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文檔簡介

醫(yī)院規(guī)章制度匯編前言為了保證醫(yī)院工作的正常運(yùn)營,提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,使管理上臺階,服務(wù)上檔次,增進(jìn)醫(yī)院的社會效益,必須建立和健全醫(yī)院的各項規(guī)章制度,使醫(yī)院各部門、各科室、各級各類人員在工作中有章可循,循章必嚴(yán)、違章必究。為此,我們吸取社會醫(yī)院的經(jīng)驗,結(jié)合高校特點和本院實際情況,制訂了一系列規(guī)章制度,匯編成冊,發(fā)給各科室,人手一冊。規(guī)定廣大醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真組織學(xué)習(xí),務(wù)必使每個工作人員純熟掌握和嚴(yán)格執(zhí)行。規(guī)章制度的條款是協(xié)調(diào)和解決醫(yī)療及其它各項工作的依據(jù)。在規(guī)章制度面前人人平等,任何人在工作中不得超越和違反。這套規(guī)章制度,整理編寫時間倉促,加之水平有限,難免涉及的范圍和條款不全面。望各科室在執(zhí)行中,本著認(rèn)真負(fù)責(zé)、實事求是、有利工作的態(tài)度,及時提出意見,由院委會及編輯小組負(fù)責(zé)修訂或增補(bǔ),使之日臻完善。目錄醫(yī)院職業(yè)道德規(guī)范 1醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范 2一、崗位職責(zé) 3(一)醫(yī)院職責(zé)范圍 3(二)行政管理人員崗位職責(zé) 41.院長職責(zé) 42.業(yè)務(wù)副院長職責(zé) 53.行政副院長職責(zé) 54.門診部主任職責(zé) 65.醫(yī)療科科長職責(zé) 66.護(hù)理部主任職責(zé) 77.防止保健科長職責(zé) 88.藥械科科長職責(zé) 99.計劃生育辦公室主任職責(zé) 9(三)各級各類醫(yī)療技術(shù)人員崗位職責(zé) 10臨床醫(yī)師崗位職責(zé) 101.副主任醫(yī)師職責(zé) 102.主治醫(yī)師職責(zé) 113.住院醫(yī)師職責(zé) 11臨床護(hù)理崗位職責(zé) 131.主管護(hù)師職責(zé) 132.護(hù)師職責(zé) 133.急診室觀測室護(hù)士職責(zé) 144.注射室護(hù)士職責(zé) 145.換藥室護(hù)士職責(zé) 156.病房護(hù)士職責(zé) 157.主班護(hù)士職責(zé) 168.治療護(hù)士職責(zé) 169.臨床護(hù)理護(hù)士職責(zé) 1710.供應(yīng)室護(hù)士職責(zé) 1711.手術(shù)室護(hù)士職責(zé) 18醫(yī)技、藥、衛(wèi)人員崗位職責(zé) 191.檢查科醫(yī)師職責(zé) 192.放射科醫(yī)師職責(zé) 203.“B”超、心電圖室醫(yī)師職責(zé) 204.藥房工作人員職責(zé) 215.防止保健科醫(yī)師職責(zé) 216.掛號、收費員職責(zé) 217.電腦操作人員職責(zé) 228.衛(wèi)生員、清潔工職責(zé) 22二、規(guī)章制度 23(一)行政管理制度 231.院委員會辦公制度 232.請示報告制度 233.會議制度 244.考勤制度 245.聘用制度 256.獎懲制度 287.經(jīng)費使用制度 298.休假制度 319.安全工作制度 3210.清潔衛(wèi)生工作制度 3211.物資丟失、損壞補(bǔ)償?shù)墓芾磙k法 33(二)醫(yī)療管理工作制度 341.門診工作制度 342.腸道門診工作制度 353.首診負(fù)責(zé)制度 364.病歷書寫制度 375.醫(yī)囑制度 396.處方制度 407.查房制度 418.值班、交接班制度 419.會診制度 4210.病例討論制度 4311.核對制度 4412.轉(zhuǎn)、出診制度 4513.醫(yī)療質(zhì)量管理工作制度 4614.檢查科工作制度 4715.放射科工作制度 4816.口腔科工作制度 4817.理療室工作制度 4918.心理征詢室工作制度 4919.掛號室工作制度 5020.收費處工作制度 5021.病案管理工作制度 5122.醫(yī)療登記記錄工作制度 5123.醫(yī)療事故防止及管理工作制度 52(三)護(hù)理工作制度 541.護(hù)理部工作制度 542.治療室工作制度 553.觀測室工作制度 55(四)搶救室工作制度 56(五)換藥室工作制度 57(六)注射室工作制度 58(七)供應(yīng)室工作制度 58(八)手術(shù)室工作制度 59(九)病房工作制度 60(十)值班、交接班制度 61(十一)核對制度 62(十二)物品、藥品、器械管理制度 621.物品管理制度 622.藥品管理制度 633.器械管理制度 63(十三)消毒隔離制度 64(十四)病房管理制度附件 651.病房工作人員守則(附件1) 652.住院規(guī)則(附件2) 66(十五)藥房管理制度 671.藥房工作制度 672.西藥房工作制度 673.中藥房工作制度 684.藥庫工作制度 68(十六)防止保健科管理工作制度 691.防止保健科工作制度 692.健康教育制度 693.傳染病管理制度 704.疾病證明書管理制度 70(十七)計劃生育工作制度 71(十八)非典型肺炎防治工作預(yù)案 72(十九)突發(fā)人間禽流感疫情應(yīng)急解決預(yù)案 77(二十)霍亂防治工作預(yù)案 80(二十一)食物中毒防治工作預(yù)案 82(二十二)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決工作預(yù)案 84(二十三)醫(yī)院行政醫(yī)療管理工作評估表 87(二十四)醫(yī)院各崗位人員考核標(biāo)準(zhǔn) 88醫(yī)院職業(yè)道德規(guī)范1、獻(xiàn)身事業(yè),忠于職守。2、一視同仁,平等待患。3、熱情真摯,極端負(fù)責(zé)。4、鉆研技術(shù),精益求精。5、不謀私利,廉潔奉公。6、舉止端莊,文明禮貌。7、慎言守密,嚴(yán)謹(jǐn)求實。8、謙虛求實,團(tuán)結(jié)協(xié)作。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范一、救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。二、尊重病人的人格與權(quán)利。對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。三、文明禮貌服務(wù)。舉止端正莊重,語言文明,態(tài)度和藹,同情關(guān)心和體貼病人。四、廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。五、為病人保守醫(yī)密。實行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。六、互學(xué)互尊、團(tuán)結(jié)協(xié)作。對的解決同行同事間的關(guān)系。七、嚴(yán)謹(jǐn)求實,奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。

一、崗位職責(zé)(一)醫(yī)院職責(zé)范圍根據(jù)國家教委、衛(wèi)生部《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的精神,校醫(yī)院重要工作任務(wù)是:監(jiān)測學(xué)生健康狀況;對學(xué)生進(jìn)行健康教育,培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣;改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件;加強(qiáng)對傳染病、常見病的防止和治療,為此校醫(yī)院的職責(zé)范圍為:(一)負(fù)責(zé)制訂校醫(yī)院工作計劃和有關(guān)規(guī)章制度,定期向領(lǐng)導(dǎo)報告工作;(二)配合學(xué)校愛衛(wèi)會做好除害滅病指導(dǎo)工作;(三)完畢上級防疫部門布置的各項防止接種和防止服藥工作;(四)認(rèn)真做好傳染病管理、隔離、消毒工作,及時上報疫情;(五)運(yùn)用校報、廣播、宣傳欄、衛(wèi)生講座、網(wǎng)絡(luò)等多種形式,經(jīng)常開展對常見病、多發(fā)病和季節(jié)性疾病防治常識及青年青春期衛(wèi)生常識的宣傳工作;(六)做好新生入學(xué)體檢、復(fù)查和畢業(yè)生的體檢工作;(七)根據(jù)教育部學(xué)籍管理規(guī)定,做好學(xué)生因病休、復(fù)、退學(xué)的審核工作;(八)定期對教工、學(xué)生、離退休人員進(jìn)行體檢,并建立健康病歷檔案;(九)做好食堂飲食衛(wèi)生的參謀監(jiān)督工作,把好“病從口入”關(guān)。(十)認(rèn)真做好校內(nèi)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作。(十一)與離退休工作處聯(lián)系每月10日為離退休老干部義診(節(jié)假日順延),并提供醫(yī)療征詢服務(wù),提高老干部自我保健意識。(十二)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德教育和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平和全心全意為師生員工服務(wù)的思想,努力做好學(xué)校衛(wèi)生保健工作。(十三)做好平常門診病人常規(guī)接待治療工作。(十四)負(fù)責(zé)全校計劃生育工作。(二)行政管理人員崗位職責(zé)院長職責(zé)1.在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)黨和國家的有關(guān)方針政策,主持醫(yī)院工作。全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院行政、醫(yī)療、防止保健、各項體檢、學(xué)生計劃免疫、傳染病防治、醫(yī)療保險、計劃生育等各項工作。2.制訂醫(yī)院工作計劃。工作目的,按期布置、檢查、督促、總結(jié)工作,并向上級領(lǐng)導(dǎo)報告。3.定期檢查醫(yī)院的各項工作及規(guī)章制度的貫徹情況,獎優(yōu)罰劣,從嚴(yán)治院、協(xié)調(diào)各科室的工作。4.教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。5.負(fù)責(zé)審批全院經(jīng)費支出,杜絕不合理開支、合理調(diào)配使用全院人力、物力、財力,發(fā)揮最佳經(jīng)濟(jì)效益。6.及時研究解決全校師生員工對醫(yī)院工作的意見。7.抓好全院的思想政治工作和精神文明建設(shè)。業(yè)務(wù)副院長職責(zé)1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下,分管全院的醫(yī)療、護(hù)理和門診部的工作。2.督促檢查醫(yī)療制度、醫(yī)護(hù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。3.進(jìn)一步科室了解醫(yī)療、護(hù)理情況,必要時領(lǐng)導(dǎo)重危病人的搶救工作,不斷地提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。4.負(fù)責(zé)組織全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院防止、保健、傳染病管理、食品衛(wèi)生工作。5.負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)門診急診工作以及病房、手術(shù)室重癥病人的搶救治療工作。6.負(fù)責(zé)全院醫(yī)務(wù)人員平常工作及體檢工作的安排和協(xié)調(diào)。7.完畢院長交辦的其他工作。行政副院長職責(zé)1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下,分管全院的行政和總務(wù)工作,協(xié)助院長做好財務(wù)管理。2.負(fù)責(zé)擬定醫(yī)院各項行政工作管理制度,并負(fù)責(zé)經(jīng)常督促檢查。3.負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備的申請和購置,保證醫(yī)療所需物資供應(yīng)工作。4.負(fù)責(zé)全院固定資產(chǎn)管理和消防安全工作。5.協(xié)助院長掌握醫(yī)院財務(wù)收入支出,以及醫(yī)院的成本核算工作。6.協(xié)助院長做好醫(yī)療保險的政策征詢、宣傳、聯(lián)絡(luò)、醫(yī)藥費報銷等各項相關(guān)事宜。門診部主任工作職責(zé)1.