2023年住院醫(yī)師規(guī)培(放射腫瘤科)考試歷年難點與易錯點考核試題2答案解析

2023年住院醫(yī)師規(guī)培(放射腫瘤科)考試歷年難點與易錯點考核試題答案解析預(yù)?？荚図樌〉?套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]當(dāng)腹內(nèi)有游離腹腔積液出現(xiàn)移動性濁音時，游離腹腔積液量至少應(yīng)超過

A.100ml

B.200ml

C.500ml

D.1000ml

E.2000ml

正確答案:D

1000ml2.[單選題]目前國際上規(guī)定抗腫瘤新藥可在哪期臨床試驗后上市

A.Ⅰ期臨床試驗后

B.Ⅲ期臨床試驗后

C.后期臨床試驗后

D.Ⅱ期臨床試驗后

E.Ⅳ期臨床試驗后

正確答案:B

Ⅲ期臨床試驗后3.[單選題]下述“家族性結(jié)腸息肉病”臨床特點，哪項正確()

A.罕有惡變

B.青年發(fā)病

C.好發(fā)于直腸

D.常染色體隱性遺傳

E.常因腹部絞痛就診

正確答案:B

青年發(fā)病4.[單選題]應(yīng)提倡的醫(yī)患關(guān)系模式是

A.主動-被動型

B.指導(dǎo)-合作型

C.共同參與型

D.根據(jù)具體情況確定

E.以上都不是

正確答案:D

根據(jù)具體情況確定5.[單選題]從一種成熟組織或細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N(another)同類型組織或細(xì)胞的過程稱為()

A.間變

B.發(fā)育不良

C.增生

D.化生

E.癌形成

正確答案:D

化生6.[單選題]女性生殖系統(tǒng)最常見腫瘤為

A.子宮頸癌

B.子宮內(nèi)膜癌

C.卵巢癌

D.子宮內(nèi)膜平滑肌肉瘤

E.子宮平滑肌瘤

正確答案:E

子宮平滑肌瘤7.[單選題]大腸惡性息肉預(yù)后不良的特征不包括

A.低分化

B.血管受累

C.腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)于切除組織邊緣

D.淋巴受累

E.腫瘤細(xì)胞位于帶蒂息肉的蒂內(nèi)

正確答案:E

腫瘤細(xì)胞位于帶蒂息肉的蒂內(nèi)8.[單選題]關(guān)于中晚期食管癌正確的是

A.髓質(zhì)型惡性程度最高

B.蕈傘型為低分化癌

C.潰瘍型轉(zhuǎn)移較晚

D.縮窄型較多見

E.腔內(nèi)型少見糜爛

正確答案:A

髓質(zhì)型惡性程度最高9.[單選題]心肌缺血很少影響到

A.ST段改變

B.T波改變

C.U波改變

D.P波改變

E.QT間期延長

正確答案:D

P波改變

解析：心肌缺血的心電圖的變化主要表現(xiàn)為心室肌復(fù)極過程發(fā)生變化，嚴(yán)重缺血還可影響到QRS波群(例如：出現(xiàn)一過性Q波等)。心肌缺血很少影響到P波變化。

10.[多選題]預(yù)激綜合征行電生理檢查目的是

A.確定旁路是否參與心動過速發(fā)作

B.了解發(fā)作房顫或房撲時最高心室率

C.評價藥物、外科手術(shù)等的治療效果

D.確定診斷

E.確定旁路位置與數(shù)目

正確答案:ABCDE

確定旁路是否參與心動過速發(fā)作了解發(fā)作房顫或房撲時最高心室率評價藥物、外科手術(shù)等的治療效果確定診斷確定旁路位置與數(shù)目11.[單選題]治療敗血癥(septicemia)抗菌藥物的使用原則應(yīng)除外

A.早期、足量、殺菌劑為主

B.一般用兩種藥物聯(lián)合治療

C.治療敗血癥(septicemia)的療程一般不少于3周

D.臨床診斷敗血癥(septicemia)一定要通過血培養(yǎng)明確敗病原菌后，根據(jù)藥敏試驗應(yīng)用抗生素

E.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗及時調(diào)整抗生素

正確答案:D

臨床診斷敗血癥一定要通過血培養(yǎng)明確敗病原菌后，根據(jù)藥敏試驗應(yīng)用抗生素12.[單選題]已有研究證實，晚期胃癌經(jīng)過化療中位生存時間和緩解期分別約為

A.9個月；2～3個月

B.10個月；3～4個月

C.9個月；3～4個月

D.10個月；4～5個月

E.8個月；3～4個月

正確答案:C

9個月；3～4個月13.[單選題]通過直接擴張血管產(chǎn)生降壓作用的藥物是()

