社區(qū)衛(wèi)生服務中心自查報告

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自查報告：依據(jù)《xx省衛(wèi)生廳關于印發(fā)20xx年xx省民營醫(yī)療機構(gòu)行風建設和依法執(zhí)業(yè)狀況自查、督查工作方案的通知》和上級衛(wèi)生主管部門的要求，我院于x月底成立自查領導小組，組織相關科室、管理部門進行行風建設和依法執(zhí)業(yè)狀況自查，現(xiàn)將xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心自查結(jié)果匯報如下：

一、行風建設狀況

1、整頓藥品和醫(yī)療服務價格秩序，規(guī)范醫(yī)療服務收費。xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心屬非營利性的醫(yī)療服務，在收費方面實行政府指導價，并與省發(fā)展改革委、衛(wèi)生廳核定的現(xiàn)行縣級醫(yī)療機構(gòu)服務價格保持合理差價。為保持服務價格的穩(wěn)定，加強價格監(jiān)管，重點治理自行提價、擅自增加項目、分解項目收費等亂加價亂收費現(xiàn)象，規(guī)范價格收費行為；藥品價格和醫(yī)療收費，實行價目表的形式進行公示。經(jīng)查，xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心沒有獨立項目收費、分解項目重復收費、無醫(yī)囑檢查收費、不合理打包檢查收費、套用項目標準收費、不供應服務收費、低檔次服務高收費、誘導過度消費等相關不良行為。為加強價格管理，中心醫(yī)務科、財務科、總護辦等職能科室嚴格根據(jù)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”相關管理要求，定期督查，杜絕大處方、重復檢查等不合理的醫(yī)療行為。

2、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，落實醫(yī)療平安責任制。近年來，xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心根據(jù)上級衛(wèi)生主管部門的要求，組織開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的管理年活動和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，同時，堅持每季度對中心各科室開展一次醫(yī)療質(zhì)量督查活動，以此來強化xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心職工醫(yī)療平安意識，改進醫(yī)療平安管理，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。在管理年活動中，實施了“病人選擇醫(yī)生”、“規(guī)范合理用藥”、“費用一日清單制”等措施。為進一步實行習近平新時代中國特色社會主義思想，加強醫(yī)療平安管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安，從而有效的削減醫(yī)療糾紛。在此次自查活動中，以濫用抗生素及不必要的協(xié)助治療藥品、運用不必要的協(xié)助治療手段為檢查重點；對藥品、耗材、醫(yī)療設備選購 流程進行進一規(guī)范，保證許可證、合格證、準入證齊全。實施藥品收入動態(tài)監(jiān)限制度，限制藥品收入占中心業(yè)務收入比例在xx%。

3、完善制度，加強落實，強化醫(yī)德醫(yī)風建設。深化開展行風和反腐倡廉建設，完善醫(yī)療服務行為管理制度和規(guī)范，全面推動醫(yī)德考評制度，提高服務意識，優(yōu)化服務流程，改善服務看法，增加執(zhí)業(yè)技能，鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，做好城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保障制度建設。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心自查報告2

創(chuàng)建中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心自查報告為大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢作用，為居民供應簡、便、易、廉的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務，滿意社區(qū)居民對中醫(yī)藥的需求，仔細貫徹市衛(wèi)生局《關于在全市開展中醫(yī)特色衛(wèi)生院、中醫(yī)特色衛(wèi)生室和中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心“三創(chuàng)”活動的通知》（濟衛(wèi)中醫(yī)字〔20xx〕5號）文件精神，現(xiàn)就我中心中醫(yī)藥服務開展自查狀況報告如下：

一、中醫(yī)藥服務實力建設：中心設有中醫(yī)門診、中藥房

、中藥庫，配備中藥飲片320余種，中成藥120余種。中醫(yī)科2名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，均為?？埔陨蠈W歷，其中一名已完成全科醫(yī)師崗位培訓?？剖裔t(yī)療設備齊全，擁有針灸、拔罐、電針治療儀、TDP治療儀（6臺）、電腦中頻治療儀（2臺）、微波治療儀(1臺)、紅外線治療儀（1臺）、骨質(zhì)增生治療儀(1臺)等理療設備。

