患者，男，55歲。因腦出血溶栓治療，病情危重，需要及時觀察，以便進行搶救。護士觀察患者病情及生命體征的周期合適的是（）

A.24小時專人護理

B.每15～30分鐘巡視1次

C.每1～2小時巡視1次

D.每日巡視6次

E.每日巡視4次

正確答案:A

24小時專人護理

解析：臨床護理分級：(1)特級護理適用于患者病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救；安排專人24小時護理，嚴密觀察病情及生命體征變化；(2)-級護理適用于患者病情危重（休克、昏迷、肝腎衰竭），需絕對臥床休息，每15～30分鐘巡視一次；(3)二級護理適用于患者病情危重，不能自理（老年體弱、慢性?。?～2h巡視一次；(4)三級護理適用于患者病情較輕，基本自理，每3h巡視兩次。

9.[單選題]輸液速度過快導致急性肺水腫的特殊癥狀是（）。

A.呼吸困難，發(fā)紺

B.胸悶氣促，煩躁不安

C.心悸，惡心，嘔吐

D.呼吸困難，咳嗽，胸悶，咳粉紅色泡沫痰

正確答案:D

呼吸困難，咳嗽，胸悶，咳粉紅色泡沫痰10.[單選題]受精卵(fertilizedeggs)在第3日分裂成桑葚胚的細胞個數為（）。

A.8個

B.16個

C.24個

D.32個

正確答案:B

16個

解析：受精卵進行有絲分裂的同時，借助輸卵管內纖毛和輸卵管平滑肌蠕動的影響，逐漸向子宮腔方向移動，約受精后3日，分裂為由16個細胞組成的實心細胞團，稱桑葚胚。

11.[單選題]胃腸減壓的目的不包括（）

A.降低胃腸道內壓力

B.改善胃腸壁血液循環(huán)(bloodcirculation)

C.有利于(beneficialto)炎癥局限

D.預防體液丟失

E.促進胃腸功能恢復(restorationofgastrointestinalfunctio)

正確答案:D

預防體液丟失

解析：胃腸減壓的目的是將胃腸道積聚的氣體和液體吸出，降低胃腸道內壓力，改善胃腸壁血液循環(huán)，有利于炎癥局限，促進胃腸功能恢復。

12.[單選題]輸液速度過快導致急性肺水腫的特殊癥狀是（）。

A.呼吸困難，發(fā)紺

B.胸悶氣促，煩躁不安

C.心悸，惡心，嘔吐

D.呼吸困難，咳嗽，胸悶，咳粉紅色(pink)泡沫痰

正確答案:D

呼吸困難，咳嗽，胸悶，咳粉紅色泡沫痰13.[單選題]國際護士會將"5月12日"定為國際護士節(jié)，這一日期是（）

A.南丁格爾逝世的日期

B.南丁格爾的生日

C.南丁格爾接受英國政府(britishgovernment)獎勵的日期

D.南丁格爾創(chuàng)辦第一所護士學校的日期

正確答案:B

南丁格爾的生日14.[單選題]乳腺癌術后，患側上肢功能鍛煉措施，不正確的是（）。

A.術后24h活動手指、手腕

B.術后1～3日患側上肢肌肉等張收縮訓練

C.術后3～5日活動肘部

D.術后1～2周開始患側肩關節(jié)(shoulderjoint)活動

正確答案:B

術后1～3日患側上肢肌肉等張收縮訓練

解析：乳腺癌術后1～3天，應進行患側上肢肌肉的等長收縮訓練，而不是等張收縮訓練。

15.[單選題]肺氣腫(emphysema)患者學習縮唇呼吸時，以下護士指導中錯誤的是（）

A.經鼻腔緩慢地吸氣

B.口唇縮攏緩慢呼氣

C.短暫屏氣

D.呼與吸之比為1：2

E.避免大口吸氣或屏氣

正確答案:D

呼與吸之比為1：2

解析：縮唇呼吸時，呼與吸時間比例為2：1～3：1。

16.[單選題]肺炎鏈球菌肺炎病人的熱型常為（）

A.稽留熱(continuedfever)

