醫(yī)院感染崗位培訓臨床情景試題卷_第1頁
醫(yī)院感染崗位培訓臨床情景試題卷_第2頁
醫(yī)院感染崗位培訓臨床情景試題卷_第3頁
醫(yī)院感染崗位培訓臨床情景試題卷_第4頁
醫(yī)院感染崗位培訓臨床情景試題卷_第5頁
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文檔簡介

1/38A.接觸患者前B觸患者后C環(huán)境前D觸患者體液、血液后最佳的干手方法為下列哪項?A.感應式烘干機B一次性干手紙C巾部致病菌數(shù)量最為顯著的手衛(wèi)生產品是哪項?A.含醇類速干手消毒劑B菌洗手液D肥皂哪種情況下速干手消毒劑不能替代洗手?A.脫手套后下一次操作前B為梅毒患者測體溫前C嘔血窒息患者徒手行緊急氣管插管術后A.接觸輪狀病毒感染患者后B接觸諾如病毒感染患者后C腸桿菌科細菌(CRE)感染患者后D足口病患兒后6.主治醫(yī)師晨間查房,每檢查一個患者都需要進行手衛(wèi)生,您建議以下哪種手衛(wèi)A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.洗手+衛(wèi)生手消毒D.外科手消毒7.某醫(yī)師給乙型肝炎病毒(HBV)患者查體時,手部被患者血液污染,此時該醫(yī)師應生方式?A.洗手B衛(wèi)生手消毒2/38,并能減少皮炎等不良反應的措施是哪項?A手除外哪項?時,盡管醫(yī)務人員手部無明顯污染,但必須選擇流動水十皂液洗使用含醇類速干手消毒劑?A.接觸艱難梭菌感染患者之后D.接觸結核病患者之后A.揉搓順序是否正確D.是否使用了抗菌皂液進行揉搓A.接觸患者前B.為患者傷口換藥后D.為同一患者更換靜脈輸注液后換尿袋前A.戴手套前不需要進行手衛(wèi)生B.脫手套后不需要進行手衛(wèi)生C.使用雙層手套不需要進行手衛(wèi)生D.戴手套為患者擦除口腔分泌物后,需去除手套進行手衛(wèi)生后再為其測量血壓3/38C.普通醫(yī)用口罩對致病性微生物的防護作用不及醫(yī)用外科口罩及醫(yī)用防護口罩,活動D液、體液、A.能阻擋血液、體液和飛濺物外科口罩以下說法不正確的是哪項?A.佩戴口罩前應進行手衛(wèi)生B.口罩應緊貼面部,完全覆蓋口鼻和下巴C.佩戴醫(yī)用外科口罩時,應將吸濕層(淺色)一面對外,阻水層(深色)一面緊貼面部D.佩戴后,用雙手捏鼻夾,根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾,使口罩緊貼面部4.醫(yī)師接診疑似人感染HN9禽流感患者后,下列關于摘醫(yī)用外科口罩時的注意事項,描述錯誤的是哪項?A.摘醫(yī)用外科口罩時,應先解開下面的系帶,再解開上面的系帶B.摘口罩后應進行手衛(wèi)生C.用手捏住口罩的外面將其丟至醫(yī)療廢物容器內D.摘卸后無論是否有明顯污染,5.李醫(yī)生要為一名活動性肺結核患者做支氣管鏡檢查,他需要佩戴下列哪種口A.醫(yī)用防護口罩B.醫(yī)用外科口罩C.一次性醫(yī)用口罩D.紗布口罩6.執(zhí)行下列哪項操作時不需要佩戴一次性醫(yī)用外科口罩?A.為氣管切開患者吸痰時B.在門診手術室進行局部膿腫切開引流術時C.對急性闌尾炎手術患者進行查房時D.在發(fā)熱門診接診發(fā)熱患者時7.下列關于口罩更換時機的說法錯誤的是哪項?A.醫(yī)用外科口罩被患者血液污染時應更換B.佩戴醫(yī)用防護口罩感到呼吸阻力增加時應更換C.一次性醫(yī)用口罩內面潮濕時應更換4/38D可以每日更換A.穿防護鞋B.戴醫(yī)用外科口罩C.戴防護眼鏡抽血操作時,應佩戴何種手套?A.單層無菌乳膠手套B.單層清潔乳膠手套D.雙層清潔乳膠手套3.以下哪種情形佩戴清潔手套即可?A.外科手術時B.產科助娩時C.護理大面積燒傷患者時D.從引流尿袋中傾倒尿液時4.下列哪種情況無需穿隔離衣?B.為多重耐藥菌感染患者吸痰時C.為糖尿病攜帶HBV的患者進行晨間護理時D.護理造血干細胞移植患者時5.下列哪種情況應穿防護服?A.對疑似中東呼吸綜合征(MERS)患者進行氣管插管時C.為艾滋病晚期患者進行外科手術時6.防水圍裙的使用,下列說法錯誤的是哪項?A.消毒供應中心護士進行器械清洗時應穿防水圍裙B.醫(yī)療廢物暫存處管理人員對暫存處進行清潔消毒時應穿防水圍裙C的圍裙,每班使用后應及時清洗消毒D艾滋病患者時,應使用防水圍裙A.口腔醫(yī)師為患者拔牙時B.外科醫(yī)師進行外科手術時5/38下面的操作錯誤的是哪項?A毒雙手B見污染,可不必清潔消毒護鞋?第4章標準預防、接觸預防、隔離技術的含義與選擇施不包括以下哪項?A.手衛(wèi)生B.根據(jù)預期可能的暴露選用手套、口罩、護目鏡、隔離衣等個人防護用品C.