在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本門診部的醫(yī)療、科研、防止及行政管理工作,協(xié)助院長做好體檢等工作安排。2.制定本門診部的工作計劃,協(xié)調(diào)組織實行,經(jīng)常督促檢查各科工作,定期總結(jié)報告。3.負(fù)責(zé)對外業(yè)務(wù)的協(xié)調(diào)與解決工作。4.領(lǐng)導(dǎo)本門診部人員對病人進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理工作,共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問題,完畢醫(yī)療任務(wù)。5.組織本門診部人員學(xué)習(xí),運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗,開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。6.督促本門診部人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防差錯事故。如有違反規(guī)定出現(xiàn)問題要嚴(yán)厲解決、并上報醫(yī)院。7.?dāng)M定本門診部醫(yī)師的會診、出診,并參與門診、會診和出診工作,決定病員的轉(zhuǎn)診和組織臨床病例討論。醫(yī)療科科長職責(zé)1.在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,貫徹醫(yī)院的政策、方針。負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、科研、防止及行政管理工作,協(xié)助院長做好體檢等工作安排。2.制定本科工作計劃、組織實行,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)報告。3.領(lǐng)導(dǎo)本科人員,對病員進(jìn)行醫(yī)療征詢工作,完畢醫(yī)療任務(wù)。4.定期查房,共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問題。5.組織全科人員學(xué)習(xí),運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗,開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。6.督促本科人員,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯發(fā)生,對本科有違反規(guī)定的要嚴(yán)厲解決并上報醫(yī)院。7.安排兩校區(qū)的醫(yī)生輪崗、值班、會診、出診工作。決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論工作。8.領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核和年終考核,提出獎懲意見。護(hù)理部主任職責(zé)1.在業(yè)務(wù)院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本部門行政管理工作。制定護(hù)理部工作計劃,并組織實行,檢查護(hù)理工作質(zhì)量,定期總結(jié)報告。2.督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制和各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,嚴(yán)防差錯事故。3.負(fù)責(zé)本部門護(hù)理人員的思想政治工作,教育護(hù)理人員認(rèn)真履行崗位職責(zé),改善服務(wù)態(tài)度,遵守勞動紀(jì)律。4.做好劇毒、麻醉、搶救藥品的管理,定期對醫(yī)療器械檢查,保證使用性能良好。急救藥品、物品要定點、定量、定位放置,及時補(bǔ)充、消毒、更換。制訂本部門物資請領(lǐng)計劃做好物資保管工作,保證日用品齊全。5.負(fù)責(zé)護(hù)理人員兩校區(qū)的輪崗、排班,經(jīng)常進(jìn)一步各科室檢查護(hù)理技術(shù)、質(zhì)量、制度執(zhí)行情況,復(fù)雜的技術(shù)親自執(zhí)行或指導(dǎo)操作。組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核,不斷提高護(hù)理技術(shù)水平,對違反規(guī)定的要嚴(yán)厲解決并上報醫(yī)院。6.根據(jù)醫(yī)院安排、積極組織所屬人員完畢防止注射、接種及各項體檢與保健任務(wù)。7.督促檢查護(hù)士、清潔員做好清潔衛(wèi)生、保持室內(nèi)外清潔整潔,醫(yī)療垃圾和生活垃圾要分開,防止交叉感染。8.定期與本部門護(hù)理人員討論研究工作中存在的問題,提出改善工作意見或辦法。9.定期召開工作座談會,聽取病人對醫(yī)療、護(hù)理、生活等方向的意見,必要時與相關(guān)部門聯(lián)系或傳達(dá)意見,共同改善門診病房管理工作。10.負(fù)責(zé)做好病員陪護(hù)、探視人員的管理工作,使門診病房保持整潔、安靜、舒適、安全,實現(xiàn)病房管理制度化、規(guī)范化。防止保健科長職責(zé)1.在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的防止保健工作。2.參照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》擬定本科工作計劃,并督促檢查,準(zhǔn)時總結(jié)報告工作。3.領(lǐng)導(dǎo)本科人員完畢全校的防止保健工作,組織定期檢查,掌握全校師生健康情況,提出防止保健措施。4.負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病管理、疫情報告、衛(wèi)生宣傳、健康教育等工作。5.負(fù)責(zé)新生體檢及畢業(yè)生體檢工作安排,對師生員工病假及學(xué)生因病緩考、免修體育課、休學(xué)、退學(xué)、離校教職工等辦理有關(guān)事宜,并提出具體意見。6.做好本科人員的思想工作和精神文明建設(shè)。7.對外業(yè)務(wù)部門的接待與聯(lián)系工作。8.督促本科人員,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯發(fā)生,對本科有違反規(guī)定的要嚴(yán)厲解決并上報醫(yī)院。藥械科科長職責(zé)1.在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,主持藥械科各項工作。制訂藥房工作計劃、組織實行并經(jīng)常督促檢查,按期報告總結(jié)。2.?dāng)M定藥材和醫(yī)療器械預(yù)算及采購計劃,經(jīng)批準(zhǔn)后組織實行。3.督促檢查藥品的管理、使用工作,指導(dǎo)所屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,防止差錯事故,保證安全,對本科有違反規(guī)定的要嚴(yán)厲解決并上報醫(yī)院。4.經(jīng)常進(jìn)一步科室,征求意見,了解需要,積極積極配合臨床工作。5.有計劃地安排本科人員進(jìn)行科研、技術(shù)培訓(xùn),收集藥物情報,介紹國內(nèi)外新藥動態(tài),撰寫論文。6.督促檢查各醫(yī)療科室的藥品使用和管理情況,組織好藥品登記,記錄工作。7.做好本科人員的思想政治工作,完畢院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。計劃生育辦公室主任職責(zé)1.認(rèn)真貫徹《安徽省計劃生育條例》等有關(guān)政策、法規(guī),從嚴(yán)、從緊努力完畢各項計生指標(biāo)。2.做好流動人員計劃生育管理工作。3.做好計劃生育宣傳、教育、保險等工作,進(jìn)一步基層做好過細(xì)的思想工作,并把工作做在“孕前”,“婚前”。4.各種帳、冊、卡登記完整、準(zhǔn)確、資料齊全,及時上報各種記錄報表。5.完畢醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作任務(wù)。(三)各級各類醫(yī)療技術(shù)人員崗位職責(zé)臨床醫(yī)師崗位職責(zé)副主任醫(yī)師職責(zé)1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研和培訓(xùn)工作。2.定期查房并親自參與指導(dǎo)急、重、疑難病例的搶救解決與特殊疑難和死亡病例的討論會診。3.指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓(xùn)練。4.運(yùn)用國內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗指導(dǎo)臨床實踐,不斷開展新技術(shù),提高醫(yī)療質(zhì)量。5.督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)程。6.指導(dǎo)全科結(jié)合臨床實踐開展科學(xué)研究工作。7.涉及手術(shù)治療的要親自參與重要手術(shù)操作,鑒審手術(shù)報告。8.行學(xué)校、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。主治醫(yī)師職責(zé)1.在科主任和副主任醫(yī)師指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、防止工作。2.準(zhǔn)時查房,具體參與和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。3.掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時,應(yīng)及時解決,并向科主任報告。4.參與值班、門診、會診、出診工作。5.主持病房的臨床病例討論及會診,檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文獻(xiàn),決定病員出院,審簽會診,出(轉(zhuǎn))院病歷。6.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。7.組織所屬醫(yī)師學(xué)習(xí)和運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,做好資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗。8.涉及手術(shù)治療的要指導(dǎo)、參與外科手術(shù),鑒審手術(shù)報告,歸檔病例和手術(shù)告知單。9.執(zhí)行學(xué)校、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。住院醫(yī)師職責(zé)1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年限,負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實行三年二十四小時住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。2.對病員進(jìn)行檢查、診斷、治療,書寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時還要做一些必要的檢查和放射線等檢查工作。3.書寫病歷。新入院病員的病歷,一般應(yīng)予病員入院后24小時內(nèi)完畢。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄,及時完畢出院病員病案小結(jié)。4.向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。5.對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé),在下班以前,做好交班工作。對需要特殊觀測的重癥病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。6.參與科內(nèi)查房。對所管病員天天至少上、下午各巡視一次??浦魅?、副主任醫(yī)師查房(巡診時),應(yīng)具體報告病員的病情和診療意見。邀請他科會診時,應(yīng)陪同診視。7.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴(yán)防差錯事故。8.認(rèn)真實習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法,參與科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。9.隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫(yī)療護(hù)理工作的意見,做好病員的思想工作。10.在門診或急診室工作時,應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。11.涉及手術(shù)治療的要全面負(fù)責(zé)手術(shù)病例的手術(shù)前準(zhǔn)備工作并完畢各項檢查,書寫術(shù)前總結(jié);對新開展手術(shù)、重危病例手術(shù),術(shù)前應(yīng)書寫手術(shù)申請報告單,協(xié)助完畢審批手續(xù)。12.執(zhí)行學(xué)校、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。