二、中醫(yī)藥服務狀況：在門診工作中，依據(jù)“簡、便、廉、效、驗”的原則，運用中醫(yī)理論與技術辨證施治處理社區(qū)常見病、多發(fā)病、慢性病。運用針灸、推拿、拔罐、理療等開展腦中風后遺癥、面癱、頸肩腰腿痛、肢殘等病癥的社區(qū)康復服務。運用中醫(yī)藥結(jié)合西醫(yī)技術開展慢性非傳染病防治，對于高血壓、冠心病患者賜予草決明、丹參、

生山楂等代茶飲，達到降壓、降脂、改善心肌供血的目的；對于長期失眠的患者賜予中草藥泡腳取得了良好的療效。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，主動開展手足口病、甲型h1h1流感等傳染病的預防工作。開展具有中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳等工作，對于脾胃虛弱者，建議其多食山藥、苡米、蓮子、小米等健脾，忌生冷、辛辣、油膩；氣血虛者建議其紅棗、花生、山藥等熬粥食；對于肝陽上亢者，予天麻、鉤藤、牛蒡子、麻黃與烏雞同熬，氣血虛者，賜予黃芪、人參等補氣藥與烏雞同熬喝湯。

今后的工作中要進一步增加投入，注意人才培育，加強中醫(yī)藥服務實力建設和內(nèi)涵建設，提升中醫(yī)醫(yī)療水平，把中心中醫(yī)科建設成中醫(yī)技術精、功能完善、服務一流、在社區(qū)居民中享有較高聲譽的精品科室。

特此報告！

阜橋街道（電力）社區(qū)衛(wèi)生服務中心

20xx年8月

社區(qū)衛(wèi)生服務中心自查報告3

開展平安生產(chǎn)大檢查工作以來，我中心的平安生產(chǎn)工作在上級主管部門的領導下，始終堅持“平安第一，預防為主”的平安生產(chǎn)方針，從提高相識入手，加強領導，完善制度，強化管理，深化開展平安檢查，主動消退事故隱患。在接到錫盟衛(wèi)計字【20xx】49號有關20xx年全區(qū)衛(wèi)生計生行業(yè)平安生產(chǎn)互查工作的文件后，我中心領導高度重視，馬上在全中心開展自查活動。我中心自查內(nèi)容如下：

1、突出重點，對平安問題進行了全面檢查。

2、道路交通平安，切實加強車輛日常檢修維護，剛好解除隱患。

3、衛(wèi)生計生應急救援，應急預案體系完備，組織開展衛(wèi)生計生系統(tǒng)應急演練，提升醫(yī)療衛(wèi)生計生應急處置實力。

4、生活飲用水質(zhì)量保障，定期開展對集中飲用水監(jiān)測。

5、消防平安，重點檢查人員疏散通道，疏散樓梯，平安出口是否通暢，消防設施是否正常。

6、電器設備平安，重點檢查用電線路是否老化，負荷是否過載。

7、建筑平安，重點排查了中心建筑，對墻壁有裂縫、滲水的，現(xiàn)已剛好找施工隊進行處理。

8、醫(yī)療平安，醫(yī)生首診負責制落實，落實專人負責醫(yī)療器械消毒，浸泡。制定醫(yī)院感染管理制度，加強醫(yī)務人員感染管理教化及學問培訓，加強對中心環(huán)境和社會環(huán)境的感染管理，對中心重點部門如門診、檢驗室、治療室、換藥室等科室嚴格按《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求進行管理，對醫(yī)療衛(wèi)生垃圾和污水也嚴格按《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《污水排放標準》執(zhí)行。

在此次平安生產(chǎn)自查中，不僅使我們對中心平安隱患進行了剛好的訂正和防范，同時也使我們充分相識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應當重點關注和須要持續(xù)改進的問題。只有注意細微環(huán)節(jié)管理，強化細微環(huán)節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保平安生產(chǎn)，推動我中心醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心自查報告4

自接到魯衛(wèi)辦發(fā)［20xx］2號文件后，我中心結(jié)合先期開展的工作，比照考核細則及標準在完成硬件建設的基礎上著力開展以預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教化、安排生育技術為一體的含十二項公共衛(wèi)生職能在內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務工作，各項工作均已達到考核相關標準，為迎接省、市、區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站達標驗收，我中心于2月21-22日比照相關考核標準進行了一次自查，現(xiàn)將自查報告總結(jié)如下：