在疫情流行期間增加環(huán)境、物體表面消毒頻次D.安全注射2.關于接觸預防措施,下列說法錯誤的是哪項?A.多重耐藥菌感染患者應采取標準預防+接觸預防B.醫(yī)務人員手上有皮膚破損時,接觸患者的血液、體液等物質必須佩戴無菌手套C.隔離的感染患者應限制其活動X圍D.隔離的感染患者應盡量減少其轉運A.標準預防+空氣預防C預防+接觸預防B.標準預防+飛沫預防D.標準預防+普遍預防A.確診或疑似患者盡量單間隔離,如無條件,則應保持床間距≥1.2mB.宜安置在負壓病房C.轉運時宜使用負壓轉運車D.收治患者的病區(qū)緩沖間兩側的門不應同時開啟A.將患者安置在負壓病房B.接觸疑似患者時,必須佩戴醫(yī)用外科口6/387.下列感染性疾病患者中,必須采取單間隔離措施而非集中隔離或不隔離的是位患者?A.艾滋病晚期患者C.疑似人感染H7N9禽流感患者D.尿標本微生物培養(yǎng)檢出產ESBL大腸埃希菌的患者合適的經驗性感控措施?A接觸預防B防+接觸預防C防D離染性疾病解除隔離的時機,錯誤的說法是哪項?A.開放性肺結核患者癥狀消失后連續(xù)3次痰涂片抗酸染色結核桿菌陰性B.艱難梭菌感染患者腹瀉停止后至少繼續(xù)隔離48小時D耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌(CRE)感染者臨床癥狀好轉內常用清潔、消毒和滅菌方法與選擇某患者,因不慎摔倒致口唇黏膜及牙齦挫裂傷,在對傷口進行消毒處理時,以下A75%乙醇C.0.2%氯己定-乙醇D化氫常清潔時,以下哪種做法不正確?A.清潔工作按照由上到下、由里到外、由輕度污染到重度污染的順序進行B.呼吸機控制面板可使用含季銨鹽類的消毒濕巾擦拭C暖箱內外表面使用含有效氯500mg/L的含氯消毒劑擦拭D.進行吸痰操作后,應立即對周邊環(huán)境表面進行清潔消毒7/38B4.檢查發(fā)現(xiàn)某口腔科綜合治療椅儲水罐內壁有綠色物質附著,吸水管內大量污漬,A.加大消毒劑濃度B.延長消毒時間C污后進行消毒D.先用消毒液消毒,再進行清洗和消毒A.每日一次常規(guī)清潔消毒B.每日一次常規(guī)清潔消毒,加大消毒劑的濃度D.在清潔同一個清潔單元時,抹布可以重復浸泡于同一桶消毒液中清潔單元”的理念,下面清潔物品使用錯誤的是哪項?A.單人間清潔用抹布可一間一換B.單人間每清潔一個物品表面可更換一塊抹布C.多人間病房至少每間病房使用一塊抹布D.多人間清潔用抹布每個患者單元均需要更換,您建議該醫(yī)療機構的腹腔鏡器械(可耐高溫高壓)首選以下哪種滅菌方式?A.壓力蒸汽滅菌B.過氧化氫低溫等離子體滅菌CD用診療器械,通常情況下應先清潔后消毒/滅菌?A乙肝患者B性壞疽患者CD.突發(fā)不明原因的傳染病病原體感染者9.對于重癥監(jiān)護病房的門把手、床頭柜等高頻接觸環(huán)境表面,通常宜采用哪種清8/38AA1.一名肺癌患者因化療行PICC,化療結束后出院,14日后再次入院化療時發(fā)現(xiàn)PICC穿刺部位紅腫,并有膿性分泌物,采集局部分泌物進行細菌培養(yǎng),檢出金黃色葡萄球菌,對于該情況下列說法正確的是哪項?A.屬于醫(yī)院感染B.屬于社區(qū)感染C.不能確定是否為醫(yī)院感染或社區(qū)感染D.化療藥物局部刺激反應,并非感染下哪種情況可以初步判斷患者發(fā)生了呼吸機相關性肺炎(VAP)?A.頭面部燒傷患者予氣管切開、機械通氣治療第3日出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.9℃,痰C.某患者呼吸機輔助呼吸5日后病情好轉撤機,撤機第4日出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.2℃,PCT0.5ng/ml痰,培養(yǎng)結果為銅綠假單胞菌定患者發(fā)生了導管相關血流感染(CLABSI)?9/38斷:泌尿系感染,予頭孢他啶抗感染治療后患者體溫逐步下降,尿路刺激癥狀明顯A.該尿路感染不屬于CAUTIB.尿路感染病原菌為糞腸球菌C.糞腸球菌屬于污染菌D.無法確定糞腸球菌是病原菌還是污染菌5.下列哪種情況可判斷為發(fā)生了醫(yī)院感染?A.新生兒出生后36小時出現(xiàn)單純皰疹B.肺膿腫收治入院,內科治療失敗,膿腫擴散并發(fā)膿胸C.急性化膿性闌尾炎術后第4日,皮膚切口出現(xiàn)紅腫并有膿性分泌物滲出現(xiàn)凝固酶陰性葡萄球菌哪項不屬于手術部位感染的組成類型?A.切口表皮感染B.切口淺部組織感染C.切口深部組織感染D.器官/腔隙感染A.導管相關血流感染C.導尿管相關尿路感染B.呼吸機相關性肺炎D.以上均是8.以下哪些情況,可初步判定發(fā)生了醫(yī)院感染?C9.