2023年核醫(yī)學(xué)技術(shù)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題3答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年核醫(yī)學(xué)技術(shù)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題答案解析預(yù)??荚図樌【鞩一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]臨床懷疑原發(fā)性骨腫瘤(primarybonetumor)時,首選的影像學(xué)檢查是

A.骨密度檢查(examinationsthebonemineraldensity)

B.骨顯像

C.超聲檢查

D.骨活檢

E.放射學(xué)檢查

正確答案:E

放射學(xué)檢查

解析:原發(fā)性骨腫瘤大多數(shù)是單骨病變,偶為多骨病變。對骨腫瘤的正確診斷必須依靠臨床、病理和影像學(xué)的結(jié)合,無創(chuàng)的放射學(xué)的檢查(X線平片、CT和MRD,占有重要的地位。

2.[單選題]心肌灌注顯像以及心血池顯像時相圖與振幅圖呈現(xiàn)“補(bǔ)釘樣”或“花斑樣”,多提示_______心肌病()

A.肥厚型(hypertrophic)

B.限制型(limitationtype)

C.缺血型

D.擴(kuò)張型

E.缺血型

正確答案:D

擴(kuò)張型3.[單選題]放射性防護(hù)監(jiān)測的對象包括

A.防護(hù)用具的污染情況

B.工作場所的污染情況

C.放射防護(hù)屏蔽效果

D.核素治療患者的活動

E.以上均正確

正確答案:E

以上均正確4.[單選題]顯像劑在臟器內(nèi)或病變處的濃度達(dá)到相對平衡時進(jìn)行的顯像稱為

A.動態(tài)顯像

B.局部顯像

C.平面顯像

D.延遲顯像

E.靜態(tài)顯像

正確答案:E

靜態(tài)顯像5.[單選題]32P治療慢性白血病第2療程與第1療程的間隔時間應(yīng)為

A.1~4周

B.1~2個月

C.10~30天

D.4~6個月

E.1~1.5年

正確答案:D

4~6個月6.[單選題]正常甲狀腺顯像時下列哪個組織也可顯影()

A.淋巴結(jié)

B.扁桃腺

C.胸腺

D.唾液腺

E.環(huán)狀軟骨

正確答案:D

唾液腺7.[單選題]顯像前必須認(rèn)真閱讀申請單的目的是

A.保證劑量準(zhǔn)確

B.確保檢查項目正確

C.確保檢查安全

D.確保結(jié)果可靠

E.了解患者病情嚴(yán)重程度(diseaseseverity)

正確答案:B

確保檢查項目正確

解析:臨床醫(yī)生對核醫(yī)學(xué)檢查可能不了解或不準(zhǔn)確,核醫(yī)學(xué)的醫(yī)師必須認(rèn)真閱讀申請單,確保檢查項目正確。

8.[單選題]下列哪種疾病不適于進(jìn)行骨髓顯像

A.骨髓栓塞

B.股骨頭無菌性壞死

C.代謝性骨病

D.再生障礙性貧血

E.腫瘤骨轉(zhuǎn)移

正確答案:C

代謝性骨病9.[單選題]在腎靜態(tài)顯像中,不出現(xiàn)放射性缺損的是

A.腎囊腫

B.腎膿腫

C.腎腫瘤

D.急性腎炎

E.腎梗死

正確答案:D

急性腎炎10.[單選題]有關(guān)血清降鈣素(serumcalcitonin)描述不正確的一項是

A.由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞分泌

B.抑制破骨細(xì)胞的生成和活動

C.增加細(xì)胞膜對鈣離子的通透性

D.抑制腎小管對鈣的重吸收

E.可用于監(jiān)測甲狀腺髓樣癌

正確答案:C

增加細(xì)胞膜對鈣離子的通透性

解析:降鈣素有抑制破骨細(xì)胞溶解骨質(zhì)及減少鈣從骨轉(zhuǎn)移入血液、調(diào)節(jié)血鈣水平的作用。

11.[單選題]放射性膠體骨髓顯像的攝取機(jī)制是

A.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

B.離子交換作用

C.吞噬作用

D.毛細(xì)血管阻塞

E.轉(zhuǎn)移通過

正確答案:C

吞噬作用12.[單選題]肺泡隔中沒有的成分是

A.毛細(xì)血管

B.彈性纖維

C.巨噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞

D.表面活性物質(zhì)

