2021年黑龍江省哈爾濱市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）

2021年黑龍江省哈爾濱市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.冠心病患者在什么天氣時(shí)更易發(fā)生心絞痛

A.干燥B.潮濕C.炎熱D.寒冷E.濕熱

2.腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是

A.風(fēng)濕性心臟病B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓D.休克E.先天性腦底動(dòng)脈瘤

3.平靜呼氣后，留在肺內(nèi)的氣體量是

A.殘氣量B.功能殘氣量C.潮氣量D.肺活量E.肺總量

4.甲狀腺吸131碘率增高可見(jiàn)于A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.單純性甲狀腺腫C.地方性甲狀腺腫D.亞急性甲狀腺炎E.甲狀腺癌

5.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括

A.公正原則B.有利原則C.不傷害原則D.生命價(jià)值原則E.尊重原則

6.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是

A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.臍疝D(zhuǎn).股疝E.切口疝

7.中國(guó)人肝硬化最常見(jiàn)的原因是

A.膽汁淤積B.酒精中毒C.長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)D.血吸蟲(chóng)病E.病毒性肝炎

8.下列有關(guān)急性粟粒型肺結(jié)核的病例描述正確的是

A.原發(fā)灶干酪壞死病變破壞血管，致使大量結(jié)核菌進(jìn)入股靜脈引起

B.病理改變?yōu)榛尹S色、直徑2～3cm的花生米大小結(jié)節(jié)

C.兩肺分布不均

D.結(jié)節(jié)分布以肺底部較多

E.鏡下觀察結(jié)節(jié)位于肺間質(zhì)

9.鵝口瘡的臨床表現(xiàn)

A.口腔黏膜上有白色乳凝塊樣物

B.凝塊不易拭去，重拭無(wú)溢血

C.凝塊易拭去而遺留溢血?jiǎng)?chuàng)面

D.局部疼痛，拒食、流涎

E.以上都不是

10.胎膜早破是指

A.胎膜在宮口開(kāi)至4～5cm時(shí)破裂B.宮口近開(kāi)全時(shí)破裂C.以上都不是D.胎膜在臨產(chǎn)前破裂E.胎膜在臨產(chǎn)后破裂

二、多選題(10題)11.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行隨訪，隨訪的時(shí)間為職業(yè)暴露后：（）

A.第4周B.第6周C.第8周D.第12周E.6個(gè)月時(shí)

12.在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員以下做法是正確的是()

A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.不用戴手套

13.甲狀腺次全切除后并發(fā)癥可有()。

A.呼吸困難和窒息B.誤咽、嗆咳C.聲音嘶啞D.甲狀腺危象E.手足抽搐

14.胚胎期造血敘述正確的為()。A.A.首先出現(xiàn)在卵黃囊并持續(xù)整個(gè)胚胎期

B.肝臟造血自胚胎第8周開(kāi)始，至胎兒6個(gè)月后減退

C.胚胎第3個(gè)月脾臟開(kāi)始參與造血

D.脾臟造血的成分主要是淋巴細(xì)胞和紅細(xì)胞

E.胎兒后期骨髓成為胎兒后期造血的主要場(chǎng)所

15.胎兒娩出后血液循環(huán)的改變有A.A.卵圓孔解剖上閉合B.動(dòng)脈導(dǎo)管功能性閉合C.肺動(dòng)脈壓力升高D.左心房壓力增高E.臍血管閉鎖

16.關(guān)于高危妊娠的因素，正確的是

A.A.有妊娠合并癥B.有不良分娩史C.盆腔腫瘤或曾有盆腔手術(shù)D.估計(jì)胎兒體重2700g左右E.胎盤(pán)功能減退

17.語(yǔ)顫減弱的疾病有()。

A.肺氣腫B.氣胸C.肺炎實(shí)變期D.胸腔積液E.肺結(jié)核空洞

18.關(guān)于妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的改變，正確的是（）。

A.總血容量約增加35%，約1500ml

B.妊娠32～34周，血容量增加達(dá)高峰

C.纖維蛋白原和球蛋白含量增高

D.血液黏稠，處于高凝狀態(tài)

E.血漿及紅細(xì)胞增加不成比例，呈現(xiàn)生理性貧血

19.關(guān)于子宮韌帶的敘述，正確的是A.A.子宮有4對(duì)主要韌帶

B.圓韌帶維持正常子宮的后傾位置

C.闊韌帶使子宮在盆腔正中位置

D.主韌帶固定子宮頸位置

E.宮骶韌帶間接使子宮呈前傾位置

20.下列飲食因素中，與胃癌發(fā)生有關(guān)的是（）。

A.進(jìn)食過(guò)燙B.腌制食品C.粗糙食物D.霉變食品E.煙熏食物

三、1.填空題(10題)21.口服催吐洗胃法一般適用于（）并且（）的患者，一般患者?。ǎ┪?。

22.一般成人鼻飼管插入深度相當(dāng)于患者前額（）到胸骨（）的長(zhǎng)度。

23.隔離的實(shí)施應(yīng)遵循()和()原則。

24.要素飲食的營(yíng)養(yǎng)成分包括：()、()、重要脂肪酸、()、無(wú)機(jī)鹽類(lèi)和微量元素等。

25.通過(guò)()活動(dòng)()是減輕或解除疼痛的重要護(hù)理措施。

26.體重指數(shù)即()的比值。wHO標(biāo)準(zhǔn)中()為肥胖，()為消瘦。

27.常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有()反應(yīng)、()反應(yīng)、()反應(yīng)及與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)等。