根據(jù)全國醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)的資料,我國綜合性醫(yī)院中,最常見的醫(yī)院感染類A.泌尿系統(tǒng)感染B.下呼吸道感染C.手術部位感染D.胃腸道感染10/381.根據(jù)大宗調查數(shù)據(jù),當前我國綜合性醫(yī)院醫(yī)院感染平均發(fā)病率為多少?A.1%~2%B.3%~9%C.10%~13%D.14%~18%A.沙門氏菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.真菌3.某患者,留置導尿管第5日,出現(xiàn)尿路感染,基于醫(yī)院感染病原菌的流行病學,感染的病原菌最不常見是哪個?A.金黃色葡萄球菌CD腸球菌4.通常來說,以下哪種情況導致患者發(fā)生醫(yī)院感染的概率最小?A.患者鼻前庭檢出金黃色葡萄球菌B.患者手部檢出表皮葡萄球菌C.醫(yī)務人員人工指甲下檢出銅綠假單胞菌A.原發(fā)性血流感染B尿路感染D.臍炎A.表皮葡萄球菌B.MSSAAD珠菌A.白色念珠菌B.金黃色葡萄球菌C胞菌11/38A.真菌B桿菌DA.肺炎鏈球菌B.泛耐藥的鮑曼不動桿菌C多重耐藥的銅綠假單胞菌D.耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌10.根據(jù)近年來CHINET中國細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)監(jiān)測結果,我國醫(yī)院分離的金黃色葡萄球菌中耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)所占比例,您認為大致是多少?A.<5%B.5%~20%C.21%~90%D.>90%1l.根據(jù)近年來CHINET中國細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,您認為我國醫(yī)院鮑曼不動桿菌占臨床分離革蘭陰性菌的比例為多少?A.<5%B.5%~20%C.21%~75%D.>75%12.醫(yī)院獲得性泌尿道感染中,最常見危險因素為哪項?A.留置導尿管B.使用廣譜抗菌藥物C.泌尿道手術及檢查D.長期臥床13.通常認為,下列哪項不屬于醫(yī)院感染的危險因素?A.糖尿病B.高齡C.留置中央靜脈導管D.吸氧14.近年來,引起醫(yī)院感染的病原體的主要特點不包括下列哪項?A.主要侵犯機體免疫力低下人群B.多重耐藥菌呈上升趨勢C.革蘭陽性球菌感染和厭氧菌感染呈上升趨勢D.以條件致病菌為主12/38A.80%,90%B.90%,80%C.72%,80%D.80%,72%4.患者X某,行膽囊癌根治術,術后出現(xiàn)下列哪種情況時,應高度懷疑或可診斷為B.術后第三日換藥時發(fā)現(xiàn)傷口有膿性分泌物C針眼處發(fā)紅D液培養(yǎng)到糞腸球菌5.醫(yī)院感染管理部門對您所在科室擬開展一次醫(yī)院感染時點現(xiàn)患率調查,調查6.某骨科病區(qū)年終對本科室所有手術醫(yī)師本年度的手術部位感染率進行評價排名,以下哪種排名方法是正確的?A.將每位醫(yī)師的手術部位感染專率進行直接排名B.將每位醫(yī)師的手術部位感染專率按照不同的危險指數(shù)等級進行分類排名C.取每位醫(yī)師不同危險指數(shù)等級的手術部位感染專率的平均值進行排名D.將每位醫(yī)師的手術部位感染專率按照平均危險指數(shù)等級進行校正后排名13/38率是多少?U糖率分別是多少?27272323232323239.在對呼吸機相關性肺炎感染防控干預措施依從性的監(jiān)測指標中,以下哪項是沒B.對撤機指征每日評估的依從率D氯己定擦浴依從率10.在對導尿管相關尿路感染防控干預措施依從性的監(jiān)測指標中,以下哪項是錯A.手衛(wèi)生依從率B.密閉式引流裝置使用依從率C.使用公共尿液收集容器的依從率D.每日評估留置尿管必要性并記錄的依從率A.鼻前庭B.咽喉14/38DSSI性監(jiān)測中,用于校正醫(yī)師手術部位感染專率的危險因素不包A.手術切口類別B手術持續(xù)時間D后住院天數(shù)第9章手術部位感染的核心預防方法1.開胸心臟手術,下列哪項措施不屬于通常推薦的預防手術部位感染(SSD的方A.避免不必要的去毛備皮B.手術期間給患者保暖C.圍術期血糖控制在<11.2mmol/LA.盡量避免去毛備皮法,術前可進行沐浴C可能在一級或者二級潔凈手術室進行D圍術期正常體溫SSI?A.術前使用莫匹羅星軟膏去定植至手術日B使用氯己定沐浴C匹羅星軟膏A.