神經(jīng)系統(tǒng)教學(xué)課件：腦

Brain腦CentralNervousSystem中樞神經(jīng)系統(tǒng)

brainTelencephalon端腦Diencephalon間腦Cerebellum小腦Brainstem腦干Brainstem腦干

Midbrain中腦Pons腦橋Medullaoblongata延髓

Externalfeatures

Medullaoblongata延髓

Pyramid錐體:containpyramidaltract(corticospinaltract)Decussationofpyramid錐體交叉:formedbycrossingfibersofcorticospinaltractAnterolateralsulcus前外側(cè)溝:rootletsofhypoglossalnerveemergefromitOlive橄欖:producedbyunderlyinginferiorolivarynucleusRetroolivarysulcus橄欖后溝:rootletsofglossopharyngeal,vagusandaccessorynervesemergefromitVentralsurfacePyramid錐體Olive橄欖

LowerportionGraciletubercle薄束結(jié)節(jié):producedbyunderlyinggracilenucleusCuneatetubercle楔束結(jié)節(jié):marksthesiteofcuneatenucleusInferiorcerebellarpeduncle小腦下腳UpperportionformsthelowerhalfofrhomboidfossaDorsalsurfaceMedullaoblongata

Pons腦橋Basilarpart基底部

Basilarsulcus基底溝Bulbopontinesulcus延髓腦橋溝:frommedialtolateral,theabducent,facialandvestibulocochlearnervesappear

Middlecerebellarpeduncle小腦中腳

Trigeminalnerve三叉神經(jīng)

Pontocerebellartriagone腦橋小腦三角:thejunctionofmedulla,ponsandcerebellumVentralsurfaceTrigeminalnerve三叉神經(jīng)theabducent,facialandvestibulocochlearnervesBasilarpart基底部

Superiorcerebellarpeduncle

小腦上腳Superiormedullaryvelum上髓帆

theupperhalfofrhomboidfossaTrochlearnerve滑車神經(jīng)DorsalsurfacePons

Midbrain中腦

Cruscerebri大腦腳

Interpeduncularfossa

腳間窩

oculomotornervesemergefrommedialofcruscerebriPosteriorperforatedsubstance后穿質(zhì)Ventralsurface

Superiorcolliculus上丘constitutecentersforvisualreflexes

Inferiorcolliculus下丘associatedwithauditorypathway

Brachiumofsuperiorcolliculi上丘臂

Brachiumofinferiorcolliculi下丘臂DorsalsurfaceMidbrainBoundaries---Inferolateral:gracileandcuneatetubercles,inferiorcerebellarpeduncleSuperolateral:superiorcerebellarpeduncleLateralrecessRhomboidfossaMediansulcus正中溝Medialeminence內(nèi)側(cè)隆起Facialcolliculus面神經(jīng)丘:overliesnucleusofabducentn.andgenuoffacialnerveSulcuslimitans界溝

Locusceruleus藍(lán)斑Vestibulararea前庭區(qū)overliesvestibularnucleiAcoustictubercle聽(tīng)結(jié)節(jié)overlyingdorsalcochlearnucleus

Striaemedullares髓紋

Hypoglossaltriangle

舌下神經(jīng)三角:verlyinghypoglossalnucleus

Vagaltriangle迷走神經(jīng)三角:overliesdorsalnucleusofvagusnerve

Funiculusseparans分隔索

Areapostrema最后區(qū)

Obex閂

Fourthventricle第四腦室

Situatedventraltocerebellum,anddorsaltorhomboidfossa

Roof

Anteriorpart:formedbysuperiorcerebellarpeduncleandsuperiormedullaryvelum

Posteriorpart:formedbyinferiormedullaryvelumandtelachoroidea脈絡(luò)組織

offourthventricleCentralcanal→fourthventriclemesencephalicaqueductthirdventricleTwolateralaperturesoffourthventricle第四腦室外側(cè)孔Medianapertureoffourthventricle第四腦室正中孔thanksThebrainstem(2)

腦干(二)CentralNervousSystem中樞神經(jīng)系統(tǒng)Internalstructurescranialnervenucleinon-cranialnervenucl（relaynuclei）ascending,descendingnervefiberfasciculireticularformation

脊髓腦干

中央管背移、敞開(kāi)合攏（第Ⅳ腦室）（中腦水管）灰質(zhì)中央灰質(zhì)室底灰質(zhì)導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)灰質(zhì)

