2023年四川省廣安市初級護師基礎知識預測卷（附答案）

2023年四川省廣安市基礎知識初級醫(yī)護基礎知識預測卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.洋地黃類藥物的常見心血管系統(tǒng)毒性反應為各種心律失常，其中最常見的是

A.竇性心動過緩

B.三度房室傳導阻滯

C.長期房顫者心律變得規(guī)則

D.室性期前收縮(室早)二聯(lián)律

E.室上性心動過速伴房室傳導阻滯

2.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

3.小兒前囟晚閉最常見于

A.脫水B.腦積水C.佝僂病D.小頭畸形E.先天性甲狀腺功能減低癥

4.胎頭前后徑最短的徑線是

A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

5.骨折晚期造成關節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是

A.關節(jié)面對合不良B.局部供血差C.骨折程度重D.局部神經(jīng)損傷E.缺乏功能鍛煉

6.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)肝昏迷，最易發(fā)生在

A.斷流術后B.分流術后C.脾切除術后D.應用三腔二囊管壓迫時間過長E.局部注入硬化劑后

7.我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是

A.慢性腎盂腎炎B.腎結核C.腎結石D.腎小球動脈硬化E.慢性腎小球腎炎

8.引起竇后阻塞性門靜脈高壓的常見病因是A.A.門靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲病E.肝門區(qū)腫瘤壓迫

9.生殖權利的兩個獨立要素是指A.A.法律權利和社會權利

B.自然權利和法律權利

C.行為權利和法律權利

D.自然權利和社會權利

E.自然權利和行為權利

10.一氧化碳經(jīng)呼吸道進入血液中，最先受累的臟器是()。

A.心臟B.肺臟C.肝臟D.腎臟E.腦組織

二、多選題(10題)11.關于妊娠期子宮的變化，正確的是()。

A.子宮體肌纖維肥大變長

B.間質(zhì)血管、淋巴管增生

C.孕足月時其重量增至1000～1200g

D.孕足月時容積達5000ml

E.子宮位置常有不同程度的右旋

12.屬于胎盤功能的是

A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應C.排除胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.溝通母子感情

13.胃癌的癌前病變包括()。

A.胃腺瘤B.胃息肉C.萎縮性胃炎D.應激性潰瘍E.幽門螺桿菌感染

14.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：()

A.應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動水進行沖洗

B.進行傷口的局部擠壓。

C.受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈

E.以上都對

15.艾滋病暴露源的病毒載量水平分為那三種類型:()

A.輕度B.中度C.重度D.暴露源不明E.以上都對

16.急性胰腺炎發(fā)病原因包括A.A.膽總管梗阻B.乙醇中毒C.暴飲暴食D.外傷E.病毒感染

17.下列屬于正常月經(jīng)特征的是()。A.A.經(jīng)期多為3～7天

B.月經(jīng)周期一般為28～30天

C.經(jīng)血量約為30～50ml

D.經(jīng)血呈堿性，暗紅色，含有子宮內(nèi)膜的碎片

E.經(jīng)血黏稠易凝固成塊

18.組成法洛四聯(lián)癥畸形的有（）。

A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.主動脈狹窄

19.為防針刺傷，正確的做法是：()

A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B.利用針頭處理設備進行安全處置

C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D.將針套套回針頭，以防扎傷別人

E.同其他醫(yī)療廢物一同放于雙層黃色垃圾袋內(nèi)

20.營養(yǎng)性貧血的病因共同之處有()。A.A.先天獲得不足B.后天攝入不足C.生長發(fā)育過快，不能滿足其需要D.吸收障礙E.代謝障礙

三、1.填空題(10題)21.應用簡易呼吸器一次擠壓可有（）ml空氣進入肺內(nèi)，頻率應保持（）次／分。

22.患者進食的環(huán)境應()、整齊、()、氣氛輕松愉快。

23.高熱量飲食應該在基本飲食的基礎上加餐()次，總熱量約為()kcal／d。

24.通過()活動()是減輕或解除疼痛的重要護理措施。

25.應用普通胃管長期鼻飼患者應每天進行（）口腔護理，并（）更換胃管一次。

26.三級階梯鎮(zhèn)痛療法的第三階梯選用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()和劇烈癌痛的患者。