如有條件,可選擇氯己定進行術前沐浴B要去除手術部位毛發(fā)時,最好使用一次性刀片刮除毛發(fā)C手術當日或者術前晚進行D手術時,不用清除A.非糖尿病患者一般不需要嚴密監(jiān)測血糖水平B一般情況下,患者圍術期血糖水平應控制在<11.2mmol/LC血糖達到最佳水平,對所有的手術患者常規(guī)使用胰島素控制血糖15/38A充氣加熱毯7.某患者,因腸穿孔造成彌漫性腹膜炎,擬行“腸修補術”,以下哪些措施循證醫(yī)SSI?A.術中使用切口保護套B.使用氯己定-乙醇對手術區(qū)域皮膚進行消毒C中使用甲硝唑進行術區(qū)灌洗D.使用三氯生涂層手術縫線縫合傷口2C.根據(jù)臨床指征盡早拔除引流管D.抗菌藥物用至引流管拔除之時第10章導管相關血流感染的核心預防方法者,男,92歲,直腸癌根治術后,因病情不穩(wěn)定入住重癥醫(yī)學科,為方便輸液插管部位應盡量避免的是何處?A.頸內靜脈B.鎖骨下靜脈CD.無所謂2.為預防導管相關血流感染(CLABSI),國內外指南推薦置管時穿刺部位的皮膚消A75%乙醇B5%碘伏C.0.5%~2%氯己定-乙醇3.中央靜脈置管時,為了預防導管相關血流感染(CLABSI),要求采用最大無菌屏布單(僅暴露靜脈穿刺部位)16/38A的空氣凈化B屏障D留置中央靜脈導管(CVC)的必要性,盡早拔除導管A員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生B作需要的情況下,盡量使用單腔導管,避免多腔導管D和封管刺點敷料的選用及護理,不妥的說法是哪項?D,及時更換CLABSI說法錯誤的是哪項?CLABSI后果比較嚴重的特定患者,可考慮使用特殊預防措施,如使用抗菌藥物進行封管。這些特定患者或情況不包括下列哪項?A.肝惡性腫瘤根除術后B.長期留置血液透析導管D.心臟起搏器植入術后第11章呼吸機相關性肺炎和醫(yī)院內肺炎的核心預防方法A.機械通氣期間常規(guī)使用鎮(zhèn)靜劑B.每日評估插管的必要性,盡早脫機或拔管D.使用氯己定口腔護理2.某腦出血患者,處深昏迷狀態(tài),行呼吸機輔助呼吸,為有效預防呼吸機相關性17/38VAP行口腔護理,您認為最佳的口腔護理方案是哪個?4.規(guī)X的氣道管理可有效預防呼吸機相關性肺炎(VAP)的發(fā)生,下列氣道管理措A.使用密閉式吸痰管時,應每日更換一次吸痰管B.開放式吸痰管吸引氣道分泌物時,每次吸引均應更換吸痰管2D.氣囊放氣前,應先清除氣囊上方的分泌物5.在進行機械通氣操作中,如患者病情允許或條件許可,為減少呼吸機相關性肺炎(VAP)發(fā)生,下列選擇中,您認為錯誤的是哪個?A.及早停用鎮(zhèn)靜劑B.首選經鼻氣管插管C.首選無創(chuàng)正壓通氣D.選擇使用氣囊上方帶側腔的氣管插管6.中年男性,患有重癥肌無力,經口氣管插管呼吸機輔助呼吸,根據(jù)目前的循證依推薦用于預防VAP的措施是哪項?A.每日進行適當?shù)淖灾骱粑囼濨.早期不宜腸內營養(yǎng)C用奧美拉唑抑制胃酸分泌D.平臥位通氣,頭偏向一側7.為了有效預防呼吸機相關性肺炎(VAP)的發(fā)生,對于長期使用呼吸機的患者,呼哪項?A.應每日更換B周更換C用并定時消毒/滅菌或一次性使用者醫(yī)院內獲得性肺炎,以下哪項措施是不恰當?shù)?A.對醫(yī)務人員進行教育培訓B.手術患者圍術期進行呼吸訓練18/38D測并反饋第12章其他常見部位感染的核心預防方法1.某患兒,雙臀部及雙下肢發(fā)生Ⅲ°燒傷,在預防燒傷創(chuàng)面感染方面,下列哪項A.應及早全身性應用抗菌藥物B.護理創(chuàng)面時,醫(yī)護人員應穿戴隔離衣、無菌手套、圓帽、一次性外科口罩C.如條件許可,患兒宜安置在單間病房D.避免患兒使用毛絨類玩具A.在配制靜脈用藥時,應先進行手衛(wèi)生,注射器做到一用一更換C.當中央靜脈置管處出現(xiàn)膿性滲出時,應及時將其拔除D.任何懷疑為輸液相關感染的患者,應盡早采集血培養(yǎng)以助于明確診斷3.為預防新生兒臍炎,以下哪項措施不恰當?B.可每日使用含碘消毒劑消毒臍部C被排泄物污染后及時進行清潔消毒D.若發(fā)生金黃色葡萄球菌臍炎暴發(fā),可在短期內對所有的新生兒常規(guī)使用莫匹羅4.以下哪種方法不是降低獲得性尿路感染的最佳策略?A.尿失禁患者,常規(guī)留置導尿管,避免尿液污染外陰造成逆行感染C患者,可以僅在需要排尿時臨時插入尿管,排空后即拔出D配合治療的無尿潴留男性患者,可使用避孕套導管.下面不屬于導尿管相關尿路感染基本預防措施的是哪項?A.每日評估是否可以拔除留置的導尿管B.保持尿液引流裝置的密閉性和引流暢通性C垂集尿袋,保證引流袋內液面低于膀胱水平,并及時清空尿袋中尿液D.