一、基本建設上達到了省衛(wèi)生服務中心、站標準

新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心原址是在新區(qū)醫(yī)院的基礎上改造而成的，現(xiàn)為了更好的開展工作，已搬遷于東營區(qū)新區(qū)濱溪東路52號，建筑面積達1010平方米，嚴格根據(jù)中心標準進行建設，功能分區(qū)合理，科室設置優(yōu)化，并特地開拓了健康教化室、信息管理室，配置了電腦、寬帶網(wǎng)、電視、DVD投影儀等設備，能夠滿意融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教化和安排生育技術服務于一體的社區(qū)衛(wèi)生服務。人員配置上，均達到省標準中人員配置要求，自中心成立以來，中心特地制定了一套完整的工作制度，并制成牌子上墻，組織工作人員進行了學習，明確工作職責，變更服務方式、轉(zhuǎn)變服務觀念。

二、機構(gòu)建設上達到了省衛(wèi)生服務中心、站標準

我中心由全科醫(yī)師、社區(qū)護士、公衛(wèi)醫(yī)師、婦幼醫(yī)師等人員組成。分片負責香山路居委會、濱溪路居委會、寧陽居委會等3個居委會居民基本醫(yī)療保健，中心預防接種門診通過了區(qū)衛(wèi)生局達標驗收，實現(xiàn)了聯(lián)片接種、網(wǎng)絡化辦公。各項預防接種基礎資料齊備，去年順當通過省免疫規(guī)劃基礎資料專項檢查。婦女、兒童保健門診達到了規(guī)范化建設的`要求。

三、在服務建設上正逐步完善，從而達到省、市社區(qū)衛(wèi)生服務考核標準

1、社區(qū)衛(wèi)生信息管理

截止目前我中心（含香山路居委會、寧陽路居委會、濱溪路居委會）累計建立紙質(zhì)健康檔案4610戶，共計16136人，全部錄入電子檔案，建檔率達90%，從已錄入的健康檔案分析高血壓、冠心病、糖尿病、慢阻肺疾病對居民健康影響最大的前四位疾病，不良生活方式（如吸煙、酗酒、靜坐生活方式等）是導致慢性疾病的最重要的危急因素，是社區(qū)綜合防治、干預的首要內(nèi)容，已制定具體的社區(qū)健康促進安排。

2、健康教化

健康教化工作是今年社區(qū)衛(wèi)生服務工作中的重點，為普及衛(wèi)生保健學問，中心已制訂社區(qū)健康教化年度工作安排和方案，在相關宣揚日，開展防治學問宣揚，每年辦宣揚專欄至少6次，在中心候診室、走廊及宣教室懸掛專欄50塊以上，全科診室發(fā)放健教處方12種，以社區(qū)為單位開展社區(qū)宣揚活動6次。并先后多次到學校、托幼機構(gòu)開展關于手足口病、意外損傷、計免等健康講座。已開展對高血壓、糖尿病等慢性病飲食、控煙、運動等健康教化，同時開展對青少年、兒童、婦女、流淌人口等重點人群針對性的健康教化，并發(fā)放相關宣揚小冊子、折頁15000余份。76%以上的居民得到相關宣揚資料。

3、社區(qū)傳染病預防限制

根據(jù)疾控中心關于傳染病疫情監(jiān)測報告及預防接種反應及免疫規(guī)劃、結(jié)核病防治等要求仔細開展各項工作，先后報告?zhèn)魅静±?例，并通過疫情網(wǎng)絡進行了直報，并開展了個案調(diào)查和漏報調(diào)查，全年開展冷鏈運轉(zhuǎn)12次，累計接種6244人次，疫苗接種率達到標準要求，無接種事故發(fā)生，同時對社區(qū)可疑患者進行了轉(zhuǎn)診報告，對確診的結(jié)核病人進行了規(guī)范化治療管理，幫助上級疾控機構(gòu)進對網(wǎng)絡直報的肺結(jié)核病人和疑似病人進行了追蹤。

4、社區(qū)慢性病預防限制

我中心始終將慢病防治工作作為日常工作來抓，先后對高血壓、糖尿病等6種慢性病以社區(qū)為單位開展了登記，落實了35歲以上首診測血壓制度，利用慢病管理信息系統(tǒng)開展了慢病病人的隨訪管理，目前已管理病人754人，規(guī)范管理率達到101%，同時開展了以控煙、運動、飲食等危急因素干預活動。取得了肯定的效果。