A.甲基多巴

B.肼屈嗪

C.哌唑嗪

D.依那普利

E.氫氯噻嗪

正確答案:B

肼屈嗪14.[單選題]臨床受益率指

A.CR+PR

B.CR

C.PR

D.SD

E.CR+PR+SD

正確答案:A

CR+PR

解析：有效病例數(shù)=CR+PR。

15.[多選題]肥厚型心肌病(梗阻型)，能減弱其收縮期噴射性雜音的因素是

A.吸入亞硝酸異戊酯或口含硝酸甘油

B.下蹲

C.乏力

D.β受體阻滯劑

E.舉腿

正確答案:BDE

下蹲β受體阻滯劑舉腿16.[單選題]關(guān)于子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生說法錯誤的是

A.曾稱腺瘤型增生

B.內(nèi)膜間質(zhì)明顯減少

C.有細(xì)胞顯著異型

D.3%可發(fā)展為腺癌

E.腺體明顯增生

正確答案:C

有細(xì)胞顯著異型17.[單選題]下列關(guān)于扁桃體癌敘述正確的是()。

A.晚期扁桃體癌在治療初始階段，一煅采用單側(cè)扁桃體部位的照射技術(shù)

B.起源于扁桃體的腫瘤95%以上為鱗癌和肉瘤

C.扁桃體癌的常見癥狀是雙側(cè)咽喉部疼痛合并聲嘶，并可放射至耳根，進食或飲水時加重

D.扁桃體癌多數(shù)分化差，病理類型以低分化或未分化癌為主，易向鄰近結(jié)構(gòu)蔓延

E.扁桃體癌有較低的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率，故下頸、鎖骨上區(qū)常規(guī)不預(yù)防性(preventive)照射

正確答案:D

扁桃體癌多數(shù)分化差，病理類型以低分化或未分化癌為主，易向鄰近結(jié)構(gòu)蔓延

解析：扁桃體癌95%以上為鱗癌和淋巴瘤，多數(shù)鱗癌分化較差，容易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。臨床上常見癥狀為一側(cè)咽喉部疼痛；由于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高，治療上一般需做頸韶和鎖骨上預(yù)防性照射。

18.[單選題]在甲肝傳播中有重要流行病學(xué)意義的是

A.重癥肝炎

B.慢性患者

C.慢性攜帶者

D.恢復(fù)期患者

E.亞臨床感染者

正確答案:E

亞臨床感染者

解析：亞臨床感染者人數(shù)眾多，活動范圍大，不易被發(fā)現(xiàn)，其傳染性和傳染源作用容易被忽視，因此，在甲肝傳播中有重要的流行病學(xué)意義，故答案選E。

19.[單選題]適合于中耳和乳突受侵的顳骨癌的常用手術(shù)方式是

A.顳骨次全切除術(shù)

B.頸淋巴結(jié)清掃術(shù)

C.乳突鑿開術(shù)

D.顳骨腫瘤活檢術(shù)

E.腮腺腺葉切除術(shù)

正確答案:A

顳骨次全切除術(shù)

解析：適合于中耳和乳突受侵的顳骨癌的常用手術(shù)方式是顳骨次全切除術(shù)及顳骨全切除術(shù)，所以正確答案是A。

20.[單選題]DNA上的外顯子是

A.不被轉(zhuǎn)錄的序列

B.被轉(zhuǎn)錄但不被翻譯的序列

C.被轉(zhuǎn)錄也被翻譯的序列

D.調(diào)節(jié)基因序列

E.不出現(xiàn)在成熟mRNA中的序列

正確答案:C

被轉(zhuǎn)錄也被翻譯的序列

解析：斷裂基因(splitgene)是指真核生物中，由若干編碼區(qū)序列被非編碼區(qū)序列間隔，但又連續(xù)鑲嵌而構(gòu)成的基因。斷裂基因中具有表達(dá)活性的編碼序列稱為外顯子(exon)，沒有表達(dá)活性的間隔序列稱為內(nèi)含子(introd)。

21.[多選題]二尖瓣狹窄的病理生理特征有

A.收縮期跨瓣壓力階差增加

B.舒張期跨瓣壓力階差增加

C.左心房擴張

D.左心室擴張(leftventriculardilation)

E.右心室擴張

正確答案:BCE

舒張期跨瓣壓力階差增加左心房擴張右心室擴張22.[單選題]慢性胃潰瘍病最常見的并發(fā)癥是

A.幽門狹窄

B.出血

C.穿孔

D.癌變

E.粘連

正確答案:B

出血

解析：胃潰瘍病的并發(fā)癥按發(fā)病率由高到低的順序是：①出血：潰瘍底部血管破裂可引起嘔血和黑便；②穿孔：引起急性彌漫性腹膜炎；③幽門狹窄：瘢痕收縮引起幽門狹窄，患者出現(xiàn)嘔吐；④癌變。

