2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識考試測試卷（附答案）

2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市基礎(chǔ)知識初級醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識考試測試卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.支氣管哮喘發(fā)作時呼吸形式是

A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.間停呼吸

2.血清堿性磷酸酶明顯升高常見于（）。A.急性肝炎B.阻塞性黃疸C.骨折恢復(fù)期D.心肌梗死E.溶血性黃疸

3.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎危及生命的原因是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.水、電解質(zhì)紊亂E.肢體感覺異常

4.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是A.A.神經(jīng)肌接頭處受損B.膽堿酯酶受到抑制C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損D.呼吸中樞衰竭E.周圍神經(jīng)病變

5.參與體液免疫的細(xì)胞是

A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.單核細(xì)胞

6.患者，女性，40歲高處墜落，懷疑脾破裂，叩診出現(xiàn)移動性濁音，腹腔穿刺抽出凝固的血液，初步估計出血量為

A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.500ml以上

7.某病人長期咳嗽，咳痰每日量約350ml，如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱，此時血象的變化為

A.中性粒細(xì)胞增加B.紅細(xì)胞增多C.紅細(xì)胞減少D.淋巴細(xì)胞增多E.嗜酸性粒細(xì)胞增加

8.肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是

A.滲出液B.漏出液C.乳糜液D.血性液E.膿性液

9.外生殖器哪部分極為敏感()。A.A.大陰唇B.小陰唇C.陰蒂D.會陰E.陰道前庭

10.觸診可以補(bǔ)充()。A.A.視診檢查所不能確定的體征

B.叩診檢查所不能確定的體征

C.聽診檢查所不能確定的體征

D.嗅診檢查所不能確定的體征

E.問診不能確定的體征

二、多選題(10題)11.佝僂病骨樣組織堆積造成的畸形為()。A.A.方顱B.顱骨軟化C.肋骨串珠D.“手鐲、腳鐲”E.“O、X”形腿

12.關(guān)于百日咳桿菌的介紹，正確的有（）。

A.為革蘭染色陽性菌

B.在含有新鮮血液的培養(yǎng)基中易于生長

C.對外界的抵抗力差

D.陽光暴曬1小時即可死亡

E.對一般消毒劑不敏感

13.慢性心功能不全的基本病因有哪些（）。

A.心肌收縮力減退B.心臟長期負(fù)荷過重C.急性呼吸道感染D.心律失常E.心室舒張充盈受損

14.關(guān)于胎盤進(jìn)行物質(zhì)交換及轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，正確的是（）。

A.簡單擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動運(yùn)輸D.單純?yōu)V過E.單純擴(kuò)散