B.間歇熱

C.弛張熱

D.波狀熱

E.不規(guī)則熱

正確答案:A

稽留熱

解析：稽留熱溫度恒定在39～40℃以上的高水平，數天或數周，24小時波動范圍不大于1℃。常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。

17.[單選題]患者男性，65歲。因肺心病導致呼吸困難，采用半坐臥位的原因是（）。

A.使患者逐漸適應體位變化

B.防止感染向上蔓延

C.減輕腹部切口疼痛

D.減輕心臟負擔

E.減少局部出血

正確答案:D

減輕心臟負擔

解析：心肺疾病引起呼吸困難的病人采用半坐臥位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容積擴大，同時也減輕內臟對心肺的壓力，使呼吸困難得到改善。

18.[單選題]500ml的20%甘露醇要求在60分鐘內輸完，應調節(jié)滴數約為（）

A.105滴/分

B.125滴/分

C.145滴/分

D.155滴1分

E.175滴/分

正確答案:B

125滴/分19.[單選題]男性，40歲，主訴頭暈，測收縮壓19.4KPa，舒張壓12.0KPa，應考慮（）。

A.高血壓

B.低血壓

C.臨界高血壓

D.收縮壓偏低，舒張壓正常

E.舒張壓偏低，收縮壓正常

正確答案:A

高血壓

解析：收縮壓19.4kPa(145.5mmHg)，舒張壓12.0kPa(90mmHg)。我國采用國際上統(tǒng)一的診斷標準，即在非藥物狀態(tài)下，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。測量3次非同日血壓均符合上述標準，即可診斷為高血壓。

20.[單選題]測量血壓時，（）可引起測得的血壓度數偏高。

A.被測者手臂位置高于心臟

B.水銀柱(columnofmercury)上端小孔堵塞

C.被測者情緒激動

D.袖帶太寬或過緊

正確答案:C

被測者情緒激動

解析：被測者情緒激動會使測得的血壓偏高。被測者手臂位置高于心臟會導致血液流通困難，使測得的血壓偏低。臂帶卷綁過緊或太寬會導致血流不暢，使測得的血壓值偏低。水銀柱上端小孔阻塞，空氣進出困難，可造成收縮壓偏低、舒張壓偏高的現象。

21.[單選題]繪制脈搏、心率曲線時，脈率以（）表示。

A.紅圈

B.藍圈

C.紅點

D.藍點

正確答案:C

紅點

解析：符號：脈搏以紅"●"表示，心率以紅"○"表示，相鄰符號用紅線相連。要求符號大小一致，連線平直。當體溫與脈搏重疊時，先繪制體溫符號，再用紅筆在體溫外面畫紅圈表示脈搏。若有脈搏短絀，需同時繪制心率和脈率，并于心率與脈率曲線之間以紅筆畫直線涂滿。

22.[單選題]下列化學消毒劑中，屬于高效消毒劑的是（）

A.戊二醛

B.碘伏

C.過氧乙酸

D.含氯消毒劑

E.甲醛溶液

正確答案:A

戊二醛23.[單選題]咳鐵銹色痰常見于（）

A.軍團菌肺炎

B.革蘭陰性桿菌肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.肺炎球菌肺炎(pneumococcalpneumonia)

E.肺真菌病(pneumomycosis)

正確答案:D

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎的常見表現有咳嗽、咳痰，稽留熱，病人痰液呈鐵銹色。

24.[單選題]無菌持物鉗干燥保存法保存時，應多長時間更換一次？（）

A.12小時

B.8小時

C.6小時

D.4小時

正確答案:D

4小時25.[單選題]患兒，1歲，因嬰兒腹瀉脫水入院。經補液脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、四肢無力(lamenitis)、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應考慮為（）