臨床護(hù)理崗位職責(zé)主管護(hù)師職責(zé)1.在本科護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作。2.負(fù)責(zé)督促、檢查本科室護(hù)理工作質(zhì)量,及時提出存在問題,把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。3.解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題,指導(dǎo)并參與急救危重病人的搶救工作。4.協(xié)助主任組織全科護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)指導(dǎo)工作。5.協(xié)助主任檢查各科室規(guī)章制度執(zhí)行情況和對差錯事故的分析,提出防范措施。6.配合主任組織本科護(hù)師(士)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),擬訂培訓(xùn)計劃,負(fù)責(zé)講課。7.協(xié)助主任搞好病房(或門診)管理。8.執(zhí)行學(xué)校、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。護(hù)師職責(zé)1.在主任領(lǐng)導(dǎo)下和主管護(hù)師指導(dǎo)下工作。2.參與護(hù)理臨床實踐,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)操作,對的執(zhí)行醫(yī)囑及各項護(hù)理操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題并采用措施加以解決。3.參與本科急救病人的護(hù)理及難度較大的護(hù)理技術(shù)操作,帶領(lǐng)護(hù)士完畢新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。4.負(fù)責(zé)本科護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn),制訂學(xué)習(xí)計劃,進(jìn)行補(bǔ)課,協(xié)助護(hù)士長對護(hù)士進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。5.對科室出現(xiàn)的護(hù)理差錯、事故進(jìn)行分析,提出鑒定意見和防范措施。6.執(zhí)行學(xué)校、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。急診室觀測室護(hù)士職責(zé)1.在主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。2.熱情接待病人,準(zhǔn)確預(yù)檢、分診,及時安排病人就診。3.急診病人就診時,應(yīng)立即告知醫(yī)生,在醫(yī)生未到以前,如遇特殊危重病人搶救,可進(jìn)行必要的急救解決,并認(rèn)真做好各項記錄。4.備齊各種急救藥品、器材用物,使用后做到定量、定點、定位放置,交接記錄要清楚,保證急救器材完好率達(dá)100%。5.純熟掌握搶救技術(shù),純熟使用各種儀器,及時、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,迅速配合醫(yī)生進(jìn)行搶救工作。6.經(jīng)常巡視觀測室病員,了解病情、心理等情況,認(rèn)真觀測,及時完畢治療護(hù)理工作,發(fā)現(xiàn)異常情況立即報告醫(yī)生。7.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,嚴(yán)格“三查”、“七對”,嚴(yán)格交接班工作,防止差錯事故發(fā)生。8.護(hù)送危重病人,手術(shù)病人到病房或手術(shù)室,與值班護(hù)士認(rèn)真交接班。注射室護(hù)士職責(zé)1.在主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)一切注射用品的準(zhǔn)備、消毒、更換工作。2.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及各種注射常規(guī)。3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、防止交叉感染。4.定期檢查、領(lǐng)取器械藥品,急救藥品應(yīng)定位定數(shù)放在易取處。5.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。6.保持室內(nèi)整潔、減少污染。7.協(xié)助門診急診搶救工作。換藥室護(hù)士職責(zé)1.在主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,負(fù)責(zé)一切換藥用品的準(zhǔn)備、清洗、消毒、更換工作。2.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔防制度,防止交叉感染。4.保持室內(nèi)整潔、減少污染。5.在無機(jī)動人員的情況下,負(fù)責(zé)門診急診搶救工作。6.完畢醫(yī)院交辦的其他工作任務(wù)。7.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。病房護(hù)士職責(zé)1.在主任領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師的指導(dǎo)下工作。2.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時地完畢各項護(hù)理工作,做好核對及交接班工作,防止差錯事故的發(fā)生。3.做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理工作,密切觀測病情。對危重病人的病情變化,須及時報告并具體記錄。4.協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作,負(fù)責(zé)危重和發(fā)生意外病人的急救及各種急救藥品的準(zhǔn)確和保管工作。5.宣傳衛(wèi)生知識及其有關(guān)保健知識,并注意征求病員意見,做好說服解釋工作并采用改善措施。指導(dǎo)衛(wèi)生員工作,做好各種消毒隔離工作,防止交叉感染。6.維持病房秩序,介紹住院規(guī)則,按照分工辦理病人入院、出院、轉(zhuǎn)院手續(xù),以及有關(guān)登記工作。7.在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下做好病房管理、消毒隔離、物資、藥品、器械的請領(lǐng)和保管工作。8.加強(qiáng)三基(基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論、基本技能)訓(xùn)練,提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。9.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。主班護(hù)士職責(zé)1.在主任領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助做好病房行政事務(wù)工作及病房管理。2.負(fù)責(zé)解決本病區(qū)的醫(yī)囑,并負(fù)責(zé)督促檢查每日每班的醫(yī)囑核對和每周總核對醫(yī)囑工作。檢查執(zhí)行醫(yī)囑情況,必要時親自執(zhí)行。3.負(fù)責(zé)書寫交班報告,并與夜班護(hù)士進(jìn)行床頭交班。4.負(fù)責(zé)病床調(diào)配,辦理出入院手續(xù)。5.整理各種告知單,督促衛(wèi)生員準(zhǔn)時送出。6.督促各種特殊治療并檢查其執(zhí)行與準(zhǔn)備情況。7.主任不在班時,代替主任工作。8.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。治療護(hù)士職責(zé)1.按醫(yī)囑執(zhí)行各項治療,嚴(yán)格執(zhí)行“三查”、“七對”及交接班制度,保證治療的準(zhǔn)確和及時。經(jīng)常巡視病房、嚴(yán)密觀測病情,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生并配合解決。2.嚴(yán)格掌握無菌技術(shù)操作和隔離技術(shù)。3.了解每項治療的目的、熟悉藥品的作用、性質(zhì)、副作用及配伍禁忌,并掌握治療進(jìn)行的情況。4.負(fù)責(zé)準(zhǔn)備多項治療的物品,必要時協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行操作。5.負(fù)責(zé)保管和交接醫(yī)療器械,藥品(涉及劇毒、貴重、麻醉藥品)及其他物品。6.負(fù)責(zé)與供應(yīng)室互換消毒物品。7.負(fù)責(zé)治療室及藥柜的清潔整理。8.定期檢查無菌物品及更換消毒液。9.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。臨床護(hù)理護(hù)士職責(zé)1.參與晨會交班及危重病人的床頭交接,負(fù)責(zé)晨間護(hù)理、病室整理等工作。2.了解病員的診斷、治療、心理狀態(tài)、飲食及生活習(xí)慣,根據(jù)病員的具體情況,做好心理護(hù)理和分級護(hù)理。3.經(jīng)常巡視病房,嚴(yán)密觀測病情,發(fā)現(xiàn)異常及時報告,并密切觀測靜脈輸液、輸血病人的反映,保持各種引流管通暢及引流瓶的清潔。4.做好基礎(chǔ)護(hù)理和重病護(hù)理,防止合并癥。在各項臨床護(hù)理操作中要保證病員的安全舒適。5.按規(guī)定測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、液體出入量,及時記錄并做好床邊交接。6.負(fù)責(zé)接待新入院病人,介紹環(huán)境及住院規(guī)則,了解病人的心理狀態(tài),做好病人床單的清潔和終末消毒。7.督促病人遵守院規(guī),做好清潔衛(wèi)生,并指導(dǎo)陪護(hù)、探視人員遵守有關(guān)探視制度。8.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。供應(yīng)室護(hù)士職責(zé)1.在主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料等物資的領(lǐng)取、清洗、包裝、消毒、保管、登記和分發(fā)工作。2.經(jīng)常檢查醫(yī)療器械的質(zhì)量,如有損壞,及時修補(bǔ)或登記報損。3.經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系,征求意見,改善工作。4.無菌物品須注明無菌日期,超過一周者重新消毒。5.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。注意高壓蒸汽消毒器的保養(yǎng)和維修,嚴(yán)防差錯事故。6.按規(guī)定進(jìn)行空氣消毒和滅菌監(jiān)測,不斷提高消毒、供應(yīng)工作質(zhì)量。手術(shù)室護(hù)士職責(zé)1.在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,擔(dān)任洗手或巡回護(hù)士等工作,并負(fù)責(zé)手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的整理工作。2.洗手護(hù)士職責(zé)(1)熟悉手術(shù)環(huán)節(jié),術(shù)前檢查用物是否齊全,術(shù)中保持器械整潔,傳遞物品靈活、純熟、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。(2)對新開展的手術(shù)或重大手術(shù),術(shù)前積極與醫(yī)生取得聯(lián)系,做好特殊準(zhǔn)備工作。(3)關(guān)閉體腔前后,認(rèn)真清點、核對手術(shù)器材,嚴(yán)防差錯事故。(4)術(shù)后做好手術(shù)器械清洗、整理工作。3.巡回護(hù)士職責(zé)(1)術(shù)前核對病人的姓名、性別、床號,了解藥物過敏史、皮膚準(zhǔn)備情況、麻醉、手術(shù)種類,作好術(shù)前有關(guān)準(zhǔn)備。