E.淋巴管(lymphatic)和神經(jīng)纖維

正確答案:D

表面活性物質(zhì)

解析:肺泡隔是相鄰肺泡之間的薄層結(jié)締組織,屬于肺間質(zhì),含有豐富的毛細(xì)血管和彈性纖維,還有成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和淋巴管。而表面活性物質(zhì)分布于肺泡上皮表面。

13.[單選題]有關(guān)锝的化學(xué)性質(zhì)下列哪項不正確

A.锝的氧化價態(tài)范圍從-1~+7

B.從鉬锝發(fā)生器得到的Tc以TcO的形式存在

C.以TcO形式存在的7價锝不穩(wěn)定

D.除某些膠體外TcO很難與各種配基結(jié)合

E.TcO可被Sn還原為低價態(tài),形成各種絡(luò)合物

正確答案:C

以TcO形式存在的7價锝不穩(wěn)定

解析:以TcO形式存在的7價锝很穩(wěn)定,所以很難與各種配基結(jié)合,須還原為不穩(wěn)定的低價態(tài),才能形成各種不同的Tc絡(luò)合物。

14.[單選題]下列藥物中可以用來提高肝膽顯像介入試驗的特異性的是

A.乙酰唑胺

B.嗎啡

C.腺苷

D.多巴酚丁胺

E.硝酸甘油

正確答案:B

嗎啡

解析:嗎啡介入肝膽顯像可縮短檢查時間并提高特異性。

15.[單選題]在腫瘤學(xué)的應(yīng)用范疇內(nèi),與PET比較,PET/CT具有的優(yōu)勢是

A.提高腫瘤診斷的準(zhǔn)確性

B.明顯縮短檢查時間

C.更精確的病灶空間定位

D.更好地鑒別生理性攝取與非生理性攝取

E.以上均是

正確答案:E

以上均是16.[單選題]以下哪一項不是放射性氣溶膠(radioactiveaerosol)吸入顯像的適應(yīng)證

A.肺實質(zhì)性疾病的診斷,治療效果的觀察及預(yù)后評估

B.原因不明的肺動脈高壓或右心負(fù)荷增加

C.阻塞性肺疾患的診斷及病變部位的確定

D.與肺灌注顯像配合鑒別診斷肺栓塞或COPD

E.通過測定V/Q比值判定肺功能

正確答案:B

原因不明的肺動脈高壓或右心負(fù)荷增加

解析:放射性氣溶膠吸入顯像反映的是進(jìn)入氣道氣溶膠的分布狀態(tài),肺動脈的病變不是其適應(yīng)證,除B以外其他各項均為其適應(yīng)證。

17.[單選題]有關(guān)腦腫瘤的腦血流灌注顯像的描述錯誤的是

A.大部分患者表現(xiàn)為病灶局部腦血流量減少

B.一部分(part)患者表現(xiàn)為病灶局部腦血流量增強(qiáng)

C.腦血流灌注顯像的表現(xiàn)由于病變的性質(zhì)與腫瘤血供狀況各異

D.腦轉(zhuǎn)移瘤、大部分膠質(zhì)瘤等可表現(xiàn)為血流灌注減低

E.高度惡性的神經(jīng)膠質(zhì)瘤和神經(jīng)母細(xì)胞(mothercell)瘤等多表現(xiàn)為血流灌注減低

正確答案:E

高度惡性的神經(jīng)膠質(zhì)瘤和神經(jīng)母細(xì)胞瘤等多表現(xiàn)為血流灌注減低

解析:高度惡性的神經(jīng)膠質(zhì)瘤和神經(jīng)母細(xì)胞瘤等多表現(xiàn)為血流灌注增加。

18.[單選題]甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)患者血清甲狀腺激素濃度高于正常,血清TSH濃度常為()

A.增高

B.變化無規(guī)律(irregularity)