23.[單選題]肺癌支氣管動脈灌注化療的適應(yīng)證是

A.早期肺癌

B.晚期肺癌

C.肺癌并嚴(yán)重肝功能損害

D.肺癌并心功能不全

E.肺癌并腎功能損害

正確答案:B

晚期肺癌

解析：中晚期肺癌是肺癌支氣管動脈灌注化療的適應(yīng)證，而肝腎心功能不全則屬禁忌證。

24.[單選題]慢性胃潰瘍(chronicgastriculcer)的肉眼形態(tài)通常是

A.潰瘍長軸與胃小彎長軸平行

B.圓形潰瘍，賁門側(cè)邊緣聳直

C.燒瓶狀潰瘍

D.潰瘍表淺

E.潰瘍長軸與胃小彎長軸垂直

正確答案:B

圓形潰瘍，賁門側(cè)邊緣聳直25.[單選題]不是舒張性心力衰竭特點的是

A.左心室舒張期充盈降低

B.左心室射血分?jǐn)?shù)降低

C.心肌順應(yīng)性下降

D.超聲心動圖E峰<A峰

E.心腔大小可正常

正確答案:B

左心室射血分?jǐn)?shù)降低第2套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]下列哪項不是手術(shù)后出血常見的原因

A.術(shù)后腹腔內(nèi)未放置引流管

B.術(shù)中止血不徹底

C.原痙攣的小動脈斷端舒張

D.創(chuàng)面滲血未能完全控制

E.凝血功能障礙

正確答案:A

術(shù)后腹腔內(nèi)未放置引流管2.[單選題]新藥Ⅰ期臨床試驗的目的是

A.評價療效

B.考察抗瘤譜

C.比較研究，評價其在綜合治療中的地位

D.尋找合適的劑量，安全性考核

E.研究療效機制

正確答案:D

尋找合適的劑量，安全性考核

解析：Ⅰ期臨床試驗是初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評價試驗，觀察人體對新藥的耐受程度和藥代動力學(xué)，為制訂給藥方案提供依據(jù)。

3.[單選題]不會發(fā)生胃腸道腫瘤的息肉病綜合征是

A.Turcot綜合征

B.Peutz-Jegher綜合征

C.幼年性息肉病綜合征

D.Cowden綜合征

E.Cronkhite-Canada綜合征

正確答案:D

Cowden綜合征4.[單選題]不同發(fā)展階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

A.都是以前一階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)為基礎(chǔ)發(fā)展而來的

B.與前一階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)沒有關(guān)系，是-種新體系

C.與前一階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)沒有關(guān)系，內(nèi)容是全新的

D.與前一階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)沒有區(qū)別，只是名稱不同

E.與前一階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)沒有區(qū)別，只是內(nèi)容更詳細(xì)

正確答案:A

都是以前一階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)為基礎(chǔ)發(fā)展而來的5.[多選題]慢性乙型、丙型肝炎抗病毒治療的目的是

A.抑制病毒復(fù)制直至病毒被清除

B.恢復(fù)肝功能

C.減緩甚至阻止病情進展

D.提高患者生存率(patientssurvival)

E.改善患者生活質(zhì)量

正確答案:ABCDE

抑制病毒復(fù)制直至病毒被清除恢復(fù)肝功能減緩甚至阻止病情進展提高患者生存率改善患者生活質(zhì)量6.[單選題]不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容的一項是

A.中西醫(yī)并重

B.防病治病

C.救死扶傷

D.實行社會主義人道主義(socialisthumanism)

E.全心全意為人民身心健康服務(wù)

正確答案:A

中西醫(yī)并重7.[單選題]我國原發(fā)性肝癌最常見的病因是

A.乙型肝炎

B.丙型肝炎

C.血吸蟲病

D.亞硝胺類化合物

E.甲型肝炎

正確答案:A

乙型肝炎8.[單選題]慢性癌痛時鎮(zhèn)痛藥的用法是

A.僅在患者要求止痛時才給藥

B.僅在患者有中、重度疼痛不適癥狀時才給藥

C.嚴(yán)格按階梯、并從第一階梯開始給藥

D.治療應(yīng)遵循個體化原則

E.按一定間隔24h給藥

正確答案:E

按一定間隔24h給藥

解析：慢性癌痛用藥原則。

9.[單選題]一般而言短期大量飲酒可發(fā)生

A.酒精性肝炎

B.酒精性肝硬化

C.藥物性肝損害

D.急性胃炎

E.酒精性脂肪肝

正確答案:A

酒精性肝炎10.[單選題]繪制梯形圖時應(yīng)將V行中的豎線對準(zhǔn)