(2)保持手術(shù)間安靜、整潔,光線充足,溫度適宜。(3)根據(jù)手術(shù)需要,提供其他術(shù)中需要的物品。(4)負(fù)責(zé)輸液、輸血、觀測病人,協(xié)助各種搶救工作。(5)督促手術(shù)間人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,對違反無菌制度人員提出批評并予以糾正。(6)術(shù)前術(shù)后與洗手護(hù)士共同嚴(yán)格清點、核對手術(shù)物品,并記錄署名。(7)術(shù)后常規(guī)清潔,整理手術(shù)間,補(bǔ)充應(yīng)備物品,并做好消毒工作。4.器械護(hù)士職責(zé)(1)負(fù)責(zé)器械的準(zhǔn)備、保管與維修,加強(qiáng)器械的應(yīng)用管理。(2)根據(jù)手術(shù)種類準(zhǔn)備器械,并及時了解術(shù)手過程中需要增補(bǔ)的器械,積極配合手術(shù)的完畢。(3)備齊急用器械和搶救器材,嚴(yán)格執(zhí)行交接班,負(fù)責(zé)手術(shù)附加物品的準(zhǔn)備。(4)認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)室工作制度和無菌操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行核對制度,防止差錯事故。(5)做好器械、敷料、手術(shù)包的制備、消毒等工作。(6)檢查、指導(dǎo)聘任護(hù)士及衛(wèi)生員的工作。5.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。醫(yī)技、藥、衛(wèi)人員崗位職責(zé)檢查科醫(yī)師職責(zé)1.認(rèn)真做好各項體檢的檢查和登記工作。2.嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)與制度,認(rèn)真履行技術(shù)操作規(guī)程,核對檢查結(jié)果,負(fù)責(zé)特殊檢查的技術(shù)操作,定期校正檢查試劑、儀器,嚴(yán)防差錯事故。3.負(fù)責(zé)劇毒藥品、貴重器材的管理和檢查材料的請領(lǐng)、報銷等工作。4.開展科學(xué)研究和技術(shù)革新,改善檢查方法,不斷開展新項目,提高檢查質(zhì)量。5.認(rèn)真做好收集和采用標(biāo)本、登記發(fā)送報告單工作,認(rèn)真核對,做到對的無誤。6.做好檢查登記工作,擔(dān)任一定的檢查器材的洗刷、做好消毒隔離工作。7.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。放射科醫(yī)師職責(zé)1.認(rèn)真做好各項體檢、門診、病房病人的檢查和登記工作。2.負(fù)責(zé)X線診斷和放射線治療工作,準(zhǔn)時完畢診斷報告,遇有疑難問題,及時請示上級醫(yī)師。3.參與會議和臨床病歷討論會。4.掌握X線機(jī)的一般原理、性能、使用及投照技術(shù),遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,嚴(yán)防差錯事故。5.加強(qiáng)與臨床科室密切聯(lián)系,不斷提高診斷符合率。6.加強(qiáng)對設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng),不得私自使用。7.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程?!癇”超、心電圖室醫(yī)師職責(zé)1.負(fù)責(zé)平?!癇”超及心電圖的臨床診斷、體檢工作,并認(rèn)真做好登記。2.參與會議及臨床病例討論會,提高診斷水平。3.掌握超聲、心電儀器的一般原理、性能,使用時遵守操作規(guī)程,做好防止工作,嚴(yán)防差錯事故。4.加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系,不斷提高診斷符合率,協(xié)助整理資料,負(fù)責(zé)病例隨訪。5.經(jīng)常對本科的儀器進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)工作。6.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。藥房工作人員職責(zé)1.在科長領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下工作。2.指導(dǎo)和參與藥品的調(diào)配、制劑工作,認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故。3.按分工負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算、清領(lǐng)、分發(fā)、保管、采購、報銷、回收、登記、記錄工作。4.檢查毒、麻、限劇、貴重藥品和其他藥品使用、管理工作,發(fā)現(xiàn)問題及時研究解決,并向上級報告。防止保健科醫(yī)師職責(zé)1.準(zhǔn)確掌握各種傳染病的發(fā)病情況及防止措施,發(fā)現(xiàn)傳染病及時進(jìn)行隔離、消毒和治療,并上報疫情。對患者周邊人群進(jìn)行衛(wèi)生宣教,尤應(yīng)做好腸道傳染病及肺結(jié)核等各類傳染病的防治工作。每年還要做好學(xué)生的計劃免疫工作。2.組織各項體檢工作,涉及新生入校體檢、老干部體檢、教師定期體檢、畢業(yè)生體檢。記錄分析體檢結(jié)果,提出解決方案并加以實行。3.認(rèn)真開展防病治病的宣傳工作,定期給學(xué)生舉辦健康教育講座,設(shè)立征詢門診。4.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。5.指導(dǎo)、檢查和督促食堂搞好飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)膳食的搭配,定期給炊管人員講衛(wèi)生課。6.督促各科室做好傳染病的登記、記錄、上報工作,負(fù)責(zé)定期匯總,保管記錄資料。7.做好學(xué)生的休學(xué)、復(fù)學(xué)工作。掛號、收費員的職責(zé)1.在藥械科長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)掛號、收費工作。2.掛號是在開診前開始掛號,并隨時宣傳看病的注意事項及制度等。3.負(fù)責(zé)門診、住院部的各項費用的收款工作,當(dāng)天上繳鈔票及有關(guān)票據(jù)。4.負(fù)責(zé)門診病歷、住院病歷的發(fā)放、傳送、回收、整理、歸檔管理工作。5.負(fù)責(zé)記錄就診人次、金額及月記錄、匯總年記錄。6.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。電腦操作人員職責(zé)1.注意安全,加強(qiáng)維護(hù),定期檢測病毒,保證數(shù)據(jù)安全和設(shè)備正常運(yùn)營。2.外來軟件、游戲卡不上機(jī)。外來人員不進(jìn)入機(jī)房。注意數(shù)據(jù)與文獻(xiàn)的保密。3.完畢院辦交辦的其它事項。4.準(zhǔn)時完畢處方結(jié)算、醫(yī)療保險管理數(shù)據(jù)解決及行政公文材料打印工作。5.負(fù)責(zé)各科室微機(jī)維護(hù)保養(yǎng)工作。衛(wèi)生員、清潔工職責(zé)1.在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)門診,病房及環(huán)境衛(wèi)生工作,每日要定期打掃兩次,發(fā)現(xiàn)臟物要隨時清掃,做到窗明幾凈,地面光潔,廁所、水池重點清掃,保持無臭無味。2.負(fù)責(zé)醫(yī)院工作人員工作服及病房用品的洗滌。3.在主任指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院非醫(yī)療消毒滅菌工作。4.負(fù)責(zé)病房病員用品(如臉盆、水瓶、大小便盆)的保管及領(lǐng)用。5.每周要對門診、病房的衛(wèi)生徹底清掃兩次。

二、規(guī)章制度(一)行政管理制度院委員會辦公制度1.醫(yī)院委員會是醫(yī)院最高行政領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),根據(jù)黨的方針、政策全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作。2.實行院長負(fù)責(zé)制,副院長在院長領(lǐng)導(dǎo)下實行分管責(zé)任制,院內(nèi)各科室科長、主任負(fù)責(zé)制。3.院長、副院長工作重點是組織指揮、計劃決策、檢查、督導(dǎo)、信息掌握。工作重點放在業(yè)務(wù)建設(shè)、綜合目的管理和提高全員素質(zhì)上。4.要經(jīng)常進(jìn)一步科室,調(diào)查研究,直接掌握情況,聽取病員和醫(yī)務(wù)人員的意見,抓好正反方面典型,進(jìn)行表揚(yáng)和批評,提高工作質(zhì)量。5.要帶領(lǐng)有關(guān)科室每月進(jìn)行一次門診檢查和病房行政大查房,全面檢查各項工作貫徹和進(jìn)展情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。6.重大問題、年初計劃、年終總結(jié)要黨政集體研究討論。請示報告制度凡有下列情況,必須及時向后勤管理處領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門請示報告:1.發(fā)生嚴(yán)重工傷、重大交通事故,或發(fā)生大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員時。2.發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯,損壞或丟失貴重器材和貴重藥品,發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時。3.添置、維修、報損重要儀器、設(shè)備時。4.增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時。5.工作人員因公出差、院外會診、接受院外的任務(wù)時。6.參與院外進(jìn)修、學(xué)習(xí),接受來院學(xué)習(xí)、進(jìn)修人員等。會議制度1.院長辦公會每周一召開一次,院級領(lǐng)導(dǎo)參與;院務(wù)會每周二召開一次,由院長主持,副院長和各科室負(fù)責(zé)人參與,重要討論近期工作安排和前期工作總結(jié)。2.全院職工大會每學(xué)期召開一次,重要傳達(dá)上級有關(guān)部門的文獻(xiàn)精神、醫(yī)院學(xué)期或年度工作安排、工作總結(jié)和有關(guān)注意事項。特殊情況需召開全院職工大會由院長決定。3.黨支部委員會每月召開一次,全體黨員參與。4.政治學(xué)習(xí)每月召開一次,由支部主持;業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月召開一次,由業(yè)務(wù)副院長主持,規(guī)定全員參與。5.研究專項工作的碰頭會,由院長、副院長分別臨時召集??记谥贫?.全院職工必須執(zhí)行學(xué)校規(guī)定的作息時間,準(zhǔn)時上下班,堅守工作崗位,嚴(yán)格考勤制度。2.病事假請假按學(xué)校有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,事假未經(jīng)批準(zhǔn)擅自不上班者按曠工解決。3.因公、因私外出辦事,事先向領(lǐng)導(dǎo)說明,經(jīng)批準(zhǔn)后進(jìn)行,因私外出未經(jīng)批準(zhǔn)則按曠工解決。4.不定期對醫(yī)院各科室進(jìn)行查崗,無端脫崗者,按實際脫崗時間論曠工解決,每日累計記入考勤。遲到早退,按實際時間計算累計記入考勤并按曠工解決。5.值班人員必須提前5分鐘到崗,工作時間不準(zhǔn)辦私事、干私活,中午不準(zhǔn)睡覺,晚上10點后方可睡覺。聘用制度1.外聘工作人員制度根據(jù)學(xué)校人事處外聘工作人員的有關(guān)規(guī)定,制定我院各部門外聘人員相關(guān)制度如下:(1)聘用人員基本原則:①聘用人員要身體健康,思想作風(fēng)端正,工作熱情,服務(wù)態(tài)度好,熱愛本職工作,并能服從組織分派。②聘用人員必須具有中專以上正規(guī)學(xué)歷,具有一定的臨床工作經(jīng)驗,能較好地完畢本職工作,具有相關(guān)執(zhí)業(yè)證書者優(yōu)先。(2)各科室聘用人員條件:①醫(yī)療組:待聘用人員要有大專以上學(xué)歷或中級職稱以上,女同志在55周歲(含55周歲)、男同志在60周歲(含60周歲)以下,具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的。②護(hù)理部:待聘用人員須是正規(guī)醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè),年齡30周歲以下,具有護(hù)理資格證書者優(yōu)先。