常規(guī)使用抗菌藥物進行膀胱沖洗19/38D進行消毒毒或艱難梭菌感染,下列感染防控措施中哪項不合適?A.接觸該腹瀉患者前后嚴格使用含醇類速干手消毒劑消毒雙手B.病室內物體表面采用2000~5000mg/L含氯消毒劑進行消毒C.將腹瀉患者單間隔離或進行床旁接觸隔離D.處理腹瀉患者糞便時,應穿隔離衣或防水圍裙、戴手套染病診治的病區(qū)的建筑布局和隔離要求,下列說法不正確的是哪A.呼吸道傳染病診治的病區(qū)應設在醫(yī)院獨立的區(qū)域B.應設立兩通道和三區(qū)之間的緩沖間C間兩側的門應同時開啟,以便于區(qū)域之間的空氣流通D.病室內應有良好的通風設施,不同種類的呼吸道傳染病患者應分室安置A.病區(qū)盡量為單獨的建筑B.宜使用循環(huán)風中央空調C.病區(qū)內宜設置數(shù)間負壓病房用于安置開放性肺結核患者D.病房通風系統(tǒng)送風口應設在天花板,回風口設在病床床頭側墻壁由于工作需要李醫(yī)師堅持上班,關于李醫(yī)師在上班時的行為,下列不建議的是哪A.咳嗽或打噴嚏時用紙巾掩住口鼻,用后的紙巾扔到垃圾桶中B.上班期間一直佩戴醫(yī)用外科口罩C.咳嗽或打噴嚏時如果沒帶紙巾,應使用雙手掩住口鼻D.咳嗽或打噴嚏后使用快速手消毒劑消毒雙手或者使用流動水洗手4.接觸疑似流感、百日咳等經飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時,如未佩戴口罩,為了有效預防感染,醫(yī)護人員與患者保持的社交距離應為幾米?D.無所謂5.在轉運人感染H7N9禽流感疑似或確診患者途中,如病情容許時應給患者佩戴20/38A罩專性或優(yōu)先經空氣傳播的疾病?A.麻疹B.水痘8.某肺結核患者,痰培養(yǎng)結果為廣泛耐藥結核分枝桿菌,關于收治該患者的病區(qū)管理要求,下面說法錯誤的是哪項?A.減少人員探視,不宜設置陪護B.應執(zhí)行標準預防+空氣預防C.病情允許時,應鼓勵患者進行室外活動D.醫(yī)務人員進入隔離病房時,應使用個人呼吸器第14章醫(yī)院內血源性感染的常見種類及預防策略1.常見的血源性傳播疾病不包括哪種?A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D獲得性免疫缺陷綜合征(艾滋病)2.以下哪項診療行為不會傳播血源性傳播疾病?A.拔牙B.測血壓C活檢D.針灸3.按照我國的有關要求,預防血源性病原體傳播措施中,下列哪項措施是被鼓勵21/38措施中,下列哪項不宜作為常規(guī)預防方法?A射操作時,應一人一針一管一用B療器械應達到滅菌水平C時清除污染物并對環(huán)境進行消毒D源性病原體感染標志物進行篩查5.根據(jù)目前相關文獻報道,醫(yī)務人員在工作中接觸血液、體液導致血源性疾病的確?第15章其他新發(fā)和重點傳染病的醫(yī)院感染預防和控制1.根據(jù)目前掌握的證據(jù),埃博拉病毒的主要傳播途徑為以下哪項?A.空氣傳播B.飛沫傳播C傳播D.接觸傳播十空氣傳播惡心等類似感染埃博拉病毒的癥狀,為防止疾病傳播,以下防控措施不正確的是A.如條件允許,宜將患者安置于負壓病室B.該患者的密切接觸者應接受醫(yī)學觀察,觀察期限為自最后一次暴露之日起14日規(guī)預防措施?4.感染性疾病科收治一名登革熱患者,下列預防疾病傳播的措施中,哪項被認為是無效的?(C)22/38A隔離在有防蚊設備的病房,如紗窗、紗門或配備蚊帳B環(huán)境進行滅蚊C防護口罩5.某一名腹瀉伴腹痛、里急后重癥狀的患者至門診就診,以下哪項防控措施是不A.引導患者至腸道門診就診B.對患者實施接觸預防措施C便標本應置于運送箱密閉運送D.清潔被患者糞便污染的環(huán)境時,可佩戴雙層聚乙烯薄膜手套取的感染控制措施,以下哪項不正確?A.不必單間隔離B.盡量使用一次性診療器械和用品C療器械應先消毒,再清潔消毒滅菌D.醫(yī)務人員進行診療操作時必須佩戴醫(yī)用防護口罩MERS下錯誤的是哪項?A.該病毒對醇類敏感,可使用醇類手消毒劑進行手衛(wèi)生B.多名臨床診斷病例可以安置在同一個病室內C應采取標準預防十飛沫預防十接觸預防D.對疑似患者進行氣管插管操作時,應當戴醫(yī)用防護口罩8.某兒科病室入住一手足口病患兒,下列預防疾病傳播的措施中,哪項是錯誤的A.每日用500mg/I含氯消毒劑擦拭病室內物體表面B.醫(yī)護人員在接觸患兒前、后宜使用流動水+皂液洗手C.接觸皰液時應佩戴乳膠手套D.體溫計、聽診器要及時使用75%乙醇擦拭消毒9.某病區(qū),收治一名諾如病毒感染患者,下列預防疾病傳播的措施中,哪項是錯誤A.患者應進行隔離治療B.處理患者糞便時,佩戴乳膠手套,脫手套后及時洗手C.被患者分泌物污染的物體表面應及時使用乙醇擦拭消毒D.