A.低血糖

B.酸中毒

C.低鎂血癥

D.低鉀血癥

E.低鈣血癥

正確答案:D

低鉀血癥

解析：精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱為低鉀血癥的臨床表現。故選D。

卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]關于無菌用品的有效期，說法錯誤的是（）。

A.無菌盤的有效期為4小時

B.無菌包內物品未用完，必須在12小時內使用

C.開啟過的無菌溶液有效期為24小時

D.打開的無菌容器有效期為24小時

正確答案:B

無菌包內物品未用完，必須在12小時內使用

解析：無菌包打開后若無污染，可按照無菌方法重新疊好留取備用，標注開包日期，有效期為24h。

2.[單選題]甲狀腺手術后患者，采取半臥位的主要目的是（）

A.改善呼吸

B.減輕疼痛

C.減輕局部出血

D.有利于(beneficialto)傷口愈合

E.預防感染

正確答案:C

減輕局部出血

解析：某些面部及頸部手術的患者術后采取半臥位可減少局部出血。

3.[單選題]咳鐵銹色痰常見于（）

A.軍團菌肺炎

B.革蘭陰性桿菌肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.肺真菌病

正確答案:D

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎的常見表現有咳嗽、咳痰，稽留熱，病人痰液呈鐵銹色。

4.[單選題]流行性出血熱的低血壓休克(hypotensiveshock)期多發(fā)生于病程的（）

A.1～2天

B.2～4天

C.4～6天

D.6～8天

E.8～12天

正確答案:C

4～6天

解析：流行性出血熱的低血壓休克期多發(fā)生于病程的4～6天。

5.[單選題]護士小李發(fā)現某患者在使用熱水袋時出現皮膚潮紅，此時正確的做法是（）。

A.將水溫調低

B.改用熱濕敷

C.立即停用局部涂凡士林

D.立即停用局部涂酒精

正確答案:C

立即停用局部涂凡士林

解析：皮膚出現潮紅應立即停用，涂凡士林保護皮膚。

6.[單選題]護理理念的基本要素不包括（）

A.人

B.環(huán)境

C.健康

D.護理

E.教育

正確答案:E

教育7.[單選題]按馬斯洛"人類基本需要層次論"的觀點，對剛入院的高熱病人，護士應滿足其（）

A.生理需要(physiologicalneed)

B.安全需要

C.愛與歸屬需要

D.尊重需要

正確答案:A

生理需要

解析：馬斯洛的基本需要層次論中，一般情況下，生理需要是最基本最重要的。只有它得到滿足后，人才得以生存，然后才考慮其他的需要。

8.[單選題]孫女士，67歲，冠心病急性肺水腫，醫(yī)囑給予吸氧。下列描述錯誤的是（）。

A.安全用氧"四防"是防火、防油、防震、防熱

B.應采用10%的乙醇溶液作為濕化液

C.先調節(jié)好氧流量，再給患者用氧

D.停氧時應先拔下鼻導管，再給患者停氧

正確答案:B

應采用10%的乙醇溶液作為濕化液

解析：依據題干可知，患者出現了急性肺水腫。急性肺水腫給予氧氣吸入時應在氧氣濕化瓶內加入20%～30%的乙醇，以減輕肺泡內泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善呼吸。用氧時應注意"四防"，吸氧時注意調節(jié)流量給氧，去氧后拔管。