③藥械科:待聘用人員須是正規(guī)醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)專業(yè)畢業(yè),年齡40周歲以下,另能純熟操作電腦,窗口服務(wù)要有耐心,責(zé)任心強(qiáng),具有從業(yè)資格證者優(yōu)先。④掛號收費室:待聘用人員具有中專以上學(xué)歷,年齡30周歲以下,能純熟操作電腦,窗口服務(wù)要有耐心,責(zé)任心強(qiáng),具有一定的財會知識者優(yōu)先。⑤防保、醫(yī)技科室等:聘用條件參照醫(yī)療組。(3)聘用程序:①各科室負(fù)責(zé)人對照以上用人條件,擇優(yōu)推薦。②待聘人員將相關(guān)證件和個人材料呈報院部,經(jīng)審核后擇期面試、考核。③院部組織相關(guān)人員(院領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人)相應(yīng)聘人員進(jìn)行理論和技能考核,考核合格經(jīng)院長辦公會研究后報人事處擇優(yōu)錄用。(4)聘用人員的管理:①聘用人員要遵守國家法律法規(guī),遵守學(xué)校和醫(yī)院的各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律。②聘用人員要接受醫(yī)院的平常管理,服從組織分派,能較好地完畢本職工作,并接受和完畢醫(yī)院布置的各項臨時性工作任務(wù)。③聘用人員在工作中出現(xiàn)醫(yī)療差錯、導(dǎo)致不良影響的,(根據(jù)情況而定)一次予以警告或解聘,二次予以解聘;出現(xiàn)醫(yī)療事故給醫(yī)院導(dǎo)致嚴(yán)重影響的立即報人事處予以解聘,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。(5)聘用人員的續(xù)聘管理:①醫(yī)療組:女同志可續(xù)聘到60周歲,男同志可續(xù)聘到65周歲,副高以上職稱可適當(dāng)延長。②護(hù)理部:已在醫(yī)院聘用人員工作表現(xiàn)較好的(按工人身份)可續(xù)聘到50周歲。③藥械科:已在醫(yī)院聘用人員工作表現(xiàn)較好的(按工人身份)男同志可續(xù)聘55周歲,女同志可續(xù)聘到50周歲。④醫(yī)技、防保等:同醫(yī)療組。(6)已聘人員由于學(xué)校因素導(dǎo)致醫(yī)院超編的、有各科拿出解聘意見報醫(yī)院、經(jīng)院長辦公會研究后報校人事處解聘。2.科室主任聘用制度為了便于醫(yī)院各科室工作的順利開展,使醫(yī)院各項工作順利進(jìn)行,特制定我院各部門負(fù)責(zé)人聘用制度如下:(1)各科室負(fù)責(zé)人的競選基本規(guī)定:①競聘人員要身體健康,思想作風(fēng)端正,工作熱情,服務(wù)態(tài)度好,有吃苦耐勞的精神,有一定的領(lǐng)導(dǎo)、組織才干,能較好地帶領(lǐng)大家完畢本科室各項工作任務(wù)。②競聘人員必須具有中級以上職稱,或在本崗位連續(xù)任職、具有一定工作經(jīng)驗的。(2)各科室負(fù)責(zé)人競聘程序:①各科室進(jìn)行民主推薦。②經(jīng)院長辦公會研究擬定。③各科室負(fù)責(zé)人每三年聘用一次。(3)各科室負(fù)責(zé)人的管理:①各科室負(fù)責(zé)人要帶頭遵守學(xué)校和醫(yī)院的各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律。②各科室負(fù)責(zé)人要接受醫(yī)院的管理,帶領(lǐng)本科室工作人員較好地完畢本科室各項工作,并接受和完畢醫(yī)院布置的各項臨時性工作任務(wù)。③各科室在工作中出現(xiàn)醫(yī)療差錯,導(dǎo)致不良影響的,一次予以科室負(fù)責(zé)人警告,二次予以嚴(yán)重警告,三次者科室負(fù)責(zé)人予以解聘;出現(xiàn)醫(yī)療事故給醫(yī)院導(dǎo)致嚴(yán)重影響的科室負(fù)責(zé)人立即予以解聘,并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。獎懲制度為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院各項規(guī)章制度,激勵工作人員努力工作和學(xué)習(xí),獎勤罰懶,杜絕醫(yī)療差錯的發(fā)生,使醫(yī)院工作順利進(jìn)行,特制定本獎懲制度,現(xiàn)下發(fā)執(zhí)行。1.工作人員獎勵制度(1)為了鼓勵醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí),努力提高理論和技術(shù)水平,凡參與自學(xué)、自考、成教、專升本等形式學(xué)習(xí)的,在取得正規(guī)畢業(yè)文憑時,醫(yī)院比照學(xué)校獎勵的數(shù)額進(jìn)行獎勵。(2)醫(yī)院規(guī)定所有醫(yī)護(hù)人員每年至少完畢一篇醫(yī)學(xué)論文,在國家醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表的,醫(yī)院比照學(xué)校獎勵的數(shù)額進(jìn)行獎勵。(3)在醫(yī)院工作中有突出表現(xiàn)的,給醫(yī)院帶來榮譽(yù),通過自身努力給醫(yī)院大幅減少預(yù)期聲譽(yù)損害或財產(chǎn)損失的,經(jīng)研究后醫(yī)院給予300—500元的獎勵。2.工作人員處罰制度(1)職工第一次在行政、醫(yī)療方面違規(guī)出現(xiàn)醫(yī)療差錯,未導(dǎo)致人身傷害但導(dǎo)致不良影響的,個人寫書面檢查交到院部,經(jīng)研究后報后勤管理處和人事處酌情扣發(fā)當(dāng)月崗位津貼,并在全院職工大會上點名批評。如第二次出現(xiàn)違規(guī)醫(yī)療差錯,將該負(fù)責(zé)人上報學(xué)校解決。(2)因違規(guī)出現(xiàn)醫(yī)療事故導(dǎo)致人身傷害的,醫(yī)院將該負(fù)責(zé)人上報學(xué)校解決,負(fù)責(zé)人承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。(3)未堅守工作崗位出現(xiàn)醫(yī)療差錯,未導(dǎo)致人身傷害但導(dǎo)致不良影響的,解決原則同第(1)條。(4)未堅守工作崗位出現(xiàn)醫(yī)療事故導(dǎo)致人身傷害的,解決原則同第(2)條。(5)工作不負(fù)責(zé)任導(dǎo)致醫(yī)院公共財物直接或間接損失的,負(fù)責(zé)人要依照損失因素按價補(bǔ)償并嚴(yán)厲批評。(6)人事代理人員、返聘人員和臨時工因違規(guī)操作、未堅守工作崗位或工作不負(fù)責(zé)任導(dǎo)致直接或間接醫(yī)療差錯,未導(dǎo)致人身傷害的,扣發(fā)當(dāng)月工資的30%;如第二次出現(xiàn)醫(yī)療差錯醫(yī)院立即與其解除協(xié)議并補(bǔ)償損失。發(fā)生醫(yī)療事故導(dǎo)致人身傷害的,負(fù)責(zé)人承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并解除勞動協(xié)議。(7)接到急診出診告知應(yīng)迅速出診,如不及時出診延誤病情而導(dǎo)致人身傷害或死亡的,將該負(fù)責(zé)人上報學(xué)校解決。(8)因工作不負(fù)責(zé)任,按規(guī)定各種記錄不全或未記錄的,一但查出,記錄在案,年終累計次數(shù)給以經(jīng)濟(jì)處罰(50元/次),在勞務(wù)補(bǔ)貼費中扣除,三次以上報學(xué)??郯l(fā)一個月崗位津貼。(9)工作不服從分派的經(jīng)做思想工作仍不服從的,醫(yī)院不再安排工作,同時停止考勤。(10)因上班期間干私活或不請假而脫崗的一經(jīng)查實解決同第(8)條。(11)凡是違反行政管理制度,醫(yī)療制度的一經(jīng)查實輕者解決同第(8)條,重者上報后勤管理處、人事處解決。經(jīng)費使用制度根據(jù)學(xué)校和有關(guān)文獻(xiàn)規(guī)定,體檢費只能用于與體檢項目有關(guān)的各種成本、勞務(wù)支出、??顚S谩榱艘?guī)范各項經(jīng)費的使用,使之合法化、民主化,合理分派,提高工作人員的積極性,根據(jù)醫(yī)院實際情況制定體檢費使用辦法。1.體檢費的管理和使用(1)體檢費的管理:學(xué)校財務(wù)處代收代支。(2)體檢成本費的支出:重要用于與體檢有關(guān)的儀器的添置、各種耗材、化驗試劑、外請人員勞務(wù)報酬等。(3)職工勞務(wù)補(bǔ)貼費:①因長時間集中體檢超負(fù)荷工作非常辛勞,體檢結(jié)束后發(fā)給職工適當(dāng)?shù)膭趧?wù)補(bǔ)貼費。②因私缺勤者扣發(fā)勞務(wù)補(bǔ)貼費(天天兩個單元、按體檢每單元平均數(shù)計算)。(4)體檢加班補(bǔ)貼費:早上和中午加班者予以補(bǔ)貼10元/人次,中午加班者予以補(bǔ)貼6元誤餐費/人次。雙休日加班體檢時體檢結(jié)束后發(fā)給職工適當(dāng)?shù)膭趧?wù)補(bǔ)貼費。(5)放射科因工作時間長、X線輻射劑量大,要予以補(bǔ)償一定的營養(yǎng)費,其體檢勞務(wù)費比平均額增長50%。(6)科主任因體檢、組織安排等比較辛勞按平均額的1.2系數(shù)發(fā)放,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)按平均額的1.5-2系數(shù)發(fā)放。2.疫苗費的管理和使用每年收取少量的學(xué)生疫苗費上交學(xué)校財務(wù),實行專款專用,購疫苗款從該項經(jīng)費中支出。3.門診收入的管理和使用(1)門診收入按學(xué)校票據(jù)管理辦法使用學(xué)校及財政核定的統(tǒng)一票據(jù)。(2)掛號費上交學(xué)校財務(wù)處作為學(xué)校其他收入,其他醫(yī)療收費作為門診收入,由財務(wù)處統(tǒng)一核算管理和監(jiān)督。(3)所有與醫(yī)療有關(guān)的費用支出按規(guī)定實行“一支筆”審批制度,并報上級主管領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后支出。4.事業(yè)費的管理和使用(1)醫(yī)院事業(yè)費由后勤管理處統(tǒng)一管理。(2)事業(yè)費重要用于行政辦公費、計劃生育費、衛(wèi)生宣傳費,交通差旅費等支出,經(jīng)上級主管領(lǐng)導(dǎo)審核后由校財務(wù)處支出。(3)每年校醫(yī)院需對事業(yè)費及醫(yī)療費收支情況進(jìn)行效益分析,并報主管部門。5.醫(yī)院管理費的使用本著勤儉節(jié)約、杜絕浪費的原則,對校醫(yī)院的管理費使用作如下規(guī)定:(1)本市相關(guān)單位來醫(yī)院檢查工作,或本市兄弟單位來院參觀學(xué)習(xí)的,原則上不予接待。(2)外地上級單位來醫(yī)院檢查工作或兄弟單位來院參觀學(xué)習(xí)、交流經(jīng)驗的,由醫(yī)院按照工作餐的標(biāo)準(zhǔn)(每人20元/餐)負(fù)責(zé)接待。(3)為使工作銜接順利,醫(yī)院開展集體性工作如體檢、計劃免疫等,參與人員(中午、晚上)以盒飯的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼每餐6元/人次。(4)嚴(yán)格控制加班時間,確因工作需要而加班的,就餐時以盒飯標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行就餐。休假制度1.醫(yī)院寒、暑假不放假,實行輪休制。醫(yī)護(hù)人員每日24小時輪流值班,掛號收費、藥房人員輪流上班,其他崗位人員由醫(yī)院安排輪流值班,保證醫(yī)院假期工作正常運(yùn)營。2.正式職工、人事代理人員按照國家規(guī)定享有婚假、喪假、產(chǎn)假、探親假和工傷假的,按照《安徽工業(yè)大學(xué)教職工請銷假及考勤的有關(guān)規(guī)定》執(zhí)行。3.鑒于學(xué)校有假期,特殊崗位享受的假期不再另行安排休息。4.個人有事確需要調(diào)休的,在不影響工作的情況下,征得科主任批準(zhǔn)后方可調(diào)休。如在醫(yī)院或科室任務(wù)繁忙、人員緊張的情況下,除特殊情況外組長不得批準(zhǔn)調(diào)休,未經(jīng)批準(zhǔn)擅自休息的按曠工解決。5.醫(yī)院因工作需要開會、學(xué)習(xí)及聽報告等,召之即來,不得缺席,特殊情況經(jīng)批準(zhǔn)例外,醫(yī)院不再給補(bǔ)休。安全工作制度1.校醫(yī)院安全工作實行院、科兩級負(fù)責(zé)制,分管院長負(fù)總責(zé)、各科室負(fù)責(zé)人為第一負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)本科室的防火、防盜、防水等各項安全工作。2.大型精密儀器室、治療室、化驗室、藥庫、藥房、倉庫等重要場合嚴(yán)禁吸煙,禁用明火。3.發(fā)現(xiàn)安全隱患或電器設(shè)備損壞應(yīng)及時報告分管領(lǐng)導(dǎo),及時報修,一切電器設(shè)備不得任意拉接,不準(zhǔn)擅自更換保險絲更不能用銅絲代替保險絲。