對環(huán)境進行清潔消毒時,工作人員應佩戴手套、防水圍裙等個人防護用品機,下面說法錯誤的是哪項?A.在患者寒戰(zhàn)時采血B.在抗菌藥物使用前,或在下一次用藥前采血23/38D膿毒癥或血流感染時,應盡早采血項,下面說法錯誤的是哪項?A盡早送檢D立即送檢,應置于室溫暫存立即進行血培養(yǎng)?B師打開手術切口見深筋膜下有膿性分泌物,醫(yī)師對該患者深部切口處分泌物進行采樣,下列采集標本方法和時機描述錯誤的是哪項?A.用碘伏消毒棉球對創(chuàng)面消毒后再用無菌拭子采集標本,置運送培養(yǎng)基B用無菌拭子深入創(chuàng)面,取鄰近新生組織處標本,置運送培養(yǎng)基C兩份拭子,分別用于涂片和培養(yǎng)D.標本應在患者未使用抗菌藥物前采集次,呈噴射狀,PCT7.5μg/L,醫(yī)師初步考慮為顱內感染,擬采集微生物標本送檢,下列關于標本采集和運輸?shù)拳h(huán)節(jié)中不正確的是哪項?A.同時留取腦脊液標本和血標本進行培養(yǎng)B.收集腦脊液至少1~2mlC.腦脊液分別置于3支無菌試管中,第一管可用于微生物檢測D.標本采集后應立即送檢,若不能及時送檢,可室溫保存24/38行微生物培養(yǎng),除了哪項?”,欲留取痰標本。為了提高肺部感染病原學診斷率,以下做法不妥的是哪項?A目視下留取痰標本B血標本A時,對所在病區(qū)環(huán)境表面進行目標微生物檢測B效果進行微生物檢測C生物檢測U球菌(MRSA)感染的有效藥物是哪種?A.頭孢唑林B.亞胺培南C.萬古霉素D.頭孢他啶2.按照抗菌藥物安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素,對抗菌藥物實行分級抗菌藥物?A.非限制使用級B.限制使用級CD是25/383.患者,男,58歲,因膿毒癥入院接受治療,關于抗菌藥物治療使用,下列哪項說法是錯誤的?A.盡量在開始使用抗菌藥物前,留取相應的微生物標本,包括血培養(yǎng)標本B.評估可能的感染部位和可能的病原體選擇能覆蓋這些病原體的抗菌藥物C.盡早查明感染病原體,根據(jù)病原體種類和藥物敏感試驗結果,調整抗感染方案D.細菌檢驗的藥物敏感試驗結果與抗感染治療后臨床反應不一致時,必須按照藥物敏感試驗結果調整用藥4.下列哪些疾病或情形下,原則上有預防性使用抗菌藥物指征?A.麻疹早期B.肝癌晚期C.子宮肌瘤患者行子宮動脈栓塞術時D.既往有感染性心內膜炎的患者進行拔牙操作時5.根據(jù)我國抗菌藥物分級管理要求,以下亞胺培南西司他丁的使用不符合規(guī)定的A.需經醫(yī)療機構內部授權的人員會診同意后方可使用B急情況下救治危重癥患者,可越級應用C.主任醫(yī)師可根據(jù)患者病情在門診開具亞胺培南西司他丁循相關原則,以下哪項是正確的?B.氟喹諾酮類為時間依賴型抗菌藥物,應一日多次給藥C療感染性心內膜炎等重癥感染時,抗菌藥物劑量可適當增大D說法錯誤的是哪項?A.新生兒因病情需要使用萬古霉素治療,期間應進行血藥濃度監(jiān)測B由于磺胺類藥物可致膽紅素腦病(核黃疸)等不良反應,新生兒應避免使用C菌素類藥物毒副作用小,早產兒使用時可根據(jù)體重足量使用D.新生兒使用抗菌藥物時應按日齡調整給藥方案A繼續(xù)原治療方案,必要時重復血培養(yǎng)B療方案,并加用復方磺胺甲嗯唑(SMZ)C照嗜麥芽窄食單胞菌的藥物敏感試驗結果,加用敏感藥物26/38D.停用頭孢曲松和阿奇霉素,按照嗜麥芽窄食單胞菌的藥物敏感試驗結果,換用敏感藥物歲,行腰椎間盤摘除減壓內固定術,圍手術期預防性抗菌藥物選擇孢唑林,該患者圍手術期抗菌藥物預防性使用的時間一般應為多久?D術后體溫降至正常2.患者,男,52歲,行二尖瓣置換術,患者圍手術期抗菌藥物預防性使用宜選擇的A.頭霉素B.第一代或第二代頭孢菌素C孢菌素D.萬古霉素用抗菌藥物,除了以下哪項?A.腹股溝疝結扎術B.甲狀腺腺瘤切除術C除術D.乳腺纖維腺瘤切除術4.某患者,既往有糖尿病病史,本次因急性單純性闌尾炎入院,入院后擬行闌尾切以下哪種抗菌藥物較為合適?A克林霉素B.左氧氟沙星D頭孢硫脒十甲硝唑A.頭孢曲松B.頭孢唑林C素6.某患者,行冠狀動脈搭橋術,圍手術期給予頭孢唑林預防SSI,因患者整體情況27/388.擬為某患者行膽管癌根治術,為預防手術部位感染,圍手術期抗菌藥物選擇不合理的是哪項?A.頭孢唑林十奧硝唑B.頭孢曲松十甲硝唑C.頭孢西丁十甲硝唑D.克林霉素+阿米卡星A.MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)B.CRE(耐碳青霉烯腸桿菌科細菌)C.VRSA(耐萬古霉素金黃色葡萄球菌)D.CRAB(耐碳青霉烯鮑曼不動桿菌)2.以下哪項措施不是預防多重耐藥菌傳播的核心措施?A.