27.半流質(zhì)飲食每日供應的蛋白質(zhì)為()g，總熱能是()kcal，每日()餐。

28.實施胸外心臟按壓術時按壓的部位為胸骨（）、（）1／3交界處，按壓頻率為每分鐘至少（）次以上。

29.根據(jù)補充營養(yǎng)的量，胃腸外營養(yǎng)可分為（）胃腸外營養(yǎng)和（）胃腸外營養(yǎng)。

30.傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎的患者應進食（）飲食。

四、4.名詞解釋題(5題)31.臥位

32.睡眠障礙

33.剪切力

34.舒適臥位

35.ROM練習

五、5.簡答題(5題)36.簡述協(xié)助患者休息的措施。

37.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

38.簡述晚間護理的意義和內(nèi)容。

39.簡述舒適臥位的基本要求。

40.簡述壓瘡的治療和護理措施。

參考答案

1.D心臟方面的反應，可出現(xiàn)各種類型的心律失常，其中以室性早搏形成二聯(lián)律常見。

2.C鐵銹色痰為肺炎球菌性肺炎特點。

3.C前囟早閉或過小見于小頭畸形，晚閉或過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥或腦積水患兒，前囟飽滿反映顱內(nèi)壓增高，而前囟凹陷見于脫水或極度消瘦者。

4.A

5.E受傷肢體長時間固定、缺乏功能鍛煉，關節(jié)囊和周圍肌肉攣縮，使關節(jié)內(nèi)外發(fā)生纖維粘連，造成關節(jié)僵硬。

6.B分流術后，部分門靜脈血流入腔靜脈，使血氨未經(jīng)肝臟解毒，直接進入體循環(huán)，易致肝性腦病。

7.E任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結構和功能者都可引起腎衰，在我國常見病因順序為：慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎和梗阻性腎病等，故選E。

8.C肝炎后肝硬化時肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細胞結節(jié)，對肝小葉的肝竇產(chǎn)生壓迫。使門靜脈狹窄或閉塞，導致壓力增高。

9.D

10.E

11.ABCDE

12.ABCD

13.ABCE

14.ACD

15.ACD

16.ABCDE急性胰腺炎的病因

17.ABCD

18.ABCD

19.ABC

20.ABCD本題考查營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)及輔助檢查。

21.50016—20

22.清潔；空氣新鮮清潔；空氣新鮮

23.2；3000

24.護理；促進舒適護理；促進舒適

25.2次每周

26.強阿片類；重度(或重度疼痛)強阿片類；重度(或重度疼痛)

27.50—70；1500—2000；5—6

28.中下100

29.部分全

30.少渣

31.臥位：是指患者休息和適應醫(yī)療護理的需要所采取的臥床姿勢。

32.睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異常或在睡眠時出現(xiàn)某些臨床癥狀也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙如睡眠減少或睡眠過多以及異常的睡眠相關行為。睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異常,或在睡眠時出現(xiàn)某些臨床癥狀,也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙,如睡眠減少或睡眠過多,以及異常的睡眠相關行為。

33.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關系。

34.舒適臥位：是指患者臥床時，身體各部位處于合適的位置，感到輕松自在。

35.ROM練習：是指根據(jù)每一特定關節(jié)可活動的范圍，通過應用主動或被動的練習方法，維持關節(jié)正常的活動度，恢復和改善關節(jié)功能的鍛煉方法。

36.(1)促進身體的舒適：在休息之前應當把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進心理的放松：幫助患者適應疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質(zhì)量達到休息的目的。(1)促進身體的舒適：在休息之前應當把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進心理的放松：幫助患者適應疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質(zhì)量,達到休息的目的。

37.晨間護理的目的為：①促進患者清潔、舒適預防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護理計劃提供依據(jù)。③進行心理及衛(wèi)生指導滿足患者心理需求促進護患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

38.晚間護理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進護患溝通。③預防壓瘡的發(fā)生。護理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進行管道護理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時注意走路、說話、操作和關門均要輕。⑦保持病室光線適宜。⑧保持病室空氣流通調(diào)節(jié)室溫。

39.（1）臥床姿勢應盡量符合人體力學的要求。（2）應經(jīng)常進行體位變換，至少每2h一次。（3）在無禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應活動，改變臥位時應進行全范圍關節(jié)運動練習。（4）應加強受壓部位皮膚護理，預防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進行各項護理操作時，均應注意保護患者隱私。

40.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚預防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進肉芽組織生長并預防和控制感染。清潔傷口時壓瘡采取以局部治療為主、全身治