4.每日下班前應(yīng)檢查室內(nèi)電器、切斷電源、關(guān)好水龍頭、門窗,重要部門要安裝防盜門窗。本科室鑰匙不得轉(zhuǎn)借外人,如有丟失立即報告,及時解決。5.假期值班人員必須在崗在位,忠于職守,要經(jīng)常巡視各科室,注意防火、防水、防盜,如有異常,要及時上報。清潔衛(wèi)生工作制度1.按區(qū)域分工負(fù)責(zé)全院分共場合和病房的清潔衛(wèi)生工作,做到窗明地凈,墻壁無斑無網(wǎng)。2.及時清理垃圾和廢物,送達(dá)指定地點,美化院容院貌。3.定期沖刷廁所和必要的消毒,保證無臭、無蠅。4.協(xié)助病房做好傳染病人污染物的消毒解決工作。物資丟失、損壞補(bǔ)償?shù)墓芾磙k法(1)基本原則1.因工作失職、不負(fù)責(zé)任、違反操作規(guī)程,致使國家財產(chǎn)蒙受損失,根據(jù)情節(jié)輕重、導(dǎo)致?lián)p失的限度,結(jié)合本人的一貫表現(xiàn),給予補(bǔ)償、批評教育,直至處分的處罰。2.凡屬使用年久或搶救病人不慎損壞的器材,經(jīng)有關(guān)人員證明,組織核算,確認(rèn)非責(zé)任性事件的,可免于補(bǔ)償,但要填寫報損單。3.大批量器材遺失或霉?fàn)€、損壞,應(yīng)檢查因素,申報科室提出解決意見,報醫(yī)院審查解決。(2)具體管理辦法1.各科管理的器材、材料、家具、藥品等,均定責(zé)到人,專管專用,丟失后由保管人百分之百補(bǔ)償。2.玻璃器皿或金屬器械自然老化時的破損,玻璃制品煮沸情況下的破損,不追查責(zé)任;已破損尚能繼續(xù)使用的器材,在最后使用中損壞時,不追究責(zé)任,按報廢解決。3.消耗性器材,1~2元內(nèi)的如試管、載玻片、針頭、刀片、手套等,因工作損壞不予補(bǔ)償。4.因患者責(zé)任而損壞的器材,按百分百補(bǔ)償,由保管者負(fù)責(zé)辦理。若因未及時追究補(bǔ)償而漏收者,由保管負(fù)責(zé)人補(bǔ)償。5.因責(zé)任心不強(qiáng)致使器材破損,按市價計算,超過10元者,經(jīng)科室報請院長裁處;10元以下者,由科室領(lǐng)導(dǎo)解決并報院辦備案。6.由于交接不清導(dǎo)致丟失、損壞,由接班人負(fù)責(zé)補(bǔ)償。7.藥房因責(zé)任心不強(qiáng)、計劃不妥、保管不妥而導(dǎo)致藥物霉?fàn)€、失效變質(zhì)等,應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行解決。(3)報廢與補(bǔ)償程序1.破損或報廢:由負(fù)責(zé)人填寫破損單或書面報告,具體記錄器材名稱、規(guī)格、破損因素及限度,本人簽字,證明人簽字,屬于固定資產(chǎn)的,經(jīng)分管固定資產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,擬定繼續(xù)使用或報廢。2.補(bǔ)償:由負(fù)責(zé)人填寫補(bǔ)償清單或書面報告,不屬于固定資產(chǎn)的送藥房按市價核定,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批到院收費室交款后領(lǐng)補(bǔ)。屬于固定資產(chǎn)的,由分管領(lǐng)導(dǎo)上報學(xué)校資產(chǎn)處,由資產(chǎn)處決定補(bǔ)償金額。(二)醫(yī)療管理工作制度門診工作制度1.業(yè)務(wù)副院長統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)門診工作,門診各科室在各科主任管理下開展工作。2.各科室參與門診工作的醫(yī)務(wù)人員的工作安排由各科室負(fù)責(zé)。3.門診工作人員應(yīng)關(guān)心、體貼病員,態(tài)度和藹、講文明、有禮貌,耐心解答問題,對高熱、危重、老齡病員應(yīng)盡量提前按排就診,使門診成為醫(yī)院文明窗口。4.門診醫(yī)師對病員要認(rèn)真檢查,簡明扼要、準(zhǔn)確及時記載病歷,治療時處方、藥品劑量、治療單等要相符,不得有誤,保證療效、科學(xué)合理地用藥,盡量減少藥物濫用或給病人增長不必要的經(jīng)濟(jì)承擔(dān)。5.對疑難、重癥病員不能確診或病員再次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診,以提高門診就診質(zhì)量。6.門診各科室應(yīng)互相協(xié)作,在堅持首診負(fù)責(zé)制的前提下,認(rèn)真履行必要的會診制度,避免工作扯皮、推諉病員的事件發(fā)生。7.門診各醫(yī)技科室的檢查、報告,必須做到準(zhǔn)確及時,換藥室、治療室、注射室、要嚴(yán)格操作規(guī)程,做好“三查七對”工作,特別是換藥等治療、醫(yī)師要加強(qiáng)對其檢查指導(dǎo),必要時親自操作。8.門診各科與住院部及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病房使用及病員情況,有計劃的收容病員住院治療。9.加強(qiáng)檢診,做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。傳染性疾病應(yīng)同時做好疫情報告。10.門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊、安靜,避免喧嘩,杜絕吵鬧,發(fā)明優(yōu)美的就診環(huán)境。加強(qiáng)候診教育,宣傳防病治病衛(wèi)生科普知識。腸道門診工作制度1.嚴(yán)格按照《傳染病防治法》和省市疾控中心相關(guān)文獻(xiàn)精神和規(guī)定開展腸道門診工作,做好醫(yī)療、護(hù)理、環(huán)境衛(wèi)生等各項消毒、登記工作。2.實行首診負(fù)責(zé)制,規(guī)定做到“逢瀉必鏡檢”、“逢疑必菌檢”,做好大便培養(yǎng)液的采集,不漏掉一個腸道傳染病人,及時診斷,及時治療,防止腸道傳染病在校內(nèi)傳播、流行。3.檢查室要按規(guī)定具體登記檢查結(jié)果,懷疑重大傳染?。ㄈ缁魜y)時,要及時與送檢醫(yī)生溝通,以明確診斷。4.門診醫(yī)生采集樣本后告知防??疲辣?曝?fù)責(zé)大便培養(yǎng)液的管理工作。5.具體登記腸道門診日記和傳染病登記本,對的、及時填寫傳染病報告卡并報卡到防保科(凡鏡檢報告有紅、白細(xì)胞均須報卡),由網(wǎng)絡(luò)直報員在規(guī)定期限內(nèi)上報市CDC。6.門診過程中如發(fā)現(xiàn)一段時間內(nèi)腹瀉病人忽然增多或出現(xiàn)重大異常情況(如發(fā)現(xiàn)霍亂、多人食物中毒者),要及時向防保科或院部反映,以便及早采用措施,防止事態(tài)擴(kuò)大。7.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做好患者病情和治療情況的交接并記錄,實行首診負(fù)責(zé)制,防止延誤患者病情等醫(yī)療糾紛的發(fā)生。首診負(fù)責(zé)制度1.首診醫(yī)師、護(hù)士必須具有高度的責(zé)任心和全心全意為病員服務(wù)的思想,在工作中要始終突出一個“急”字。工作作風(fēng)要嚴(yán)謹(jǐn),對病員要認(rèn)真負(fù)責(zé),積極熱情,把好醫(yī)療質(zhì)量關(guān),做好急診搶救工作。2.急診病員就診,首診醫(yī)生要爭分奪秒,立即采用急救措施,并在病歷上記錄就診時間和用藥品名及用量,危急病人要迅速送搶救室,組織人員進(jìn)行搶救。3.首診醫(yī)師對就診病員必須具體詢問病史。對病情復(fù)雜、科室間的“臨界病員”,首診科室接診后,應(yīng)具體檢查,解決有困難時,可邀請有關(guān)科室會診,被邀請會診人員應(yīng)隨叫隨到,通力合作,進(jìn)行搶救。任何人不得以任何借口推諉病員,否則對其產(chǎn)生的不良后果應(yīng)負(fù)重要責(zé)任。4.病員如需留置觀測,要建立觀測病歷,對危重病人不能留觀的而自己或家屬規(guī)定留置觀測的,病人或家屬必需簽字,如出現(xiàn)意外后果自負(fù),醫(yī)師要及時開出醫(yī)囑,告知護(hù)士執(zhí)行。觀測期間,醫(yī)護(hù)人員要定期巡視病員,記好病程記錄,對疑難病要及時請上級醫(yī)師或其他科室醫(yī)師協(xié)助診治。5.首診醫(yī)師要按急診病歷規(guī)定,認(rèn)真寫好病歷,內(nèi)容要力求完整、重點突出、筆跡清楚。準(zhǔn)確記錄接診時間及上級醫(yī)師對病員診斷和治療意見。6.嚴(yán)格交接班制度,醫(yī)護(hù)人員要堅持床邊交接班,做好交接班記錄。病歷書寫制度1.病歷記錄應(yīng)用鋼筆書寫,文字力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確,筆跡清楚、整潔,不得涂改、剪貼,要簽全名。2.病歷一律用中文書寫,診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類名稱填寫。3.門診病歷的書寫規(guī)定:(1)要簡明扼要。要做到“五有一署名”,即主訴、病史、檢查、診斷或印象診斷、解決、簽全名。(2)復(fù)診病人應(yīng)重點記述前次就診后各項診療結(jié)果和病情演變,體檢可有所側(cè)重,對上次的陽性體征應(yīng)反復(fù)檢查,并注意新的體征,補(bǔ)充必要的輔助檢查和特殊檢查。間隔時間過久或與前次不同病種的復(fù)診病員,書寫規(guī)定同初診。(3)每次診查,均應(yīng)填寫日期。急診病歷注明時間,法定傳染病應(yīng)注明疫情報告情況。(4)請求他科會診,應(yīng)將請求會診目的及本科初步診斷在病歷上填寫清楚。(5)被邀請的會診醫(yī)師應(yīng)在病歷上填寫檢查所見、診斷和解決意見并署名。(6)門診病員需要住院檢查和治療時,由醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的因素和初步印象診斷。(7)門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。4.住院病歷的書寫規(guī)定(1)新入院的病員須填寫入院記錄。內(nèi)容涉及姓名、性別、年齡、婚姻、民族、職業(yè)、住址、籍貫、入院日期、記錄日期、病史陳述者、可靠限度、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、女病員月經(jīng)史、生育史、家庭史,以及體格檢查、輔助檢查、初步診斷、治療解決意見等,書寫醫(yī)師簽全名。(2)書寫時力求詳盡、整齊、準(zhǔn)確,規(guī)定入院后二十四小時內(nèi)完畢。急診危重病人應(yīng)立即檢查填寫。(3)再入院病員,應(yīng)寫再入院記錄。5.病程記錄初次病程記錄要具體,涉及姓名、性別、年齡、促使本次就診的重要因素、體格檢查、輔助檢查、診斷依據(jù)、初步診斷、鑒別診斷、診療計劃。以后的病程記錄要重點突出,避免繁瑣。應(yīng)涉及以下內(nèi)容:病情變化;本科及他科會診醫(yī)生的病情分析;診療意見;特殊檢查結(jié)果及其判斷;診療操作的通過情況;特殊治療的效果及其反映;重要醫(yī)囑的更改及其理由;家屬及有關(guān)人員的反映;修正診斷的理由;術(shù)前準(zhǔn)備、討論、手術(shù)記錄,麻醉記錄,術(shù)后總結(jié)等均應(yīng)具體地填入病程記錄內(nèi),或另附手術(shù)記錄單。住院時間較長的病人,應(yīng)定期(一周)作階段小結(jié)。一般應(yīng)每2~3天記錄一次,危重病員和病情驟然惡化的應(yīng)隨時記錄。6.轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的病員,經(jīng)治醫(yī)師必須書寫較為具體的轉(zhuǎn)診記錄,科主任審查署名。7.各種檢查報告單應(yīng)按順序,標(biāo)準(zhǔn)粘貼,保持整潔。8.出院記錄和死亡記錄應(yīng)在當(dāng)天完畢。出院記錄涉及入院日期,出院日期,住院天數(shù),入院診斷,住院通過,出院時情況、診斷、出院醫(yī)囑。死亡記錄重要涉及病歷摘要、搶救通過、死亡時間、死亡因素、最后診斷。由經(jīng)治醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審查署名。死亡病歷討論應(yīng)作具體記錄。醫(yī)囑制度1.醫(yī)囑一般在上班后2小時內(nèi)開始(急、重病情例外)規(guī)定層次分明,內(nèi)容清楚,書寫規(guī)整。轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確,一般不得涂改。確須更改或撤消時,應(yīng)用紅筆填“取消”或“作廢”字樣并署名。臨時、特別醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交待清楚。執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)遵循“準(zhǔn)時、準(zhǔn)確、先急后緩”的原則。書寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須署名并注明時間。2.醫(yī)生寫出醫(yī)囑后,要復(fù)查一遍,護(hù)士對可疑醫(yī)囑必須查清后方可執(zhí)行。