手衛(wèi)生B.環(huán)境物體表面的清潔消毒C.患者單間隔離或集中收治D.空氣消毒3.下列有關CRE(耐碳青霉烯腸杄菌科細菌)感染患者常用設備和環(huán)境的管理,不B.體溫表、聽診器、輸液架宜專人專用C使用后的診療器械應先消毒后清潔一監(jiān)測的人群通常應考慮以下情況,除了哪項?28/386.根據(jù)目前的相關指南推薦,對于耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌(CRE)感染/定植患者,應實施多模式防控策略,這些防控策略不包括哪項?A.對高危人群進行主動篩查和監(jiān)測B.對感染者或定植者實施接觸預防C為肺部感染,應入住負壓病房B疑被污染的物品和診療器械進行全面清潔、消毒/滅菌是哪項?A.早產兒使用后的尿不濕B.廢棄的膠片C.閉合性骨折患者拆卸掉的石膏D.報廢的汞血壓計A.配置靜脈用藥后,將注射器及外包裝袋置于感染性醫(yī)療廢物桶內B.外科換藥后的棉球、紗布等置于感染性醫(yī)療廢物桶內C.檢驗科載玻片使用后置于銳器盒內D.使用后的刀片置入銳器盒內X前提,下列做法錯誤的是哪項?A.在更換醫(yī)療廢物包裝袋前應仔細檢查,確保包裝袋無破損、滲漏C.醫(yī)療廢物包裝袋外表面被污染時,應對污染物進行消毒處理或將醫(yī)療廢物傾倒另外一個新的醫(yī)療廢物包裝袋內D.隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝袋盛裝29/384.盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋、容器外應當有明顯的警示標志,還應當有中文標簽,下列哪項不屬于標簽內容?A.醫(yī)療廢物產生單位(科室)B.醫(yī)療廢物產生日期C.醫(yī)療廢物類別D.醫(yī)療廢物重量5.下列不屬于病理性醫(yī)療廢物的是哪項?A.產婦放棄或者可能造成傳染病傳播風險的胎盤B死胎C.病理蠟塊D.手術中的截肢6.下列不屬于化學性醫(yī)療廢物的是哪項?A.實驗室廢棄的甲醛B.廢棄的汞血壓計C.廢棄的過氧乙酸、戊二醛D.廢棄的抗菌藥物7.某手術室人員在處置醫(yī)療廢物時,由于包裝袋封口不當造成大量帶血紗布和棉,以下處理方式錯誤的是哪項?A.放置醒目的標識,禁止人員通行B.工作人員進行清理消毒前應佩戴口罩、乳膠手套、防水圍裙C.對污染區(qū)域進行消毒時,應按照先污染嚴重區(qū)域后污染較輕區(qū)域的順序進行D.處置工作結束后,對所有使用過的工具進行消毒不屬于藥物性廢物的是哪項?A.廢棄的處方類藥品B.廢棄的非處方類藥品D棄的戊二醛體液污染,下列分類及處置不當?shù)氖悄捻?A.晩期肺癌患者輸注環(huán)磷酰胺的輸液瓶按照藥物性醫(yī)療廢物處置C.開放性肺結核患者輸注VC的輸液瓶按照感染性醫(yī)療廢物處置D.社區(qū)獲得性支原體肺炎患者輸注阿奇霉素的輸液瓶按照生活垃圾處置A.微生物實驗室檢測后的痰標本培養(yǎng)基就地高壓滅菌后方可按照感染性醫(yī)療廢處置B.乙型肝炎病毒陽性患者的血清標本可直接按照感染性醫(yī)療廢物處置C.醫(yī)院具有污水消毒處理設施并達標排放,患者的引流液可直接排入污水處理系30/38統(tǒng)D性醫(yī)療廢物處置醫(yī)院住院樓共8層,現(xiàn)對3~4層樓進行改造裝修,在未進行濕式拆除的情況下,可能會造成人員哪種病原體感染?A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.嗜肺軍團菌D.曲霉2.醫(yī)療機構中,以下哪些設施引發(fā)患者軍團菌感染的可能性最小?A.自動感應式水龍頭B.醫(yī)院景觀噴泉C.集中空調冷卻塔D.新生兒暖箱水槽3.為預防醫(yī)療機構的水源性感染,以下措施不正確的是哪項?A.使用消毒液對口腔科供水系統(tǒng)進行消毒B.洗眼裝置不用時,應定期沖洗C.粒細胞缺乏患者,倡導用蓮蓬頭噴淋洗浴D.檢驗科洗手水槽與廢液水槽分開設置4.對腫瘤科單人間病房進行局部裝修,鏟除有污垢的墻面石灰,然后用油漆進行工人員進行培訓并在施工過程中進行監(jiān)督,以下培訓內容錯誤的是哪項?A.離開施工場地進入公共區(qū)域前需要換掉工裝B.施工場地出口處應放置足夠大的黏性地墊C.施工結束后,施工工具可直接帶出施工區(qū)D.施工人員只能在指定區(qū)域穿行或活動5.非結核分枝桿菌是自然界中廣泛存在的一種條件致病菌,可導致免疫力低下的患者發(fā)生感染。在醫(yī)療機構中,下列哪種行為導致患者暴露于非結核分枝桿菌的A.氧氣濕化水使用無菌水C消化內鏡使用自來水進行終末漂洗D.心臟手術時,體外循環(huán)變溫水箱保持開啟狀態(tài)6.