外（感）內(nèi)（運(yùn)）4種種類白質(zhì)（纖維束）大遷移大交叉散開(kāi)破壞完整核柱成串核團(tuán)【機(jī)能柱】清晰(網(wǎng)狀結(jié)構(gòu))擴(kuò)大7種背（感）腹（運(yùn)）核團(tuán)

位置

名稱

出現(xiàn)新核團(tuán)不清變化集中灰白質(zhì)邊界中線界溝中腦腦橋延髓脊髓中繼核特殊軀體感覺(jué)一般軀體感覺(jué)軀體運(yùn)動(dòng)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)特殊一般內(nèi)臟感覺(jué)中線界溝中腦腦橋延髓脊髓中繼核特殊軀體感覺(jué)一般軀體感覺(jué)軀體運(yùn)動(dòng)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)特殊一般內(nèi)臟感覺(jué)中線界溝中腦腦橋延髓脊髓中繼核特殊軀體感覺(jué)一般軀體感覺(jué)軀體運(yùn)動(dòng)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)特殊一般內(nèi)臟感覺(jué)

Generalsomaticmotornuclei

一般軀體運(yùn)動(dòng)核oculomotornucleus動(dòng)眼神經(jīng)核trochlearnucleus

滑車神經(jīng)核abducentnucleus展神經(jīng)核hypoglossalnucleus舌下神經(jīng)核

NucleusSiteCranialn.FunctionoculomotornucleusMidbrainⅢSupreior,inferior,andmedialrecti,inf.obliquus,levatorpalpebraesuperioristrochlearnucleusMidbrainⅣSuperiorobliquusabducentnucleusPonsⅥLateralrectushypoglossalnucleusMedullaⅫMusclesoftongueGeneralsomaticmotornuclei

Specialvisceralmotornuclei

特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核motornucleusoftrigeminaln.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核facialnucleus

面神經(jīng)核nucleusambiguus

疑核

spinalaccessorynucleus

副神經(jīng)核facialnucleus面神經(jīng)核SpecialvisceralmotornucleiNucleusSiteCranialn.FunctionmotornucleusoftrigeminalnPonsⅤMasticatorymusclesanteriorbellyofdigastric.facialnucleusPonsⅦFacialm.,platysma,posteriorbellyofdigastric,stylohyoid,stapediusnucleusambiguusMedullaⅨ,Ⅹ.ⅪSkeletalm.ofpharynx,larynxandupperpartofesophagusspinalaccessorynucleusMedulla-cervicalcordⅪSternocleidomastoid,trapeziusGeneralvisceralmotornuclei

一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核

accessoryoculomotornucleus動(dòng)眼神經(jīng)副核

superiorsalivatorynucleus上泌涎核

inferiorsalivatorynucleus下泌涎核

dorsalnucleusofvagusn.迷走神經(jīng)背核GeneralvisceralmotornucleiNucleusSiteCranialn.FunctionAccessoryoculomotornucleusMidbrainⅢSphincterpupillaeandciliarym.SuperiorsalivatorynucleusPonsⅦSubmandibular,sublingualandlacrimalglandsInferiorsalivertorynucleusMedullaⅨParotidglandDorsalnucleusofvagusn.medullaⅩManycervical,thoracicandabdominalvisceraVisceralsensorynuclei(generalandspecial)一般、特殊內(nèi)臟感覺(jué)核nucleusofsolitarytract

孤束核Visceralsensorynuclei(generalandspecial)NucleusSiteCranialn.FunctionNucleusofsolitarytractMedullaⅦ,Ⅸ,ⅩTasteandvisceralsensationGeneralsomaticsensorynuclei

一般軀體感覺(jué)核

mesencephalicnucleusoftrigeminaln.三叉神經(jīng)中腦核

pontinenucleusoftrigeminaln.

三叉神經(jīng)腦橋核

spinalnucleusoftrigeminaln.

