初級(jí)護(hù)師-全婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2017練習(xí)fckhl

2017一、2、枕先露肛查胎頭下降程度為+3是C3cmD3cmDEC5、枕下前囟徑B、由頦骨下方到后囟門(mén)頂部B、E、8、關(guān)于正常產(chǎn)道，下列哪項(xiàng)是正確B、平面前后徑比橫徑長(zhǎng)E70°9、下列哪項(xiàng)不是決定分娩難易的重要BC、大小E10、對(duì)正常分娩來(lái)說(shuō)，胎膜破裂的時(shí)間常CD、娩出A、臨產(chǎn)后開(kāi)大6～7cmB、臨產(chǎn)后開(kāi)大4～5cmC、臨產(chǎn)后開(kāi)大2～3cmD、臨產(chǎn)后近開(kāi)全E、臨產(chǎn)后開(kāi)全E13、前囟先露分娩銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)14、臨產(chǎn)后檢查了解胎頭下降程度，標(biāo)志點(diǎn)ABD、頸15、正常枕先露分娩機(jī)制的順序18、胎頭旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動(dòng)作發(fā)生19、在正常分娩中，哪項(xiàng)動(dòng)作可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一E20、胎頭在進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)，除收縮力外，下列為主要參與因素的A、胸鎖乳突肌收D、肛收E、深橫肌收E22、雙頂徑B、由頦骨下方到后囟門(mén)頂部23、進(jìn)入產(chǎn)程中的收縮的特征，下列不正確的24、有關(guān)軟產(chǎn)道的組成，正確的B、下段、頸、及盆底軟組織所組成的彎曲管C、底、體、宮頸、所組成的彎曲管道D、體、下段、宮頸、所組成的彎曲管道E、宮頸、及盆底軟組織所組成的彎曲管道25、以下哪項(xiàng)不是臨產(chǎn)后的正常宮縮特C、宮縮時(shí)體部肌纖維縮短、變E、宮縮以底部最強(qiáng)、最持AC27、臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力D、收縮力E、肛收縮力1、一產(chǎn)婦臨產(chǎn)8小時(shí)，肛查頭先露，已開(kāi)全，先露+4，請(qǐng)問(wèn)此時(shí)產(chǎn)力組成是下列哪種情A、收縮B、收縮力+腹肌收縮C、收縮力+膈肌收縮2、初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，臨產(chǎn)12h，擴(kuò)張8cm持續(xù)2h，胎頭未下降。腹部檢查：為頭先露，肢體在腹部于右前方明顯捫及，胎背在左后方，恥骨上捫及胎頭，額隆突明顯。下列檢查結(jié)果與3、初產(chǎn)婦，枕右前位，分娩。其胎頭娩出時(shí)雙肩徑應(yīng)A、骨盆左斜徑B、骨盆右斜徑4、患者女，妊娠40+周，當(dāng)決定行產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí)，為了確診胎方位，應(yīng)以哪條顱縫結(jié)合囟門(mén)檢查作為據(jù)C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏禘.胎頭娩出后，使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)<1>、俯屈的作用是 <2>、內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用是 A內(nèi)旋轉(zhuǎn)是后囟轉(zhuǎn)至前方。故B錯(cuò)。 1cm+1"表達(dá)，依此類推。 A、B、C、D49.3cm，9.5cm，其10cmD 【答案解析】枕頦徑：又稱大斜徑，為頦骨下方至后囟頂部的距離，妊娠足月時(shí)平均值約13.3cm 【答案解析】枕下前囟徑：又稱小斜徑。為前囟至枕骨隆突下方的距離，妊娠足月時(shí)平均值約 的一部分，到妊娠末期逐漸被拉長(zhǎng)形成下段。臨產(chǎn)后的規(guī)律宮縮進(jìn)一步使下段拉長(zhǎng)達(dá)7～10cm， ABCE 【答案解析】影響分娩的四因素是：產(chǎn)力、產(chǎn)道、（大小、胎位、畸形）、精神心理因素。不包括 【答案解析】胎膜破裂：宮縮時(shí)，羊膜腔內(nèi)壓力增高，胎先露部下降，將羊水阻斷為前、后兩部，100ml，稱為前羊水，它有助于擴(kuò)張宮頸口。隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，宮縮逐漸加強(qiáng)，羊膜腔內(nèi)壓力更高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí)，胎膜自然破裂，稱為破膜。破膜多胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。排除答案C 【答案解析】破膜多發(fā)生于近開(kāi)全時(shí) 【答案解析】胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平稱為銜接(入盆)。正常在內(nèi)，胎頭呈半俯屈狀態(tài)，以枕額徑銜接。 【答案解析】臨以觀察胎頭下降的程度，作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志。胎頭下降程度可通過(guò)“0”1cm11cm＋1”，依此類推。 【答案解析】?jī)?nèi)旋轉(zhuǎn)：胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致，稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。當(dāng)俯屈下降時(shí)，枕部受肛的收縮力將胎頭推向前方，使枕部向前旋轉(zhuǎn)45°，即后囟轉(zhuǎn)到恥 【答案解析】第二產(chǎn)程中，宮縮時(shí)肛的收縮可協(xié)助胎先露在骨盆腔內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)及仰伸等作用，有利于娩出，并且在第三產(chǎn)程時(shí)可協(xié)助胎盤(pán)娩出。 【答案解析】收縮力包括：節(jié)律性、對(duì)稱性和極性、縮復(fù)作用 【答案解析】雙頂徑：為兩頂骨隆突間的距離，是胎頭最大橫徑，臨床以B型超聲測(cè)此值判斷大9.3cm。 【答案解析】肌收縮與其他部位平滑肌或橫紋肌不同，每次宮縮時(shí)，肌纖維縮短變寬，宮縮后 【答案解析】軟產(chǎn)道是由下段、頸、和骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道 【答案解析】在全部分娩過(guò)程中，收縮的頻率逐漸增加，強(qiáng)度逐漸加強(qiáng)，腔內(nèi)壓力逐漸加大。 【答案解析】收縮具有節(jié)律性、對(duì)稱性和極性以及縮復(fù)作用的特點(diǎn)。節(jié)律性是指收縮由弱變強(qiáng)，持續(xù)一段時(shí)間后由強(qiáng)變?nèi)?，直至，肌肉恢?fù)松弛，間歇一段時(shí)間后開(kāi)始下一次的宮縮的現(xiàn)象。極性是指收縮以底部為最強(qiáng)、最持久，向下則逐漸減弱的特點(diǎn)?？s復(fù)作用是指收縮時(shí)子 【答案解析】產(chǎn)力包括收縮力(簡(jiǎn)稱宮縮)、腹肌和膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)以及肛收縮力。其中 1收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力。腹肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時(shí)娩出的重要輔助力量。肛收縮 【答案解析】復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)：胎頭娩出時(shí)，雙肩徑沿骨盆左斜徑下降 1【答案解析】俯屈：胎頭繼續(xù)下降至骨盆底時(shí)，處于半俯屈狀態(tài)的胎頭枕骨遇到肛