A.P波

B.PR間期

C.QRS波群起點

D.T波

E.QRS波群的R峰

正確答案:C

QRS波群起點11.[單選題]子宮平滑肌瘤最常見于子宮

A.黏膜

B.漿膜

C.肌層

D.內(nèi)膜和漿膜

E.黏膜或漿膜

正確答案:C

肌層12.[單選題]酒精性脂肪肝在戒酒多長時間后可恢復(fù)正常

A.7～9周

B.1～3周

C.1年以上

D.10～12周

E.4～6周

正確答案:E

4～6周13.[單選題]患者，男，34歲，確診支氣管擴張5年，半天前突然咯血數(shù)十口，應(yīng)首選的治療藥物是

A.呼吸興奮劑

B.止咳劑

C.鎮(zhèn)靜劑

D.凝血劑

E.垂體后葉素

正確答案:E

垂體后葉素14.[單選題]以下說法正確的是

A.如果某種惡性腫瘤在腫瘤中的構(gòu)成比高，那么說明這種惡性腫瘤的發(fā)生頻率高、強度大

B.不同地區(qū)某種惡件腫瘤的構(gòu)成比的比較，可以反映不同地區(qū)某種惡性腫瘤的發(fā)生頻率

C.腫瘤構(gòu)成比是說明腫瘤內(nèi)部各種腫瘤所占的比重或分布

D.同一地區(qū)某一腫瘤的構(gòu)成比與該腫瘤的發(fā)病率相同

E.同一地區(qū)某一腫瘤的構(gòu)成比與該腫瘤的患病率相同

正確答案:C

腫瘤構(gòu)成比是說明腫瘤內(nèi)部各種腫瘤所占的比重或分布15.[單選題]下列哪個藥物通過阻斷腎上腺素β受體產(chǎn)生降壓作用()

A.可樂定

B.硝苯地平

C.哌唑嗪

D.利血平

E.普萘洛爾

正確答案:E

普萘洛爾16.[單選題]子宮頸浸潤癌肉眼觀不包括

A.糜爛型

B.外生菜花型

C.息肉型

D.內(nèi)生浸潤型

E.潰瘍型

正確答案:C

息肉型17.[單選題]下列關(guān)于潰瘍的描述，錯誤的是()

A.龕影未能充盈并顯示時，球部畸形是常見的重要的X線征象

B.若潰瘍穿透漿膜而被周圍炎癥組織包圍，稱為胼胝性潰瘍(venerealulcer)

C.胃和十二指腸同時發(fā)生(simultaneity)潰瘍稱為復(fù)合潰瘍

D.胃和十二指腸潰瘍好發(fā)于青壯年

E.畸形有功能性和器質(zhì)性兩種，可分別存在或同時存在

正確答案:B

若潰瘍穿透漿膜而被周圍炎癥組織包圍，稱為胼胝性潰瘍18.[單選題]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(modernmedicine)實踐中醫(yī)患關(guān)系的常用模式是

A.主動-被動型

B.相互協(xié)作(mutualcooperation)型

C.指導(dǎo)-合作型

D.指導(dǎo)-參考型

E.共同參與型

正確答案:C

指導(dǎo)-合作型19.[單選題]抗癌藥物對骨髓的抑制作用與血細(xì)胞半壽期有關(guān)，紅細(xì)胞的半壽期為

A.120d

B.100d

C.80d

D.60d

E.40d

正確答案:A

120d

解析：紅細(xì)胞的半壽期為120d。

20.[單選題]屬于中樞性降壓藥(centralhypotensivedrugs)的是()

A.可樂定

B.利血平

C.普萘洛爾

D.哌唑嗪

E.硝苯地平

正確答案:A

可樂定21.[單選題]再生能力最強的細(xì)胞是()

A.結(jié)締組織細(xì)胞

B.肝細(xì)胞

C.平滑肌細(xì)胞

D.神經(jīng)細(xì)胞

E.心肌細(xì)胞

正確答案:A

結(jié)締組織細(xì)胞22.[多選題]冠心病介入治療適應(yīng)癥有

A.有輕度心絞痛癥狀或無癥狀，但心肌缺血的客觀證據(jù)明確，狹窄病變顯著，病變血管供應(yīng)中到大面積存活心肌的患者

B.不穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)積極藥物治療，病情來能穩(wěn)定，心絞痛發(fā)作時心電圖ST段壓低>1mm，持續(xù)時間>20分鐘，或血肌鈣蛋白升高者

C.穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)藥物治療后仍有癥狀，狹窄的血管供應(yīng)中到大面積處于危險中的存活心肌的患者

