2021年浙江省嘉興市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）

2021年浙江省嘉興市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.下列哪項(xiàng)不是急性尿潴留的原因A.A.尿道狹窄B.前列腺增生癥C.輸尿管結(jié)石D.腰麻術(shù)后E.脊髓損傷

2.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是

A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力D.產(chǎn)婦向下屏氣E.肛提肌收縮力

3.5歲患兒，近1周來發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、腰疼，醫(yī)囑留尿培養(yǎng)，下列關(guān)于尿培養(yǎng)的描述哪一項(xiàng)不正確A.A.應(yīng)留取中段尿做細(xì)菌培養(yǎng)

B.若細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于100000/ml可確診

C.留取尿標(biāo)本時(shí)先用肥皂將外陰清洗干凈

D.用0.05%的苯扎溴銨沖洗2次再取尿

E.若30分鐘未留到尿液，需再次消毒

4.結(jié)核桿菌在下列哪種情況下容易被消滅

A.直接陽光下B.暴露在空氣中C.在胃分泌物中D.用青霉素E.用強(qiáng)堿性肥皂

5.造成燒傷的因素是()。

A.熱力B.電能C.放射線D.化學(xué)物質(zhì)E.以上均可以造成燒傷

6.根據(jù)病理分類，小兒肺炎可分為A.A.典型性肺炎、非典型肺炎

B.大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎

C.原蟲性肺炎、衣原體肺炎

D.吸入性肺炎、過敏性肺炎

E.遷延性肺炎、小葉性肺炎

7.(82～84題共用備選答案)A．濕啰音B．胸膜摩擦音C．移動(dòng)性濁音D．腸鳴音E．胃振水音82．當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音是()。

8.制定措施參考的因素中不包括A.A.病人的年齡B.病人的身體素質(zhì)C.護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)D.護(hù)士的數(shù)量E.家屬的文化程度

9.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項(xiàng)除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

10.正常新生兒應(yīng)在出生后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)排尿

A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h

二、多選題(10題)11.胎兒娩出后血液循環(huán)的改變有A.A.卵圓孔解剖上閉合B.動(dòng)脈導(dǎo)管功能性閉合C.肺動(dòng)脈壓力升高D.左心房壓力增高E.臍血管閉鎖

12.為防針刺傷，正確的做法是：()

A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B.利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置

C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D.將針套套回針頭，以防扎傷別人

E.同其他醫(yī)療廢物一同放于雙層黃色垃圾袋內(nèi)

13.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。()

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

C.接觸了艾滋病感染病人

14.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括()

A.手衛(wèi)生B.個(gè)人防護(hù)用品的使用C.安全注射D.穿戴PPE.正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械

15.營(yíng)養(yǎng)性貧血的病因共同之處有()。A.A.先天獲得不足B.后天攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育過快，不能滿足其需要D.吸收障礙E.代謝障礙

16.下列屬于正常宮縮特點(diǎn)的是()。A.A.持續(xù)性B.節(jié)律性C.對(duì)稱性D.極性E.縮復(fù)作用

17.兒科護(hù)士所承擔(dān)的工作有

A.監(jiān)測(cè)小兒生長(zhǎng)發(fā)育情況

B.教給小兒家長(zhǎng)科學(xué)喂養(yǎng)方法

C.培養(yǎng)小兒藝術(shù)才能

D.代表住院小兒表達(dá)個(gè)人意愿

E.創(chuàng)造利于小兒智能發(fā)展的病房環(huán)境

18.使用縮宮素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)時(shí)須專人觀察A.A.產(chǎn)婦呼吸B.產(chǎn)婦脈搏C.宮縮D.血壓E.胎心

19.不發(fā)生排斥反應(yīng)的是()。A.A.自體斷肢原位移植B.自體斷肢異位移植C.同質(zhì)移植D.同種異體移植E.異種移植

20.引起急性腹瀉最常見的病因是()。

A.A.飲食不當(dāng)B.食物中毒C.細(xì)菌性痢疾D.潰瘍性結(jié)腸炎E.胰腺癌

三、1.填空題(10題)21.碳水化合物的供給量應(yīng)占總熱能的()。

22.傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎的患者應(yīng)進(jìn)食（）飲食。

23.實(shí)施胸外心臟按壓術(shù)時(shí)按壓的部位為胸骨（）、（）1／3交界處，按壓頻率為每分鐘至少（）次以上。

24.應(yīng)用B超檢查膽囊收縮功能時(shí)，若第一次B超檢查膽囊顯影良好，則進(jìn)食（），（）min后進(jìn)行第二次檢查。

25.應(yīng)用普通胃管長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行（）口腔護(hù)理，并（）更換胃管一次。