三叉神經(jīng)脊束核GeneralsomaticsensorynucleiNucleusSiteCranialn.FunctionMesencephalicnucleusoftrigeminaln.MidbrainⅤProprioceptionofheadPontinenucleusoftrigeminaln.PonsⅤTactilesensationofheadSpinalnucleusoftrigeminaln.MedullaⅤⅦ,Ⅸ,ⅩPainandtemperaturesenseofheadSpecialsomaticsensorynuclei

特殊軀體感覺(jué)核cochlearnuclei蝸神經(jīng)核vestibularnuclei前庭神經(jīng)核SpecialsomaticsensorynucleiNucleusSiteCranialn.FunctionCochlearnucleiPonsandmedullaⅧSenseofhearingVestibularnucleiPonsandmedullaⅧSenseofequilibriumgracilenucleus薄束核cuneatenucleus楔束核inferiorolivarynucleus下橄欖核superioroliverynucleus上橄欖核pontinenucleus腦橋核nucleusofinferiorcolliculus下丘核graymatterofsuperiorcolliculus上丘灰質(zhì)rednucleus紅核substantianigra黑質(zhì)pretectalarea頂蓋前區(qū)

Relaynuclei

中繼核

Relaynuclei(medullaoblongate)

gracilenucleuscuneatenucleusdecussationofmediallemniscus內(nèi)側(cè)丘系交叉

mediallemniscus內(nèi)側(cè)丘系

Relaynuclei(medullaoblongate)inferiorolivenucleus下橄欖核accessaorycuneatenucleus

楔束副核

Relaynuclei(pons)superiorolivenucleus上橄欖核

nucleusoflaterallemniscus外側(cè)丘系核

pontinenuclei腦橋核

Relaynuclei(medbrain)

inferiorcolliculus下丘核

gray

matterofsuperiorcolliculus上丘灰質(zhì)頂蓋脊髓束

pretectalregion頂蓋前區(qū)

rednucleus紅核

substantianigra黑質(zhì)(黑質(zhì)致密部substantianigraparscompacta,黑質(zhì)網(wǎng)狀部substantianigraparsreticulata)。多巴胺--PDventraltegmentalarea腹側(cè)被蓋區(qū)

位于中腦和間腦交界，后連合至上丘頭端水平，導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的背外側(cè)，部分與上丘相連。該區(qū)接受經(jīng)視束、上丘臂來(lái)自的視網(wǎng)膜視覺(jué)纖維，并接受視覺(jué)皮質(zhì)和上丘的投射。其傳出纖維部分經(jīng)中腦水管腹側(cè)或后連合交叉，止于雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核，完成眼的直接和間接對(duì)光反射。Pretectalregion頂蓋前區(qū)（頂蓋前核pretectalnuclei）

Non-cranialnervenuclei

(Relaynuclei)NucleusSiteGracilenucleusMedulla(underneathgraciletubercle)CuneatenucleusinferioroliverynucleusMedulla(underneathcuneatetubercle)Medulla(underneatholivery)SuperioroliverynucleusPonsPontinenucleusponsNucleusofinferiorcolliculusMidbrainGraymatterofsuperiorcolliculusMidbrainRednucleusMidbrainSubstantianigraMidbrainPretectalareaMidbrainWhitematterAscendingtractsMediallemniscus內(nèi)側(cè)丘系Spinallemniscus脊髓丘系(Spinothalamictract脊髓丘腦束)Trigeminallemniscus三叉丘系Laterallemniscus外側(cè)丘系T4～5由薄、楔束核發(fā)出，經(jīng)丘系交叉至對(duì)側(cè)，然后上升形成內(nèi)側(cè)丘系

，終止于丘腦

(腹后外側(cè)核)。上肢軀體上半下肢軀體下半薄楔束核丘系交叉丘腦傳導(dǎo)軀干、四肢意識(shí)性本體覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)的纖維腹后外側(cè)核Mediallemniscus內(nèi)側(cè)丘系

由Ⅰ，Ⅳ～Ⅶ層發(fā)出，經(jīng)白質(zhì)前連合交叉至對(duì)側(cè)，形成脊髓丘腦束上升，進(jìn)入腦干名為脊髓丘系，終止于丘腦(腹后外側(cè)核)。軀體四肢皮膚脊髓丘腦束前束、側(cè)束邊上升邊交叉先上升1－2節(jié)段后交叉白質(zhì)前連合ⅠⅣ～Ⅶ層（后角固有核）丘腦腹后外側(cè)核Spinothalamictract脊髓丘腦束傳導(dǎo)軀干、四肢痛溫粗觸覺(jué)的纖維。丘腦三叉神經(jīng)節(jié)