D.主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù)后復(fù)發(fā)心絞痛患者

E.介入治療后心絞痛復(fù)發(fā)，管腔再狹窄的患者

正確答案:ABCDE

有輕度心絞痛癥狀或無癥狀，但心肌缺血的客觀證據(jù)明確，狹窄病變顯著，病變血管供應(yīng)中到大面積存活心肌的患者不穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)積極藥物治療，病情來能穩(wěn)定，心絞痛發(fā)作時心電圖ST段壓低>1mm，持續(xù)時間>20分鐘，或血肌鈣蛋白升高者穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)藥物治療后仍有癥狀，狹窄的血管供應(yīng)中到大面積處于危險中的存活心肌的患者主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù)后復(fù)發(fā)心絞痛患者介入治療后心絞痛復(fù)發(fā)，管腔再狹窄的患者23.[多選題]治療乙型病毒性肝炎(inducedhepatitis)常用的抗病毒藥物有

A.干擾素

B.拉米夫定

C.阿德福韋

D.替比夫定

E.恩替卡韋

正確答案:ABCDE

干擾素拉米夫定阿德福韋替比夫定恩替卡韋24.[多選題]對二尖瓣關(guān)閉不全并發(fā)癥的描述正確的是

A.感染性心內(nèi)膜炎較二尖瓣狹窄(mitralstenosis)多見

B.心力衰竭較二尖瓣狹窄(mitralstenosis)出現(xiàn)晚

C.心房顫動較二尖瓣狹窄(mitralstenosis)少見

D.心力衰竭較二尖瓣狹窄(mitralstenosis)出現(xiàn)早

E.栓塞較二尖瓣狹窄(mitralstenosis)多見

正確答案:ABC

感染性心內(nèi)膜炎較二尖瓣狹窄多見心力衰竭較二尖瓣狹窄出現(xiàn)晚心房顫動較二尖瓣狹窄少見25.[單選題]正常心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中自律性最高的為

A.竇房結(jié)

B.房室結(jié)

C.希氏束

D.普肯耶纖維

E.心房肌

正確答案:A

竇房結(jié)第3套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]下列實驗室檢查結(jié)果不符合肝硬化失代償期的是

A.膽固醇常低于正常

B.肝硬化嚴(yán)重壞死時天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)活力常增高

C.血清MAO增高

D.凝血酶原時間延長，注射維生素K可以糾正

E.血清白蛋白減少，γ-球蛋白顯著增高

正確答案:D

凝血酶原時間延長，注射維生素K可以糾正2.[多選題]對重型肝炎病人預(yù)防感染的護理措施是

A.保持室內(nèi)空氣流通，減少窺探

B.做好室內(nèi)環(huán)境消毒

C.進食無菌飲食

D.防止口腔、肺部及皮膚感染

E.觀察感染的表現(xiàn)

正確答案:ABDE

保持室內(nèi)空氣流通，減少窺探做好室內(nèi)環(huán)境消毒防止口腔、肺部及皮膚感染觀察感染的表現(xiàn)3.[單選題]二尖瓣狹窄心影表現(xiàn)為

A.靴形

B.球形

C.梨形

D.燒瓶形

E.以上都不是

正確答案:C

梨形

解析：二尖瓣狹窄心臟增大主要是左心房和右心室的增大，還可見肺動脈段突出和主動脈結(jié)縮小，心臟形態(tài)呈梨形，通常稱為梨形心臟或二尖瓣型心臟。

4.[單選題]分期手術(shù)后Ⅰ期卵巢上皮癌，哪一項不需術(shù)后化療

A.Ⅰa期、低分化卵巢透明細(xì)胞癌

B.Ⅰa期、低分化漿液性乳頭狀囊腺癌(papillarycystadenocarcinoma)

C.Ⅰa期、高分化漿液性乳頭狀囊腺癌(papillarycystadenocarcinoma)

D.Ⅰc期、高分化漿液性乳頭狀囊腺癌(papillarycystadenocarcinoma)

E.Ⅰc期、中分化漿液性乳頭狀囊腺癌(papillarycystadenocarcinoma)

正確答案:C

Ⅰa期、高分化漿液性乳頭狀囊腺癌

解析：治療共識。

5.[單選題]下列關(guān)于胃類癌錯誤的是

A.少見

B.切面呈灰黃色

C.腫瘤細(xì)胞大小極不一致

D.無包膜

E.位于黏膜或黏膜下層

正確答案:C

腫瘤細(xì)胞大小極不一致6.[單選題]通過阻斷腎上腺素α(adrenergicα)受體產(chǎn)生降壓作用的藥物是()

A.普萘洛爾

B.硝苯地平

C.哌唑嗪

D.卡托普利

E.氫氯噻嗪

正確答案:C

哌唑嗪7.[單選題]胃癌組織起源于

A.幽門腺上皮細(xì)胞

B.胃腺頸部的干細(xì)胞

C.胃壁細(xì)胞

D.胃主細(xì)胞

E.賁門腺細(xì)胞(glandcell)