28.高熱量飲食應(yīng)該在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐()次，總熱量約為()kcal／d。

29.意識(shí)障礙分為嗜睡、（）、昏睡、（）四種類(lèi)型。

30.無(wú)菌包內(nèi)物品一次未用完，則按原折痕包好，有效期為（）h；鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為（）h。

四、4.名詞解釋題(5題)31.剪切力

32.入院護(hù)理

33.等長(zhǎng)練習(xí)

34.睡眠呼吸暫停

35.ROM練習(xí)

五、5.簡(jiǎn)答題(5題)36.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。

37.簡(jiǎn)述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

38.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響。

39.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。

40.簡(jiǎn)述進(jìn)行肌肉鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。

參考答案

1.D寒冷、勞累、激動(dòng)等可使心臟負(fù)荷增加，心肌耗氧增加，而動(dòng)脈供血不能相應(yīng)增加，因而誘發(fā)心絞痛。

2.B腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化，它多與主動(dòng)脈弓、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及其他外周動(dòng)脈粥樣硬化同時(shí)發(fā)生。

3.B平靜呼氣后，留在肺內(nèi)的氣體量稱(chēng)為功能殘氣量。

4.A

5.D醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則有公正、有利、不傷害、尊重原則。

6.D由于股管幾乎是垂直的，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一銳角，且股環(huán)較小，周?chē)袌?jiān)韌的韌帶，故股疝最易嵌頓。

7.E我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的原因是病毒性肝炎，國(guó)外則以酒精肝居多。

8.E結(jié)核菌進(jìn)入肺動(dòng)脈方可引起粟粒性肺結(jié)核，如進(jìn)入肺靜脈則引起全身性粟粒性結(jié)核病。粟粒性肺結(jié)核的病理改變?yōu)椋夯尹S色結(jié)節(jié)，直徑1—2mm粟粒樣。均勻分布于兩肺，肺上部較多，結(jié)節(jié)位于間質(zhì)，很少發(fā)生在肺泡腔內(nèi)。

9.A鵝口瘡是白色念珠菌感染，多見(jiàn)于新生兒、營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉、長(zhǎng)期使用抗生素或激素的患兒。臨床特征是在口腔黏膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，初起時(shí)為點(diǎn)狀或小片狀，漸融合成片，不易拭去，重拭可有溢血。D選項(xiàng)是皰疹性口炎的表現(xiàn)。

10.D正常胎膜應(yīng)在宮口近開(kāi)全時(shí)自然破裂。胎膜早破指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。

11.ACDE

12.ABC

13.ABCDE

14.BCDE

15.BDE本題考查胎兒出生后血液循環(huán)的改變。

16.ABCE

17.ABCD

18.ABCDE

19.ACDE內(nèi)生殖器及其功能

20.BDE

21.清醒合作坐

22.發(fā)跡劍突

23.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防；基于疾病傳播途徑的預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防；基于疾病傳播途徑的預(yù)防

24.游離氨基酸；單糖；維生素游離氨基酸；單糖；維生素

25.護(hù)理；促進(jìn)舒適護(hù)理；促進(jìn)舒適

26.體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5

27.發(fā)熱；過(guò)敏；溶血發(fā)熱；過(guò)敏；溶血

28.2；3000

29.意識(shí)模糊昏迷

30.244

31.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。

32.入院護(hù)理：患者經(jīng)門(mén)診或急診醫(yī)生診查后，因病情需要住院做進(jìn)一步觀察、檢查和治療時(shí)，經(jīng)診查醫(yī)生建議、并簽發(fā)住院證后，由護(hù)士為患者提供的一系列護(hù)理工作。

33.等長(zhǎng)練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長(zhǎng)度的練習(xí)因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)又稱(chēng)靜力練習(xí)。等長(zhǎng)練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長(zhǎng)度的練習(xí),因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),又稱(chēng)靜力練習(xí)。

34.睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征每次停頓≥10s通常每小時(shí)停頓次數(shù)＞20次臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征,每次停頓≥10s,通常每小時(shí)停頓次數(shù)＞20次,臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡,并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。

35.ROM練習(xí)：是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動(dòng)的范圍，通過(guò)應(yīng)用主動(dòng)或被動(dòng)的練習(xí)方法，維持關(guān)節(jié)正常的活動(dòng)度，恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)功能的鍛煉方法。

36.①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。

37.晚間護(hù)理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進(jìn)患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進(jìn)護(hù)患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護(hù)理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會(huì)陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無(wú)早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進(jìn)行管道護(hù)理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時(shí)注意走路、說(shuō)話、操作和關(guān)門(mén)均要輕。⑦保持病室光線適宜。⑧保持病室空氣流通調(diào)節(jié)室溫。

38.(1)對(duì)皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(3)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對(duì)消化系統(tǒng)的影響有營(yíng)養(yǎng)不良和便秘。(6)對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對(duì)社會(huì)心理方面的影響會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對(duì)皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(3)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對(duì)消化系統(tǒng)的影響有營(yíng)養(yǎng)不良和便秘。(6)對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對(duì)社會(huì)心理方面的影響會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。

39.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。

40.(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù)制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化應(yīng)及時(shí)停止鍛煉并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長(zhǎng)收縮