傳導(dǎo)頭面部(深)淺感覺(jué)的二級(jí)纖維。起于三叉神經(jīng)脊束核和腦橋核

(三叉神經(jīng)感覺(jué)核)，纖維越過(guò)中線后，上升形成三叉丘系，終止于丘腦(腹后內(nèi)側(cè)核)。三叉神經(jīng)脊束腹后內(nèi)側(cè)核三叉神經(jīng)中腦核：傳導(dǎo)咀嚼肌本體感覺(jué)。在三叉神經(jīng)腦橋核和脊束核換元。

二級(jí)纖維加入三叉丘系。Trigeminallemniscus三叉丘系螺旋神經(jīng)節(jié)蝸神經(jīng)節(jié)斜方體內(nèi)側(cè)膝狀體下丘臂

傳導(dǎo)聽(tīng)覺(jué)。由蝸神經(jīng)核發(fā)出，經(jīng)斜方體交叉至對(duì)側(cè)或走同側(cè)后上升的纖維，稱為外側(cè)丘系。經(jīng)或不經(jīng)過(guò)下丘中繼，終止于外側(cè)膝狀體。

由于聽(tīng)覺(jué)經(jīng)雙側(cè)外側(cè)丘系傳導(dǎo)，外側(cè)丘系損傷不影響聽(tīng)覺(jué)（或影響輕微）。Laterallemniscus外側(cè)丘系內(nèi)側(cè)膝狀體2.紅核的背外側(cè)依次是內(nèi)側(cè)丘系、三叉丘系和脊髓丘系，其外側(cè)是下丘臂,即將進(jìn)入內(nèi)側(cè)膝狀體。上丘橫切面1.黑質(zhì)的背外側(cè)依次是內(nèi)側(cè)丘系、三叉丘系和脊髓丘系，外側(cè)是外側(cè)丘系,即將進(jìn)入內(nèi)側(cè)膝狀體。下丘橫切面DescendingtractsCorticospinaltract

皮質(zhì)脊髓束Rubrospinaltract紅核脊髓束Tectospinaltract頂蓋脊髓束Vestibulospinaltract前庭脊髓束Reticulospinaltract

網(wǎng)狀脊髓束軀體運(yùn)動(dòng)中樞雙側(cè)軀干肌75-90％纖維錐體交叉【皮質(zhì)脊髓側(cè)束】對(duì)側(cè)四肢肌Barne前外側(cè)束【皮質(zhì)脊髓前束】把軀體運(yùn)動(dòng)中樞錐體細(xì)胞發(fā)出的隨意運(yùn)動(dòng)指令下傳給脊髓的前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞。Corticospinaltract

皮質(zhì)脊髓束Name(tract)SiteoforiginTerminationFunctionLateralcorticospinal

CerebralcortexLaminaeⅣ~(yú)ⅨanteriorhornFinemotorfunctionGrossandposturalmotorfunctionAnteriorcorticospinalCerebralcortexRubrospinalContralateralrednucleusLaminaeⅴ~ⅦExcitatoryofflexorsVestibulospinalHomolateralvestibularnucleiLaminaeⅦ~ⅧExcitatoryofextensorsReticulospinalReticularformationLaminaeⅦ~ⅧModulationofsensorytransmissionandspinalreflexesMediallongitudinalfasciculusVestibularnucleiLaminaeⅦ~ⅧCoordinateneckwitheyemovementReflexheadturningTectospinalSuperiorcolliculusLaminaeⅥ~Ⅷthanks

(1)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的主要核團(tuán)

1)向小腦投射的核團(tuán)(外側(cè)網(wǎng)狀核、旁正中網(wǎng)狀核、腦橋被蓋網(wǎng)狀核)2)中縫核群

3)內(nèi)側(cè)(中央)核群

4)外側(cè)核群

4.Reticularformationofbrainstem丘腦4.Reticularformationofbrainstem(2)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能組合

1)Ascendingreticularactivatingsystem(ARAS)

上行網(wǎng)狀激動(dòng)系統(tǒng)

2)MotorcentralandvitalcentresReticulospinaltractCardiovascularcenterandrespiratorycenter

與軀體和內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)的相關(guān)部分生命中樞（呼吸、心血管中樞）