正確答案:B

胃腺頸部的干細(xì)胞

解析：各種類型胃癌的組織發(fā)生上,用胃腺頸部干細(xì)胞起源來解釋比較合理

8.[單選題]關(guān)于腮腺惡性腫瘤外科手術(shù)原則錯誤的是

A.腺樣囊性癌已出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移者，原發(fā)灶切除術(shù)已無意義

B.腮腺深葉癌無面神經(jīng)受侵者可行保留面神經(jīng)的全腮腺切除

C.位于腮腺淺葉的、較小的、無外侵的腺泡細(xì)胞癌(aciniccellcarcinoma)，可行保留面神經(jīng)的腮腺淺葉切除

D.如果腫瘤侵犯周圍組織，應(yīng)將受侵的和鄰近組織切除

E.腺樣囊性癌神經(jīng)侵犯者應(yīng)切到切緣陰性為止

正確答案:A

腺樣囊性癌已出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移者，原發(fā)灶切除術(shù)已無意義

解析：腺樣囊性癌肺轉(zhuǎn)移后仍可生存較長時間，在已出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時仍可行原發(fā)灶切除術(shù)。位于腮腺深葉的癌和位于腮腺淺葉的低分化黏液表皮樣癌、分化差的腺癌、惡性混合瘤、鱗癌、未分化癌及腺樣囊性癌，均應(yīng)行保留面神經(jīng)的全腮腺切除。位于腮腺淺葉的、較小的而且無外侵的高分化黏液表皮樣癌及腺泡細(xì)胞癌，可行保留面神經(jīng)的腮腺淺葉切除。如果腫瘤侵犯周圍組織，應(yīng)將腫瘤侵犯的或直接與腫瘤貼近的組織切除。腺樣囊性癌局部浸潤范圍廣，局部復(fù)發(fā)率高，對受侵的神經(jīng)要切到切緣陰性為止。A項說法錯誤。

9.[單選題]下述“潰瘍性結(jié)腸炎”早期征象，錯誤的是()

A.蘋果核征

B.無名溝、無名小區(qū)模糊、粗糙

C.“腔壁線”毛糙

D.腸壁表面針尖樣鋇影

E.無名溝寬度超過1.0mm

正確答案:A

蘋果核征10.[單選題]三苯氧胺作為乳癌術(shù)后的輔助治療，應(yīng)用的時期以多長合適

A.1～2年

B.3～4年

C.5年

D.8年

E.終身服用

正確答案:C

5年

解析：AM用法為10～20mg,每日2次，應(yīng)在化療結(jié)束后連服5年。目前的研究已經(jīng)表明，口服TAM5年的療效優(yōu)于1～2年。應(yīng)在結(jié)束后連服5年

11.[單選題]急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))死亡的主要原因是

A.心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.心臟破裂

E.缺血再灌注損傷

正確答案:A

心律失常12.[單選題]屬于烷化劑類抗腫瘤藥物的是（）

A.CTX

B.MMC

C.DDP

D.5-Fu

E.EPB

正確答案:A

CTX13.[單選題]根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計，腎癌高發(fā)年齡的范圍是

A.20～30歲

B.30～40歲

C.40～50歲

D.50～60歲

E.60～70歲

正確答案:D

50～60歲

解析：腎癌高發(fā)年齡50～60歲。男∶女為2∶1

14.[單選題]典型的缺血型ST段壓低的表現(xiàn)是

A.下斜型和水平型壓低

B.J點型ST段壓低

C.緩慢上升型下移伴J點壓低

D.快速上升型下移伴J點壓低

E.快速下斜型下移伴J點壓低

正確答案:A

下斜型和水平型壓低

解析：ST段壓低是心肌缺血常見的心電圖表現(xiàn)，其中以ST段下斜型和水平型壓低最有意義。

15.[單選題]下列哪種疾病，充盈缺損表現(xiàn)不明顯(notobvious)()

A.增生型胃癌

B.胃粘膜(gastricmucosa)下平滑肌瘤

C.結(jié)腸息肉

D.潰瘍性(ulcerative)食管癌

E.增殖型腸結(jié)核

正確答案:D

潰瘍性食管癌16.[單選題]肝性腦病患者的飲食治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.高熱量

B.高碳水化合物

C.高蛋白質(zhì)

D.高維生素

E.不能進食可鼻飼或靜脈滴注葡萄糖

正確答案:C

高蛋白質(zhì)17.[單選題]能對腫瘤抗原進行特異識別的細(xì)胞是

A.巨噬細(xì)胞，T、B細(xì)胞

B.T、NK細(xì)胞

C.NK、B、K細(xì)胞

D.T、B細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞，T和K細(xì)胞

正確答案:D

T、B細(xì)胞18.[單選題]慢性左心功能不全常見的癥狀和體征不包括

A.第三心音奔馬律

B.疲倦、乏力

C.夜間陣發(fā)性(paroxysmal)呼吸困難(dyspnea)