除搶救或手術(shù)中,不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士需復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)生核對無錯時方可執(zhí)行,醫(yī)生要及時補(bǔ)記醫(yī)囑。每項醫(yī)囑一般只能包含一個內(nèi)容,嚴(yán)禁不看病人就開醫(yī)囑的草率作風(fēng)。3.護(hù)士每班要核對醫(yī)囑,夜班核對當(dāng)天醫(yī)囑,每周由護(hù)士長組織總核對一次。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人核對方可執(zhí)行。4.手術(shù)后要停止術(shù)前醫(yī)囑,重開醫(yī)囑,并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項執(zhí)行單上。5.凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,要交待清楚,并在護(hù)士交班本上注明。6.醫(yī)師無醫(yī)囑時,護(hù)士一般不得給病員做對癥解決。但遇搶救危重病人的緊急情況下,醫(yī)師因故不在,護(hù)士可針對病情臨時給予必要解決,但應(yīng)做好記錄并及時向值班醫(yī)師報告。7.經(jīng)治醫(yī)師的醫(yī)囑本完結(jié)后,應(yīng)封存由護(hù)辦室保管備查,其保存期不得少于一年。處方制度1.臨床醫(yī)師、醫(yī)士享有所有常用藥品處方權(quán)。2.有關(guān)毒、麻、限劇藥處方,遵照“毒、麻、限劇藥管理制度”的規(guī)定辦理。3.藥劑科不得擅自修改處方。如處方有錯誤應(yīng)告知醫(yī)師更改。凡處方不合規(guī)定者,藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。4.嚴(yán)格執(zhí)行我市醫(yī)保中心的處方協(xié)定,一般處方以三日量為限,對于慢性病及特殊情況可適當(dāng)延長,反對貴重藥品的濫用。三日內(nèi)反復(fù)開出大處方,藥房有權(quán)監(jiān)督、拒絕配發(fā)。5.處方當(dāng)天有效,超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期。醫(yī)師不得為本人開處方。6.處方內(nèi)容應(yīng)涉及:姓名、性別、年齡、醫(yī)保卡號、年、月、日、藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量,用藥方法、醫(yī)師署名;配方人署名并計價。7.處方一般用鋼筆填寫、筆跡清楚,不得涂改,如有涂改,醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用中文,禁用非規(guī)范的英文縮寫。8.藥品及藥劑名稱,使用劑量應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn),如醫(yī)療需要超過劑量,醫(yī)師需在劑量處重加簽字,方可調(diào)配。9.處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書寫,藥物用量單位以克(g)、毫克(mg),毫升(ml)、國際單位(IU)計算。片劑、丸劑、膠囊劑,以片、丸、粒為單位,注射劑以支、瓶為單位并注明含量。10.一般處方保存二年,到期登記后由院長批準(zhǔn)銷毀,不得作廢紙賣出。11.藥劑人員有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥、合理用藥。違反規(guī)定亂開處方、濫用藥品的情況,藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配,情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)報告院領(lǐng)導(dǎo)調(diào)查解決。12.外院返回處方,醫(yī)生根據(jù)病情有權(quán)進(jìn)行更換;確需應(yīng)用的外購處方須經(jīng)科主任審批。查房制度1.對住院病人要固定醫(yī)師負(fù)責(zé),實行住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師(或科主任)三級查房制度。上級醫(yī)師查房,下級醫(yī)師必須參與。住院醫(yī)師對所管病人每日查房不少于二次。對危重病員,應(yīng)隨時視察病情變化,及時解決,必須時請上級醫(yī)師檢查解決。2.查房前有關(guān)人員要做好準(zhǔn)備工作,如病歷、X線片、各項檢查報告及所需用的檢查器材等。查房時應(yīng)自上而下逐級嚴(yán)格規(guī)定,認(rèn)真負(fù)責(zé)。經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向上級醫(yī)師報告簡要病歷、病情變化,對新病員要具體報告并提出診療意見和需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據(jù)情況,做必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真做好查房記錄,并根據(jù)查房意見及時調(diào)整診療方案。3.院領(lǐng)導(dǎo)及職能科室負(fù)責(zé)人,應(yīng)有計劃、有目的的定期參與各種查房,檢查了解病員治療情況和各方面存在的問題并及時解決。4.護(hù)士長可組織護(hù)士每周大查房一次,重要檢查護(hù)理質(zhì)量,研究解決疑難問題,并結(jié)合實際教學(xué)。值班、交接班制度1.節(jié)假日等非辦公時間,須設(shè)有值班醫(yī)護(hù)人員,由各科室統(tǒng)一安排執(zhí)行,2.值班醫(yī)師每日在下班前到科室接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時,應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,并做好床前交接。3.各科醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和解決事項記入交班薄,并做好交接班工作。值班醫(yī)師對重危病員應(yīng)用好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日記。4.值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的解決,對急診入院病員及時檢查,填寫病歷,給予必要的醫(yī)療解決。5.值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師解決。涉及他科疾病,應(yīng)隨時觀測,必要時邀請有關(guān)科室醫(yī)師會診。6.值班醫(yī)師必須堅守崗位,不得擅自離開。護(hù)理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。因公確需暫時離開時,必須向值班護(hù)士說明去向和聯(lián)絡(luò)方式。7.每日上午值班醫(yī)師將病員情況向經(jīng)治醫(yī)師報告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待解決的工作。8.值班醫(yī)師原則上按排班后休息,如因搶救病員工作需要未得到休息時,應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)補(bǔ)休。會診制度1.會診范圍(1)疑難病人經(jīng)反復(fù)檢查難以確診者。(2)所有危重病人。(3)對治療反映不佳的病人。(4)出現(xiàn)異?;驀?yán)重并發(fā)癥的病人。(5)發(fā)生交叉感染的病人。(6)有醫(yī)療糾紛的病人。(7)其他。2.院內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)生提出,科主任批準(zhǔn)并擬定會診時間,由科主任主持并邀請有關(guān)人員參與。3.院外會診:凡本院不能解決的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)分管院長批準(zhǔn),并與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,擬定會診時間,會診由科主任主持,院長或分管院長參與。4.院內(nèi)、院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師必須做好會診前的準(zhǔn)備。會診時具體介紹病歷和檢查情況,同時做好會診記錄。參與會診的醫(yī)師要具體檢查,發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主,明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),并認(rèn)真組織實行。病例討論制度1.出院病例討論:結(jié)合質(zhì)量管理,各科每月舉行一次病例討論會,作為出院病歷歸檔的最后審查:(1)記錄內(nèi)容有無錯誤或漏掉;(2)是否按順序排列;(3)擬定出院和治療結(jié)果;(4)是否存在問題,取得哪些經(jīng)驗和教訓(xùn)。一般死亡病例,可與其他病例一起討論。但意外死亡病例,不管有無醫(yī)療事故,均應(yīng)單獨討論。2.疑難病例討論:凡遇疑難病例,由科主任或主治醫(yī)師主持,有關(guān)人員參與,認(rèn)真進(jìn)行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。3.術(shù)前病例討論:對新開展的手術(shù),必須進(jìn)行術(shù)前討論。由科主任或主治醫(yī)師主持,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士長、護(hù)士及有關(guān)人員參與。訂出手術(shù)、麻醉方案,術(shù)前發(fā)現(xiàn)問題、術(shù)后觀測事項、護(hù)理規(guī)定等討論情況記入病歷。一般手術(shù)也要進(jìn)行相應(yīng)討論。4.死亡病例討論:凡死亡病例,一般應(yīng)在死亡之后一周內(nèi)召開。特殊病例應(yīng)及時討論。非正常死亡之病例可邀請業(yè)務(wù)院長參與。5.臨床病例討論:科室可選擇在院或已出院(或死亡)病例,舉行定期或不定期病例討論會,從中吸取經(jīng)驗、教訓(xùn)。有價值病例,可幾科聯(lián)合舉辦或提交院組織全院性討論會,以達(dá)成共同提高業(yè)務(wù)水平之目的。核對制度1.臨床科室(醫(yī)師部分)開醫(yī)囑、處方、各種檢查或進(jìn)行治療時,應(yīng)核對病員姓名、性別、床號、住院號、藥物劑量、使用方法等。2.檢查科(1)采用標(biāo)本時,核對科別、床號、姓名、檢查目的。(2)收集標(biāo)本時,核對科別、姓名、性別、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。(3)檢查時,核對試劑、項目、化驗單與標(biāo)本是否相應(yīng)。(4)檢查后,核對目的、結(jié)果。(5)發(fā)報告時,核對科別、姓名。3.理療、針灸科(1)各種治療時,核對科別、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。(2)低頻治療時,核對極性、電流量、次數(shù)。(3)高頻治療時,查體表、體內(nèi)有無金屬物。(4)針刺治療時,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量。取針時,檢查針數(shù)和有無斷針。4.放射科(1)檢查時核對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。(2)發(fā)報告時,核對科別、病房、放射診斷。(3)相片檢查、閱片無誤后方可報告。5.特殊檢查室(心電圖、超聲波)(1)檢查時,核對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。(2)診斷時,核對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。(3)發(fā)報告時,核對科別、病床號。轉(zhuǎn)、出診制度1.轉(zhuǎn)診(1)醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件,對不能診治的病員,除緊急情況外,由經(jīng)治醫(yī)師提出,經(jīng)科主任會診批準(zhǔn)后準(zhǔn)予轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院治療,以便控制轉(zhuǎn)診率。(2)病員轉(zhuǎn)院如估計途中也許加重病情或死亡者,應(yīng)留院解決,待病情穩(wěn)定或危險過后,再行轉(zhuǎn)院。較重病人轉(zhuǎn)院時,應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,并將病歷摘要隨同轉(zhuǎn)往。