水體污染被認為是醫(yī)院感染的重要來源,有些病原體主要生長于有水環(huán)境并經污染水引發(fā)感染,被稱為水源性感染病原體。下列哪類通常不是水源性感染病原A.銅綠假單胞菌31/38B肺軍團菌使用后醫(yī)用織物的暫存時間不應超過多長時間?與方法,下列哪項說法不正確?A織物應遵循先消毒后洗滌的原則B織物應專機洗滌、消毒C獨洗滌D工洗滌9.某診斷為疥瘡的患者出院后,關于其被服等醫(yī)用織物的處置,下列說法錯誤的A.收集時應避免抖動且應在床邊密閉收集B.首選500~1000mg/L含氯消毒劑進行消毒C.織物處置后,用擬除蟲菊酯殺蟲劑對污染環(huán)境進行殺蟲處理D.收集時工作人員應戴口罩、手套A醫(yī)院感染暴發(fā)B醫(yī)院感染暴發(fā)D假暴發(fā)一般不會考慮哪種病原體感染?A梭菌B陰性葡萄球菌3.醫(yī)院內獲得性丙型肝炎感染暴發(fā)事件屢屢報道,以下哪些途徑或媒介造成傳播A.口腔科治療32/38B透析D央空調系統(tǒng)流后,切口愈合緩慢,經普通抗感染治療無效。由于條件限制,在治療期間未進行檢測。該起感染事件最有可能的病原體是哪種?A.大腸埃希菌B黃色葡萄球菌C菌D菌小的感染源是哪項?A術中沖洗液B毒液D的手血流感染暴發(fā)的常見病原體不包括下列哪種?A白假絲酵母菌BC球菌D酶陰性葡萄球菌在無法確定同種同源的情況下,下面情況宜立即啟動醫(yī)院感染暴發(fā)預案,除了哪B.由同一名主刀醫(yī)師同一日實施的2例髖關節(jié)置換術患者發(fā)生手術部位感染的描述,下列哪項說法是錯誤的?A.研究顯示,接送患者用“對接車”的方法,不能有效預防手術部位相關感染B.HIV感染者必須安排在專用手術間進行手術C.痰結核菌陽性患者手術,應在負壓手術間進行D.潔凈手術室,并不能有效降低手術部位感染率33/382.進入人體無菌組織、器官,或接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內鏡及附件應達,下列需要達到滅菌水平的軟式內鏡是哪種?A.腸鏡B.胃鏡D氣管鏡3.醫(yī)護人員在使用無菌包前,除查看無菌包是否在有效期內外,還需要檢查的主要信息不包括哪項?A.外包裝是否完整,有無破損、污漬、血漬B.包裝材料類別C.包外化學指示膠帶變色是否均勻D品名稱C.探視服專床專用,探視日結束后清洗消毒或使用一次性探視服說法正確的是哪項?A接生前助產人員應進行外科手消毒,穿無菌手術衣,戴無菌手套B.進入產房應更換鞋,待產室門口應放置消毒地墊D中、晚期妊娠引產的死胎應按照病理性醫(yī)療廢物處置護要求,以下哪項不恰當?A.進行剖宮產手術時,手術人員應穿具有防滲透功能的無菌手術衣和防護鞋B行股骨頭置換手術時,手術人員應戴防護眼罩或面罩C質手術帽至少每日清洗一次,遇到污染,隨時清潔消毒D手術室進行手術時,手術服裝應首選棉質材料A.燒傷患者首選單間安置B重耐藥菌定植患者不需要單間隔離34/38UD.免疫功能低下且有較大手術傷口的患者,鄰近病床不宜安置多重耐藥菌感染/定植患者的醫(yī)院感染防控措施,以下哪項是正確的?A.支氣管鏡和胃鏡的診療室不能共用一室B.胃鏡和腸鏡的診療室不能共用一室C.內鏡診療和清洗消毒可設置在同一個房間D.宮腔鏡室和支氣管鏡室的環(huán)境要求為同一級別10.對于軟式內鏡的清洗消毒,以下哪項是不正確的?A.內鏡從患者體內取出后,應在床邊進行初步的清潔預處理B.如有條件使用自動清洗機清洗內鏡,則不需要手工預清洗D.每清洗一個內鏡,清洗刷都應進行高水平消毒一次于血液透析室醫(yī)院感染防控措施,以下哪項不推薦?A.患有活動性肺結核的患者應安置于單間透析B.乙型肝炎、丙型肝炎等透析患者不應與血源性病原體陰性患者共用出入通道C.床單、被套、枕套應一人一用一更換D.一名護理人員不能同時照護乙型肝炎、丙型肝炎透析患者于新生兒室和新生兒重癥監(jiān)護室(NCU的醫(yī)院感染防控措施,下列哪項不是A.進入新生兒室的醫(yī)務人員和探視者必須要穿隔離衣B.采取接觸或飛沫隔離措施的新生兒可不進行單間隔離,但應與非感染患兒保C.暖箱應當每日清潔并更換濕化液,濕化液應使用無菌水D.為方便醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生,可每床旁配一瓶速干手消毒劑1.安全注射的主要措施不包括哪項?A.注射前使用的皮膚消毒劑應在有效期內B.為患者采集血標本時,推薦使用真空采血管C.通常情況下,注射后對針頭、針管應分類處置D.留置中央靜脈導管患者發(fā)生疑似血流感染,應及時做血培養(yǎng)2.下列哪種情形不利于銳器傷防

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