D.咳粉紅色泡沫痰

E.第一心音增強

正確答案:E

第一心音增強19.[單選題]慢性消耗性疾病首先發(fā)生萎縮的組織是()

A.上皮組織(epithelialtissue)

B.結(jié)締組織

C.脂肪組織

D.肌肉組織

E.神經(jīng)組織

正確答案:C

脂肪組織20.[單選題]急性上呼吸道感染會并發(fā)或繼發(fā)什么疾病，以下不正確的是

A.急性鼻竇炎

B.中耳炎(otitismedia)

C.肺結(jié)核

D.氣管-支氣管炎

E.心肌炎

正確答案:C

肺結(jié)核21.[單選題]脂溢性角化病的最常見發(fā)病部位是

A.青年人軀干部

B.老年人四肢

C.青年人頭面部

D.老年人頭面部

E.青年人四肢

正確答案:D

老年人頭面部22.[單選題]急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同時胸骨左緣3、4肋間新出現(xiàn)三級收縮期雜音，提示

A.并發(fā)室間隔穿孔(ventricularseptalrupture)

B.并發(fā)乳頭肌功能不全

C.并發(fā)心包炎

D.并發(fā)心室游離壁穿孔

E.并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

正確答案:A

并發(fā)室間隔穿孔23.[單選題]蛋白質(zhì)分子中．出現(xiàn)卻沒有遺傳密碼的氨基酸是

A.絲氨酸

B.谷氨酰胺

C.胱氨酸

D.組氨酸

E.精氨酸

正確答案:C

胱氨酸

解析：蛋白質(zhì)分子中的胱氨酸是由2個有遺傳密碼的半胱氨酸通過二硫鍵連接形成的，屬于非編碼氨基酸。

24.[單選題]奎尼丁對心臟的作用是()

A.加快房室傳導(dǎo)

B.縮短有效不應(yīng)期

C.降低心肌自律性

D.阻斷心肌β受體

E.增強心肌收縮力

正確答案:C

降低心肌自律性25.[單選題]下列卵巢交界瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)不正確的是()。

A.細(xì)胞呈輕度至中度不典型增生

B.核分裂(nucleardivision)可見

C.有間質(zhì)浸潤

D.細(xì)胞核(cellnuclear)有異型性

E.卵巢外有種植轉(zhuǎn)移

正確答案:C

有間質(zhì)浸潤

解析：卵巢交界瘤的診斷關(guān)鍵是無間質(zhì)浸潤，并不考慮有無卵巢外種植或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

第4套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]男，38歲，入院診斷為急性胰腺炎，在恢復(fù)過程中，飲肉湯一碗，再發(fā)上腹部劇痛，注射654-2無效，并出現(xiàn)腹脹。以下處理應(yīng)是

A.禁食+注射嗎啡+輸液

B.胃腸減壓+輸液+哌替啶

C.注射阿托品+阿尼利定(安痛定)

D.胃腸減壓+阿托品+輸液

E.禁食+輸液+注射嗎啡阿托品

正確答案:B

胃腸減壓+輸液+哌替啶

解析：此題考察同學(xué)的臨床診治水平及相關(guān)用藥知識的掌握情況。嗎啡可使Oddi括約肌收縮，不利于胰液引流，可加重病情，故急性胰腺炎時禁用。如病人出現(xiàn)劇烈腹痛可考慮應(yīng)用哌替啶(度冷丁)。

2.[單選題]隱匿性傳導(dǎo)(concealedconduction)最常見的部位為

A.竇房結(jié)

B.房室結(jié)

C.希氏束

D.心房肌

E.心室肌

正確答案:B

房室結(jié)3.[單選題]目前國際上規(guī)定抗腫瘤新藥可在哪期臨床試驗后上市

A.Ⅰ期臨床試驗后

B.Ⅲ期臨床試驗(phaseⅲclinicaltrials)后

C.后期臨床試驗后

D.Ⅱ期臨床試驗后

E.Ⅳ期臨床試驗后

正確答案:B

Ⅲ期臨床試驗后4.[單選題]下列中常有高雌激素或雄激素癥狀的一類卵巢癌是()。

A.繼發(fā)性轉(zhuǎn)移性癌(metastaticcarcinoma)

B.卵巢上皮癌

C.生殖細(xì)胞腫瘤

D.性索間質(zhì)腫瘤

E.以上均不是

正確答案:D

性索間質(zhì)腫瘤5.[單選題]慢性左心功能不全時，不會出現(xiàn)的是

A.呼吸困難

B.雙下肢水腫

C.奔馬律

D.疲倦、乏力

E.腎臟灌注增加

正確答案:E

腎臟灌注增加6.[單選題]患者，女，35歲，扁桃體癌根治性放射治療后半年出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)，此時應(yīng)首先考慮下列治療方法中的()。