C.正常

D.減低

E.明顯增高

正確答案:D

減低19.[單選題]骨顯像時,出現(xiàn)超級影像(superscan),多見下列哪種腫瘤

A.腎癌

B.肝癌

C.Ewing肉瘤

D.前列腺癌

E.惡性嗜鉻細(xì)胞瘤

正確答案:D

前列腺癌

解析:一些惡性腫瘤,如前列腺癌、乳腺癌和胃癌等,在其他器官系統(tǒng)被累及之前有先播散到骨的傾向,由于廣泛的骨轉(zhuǎn)移引起高度的成骨性反應(yīng),彌漫且相當(dāng)均勻地累及全身骨骼,易誤認(rèn)為是正常圖像,稱之為超級影像。

20.[單選題]骨顯像時,抗酸劑鋁血液水平高于多少時,肝臟出現(xiàn)二膦酸鹽沉積

A.10μg/ml

B.20μg/ml

C.40μg/ml

D.80μg/ml

E.100μg/ml

正確答案:C

40μg/ml21.[單選題]多發(fā)性骨梗死多見于

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

C.鐮狀細(xì)胞貧血

D.骨轉(zhuǎn)移瘤

E.原發(fā)性骨腫瘤(primarybonetumor)

正確答案:C

鐮狀細(xì)胞貧血

解析:多發(fā)性骨梗死早期表現(xiàn)為多個放射性缺損,在梗死后和愈合階段,因有骨修復(fù)在梗死區(qū)周圍放射性攝取增加,能與骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)相似,這常見于鐮狀細(xì)胞貧血。鐮狀細(xì)胞貧血可產(chǎn)生骨和骨髓梗死,該病不僅罕見,而且骨顯像有特征性表現(xiàn),如顱骨和膝、踝關(guān)節(jié)放射性增加,脾顯影,腎影較大。

22.[單選題]早期診斷結(jié)直腸癌(rectalcancer)較敏感的血清標(biāo)志物是

A.AFP

B.鐵蛋白

C.透明質(zhì)酸酶

D.CEA

E.PSA

正確答案:D

CEA23.[單選題]根據(jù)肺毛細(xì)血管(capillary)的直徑,肺灌注顯像時自靜脈內(nèi)注入放射性顆粒的直徑應(yīng)為

A.1~6μm

B.10~60μm

C.100~600μm

D.1~6mm

E.1~6cm

正確答案:B

10~60μm24.[單選題]新形成的骨基質(zhì)(類骨質(zhì)或稱骨樣組織)不能正常礦化的一種代謝性骨病,被稱之為

A.纖維囊性骨炎

B.畸形性骨炎

C.骨硬化

D.骨軟化癥

E.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(primaryhyperparathyroidism)

正確答案:D

骨軟化癥

解析:骨軟化癥(osteomalacia)是新形成的骨基質(zhì)(類骨質(zhì)或稱骨樣組織)不能正常礦化的一種代謝性骨病。

25.[單選題]相位編碼將導(dǎo)致Y軸上的像素

A.相位不同,頻率相同

B.相位相同,頻率相同

C.相位不同,頻率不同

D.相位相同,頻率不同

E.與頻率和相位無關(guān)

正確答案:A

相位不同,頻率相同

解析:相位編碼梯度停止后,所有質(zhì)子會以同樣頻率旋進(jìn),但在Y軸上施加的相位編碼脈沖Gy所造成的相位差則一直保持著。

卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]Paget病核素骨顯像的明顯特征中,下列哪項不是

A.受累骨的全部或大部分顯著的放射性攝取增加并均勻的分布

B.常發(fā)現(xiàn)多個骨受累,單發(fā)少見

C.腎臟不顯影

D.受累病灶邊界整齊,傾向于保留甚至放大骨的正常解剖

E.受累骨直徑變大和變形

正確答案:C

腎臟不顯影

解析:核素骨顯像在Paget病有明顯的特征:受累骨的全部或大部分顯著的放射性攝取增加并均勻的分布,唯一常見的例外是局限性骨質(zhì)疏松(囊性病變累及顱骨),在這種情況下僅在病灶邊緣表現(xiàn)為強(qiáng)攝取;常發(fā)現(xiàn)多個骨受累,單發(fā)少見,約占20%;受累骨直徑變大和變形;受累病灶邊界整齊,傾向于保留甚至放大骨的正常解剖。

2.[單選題]放射性核素治療骨腫瘤后2~10天骨痛加重提示

A.治療無效

B.病情惡化(grewworth)