9.[單選題]正常六個月的嬰兒應會做的動作是（）

A.會翻身

B.能獨坐

C.會爬行

D.獨立行走

E.會抬頭

正確答案:B

能獨坐

解析：二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走。

10.[單選題]胃腸道切開前要用紗布墊保護，其主要目的是（）。

A.防止和減少污染

B.防止水分蒸發(fā)過多

C.防止術后腹脹

D.避免胃腸道受損傷

E.防止術后腸粘連

正確答案:A

防止和減少污染

解析：胃腸道切開前要用紗布墊保護，并隨時吸除切開時外流的內容物，目的是為了盡量減少污染的可能。

11.[單選題]上消化道出血時每日出血量至少超過多少毫升才會是黑便（）

A.20

B.30

C.40

D.50

正確答案:D

5012.[單選題]國際護士會將"5月12日"定為國際護士節(jié)，這一日期是（）

A.南丁格爾逝世的日期

B.南丁格爾的生日

C.南丁格爾接受英國政府獎勵的日期

D.南丁格爾創(chuàng)辦第一所護士學校的日期

正確答案:B

南丁格爾的生日13.[單選題]下列屬于護理程序計劃階段內容的是（）

A.分析資料

B.提出護理診斷

C.確定護理目標

D.實施護理措施

E.評價患者反應

正確答案:C

確定護理目標

解析：制定護理計劃是如何解決護理問題的一個決策過程。其目的是為了確認護理對象的護理重點目標以及護士將要實施的護理措施。故本題選項C屬于計劃階段的內容。

14.[單選題]紐曼認為護理干預是通過（）

A.一級預防完成的

B.二級預防完成的

C.三級預防完成的

D.四級預防完成的

E.五級預防完成的

正確答案:C

三級預防完成的

解析：紐曼的保健系統(tǒng)模式，是一個綜合的、動態(tài)的模式，認為個體與環(huán)境是相互作用的。護理的目的是通過護理干預來維持和恢復機體系統(tǒng)的平衡。紐曼認為護理干預是通過三級預防來完成的。故選C。

15.[單選題]咳鐵銹色痰常見于（）

A.軍團菌肺炎

B.革蘭陰性桿菌肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.肺炎球菌肺炎(pneumococcalpneumonia)

E.肺真菌病

正確答案:D

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎的常見表現有咳嗽、咳痰，稽留熱，病人痰液呈鐵銹色。

16.[單選題]下列不符合(inconformity)鋪床節(jié)力原則的是（）

A.身體靠近床邊

B.備齊用物，按序放置

C.上身前傾，兩膝直立

D.下肢稍分開，保持穩(wěn)定(keepstable)

E.使用肘部力量，動作輕柔

正確答案:C

上身前傾，兩膝直立

解析：將鋪床用物準備齊全，按使用順序放置于床尾椅上，可減少取物時往返費時。鋪床時身體靠近床邊，上身保持直立，兩腿前后分開稍屈膝，以擴大支撐面，且身體重心降低，增加穩(wěn)定度，折疊床單時，手不要舉得太高，上臂盡可能保持垂直，以縮短重力臂，以最小的能量，完成較大的工作任務。故選C。

17.[單選題]維持呼吸衰竭患者呼吸道通暢的重要措施(importantmeasure)為（）

A.控制呼吸道感染

B.使用呼吸興奮劑

C.清除積痰

D.加壓吸氧

E.糾正酸堿平衡

正確答案:C

清除積痰18.[單選題]為成人實施心臟按壓，應使胸骨下陷（）

A.1～2cm

B.2～4cm

C.3～5cm

D.4～5cm

E.5～6cm

正確答案:E

5～6cm

解析：心臟按壓方法為：病人仰臥于硬板床或地面，術者緊靠病人胸部一側，以示指和中指橫放在胸骨下切跡上方，以另一手的掌根部緊貼示指上方，術者雙肘關節(jié)伸直，自肩背部垂直向掌根加壓，按壓深度成人至少5cm，5~13歲者3cm，嬰、幼兒2cm

19.[單選題]低鉀血癥病人最早的臨床反應是（）。

A.惡心、嘔吐

B.心臟傳導阻滯

C.肌無力

D.代謝性酸中毒

E.感覺異常

正確答案:C

肌無力

解析：低鉀血癥最早的臨床反應為神經肌肉系統(tǒng)，常見癥狀為肌無力和發(fā)作性軟癱。

20.[單選題]霍亂最主要的治療方法為（）

A.臥床休息，流質飲食

B.液體療法

C.對癥治療

D.抗菌藥物治療

E.輸血、輸血漿

正確答案:B

液體療法

解析：霍亂最重要的治療措施是及時、足量的補液以糾正失水、酸中毒與電解質平衡失調，使心腎功能改善。

21.[單選題]紐曼認為護理干預是通過（）

A.一級預防(primaryprevention)完成的

B.二級預防完成的

C.三級預防完成的

D.四級預防完成的

E.五級預防完成的

正確答案:C

三級預防完成的

解析：紐曼的保健系統(tǒng)模式，是一個綜合的、動態(tài)的模式，認為個體與環(huán)境是相互作用的。護理的目的是通過護理干預來維持和恢復機體系統(tǒng)的平衡。紐曼認為護理干預是通過三級預防來完成的。故選C。

22.[單選題]患者，男，27歲，在健身房運動時扭傷踝部