5、社區(qū)兒童保健

對社區(qū)范圍內(nèi)新生兒開展了家庭訪視，作母乳喂養(yǎng)、新生兒護理指導，以嬰幼兒進行了生長發(fā)育監(jiān)測與評價，對小兒四病進行了專案管理。剛好指導托幼機構(gòu)開展衛(wèi)生保健工作。

6、婦女保健

根據(jù)母嬰保健法的要求開展了婚前、孕前、孕產(chǎn)期、產(chǎn)后保健服務，各項指標達到標準要求，但未開展更年期婦女指導及婦科常見病篩查，這一工作有待加強。

7、社區(qū)精神衛(wèi)生服務及社區(qū)老年保健服務

對我轄區(qū)60歲以上老人建立了健康檔案并進行篩查，檔案中的相關人員進行了專案登記，其中精神病患者登記2人，60歲以上老年人登記686人，相關服務已按安排有序開展，20xx年支配了專項資金為轄區(qū)內(nèi)慢性病人及65歲以上老人進行了免費體檢。

從自查狀況可以看出，目前我中心社區(qū)衛(wèi)生服務工作有序開展，在“十二五”的開局之年，在上級的正確指導下，堅決落實國家惠民政策，堅持一切服務于人民，一切為了人民的健康的宗旨，我中心肯定會把新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作做好做實。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心自查報告5

xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心關于開展xx期間藥品和醫(yī)療器械平安運用管理的自查報告

為了迎接祖國60年華誕，保障藥品質(zhì)量平安，加強藥品管理工作，依據(jù)有關領導部門文件精神和相關法律法規(guī)要求，我院仔細組織開展醫(yī)療和自檢自查工作?，F(xiàn)將有關狀況報告如下：

一、強化宣揚動員，細心支配部署

依據(jù)《京藥監(jiān)【20xx】58號》文件精神，我院召開了由院長主持，院委會成員、各相關科室全體人員參與的專項自查題專題會議，詳細支配部署本次自查的相關工作。會上，一是由院長帶領全體參會人員學習了上級有關文件、通知精神，深刻分析了假藥、劣藥給患者帶來的影響和危害，要求各相關部門主動參加本次自檢自查和整改落實工作；二是成立了由院長任組長、主管業(yè)務院長任副組長、各個相關部門科主任為成員的自查查小組，全面此次自檢自查相關工做。

二、仔細指導開展，深化實行

我院此次開展自查工作堅持以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，仔細實行衛(wèi)生部平安生產(chǎn)工作電視電話會議精神，堅決貫徹市委、市政府關于“國慶平安行動”工作部署。以深化開展“平安北京”建設為契機，緊密結(jié)合“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，主動推動藥品和醫(yī)療器械，特殊是毒麻精放等特別藥品的平安運用管理，針對在藥品和醫(yī)療器械運用簡單出現(xiàn)突出問題或薄弱環(huán)節(jié)，進行仔細細致的自查。目的是通過本次自查活動提高我院的醫(yī)療器械管理水平，確保廣闊人民群眾的用藥平安。

此次檢查的重點藥品種類以生物制品和避孕藥品等高風險品種為主。本次自查工作重點檢查了藥品購進企業(yè)的資質(zhì)是否齊全，驗收狀況是否剛好精確，批號、有效期與票據(jù)是否相符，有無近效期或過期藥品。對于生物類藥品嚴格檢查儲存環(huán)境的溫度、濕度。

三、此次自查過程中自查小組再次組織學習了與藥品各相關制度，并進行了制度學習考核。

自查小組還明確了各個崗位職責，做到責任到人。自查小組還經(jīng)過細致探討，制訂了具體的藥品質(zhì)量應急處理預案，嚴把進貨關、發(fā)覺不合法的藥品要做到剛好上報有關單位。

通過開展上述一系列工作支配。我院藥品自查工作已初見成效，但為了更好的保障患者的健康，做到對患者負責我院還要求總結(jié)本次自查工作的閱歷、方法，努力探究建立長效機制，進一步提升醫(yī)院藥品管理水平。保障廣闊患者的用藥平安。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心自查報告6