C.應(yīng)采用化療

D.應(yīng)采用外放療

E.將取得較好療效

正確答案:E

將取得較好療效

解析:約5%~10%的骨轉(zhuǎn)移癌患者在給予放射性核素治療后2~10天,骨痛加劇,持續(xù)約2~4天,這就是骨痛的"閃爍"現(xiàn)象或稱為"反跳痛"。目前認(rèn)為"閃爍"骨痛的出現(xiàn)常預(yù)示將取得較好的療效。

3.[單選題]核醫(yī)學(xué)射線測量儀器的探頭中通常包括

A.射線探測器和脈沖幅度分析器(pulseheightanalyzer)

B.自動控制和顯示系統(tǒng)

C.射線探測器和前置放大器

D.前置放大器和脈沖幅度分析器(pulseheightanalyzer)

E.脈沖幅度分析器(pulseheightanalyzer)和計數(shù)率儀

正確答案:C

射線探測器和前置放大器

解析:核醫(yī)學(xué)射線測量儀器主要由三部分組成。一是射線探測器,利用射線和物質(zhì)相互作用產(chǎn)生的各種效應(yīng),如電離電荷、熒光現(xiàn)象等,將射線的輻射能轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮泳€路部分能處理的電信號。常根據(jù)需要把探測器和最基本的電子線路,如前置放大器等封裝在一起,形成一個獨(dú)立的單元,這部分常稱為探頭。

4.[單選題]在SPECT腦灌注顯像中,腦梗死出現(xiàn)小腦失聯(lián)絡(luò)征,對側(cè)小腦表現(xiàn)為

A.血流灌注增加

B.血流灌注減低

C.血流灌注不變

D.無血流灌注

E.血流灌注或增加或減低

正確答案:B

血流灌注減低5.[單選題]冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(atheroscleroticheartdisease)心肌缺血時心肌灌注顯像表現(xiàn)缺血區(qū)為()

A.靜息時減低,運(yùn)動時有填充

B.運(yùn)動時減低,靜息時填充

C.靜息和運(yùn)動時均減低,無差別(indifference)

D.靜息和運(yùn)動時均增加,無差別(indifference)

E.靜息時減低,運(yùn)動時增高

正確答案:B

運(yùn)動時減低,靜息時填充6.[單選題]臨床表現(xiàn)方面骨轉(zhuǎn)移瘤(bonemetastases)最先出現(xiàn)的癥狀為

A.發(fā)熱

B.頭痛

C.尿痛

D.骨骼的疼痛和壓痛

E.咳嗽

正確答案:D

骨骼的疼痛和壓痛

解析:臨床表現(xiàn)方面骨轉(zhuǎn)移瘤最先出現(xiàn)的癥狀為疼痛和壓痛。

7.[單選題]下列哪項藥物不會影響腎上腺髓質(zhì)顯像

A.可卡因

B.磺胺

C.麻黃堿

D.去氧腎上腺素

E.噻嗪類

正確答案:B

磺胺

解析:可卡因、噻嗪類和三環(huán)類抗抑郁劑可抑制腎上腺髓質(zhì)及腎上腺素能神經(jīng)細(xì)胞對MIBG的攝取;麻黃堿、去氧腎上腺素可加速胞漿中MIBG的排空。

8.[單選題]全身骨顯像時,所需的總計數(shù)推薦數(shù)值是

A.150k

B.200~500k

C.500~1000k

D.1500~2000k

E.>2500k

正確答案:D

1500~2000k9.[單選題]腎功能受損(impairedrenalfunction)的腎動態(tài)顯像沒有哪種表現(xiàn)

A.腎影淡

B.GFR下降

C.腎實質(zhì)影像顯影和消除緩慢

D.放射性聚集在腎盂中,持續(xù)不退

E.放射性滯留在腎實質(zhì)中,遲遲不向腎盂集中

正確答案:D

放射性聚集在腎盂中,持續(xù)不退10.[單選題]在局部腦血流斷層顯像中,帕金森病腦血流灌注的改變以下列哪一項為主()