2.出診制度(1)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,在一定范圍內(nèi)提供方便就醫(yī)。(2)病員原則上應(yīng)來院就診,確因病情不宜搬動,為方便、及時、準(zhǔn)確到達(dá)成出診的目的,應(yīng)由子女及其他親屬來院邀請,并辦理出診手續(xù),醫(yī)務(wù)人員方可出診。(3)身邊無子女的離退休人員需出診者,應(yīng)與相關(guān)管理部門或近鄰聯(lián)絡(luò),代為引向,辦理出診手續(xù),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時提供出診服務(wù)。(4)學(xué)生因病不能來醫(yī)院就診或意外急診的有來電話或來人喊出診的應(yīng)立即帶急救箱出診,爭分奪秒、不得延誤。(5)學(xué)校范圍內(nèi)的各類保健服務(wù),需求單位應(yīng)提前與醫(yī)院有關(guān)部門聯(lián)系,批準(zhǔn)后,準(zhǔn)予派出人員,按正常上班解決。非辦公時間的保健服務(wù)可根據(jù)實際時間予以補(bǔ)休。醫(yī)療質(zhì)量管理工作制度1.堅持質(zhì)量教育。院質(zhì)量教育每年不少于一次,各科室每季進(jìn)行一次。其內(nèi)容應(yīng)隨質(zhì)量管理的進(jìn)一步而循環(huán)漸進(jìn)。通過質(zhì)量教育,明的確行質(zhì)量管理的意義和必要性,了解自己的工作在質(zhì)量形成中所取的地位,牢固樹立“病人第一,質(zhì)量第一”的觀念。時刻保持強(qiáng)烈的質(zhì)量意識,掌握質(zhì)量管理的基本知識和方法。2.建立質(zhì)量管理組織。醫(yī)院建立以院長為首的質(zhì)量管理委員會,各科室建立以科主任為首的質(zhì)量管理小組。院、科兩級質(zhì)量管理組織要定期活動,對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評估并提出改善意見,同時納入科室、個人年終考核的重要內(nèi)容之一。3.推行標(biāo)準(zhǔn)化管理,依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)實行管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系。標(biāo)準(zhǔn)化管理細(xì)則另定。4.搞好質(zhì)量情報工作,逐步建立以醫(yī)療記錄為中心環(huán)節(jié)的質(zhì)量信息管理系統(tǒng)和管理制度,做到質(zhì)量信息的收集、傳遞、反饋、解決等準(zhǔn)確、及時、有效。5.實行質(zhì)量管理責(zé)任制。醫(yī)療質(zhì)量的責(zé)任制要貫徹到醫(yī)療質(zhì)量形成過程的每個環(huán)節(jié),每個崗位、每個人,要有明確的質(zhì)量管理規(guī)定和質(zhì)量檢查考評制度,做到逐級負(fù)責(zé),層層把關(guān)。6.貫徹防范醫(yī)療差錯事故的措施。對易發(fā)生于拒收危重病員,延誤診治,醫(yī)務(wù)人員擅離職守、違反操作規(guī)程、醫(yī)療作風(fēng)低劣、儀器管理維修不善、病員管理方面不嚴(yán)等方面的差錯、事故、糾紛等要當(dāng)作重點,制訂切實可行的防范措施。7.建立有助于質(zhì)量管理的經(jīng)濟(jì)管理制度。檢查科工作制度1.檢查單由醫(yī)師逐項填寫,規(guī)定筆跡清楚,目的明確。急診檢查單上標(biāo)明“急”字。體檢范圍內(nèi)的檢查單統(tǒng)一填寫。2.收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行核對制度。標(biāo)本不符合規(guī)定,應(yīng)重新采集,對不能立即檢查的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢查,一般應(yīng)于當(dāng)天下午下班前發(fā)出報告。急診檢查隨時做隨時發(fā)出報告。3.要認(rèn)真核對檢查結(jié)果,填寫檢查報告單,作好登記、署名后發(fā)出報告。檢查結(jié)果與臨床不符合或可疑時,積極與臨床科室系統(tǒng),必要時重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果應(yīng)積極報告。院外檢查報告,應(yīng)由主管檢查師審簽。4.特殊標(biāo)本發(fā)出報告后保存二十四小時,一般標(biāo)本和用品立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點焚燒,防止交叉感染。5.保證檢查質(zhì)量,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢查定量,建立質(zhì)量控制制度。6.積極配合醫(yī)療、科研,開展新的檢查項目和技術(shù)革新。7.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)鹼及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管,定期檢查。8.隨著臨床工作的進(jìn)一步開展,接受非辦公時間的急診檢查。放射科工作制度1.各項X線檢查,須由醫(yī)師具體填寫申請單。急診隨到隨檢。2.重?;蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍匾獣r應(yīng)由醫(yī)師攜帶藥品陪同檢查。3.X線診斷要密切結(jié)合臨床。4.X線檢查是醫(yī)院工作的原始記錄,對醫(yī)療、教學(xué)、科研有重要作用。所有X線照片,都應(yīng)由放射科電腦存儲、歸檔、統(tǒng)一保管。5.要經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)、解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。6.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查。7.注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。8.擔(dān)負(fù)非辦公時間的急診狀態(tài)下的X線檢查工作??谇豢乒ぷ髦贫?.準(zhǔn)時開診、按號就診,做到診室內(nèi)一醫(yī)一患,盡也許做到醫(yī)療一貫制。2.治療臺的藥材、紗布、藥棉等應(yīng)及時補(bǔ)充更換,室內(nèi)保持整潔。3.防止漏費,注意節(jié)約藥材,愛惜器材,發(fā)生異常要及時清洗加油或檢查維修。4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。5.仔細(xì)叮囑病員注意事項及復(fù)診時間。6.大型治療儀器,做到開機(jī)前,先檢查水、電路,下班前整理治療臺椅,卸下彎機(jī)頭、車針、砂輪、渦輪放氣,關(guān)好門窗水電。理療室工作制度1.凡需理療針灸者,由醫(yī)師填寫治療申請單,經(jīng)理療室醫(yī)師檢診后,擬定治療種類與療程。2.嚴(yán)格執(zhí)行核對制度和技術(shù)操作規(guī)程。治療前交待注意事項;治療中細(xì)心觀測,發(fā)現(xiàn)異常及時解決;治療后認(rèn)真記錄。3.理療室工作人員應(yīng)經(jīng)常了解病情、觀測療效、介紹針灸理療方法,更好地發(fā)揮物理治療作用,對不能搬動的住院病人,可到床邊會診及治療。4.療程結(jié)束后,應(yīng)及時作出小結(jié),存入病歷供臨床科參考。因故中斷理療要及時告知臨床科室。5.進(jìn)行高頻治療時,應(yīng)除去病員身上一切金屬物,注意地面與病員的隔離。病員和操作者在進(jìn)行治療,切勿與磚墻、水管或潮濕的地板接觸。高頻的所有機(jī)器應(yīng)避免與地面接觸。超高頻治療器材在電療前,必須檢查導(dǎo)線接觸是否完善,板極有無裂紋、破損,否則不能使用。大型超短波禁用單極法。6.愛惜儀器,使用前檢查,使用后擦拭;下班時,所有儀器一律切斷電源。定期檢查維修。心理征詢室工作制度1.熱愛心理征詢工作,有高度的責(zé)任感,努力提高心理征詢水平。2.真誠、熱情、耐心地接待征詢者,有同情心,能設(shè)身處地考慮病人的疾苦。3.經(jīng)常與征詢者保持溝通,觀測治療效果。4.尊重求詢者的隱私,為他們保守醫(yī)密,尊重他們的人格。掛號室工作制度1.門診病員,應(yīng)先掛號后診病(危重?fù)尵壤?。2.掛號室分科掛號,開診前即應(yīng)掛號。3.掛號室工作人員要態(tài)度和藹,初診病歷要填齊首頁上端各欄,涉及姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期。復(fù)診病員要提供就診病歷。收費處工作制度1.辦理門診病員收費和住院病員預(yù)交金收取工作。2.收費人員工作必須認(rèn)真負(fù)責(zé)、態(tài)度和藹、語言文明,耐心解釋,不刁難,不推諉病人。準(zhǔn)確掌握有關(guān)收費標(biāo)準(zhǔn),努力提高效率,縮短病員等待時間。3.收費人員在收到病人交付鈔票時,要唱收、唱付,當(dāng)面點清。填寫門診收據(jù),必須做到姓名相符、項目真實、金額準(zhǔn)確、日期一致、筆跡清楚。4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保查證手續(xù)和有關(guān)比例收費規(guī)定,做到姓名、項目、金額相符,防止張冠李戴,錯帳漏帳。5.收費人員應(yīng)在天天規(guī)定期間內(nèi)辦理結(jié)帳,核對所開收據(jù)與所收鈔票是否相符。將所收鈔票交出納核收,做到當(dāng)天收款當(dāng)天結(jié)算上交,不得遲延積壓,不準(zhǔn)挪用公款。6.各種收據(jù)必須按日期、編號順序使用,不得中斷或間斷。凡寫錯作廢的收據(jù),必須將原正副聯(lián)粘貼在字根上,并寫明注銷的因素。7.收費人員必須堅守崗位,工作時間不得擅自離崗,嚴(yán)禁室內(nèi)會客,不準(zhǔn)由別人代替收費、填寫收據(jù),否則追查解決。8.提高警惕、注意安全,非本室人員,未經(jīng)許可不得入內(nèi)。努力完畢各項收費任務(wù)。病案管理工作制度1.醫(yī)院建立病案室,負(fù)責(zé)全院病案收集、整理和保管工作。2.門診和住院病員應(yīng)有完整的病案,病人一經(jīng)住院,不管時間長短,其病案不得隨意取消。病員出院(死亡)時,醫(yī)師按規(guī)定格式、順序、時間整理,由科負(fù)責(zé)人審閱署名,按月歸檔。病案室注意檢查首頁各欄是否完整,同時要將分類疾病卡依次整理,裝訂成冊,并按號排列上架存檔。3.本院醫(yī)師借閱病案要辦理手續(xù),閱后按期歸還。對借閱病案不得損壞、丟失、涂改、轉(zhuǎn)借、拆散等。一般情況下病案不予外借,必要時要有介紹信,經(jīng)分管院長批準(zhǔn),可以摘錄病史。4.住院病案原則上永久保存。醫(yī)療登記記錄工作制度1.醫(yī)院必須建立登記、記錄制度。2.各種醫(yī)療登記,要填寫完整、準(zhǔn)確,筆跡清楚并妥善保管。3.各項工作數(shù)量質(zhì)量指標(biāo)按一級醫(yī)院的規(guī)定記錄上報,做好各種基礎(chǔ)資料的登記、收集、匯總工作。向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供的信息數(shù)字要做到及時、準(zhǔn)確、完整。4.根據(jù)記錄指標(biāo),定期分析醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量,從中總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、改善工作。5.經(jīng)常進(jìn)行記錄分析,及時向院領(lǐng)導(dǎo)提供信息,配合臨床、科研積極提供有關(guān)記錄資料。6.記錄室負(fù)責(zé)編制各種記錄資料匯編,做好歷史資料的保管、運(yùn)用。7.記錄人員要嚴(yán)格遵守《記錄法》,保證醫(yī)院記錄數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、及時、無誤。8.記錄人員要督促檢查各科醫(yī)療記錄工作,按期完畢各項記錄報表,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審閱后報衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)部門。醫(yī)療事故防止及管理工作制度1.醫(yī)療事故防止措施(1)各級醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)和責(zé)任感,熱愛本職工作,改善服務(wù)態(tài)度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程,特別是核對制度。(2)臨床科室必須加強(qiáng)對危、重、急、難、高齡

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