在接到關于醫(yī)療廢棄物管理工作自查通知后，我中心高度重視，當天上午馬上組織相關人員對有關科室進行了仔細細致地自查，現(xiàn)將詳細狀況報告如下：

1、工作開展狀況：

醫(yī)療廢棄物管理工作不僅作為醫(yī)院內(nèi)感染限制工作的重要組成部分，還與環(huán)保工作緊密相連，因此我中心始終特別重視這項工作。詳細工作由院感限制小組和后勤組共同負責，我中心產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物從收集、分類、儲存到交由公司進行無害化處理（我中心與XX公司已簽訂了醫(yī)療廢棄物處理協(xié)議），整個流程當中的每個環(huán)節(jié)均有專人負責，且責任明確。所以此次自查中未發(fā)覺非法買賣醫(yī)療廢棄物等違法違規(guī)行為。但仍舊存在一些小問題。

2、存在問題：

（1）有個別科室將感染性醫(yī)療廢棄物與損傷性醫(yī)療廢棄物混裝在一起；

（2）有個別醫(yī)療廢棄物存放標識不清；

（3）有個別科室登記不規(guī)范。

3、整改措施：

（1）馬上召集相關科室人員組織召開專題會議，通報自查狀況，再次重申醫(yī)療廢棄物管理工作的重要性。

（2）梳理醫(yī)療廢棄物管理工作的每個環(huán)節(jié)，再次明確責任人，強化責隨意識。

（3）對個別存在問題的科室要求剛好整改，進一步完善工作流程。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心自查報告7

20xx年1月17日漢正街特大火災事故發(fā)生后，中心黨政領導高度重視，1月18日曾紅兵主任召開中心平安領導小組緊急會議布置消防工作，下午召開中心中層干部會議，通報了火災狀況，并要求各科室全面開展消防和平安自查工作。1月19日由分管副院長帶隊，根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局有關要求，組織了中心后勤人員，對我中心的平安工作進行了拉網(wǎng)式、全覆蓋的自查，現(xiàn)將自查狀況匯報如下：一、消防器材狀況

1、中心共有消防干粉滅火器44部，已于去年12月29日全部更新到位，并分別發(fā)在中心每層樓重點位置。

2、消防滅火器上無責任人，中心正在整改。

3、中心每層樓都設有消防栓，其玻璃門上全部粘貼了“緊急狀況請砸玻璃”的醒目提示。

二、疏散通道狀況

1、中心每層樓都有消防雙通道且暢通，疏散指示標識缺少，個別張貼不符合要求，已整改更換。

2、中心共有應急燈12個，有2個損壞，已更換。

三、用電設備及危急物品狀況

1、中心氧氣瓶按要求單獨存放，標識醒目。

2、中心各科室有點設備平安完好，無私接線路、私用電燒爐現(xiàn)象。

四、重點環(huán)節(jié)狀況

中心四樓為老年康復部，始終是中心防火重點對象，每天都有巡

視人員檢查有無吸煙和運用電烤爐狀況，未發(fā)覺隱患。

五、人員培訓、設置狀況

1、中心抽查醫(yī)務人員消防學問狀況、滅火器運用狀況，均駕馭較嫻熟。

2、堅持定時巡查制度。一方面，中心保安人員每天24小時值班，定時3次各樓層巡邏，查看消防平安隱患并剛好報告和處理，做好巡邏記錄。另一方面，中心電工堅持每天3次巡察制度，主要負責電水的管理工作，一有問題剛好處理并報告，同時做好記錄。六、其他平安狀況

1、中心自來水系統(tǒng)通常，下水道已于近日才疏通過一次，無堵漏現(xiàn)象。

2、臨床科室醫(yī)療器械、劇麻毒藥品檢查均符合要求。

3、中心1、2、3樓出口、收費室、藥房都設有電子監(jiān)控，目前5樓還沒有，正在聯(lián)系安裝。

幾年來，中心始終把消防工作放在重要的位置，非常強調(diào)消防與效益的關系，通過自查整改，中心職工"防微杜漸刻不待時，醫(yī)院平安常抓不懈"的平安意識進一步深化人心。我們將吸取漢正街特大火災的慘痛教訓，健全平安管理常態(tài)長效機制、進一步加大自查和整改力度、杜絕平安生產(chǎn)和火災隱患產(chǎn)生，確保人員生命和財產(chǎn)平安、確保不發(fā)生重大事故、確保今年工作的圓滿完成。