A.基底節(jié)血流增高

B.枕葉血流增高

C.丘腦血流增高

D.基底節(jié)血流減低

E.小腦血流增高

正確答案:D

基底節(jié)血流減低11.[單選題]食管通過顯像不提示

A.正常食管通過

B.胃排空緩慢

C.食管通過延緩

D.胃食管反流

E.Barrett食管

正確答案:E

Barrett食管

解析:食管通過顯像不提示Barrett食管。

12.[單選題]關(guān)于CT的臨床應(yīng)用,錯誤的是

A.是眶內(nèi)異物的首選檢查方法

B.密度分辨力顯著提高

C.CTA已成為四肢血管疾病的重要檢查手段之一

D.可提高骨骼細(xì)微病變的檢出率

E.應(yīng)逐漸將CT視為常規(guī)檢查及診斷手段

正確答案:E

應(yīng)逐漸將CT視為常規(guī)檢查及診斷手段

解析:不宜將CT檢查視為常規(guī)診斷手段,應(yīng)在了解其優(yōu)勢的基礎(chǔ)上,合理選擇應(yīng)用。

13.[單選題]影響胃排空的主要因素不包括

A.患者體位

B.患者性別

C.患者體重

D.食物組成

E.食物體積

正確答案:C

患者體重

解析:影響胃排空的主要因素:①食物組成;②體積;③重量;④熱卡;⑤食物顆粒大小;⑥一天中的不同時間;⑦性別;⑧體位;⑨負(fù)荷;⑩藥物。

14.[單選題]放射性藥物在機(jī)體內(nèi)定位的機(jī)制正確的是

A.特異攝取

B.代謝性陷入

C.簡單擴(kuò)散

D.化學(xué)吸附

E.以上都對

正確答案:E

以上都對

解析:除此之外,還有特異性結(jié)合、微血管栓塞和攔截、排泄和清除、細(xì)胞吞噬和胞飲等。

15.[單選題]腎上腺腺瘤患者血漿醛固酮(plasmaaldosterone)興奮試驗結(jié)果應(yīng)為

A.基礎(chǔ)值輕度升高,興奮值更高

B.基礎(chǔ)值明顯升高,興奮值降低

C.基礎(chǔ)值明顯降低,興奮值升高

D.基礎(chǔ)值輕度降低,興奮值升高

E.基礎(chǔ)值輕度降低,興奮值更低

正確答案:B

基礎(chǔ)值明顯升高,興奮值降低

解析:腎上腺腺瘤患者血漿醛固酮的濃度明顯升高,活動后反而降低。

16.[單選題]惡性腹腔積液腔內(nèi)治療時32P膠體的常用劑量為

A.37~74MBq

B.185~370MBq

C.370~555MBq

D.555~925MBq

E.925~1110MBq

正確答案:D

555~925MBq17.[單選題]骨依形態(tài)可分為4類,下列哪項不是

A.長骨

B.短骨

C.扁骨

D.圓骨

E.不規(guī)則骨

正確答案:D

圓骨

解析:骨依形態(tài)可分為以下4類:長骨(主要分布于四肢)、短骨(如腕部和足后半部的骨)、扁骨(顱的頂骨、胸骨、肋骨等)、不規(guī)則骨(如髖骨、蝶骨)。

18.[單選題]正常唾液腺顯像(salivaryglandimaging)口服維生素C后可見

A.唾液腺影像減低,口腔內(nèi)顯像劑分布減低

B.唾液腺影像不變,口腔內(nèi)顯像劑分布增加

C.唾液腺影像減低,口腔內(nèi)顯像劑分布增加

D.唾液腺影像不變,口腔內(nèi)顯像劑分布減低

E.唾液腺影像不變,口腔內(nèi)顯影劑(developer)分布不變

正確答案:C

唾液腺影像減低,口腔內(nèi)顯像劑分布增加19.[單選題]具有同樣的原子序數(shù)(atomicnumber),但質(zhì)量數(shù)不同的核素稱為

A.同位素

B.同質(zhì)異能素(isomer)

C.放射性核素

D.穩(wěn)定核素

E.核素

正確答案:A

同位素

解析:具有同樣的原子序數(shù),但質(zhì)量數(shù)不同的核素稱為同位素。

20.[單選題]在慢性炎癥組織中,最多見的細(xì)胞是

A.中性粒細(xì)胞(granulocyte)

B.嗜酸性粒細(xì)胞(granulocyte)

C.淋巴細(xì)胞

D.肥大細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞(granulocyte)

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