3)含不同神經(jīng)遞質(zhì)的神經(jīng)元群

5-羥色胺能神經(jīng)元群去甲腎上腺和腎上腺素能神經(jīng)元群腦干概要1.灰質(zhì)2.白質(zhì)3.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

18對(duì)腦神經(jīng)核

7種成分

6條機(jī)能拄

中繼核+上、下丘錐體束和四大丘系

內(nèi)側(cè)丘系

脊髓丘系

三叉丘系

外側(cè)丘系

（皮質(zhì)脊髓前、側(cè)束、Bnarne前外側(cè)束）（薄、楔束）（脊髓丘腦束）

1.出現(xiàn)錐體交叉2.出現(xiàn)內(nèi)側(cè)丘系交叉3.下橄欖核的出現(xiàn)和

小腦下腳的形成4.Ⅸ―Ⅻ對(duì)腦神經(jīng)核ThecharactersofinternalstructureofMedullaoblongata

5.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)擴(kuò)大ⅩⅪⅫⅪⅨ.腦神經(jīng)核

和腦神經(jīng)根Ⅷ

Decussationsofpyramid錐體交叉Decussationsofmediallemniscus內(nèi)側(cè)丘系交叉和內(nèi)側(cè)丘系小腦下腳下橄欖核被蓋中央束導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)、紅核大腦皮質(zhì)、（基底核）中轉(zhuǎn)來(lái)自大腦皮質(zhì)、導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)、紅核等(通過(guò)被蓋中央束)的運(yùn)動(dòng)信息和來(lái)自脊髓的感覺(jué)信息到小腦。1.對(duì)運(yùn)動(dòng)的控制調(diào)節(jié)。2.運(yùn)動(dòng)的學(xué)習(xí)記憶過(guò)程。Appearanceofinferiorolivarynuculeusandinferiorcerebellar

peduncleⅩⅫ1.中央管敞開(kāi)為第Ⅳ腦室。室底灰質(zhì)中有腦神經(jīng)核和Ⅻ、

Ⅹ對(duì)腦神經(jīng)根出惱。孤束核包繞孤束。

2.下橄欖核出現(xiàn)和小腦下腳形成,包圍楔束副核;下腳腹內(nèi)側(cè)是三叉神經(jīng)脊束和脊束核。3.中線兩旁依次為內(nèi)側(cè)縱束、頂蓋脊髓束、內(nèi)側(cè)丘系和錐體束。脊髓丘腦束位于下橄欖背外側(cè)。4.下橄欖核背側(cè)的廣大區(qū)域是網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),其中有疑核。