A.免疫治療

B.再次放射治療

C.化學(xué)治療

D.手術(shù)治療

E.激光治療(lasertherapy)

正確答案:D

手術(shù)治療

解析：扁桃體癌放療后復(fù)發(fā)，優(yōu)先考慮手術(shù)切除，再根據(jù)手術(shù)情況和病變范圍考慮后續(xù)治療。

7.[單選題]腺瘤發(fā)病率最重要的獨立決定因素是

A.患者年齡＞60歲

B.結(jié)腸癌家族史

C.腺瘤家族史

D.種族

E.性別

正確答案:A

患者年齡＞60歲8.[單選題]較常出現(xiàn)杵狀指(趾)的呼吸系統(tǒng)疾病是

A.慢性支氣管炎

B.阻塞性肺氣腫(obstructiveemphysema)

C.支氣管哮喘

D.支氣管擴張癥

E.支原體肺炎

正確答案:D

支氣管擴張癥9.[單選題]告訴服用嗎啡緩釋片的病人

A.不要壓碎藥片后服用

B.與嗎啡即釋片完全一樣

C.未按時服藥，不要緊

D.疼痛劇烈時用藥

E.必要時用藥

正確答案:A

不要壓碎藥片后服用

解析：嗎啡緩釋片必須整片吞服，不可掰開或嚼碎。

10.[單選題]判斷組織或細(xì)胞是否壞死的主要標(biāo)志是()

A.胞漿改變

B.胞核改變

C.細(xì)胞間質(zhì)改變

D.細(xì)胞膜改變

E.細(xì)胞器改變

正確答案:B

胞核改變11.[單選題]亞急性紅斑狼瘡下列描述不屬于皮膚特點的是

A.以皮膚損害為主，少累及內(nèi)臟

B.基底細(xì)胞液化變性，真皮水腫

C.真皮層膠原纖維和血管壁纖維素樣壞死

D.可形成皮下水皰

E.炎癥細(xì)胞明顯浸潤

正確答案:E

炎癥細(xì)胞明顯浸潤12.[多選題]關(guān)于預(yù)激綜合征說法正確的是

A.預(yù)激是指心房沖動提前激動部分心室肌

B.預(yù)激綜合征患者大多有器質(zhì)性心臟病

C.預(yù)激本身即可引起癥狀

D.預(yù)激綜合征可于任何年齡都可發(fā)生

E.預(yù)激的解剖學(xué)基礎(chǔ)是存在房室旁路

正確答案:ADE

預(yù)激是指心房沖動提前激動部分心室肌預(yù)激綜合征可于任何年齡都可發(fā)生預(yù)激的解剖學(xué)基礎(chǔ)是存在房室旁路13.[單選題]急性心肌梗死溶栓治療的直接依據(jù)是

A.多伴有斑塊破裂

B.多伴有閉塞性血栓形成且成分以纖維蛋白為主

C.多伴有閉塞性血栓形成且成分以血小板為主

D.多伴有閉塞性血栓形成且凝血酶激活

E.多為嚴(yán)重的冠狀動脈病變

正確答案:B

多伴有閉塞性血栓形成且成分以纖維蛋白為主

解析：所有溶栓劑都是纖溶酶原激活劑，激活體內(nèi)的纖溶酶原形成纖溶酶，使纖維蛋白降解，達(dá)到溶解血栓的目的。

14.[單選題]判斷新輔助化療療效可觀察手術(shù)切除標(biāo)本內(nèi)腫瘤壞死程度，認(rèn)為有效是指腫瘤壞死面積大于

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

正確答案:E

60%

解析：判斷新輔助化療療效可觀察手術(shù)切除標(biāo)本內(nèi)腫瘤壞死程度,如腫瘤壞死＞60%面積可認(rèn)為有效

15.[單選題]“Gardner綜合征”患者，臨床無()

A.腹腔內(nèi)硬纖維瘤

B.皮膚色素沉著

C.顱面骨多發(fā)骨瘤

D.腹瀉、黏液便、血便

E.可有十二指腸乳頭周圍癌

正確答案:B

皮膚色素沉著16.[單選題]男性，33歲，回吸性血涕半年，CT示鼻咽右側(cè)壁增厚，咽隱窩消失，雙側(cè)咽后及雙頸深淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)有邊緣強化、內(nèi)部壞死征象。最有可能的診斷是()。

A.脊索瘤

B.鼻咽癌

C.淋巴瘤

D.鼻咽腺樣體增殖

E.惡性纖維組織細(xì)胞(histocyte)瘤

正確答案:B

鼻咽癌

解析：患者的臨床癥狀及影像學(xué)檢查均符