15.關(guān)于腎小球腎炎的論述中，哪些描述正確？（）

A.A.病變彌漫性累及雙腎腎小球

B.腎小球腎炎是變態(tài)反應(yīng)性疾病

C.是由鏈球菌感染引起的

D.可有少尿、蛋白尿、血尿、高血壓及水腫等

E.非免疫機(jī)制在慢性進(jìn)展中加重對腎的損害

16.語顫減弱的疾病有()。

A.肺氣腫B.氣胸C.肺炎實(shí)變期D.胸腔積液E.肺結(jié)核空洞

17.不發(fā)生排斥反應(yīng)的是()。A.A.自體斷肢原位移植B.自體斷肢異位移植C.同質(zhì)移植D.同種異體移植E.異種移植

18.關(guān)于妊娠晚期子宮頸的變化，正確的是（）。

A.宮頸血管增多，著色、變軟

B.宮頸黏液量少，變稀

C.宮頸黏液增多，黏稠

D.接近臨產(chǎn)時，宮頸管變短并出現(xiàn)輕度擴(kuò)張

E.子宮頸腺體肥大、增生

19.營養(yǎng)性貧血的病因共同之處有()。A.A.先天獲得不足B.后天攝入不足C.生長發(fā)育過快，不能滿足其需要D.吸收障礙E.代謝障礙

20.關(guān)于子宮韌帶的敘述，正確的是A.A.子宮有4對主要韌帶

B.圓韌帶維持正常子宮的后傾位置

C.闊韌帶使子宮在盆腔正中位置

D.主韌帶固定子宮頸位置

E.宮骶韌帶間接使子宮呈前傾位置

三、1.填空題(10題)21.患者進(jìn)食的環(huán)境應(yīng)()、整齊、()、氣氛輕松愉快。

22.要素飲食的營養(yǎng)成分包括：()、()、重要脂肪酸、()、無機(jī)鹽類和微量元素等。

23.三級階梯鎮(zhèn)痛療法的第一階梯使用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

24.傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎的患者應(yīng)進(jìn)食（）飲食。

25.社會()和()是提高疼痛控制滿意度和患者疼痛信念的基礎(chǔ)。

26.合理的飲食能夠()、構(gòu)成機(jī)體組織、提供能量及()。

27.影響飲食與營養(yǎng)的生理因素包括()，()及()。

28.低膽固醇飲食的膽固醇攝入量少于()mg／d。

29.隱血試驗(yàn)飲食實(shí)驗(yàn)前()天起禁食易造成()結(jié)果的食物。

30.醫(yī)院飲食可分為()飲食、()飲食及()飲食三大類。

四、4.名詞解釋題(5題)31.壓瘡

32.被迫臥位

33.分級護(hù)理

34.ROM練習(xí)

35.失眠

五、5.簡答題(5題)36.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

37.簡述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

38.簡述活動受限對機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

39.簡述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

40.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

參考答案

1.C支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。

2.B本題考查常用肝功能檢查。

3.B四肢對稱性遲緩性癱瘓，從下肢開始，下肢重于上肢，從遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，如呼吸肌癱瘓可引起呼吸困難。

4.B少數(shù)病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性神經(jīng)病變發(fā)生前，大約在急性中毒后1～4天突然發(fā)生死亡，稱“中間型綜合征”，發(fā)病機(jī)制與膽堿酯酶長期受抑制，影響神經(jīng)肌接頭處突觸后功能有關(guān)。

5.A.淋巴細(xì)胞與造血干細(xì)胞的分化有關(guān)。一部分造血干細(xì)胞經(jīng)血流進(jìn)入胸腺皮質(zhì)，參與細(xì)胞免疫；一部分在骨髓內(nèi)發(fā)育為B淋巴細(xì)胞，為體液免疫的重要組成部分。

6.E腹腔積血在500ml以上時可叩出移動性濁音。

7.A

8.B肝硬化腹水多為漏出液，主要由于門靜脈壓力增高，使腹腔臟器毛細(xì)血管床靜水壓增高，組織間液回吸收減少而漏入腹腔，以及與血清白蛋白降低、肝淋巴液生成過多等因素有關(guān)。

9.C

10.A解析：觸診可進(jìn)一步補(bǔ)充視診示能明確的體征，如體溫、濕度、震顫、波動等情況。

11.ACD

12.BCD

13.ABE

14.ABCE

15.ABDE慢性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)。

16.ABCD

17.ABC

18.ACDE

19.ABCD本題考查營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)及輔助檢查。

20.ACDE內(nèi)生殖器及其功能

21.清潔；空氣新鮮清潔；空氣新鮮

22.游離氨基酸；單糖；維生素游離氨基酸；單糖；維生素

23.非阿片類；輕度疼痛非阿片類；輕度疼痛

24.少渣

25.心理支持；健康教育心理支持；健康教育

26.促進(jìn)生長發(fā)育；調(diào)節(jié)機(jī)體功能促進(jìn)生長發(fā)育；調(diào)節(jié)機(jī)體功能

27.年齡；活動量；特殊生理狀況年齡；活動量；特殊生理狀況

28.300

29.3；試驗(yàn)假陽性3；試驗(yàn)假陽性

30.基本；治療；試驗(yàn)基本；治療；試驗(yàn)

31.壓瘡：身體局部組織長期受壓血液循環(huán)障礙局部組織持續(xù)缺血、缺氧營養(yǎng)缺乏致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。壓瘡：身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。

32.被迫臥位：是指患者意識清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。

33.分級護(hù)理：是根據(jù)對患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評估，給予不同級別的護(hù)理。

34.ROM練習(xí)：是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動的范圍，通過應(yīng)用主動或被動的練習(xí)方法，維持關(guān)節(jié)正常的活動度，恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)功能的鍛煉方法。

35.失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙,是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙,是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。

36.①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡午睡時間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡,午睡時間的需要；④睡眠習(xí)慣,包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。

37.采取半坐臥位，其原因?yàn)榕枨桓鼓た垢腥拘暂^強(qiáng)，而吸收較弱，故可防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)。同時采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

38.長期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運(yùn)動能力減弱，胸廓與橫膈運(yùn)動受限，無力進(jìn)行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時處理，將會造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。

39.晨間護(hù)理的目的為：①促進(jìn)患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護(hù)理計劃提供依據(jù)。③進(jìn)行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進(jìn)護(hù)患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護(hù)理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進(jìn)食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進(jìn)行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

40.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