5.Thecharactersofinternalstructureofpons

Tegmentumofpons腦橋被蓋

directedupwardcontinuationofmedullaoblongataBasisPontis基底部

containbothlongitudinal(corticospinaltracts;corticopontine)andtransversefibers(pontocerebellarfibers,middlecerebellarpeduncle)intermixedwithpontinenuclei腦橋核(接受corticopontinefibers,發(fā)出pontocerebellarfibers越過(guò)中線，組成小腦中腳)ⅥⅦⅧ1.基底部由縱橫纖維構(gòu)成,其間的腦橋核發(fā)出腦橋小腦纖維越邊,匯聚為小腦中腳，縱行纖維為錐體束和皮質(zhì)腦橋束。2.面神經(jīng)丘深面的展神經(jīng)核被面神經(jīng)膝包繞,發(fā)出展神經(jīng)根。其腹外側(cè)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)可見(jiàn)上橄欖核、面神經(jīng)核和面神經(jīng)根。前庭神經(jīng)核位于面丘外側(cè)、前庭區(qū)深面。3.中線兩旁依次為內(nèi)側(cè)縱束、頂蓋脊髓束、斜方體位于被蓋前緣,被縱行的內(nèi)側(cè)丘系貫穿,向外依次是脊髓丘系和外側(cè)丘系。腦橋中下部橫切面Ⅴ腦橋中上部橫切面小腦上腳交叉Ⅳ下丘橫切面Inferiorcolliculus下丘：由下丘核及其周邊灰質(zhì)構(gòu)成。中央核接受外側(cè)丘系的終止，其傳出纖維組成下丘臂，下丘核是聽(tīng)覺(jué)通路上的重要中繼站；中央核及周邊灰質(zhì)也發(fā)纖維到上丘，參與頭和眼球轉(zhuǎn)向聲刺激源的反射性調(diào)整。上丘橫切面Superiorcolliculus上丘：在中腦上部背側(cè)，具有分層結(jié)構(gòu)。傳入聯(lián)系為：①接受視網(wǎng)膜，經(jīng)視束、上丘臂的直接投射，并接受大腦皮質(zhì)視區(qū)和眼球外肌運(yùn)動(dòng)中樞的投射；②接受大腦皮質(zhì)聽(tīng)覺(jué)中樞、下丘、三叉神經(jīng)脊束核和脊髓等處的投射。傳出聯(lián)系包括：①向丘腦投射，繼而向大腦皮質(zhì)傳遞有關(guān)眼球轉(zhuǎn)動(dòng)速度與方向的信息；②向脊髓的投射纖維左右交叉，稱dorsaltegmentaldecussation被蓋背側(cè)交叉，越邊后在對(duì)側(cè)下行，稱tectospinaltract頂蓋脊髓束，終止于頸髓節(jié)段中間帶和前角的內(nèi)側(cè)部；③向腦干的投射纖維，止于與眼球垂直和水平轉(zhuǎn)動(dòng)眼外肌運(yùn)動(dòng)核有關(guān)的腦橋旁正中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和內(nèi)側(cè)縱束顱側(cè)中介核。Ⅲ4.上丘發(fā)出被蓋背側(cè)交叉,下行為頂蓋脊髓束。3.導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)內(nèi)有動(dòng)眼神經(jīng)核,動(dòng)眼神經(jīng)副核和三叉神經(jīng)中腦核,前二核發(fā)出動(dòng)眼神經(jīng)根。腹側(cè)是內(nèi)側(cè)縱束。2.紅核發(fā)出被蓋腹側(cè)交叉,下行為紅核脊髓束。紅核的背外側(cè)依次是內(nèi)側(cè)丘系、三叉丘系和脊髓丘系其外側(cè)是下丘臂,即將進(jìn)入內(nèi)側(cè)膝狀體。1.腳底由錐體束和皮質(zhì)腦橋束構(gòu)成,其背側(cè)是黑質(zhì)。上丘橫切面Medial(basal)medullarysyndrome延髓內(nèi)側(cè)綜合征

Ifitisunilateral,itisalsoknownasalternatinghypoglossalhemiplegia舌下神經(jīng)交叉性偏癱;thetermreferstothefindingthatthecranialnerveweaknessisonthesamesideasthelesion,butthebodyparalysisisontheoppositeside.medullarlybranchesofvertebrala.

臨床表現(xiàn)：①pyramid錐體7.LesionsNeartheBrainStem②mediallemniscus內(nèi)側(cè)丘系③nerveXII舌下神經(jīng)根受損→對(duì)側(cè)上、下肢癱瘓受損→對(duì)側(cè)上、下肢及軀干意識(shí)性本體覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)障礙；受損→同側(cè)半舌肌癱瘓。

①spinalnucleusandtractofV三叉神經(jīng)脊束②spinothalamictract脊髓丘腦束③nucleiofnerveIXorX疑核④sympatheticpathways交感下行通路

⑤inferiorcerebellarpeduncle小腦下腳

⑥vestibularnuclei前庭神經(jīng)核

2.Lateralmedullary,orWallenberg‘s,syndrome

延髓外側(cè)綜合征branchesof

vertebrala.orpostinfecerebellara.①spinalnucleusandtractofV三叉神經(jīng)脊束受損→同側(cè)頭面部痛、溫覺(jué)障礙；②spinothalamictract脊髓丘腦束受損→對(duì)側(cè)上、下肢及軀干痛、溫覺(jué)障礙；③nucleiofnerveIXorX疑核受損→同側(cè)軟腭及咽喉肌麻痹，吞咽困難，聲音嘶??；④sympatheticpathways交感下行通路受損→同側(cè)Horner綜合征，包括：瞳孔縮小、上瞼輕度下垂、面部皮膚潮紅及汗腺分泌障礙；⑤inferiorcerebellarpeduncle小腦下腳受損→同側(cè)上、下肢共濟(jì)失調(diào)；⑥vestibularnuclei前庭神經(jīng)核受損→眩暈、眼球震顫

2.Lateralmedullary,orWallenberg‘s,syndrome

延髓外側(cè)綜合