26.流質(zhì)飲食應(yīng)每日()餐，每()h一次，每次()ml。

27.半流質(zhì)飲食每日供應(yīng)的蛋白質(zhì)為()g，總熱能是()kcal，每日()餐。

28.護(hù)士給一患者插入胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管（），應(yīng)（）。

29.影響飲食與營(yíng)養(yǎng)的生理因素包括()，()及()。

30.三級(jí)階梯鎮(zhèn)痛療法的第一階梯使用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

四、4.名詞解釋題(5題)31.分級(jí)護(hù)理

32.舒適臥位

33.失眠

34.等長(zhǎng)練習(xí)

35.ROM練習(xí)

五、5.簡(jiǎn)答題(5題)36.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。

37.簡(jiǎn)述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

38.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

39.簡(jiǎn)述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。

40.存折補(bǔ)登業(yè)務(wù)，可以在自助渠道辦理（）

A.是B.否

參考答案

1.C急性尿潴留原因可分為：①機(jī)械性梗阻任何導(dǎo)致膀胱頸部及尿道梗阻的病變，如前列腺增生、尿道損傷、尿道狹窄、膀胱尿道結(jié)石、異物、腫瘤等，均可引起急性尿潴留；②動(dòng)力性梗阻排尿功能障礙所致，而膀胱尿道并無器質(zhì)性梗阻病變，如中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變、脊髓麻醉和肛管直腸手術(shù)后、松弛平滑肌的藥物如阿托品等，也可見于高熱、昏迷、低血鉀或不習(xí)慣臥床排尿者。

2.C產(chǎn)力包括A、B、C、E，其中子宮收縮力為臨產(chǎn)后的最主要產(chǎn)力，其余為第二、三產(chǎn)程的輔助力。

3.D

4.A此題考察結(jié)核桿菌的抵抗力，結(jié)核桿菌對(duì)紫外線不耐受，陽光直射下痰中結(jié)核菌在2—7小時(shí)可被殺死。若僅暴露于空氣中，可數(shù)月不死，酸、堿性物質(zhì)也不能殺死結(jié)核桿菌，青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽性菌，對(duì)抗酸桿菌無效。

5.E

6.B根據(jù)病理分類:小兒肺炎可分為大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎。

7.C知識(shí)點(diǎn)：腹部檢查

8.D制定護(hù)理措施要考慮病人及家屬的因素，再有護(hù)士的專業(yè)水平，而與護(hù)士的人數(shù)無關(guān)。

9.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

10.C一般生后24h排尿，女口超過48h仍無尿，應(yīng)查找原因。

11.BDE本題考查胎兒出生后血液循環(huán)的改變。

12.ABC

13.AB

14.ABCD

15.ABCD本題考查營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)及輔助檢查。

16.BCDE

17.ABDE

18.CDE分娩期婦女的護(hù)理

19.ABC

20.BC

21.60％一70％60％一70％

22.少渣

23.中下100

24.高脂肪餐30—45

25.2次每周

26.6—7；2—3；200—300

27.50—70；1500—2000；5—6

28.誤入氣管立即拔出胃管

29.年齡；活動(dòng)量；特殊生理狀況年齡；活動(dòng)量；特殊生理狀況

30.非阿片類；輕度疼痛非阿片類；輕度疼痛

31.分級(jí)護(hù)理：是根據(jù)對(duì)患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評(píng)估，給予不同級(jí)別的護(hù)理。

32.舒適臥位：是指患者臥床時(shí)，身體各部位處于合適的位置，感到輕松自在。

33.失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙,是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙,是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。

34.等長(zhǎng)練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長(zhǎng)度的練習(xí)因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)又稱靜力練習(xí)。等長(zhǎng)練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長(zhǎng)度的練習(xí),因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),又稱靜力練習(xí)。

35.ROM練習(xí)：是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動(dòng)的范圍，通過應(yīng)用主動(dòng)或被動(dòng)的練習(xí)方法，維持關(guān)節(jié)正常的活動(dòng)度，恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)功能的鍛煉方法。

36.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí)易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí),易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

37.晚間護(hù)理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進(jìn)患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進(jìn)護(hù)患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護(hù)理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會(huì)陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進(jìn)行管道護(hù)理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時(shí)注意走路、說話、操作和關(guān)門均要輕。⑦保持病室光線適宜。⑧保持病室空氣流通調(diào)節(jié)室溫。

38.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長(zhǎng)時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長(zhǎng)期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈?；颊吲P床的時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。

39.通過對(duì)患者日常活動(dòng)情況的評(píng)估來判斷其活動(dòng)能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：