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2021年江蘇省常州市專業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)考試測(cè)試卷(附答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(10題)1.青春期無排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
2.女性,46歲,下班回家途中突然意識(shí)喪失,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,心率增快,血壓升高,瞳孔散大,持續(xù)20秒后,肌肉開始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。目前護(hù)士應(yīng)該為患者提供的護(hù)理措施中不妥的是A.A.將患者頭偏向一側(cè)
B.密切觀察抽搐持續(xù)時(shí)問、間隔時(shí)間
C.測(cè)患者口溫,以防高熱
D.密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化
E.不可強(qiáng)行按壓或捆綁患者抽搐肢體,以防骨折
3.患者,女,45歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼1年,近2個(gè)月突眼惡化,結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時(shí),告訴病人保護(hù)眼睛的護(hù)理措施,但()除外A.A.外出時(shí)戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時(shí)抬高頭部E.眼睛不能閉合時(shí)睡前戴眼罩
4.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐,雙腿下垂D.平臥,抬高雙腿E.皮下注射嗎啡
5.疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于A.A.老年男性B.青壯年C.嬰幼兒D.少年兒童E.中年以上婦女
6.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈
B.軀干部糠皮樣脫屑
C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)
D.疹間無正常皮膚
E.起病急,高熱多為持續(xù)性
7.退奶的護(hù)理措施不正確的是()A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg,每日兩次,共3天
B.皮硝碾碎敷于乳房
C.生麥芽60—90克水煎服
D.限制進(jìn)食湯類食物
E.及時(shí)把乳汁擠掉
8.硬腦膜外血腫的出血,多源于
A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動(dòng)脈破裂C.腦膜中動(dòng)脈破裂D.顱內(nèi)靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂
9.患者男性,37歲。活動(dòng)后突發(fā)右腰背部疼痛,伴大汗淋漓、惡心、嘔吐,已持續(xù)2小時(shí),尿常規(guī)紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水,未見高密度回聲,右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石
10.小兒心力衰竭常見的誘因不包括()A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過多C.輸液速度過快D.體力活動(dòng)過度E.外傷嚴(yán)重失血
二、一、A1型題(10題)11.在大腿中部扎止血帶,松緊適度能阻斷淺靜脈血流,囑病人快速下蹲20次,如曲張靜脈明顯減退,說明A.深靜脈交通支瓣膜功能不全
B.大隱靜脈人股靜脈處瓣膜功能不全
C.大隱靜脈入股靜脈處瓣膜功能良好
D.深靜脈通暢良好
E.深靜脈阻塞
12.對(duì)有面部紅斑的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人,錯(cuò)誤的健康指導(dǎo)是()A.經(jīng)常用清水洗臉,每天3次
B.避免使用化妝品
C.可外用皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)?/p>
D.禁止進(jìn)紫外線消毒室
E.可肥皂水清洗面部,每天3次
13.胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)行氣管插管加壓給氧,一般維持呼吸為A.15次/分B.20次/分C.25次/分D.30次/分E.35次/分
14.某病人患慢性腎炎已3年,目前蛋白尿(++)。血壓和腎功能正常,其飲食應(yīng)限制A.總熱量B.鈣C.鈉D.糖E.蛋白質(zhì)
15.預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)不需要A.使用前做過敏試驗(yàn)B.用藥量適當(dāng)C.濃度適中D.勿注入血管E.術(shù)前應(yīng)用腎上腺素
16.某女,26歲,因產(chǎn)后大出血而致急性腎衰竭,測(cè)得前一天尿量為200ml,嘔吐物250ml,估計(jì)今天補(bǔ)液量為A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.800mlE.500ml
17.用于沖洗傷口以預(yù)防厭氧菌感染的外用藥物是A.0.02%呋喃西林B.生理鹽水C.0.01%苯扎溴銨(新潔爾滅)D.3%過氧化氫E.0.02%氯已定(洗必泰)
18.女性,28歲,月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)39天,陰道出血8天,伴下腹隱痛。檢查:子宮體略大,質(zhì)中,雙附件無明顯腫塊及壓痛,尿HCG陽性。如果人工流產(chǎn)吸出物見到下列哪一項(xiàng)可初步排除官外孕
A.蛻膜組織B.絨毛C.胎兒D.增長(zhǎng)過長(zhǎng)的子宮內(nèi)膜E.萎縮的子宮內(nèi)膜
19.為減輕胃黏膜水腫,幽門梗阻病人術(shù)前應(yīng)()A.數(shù)日晚用溫等滲鹽水洗胃B.糾正脫水C.糾正堿中毒D.給予流質(zhì)飲食E.術(shù)前晚灌腸
20.女性,24歲。近一周間斷痰中帶血,入院治療。5分鐘前患者突然開始咯血,護(hù)士立即采取的搶救措施正確的是A.給患者取頭低足高位B.用力叩擊背部C.低流量吸氧D.立即給予呼吸興奮劑E.給以嗎啡鎮(zhèn)靜
三、2.A3型題(10題)21.該病人需要做尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)檢查,正確的護(hù)理是()。A.A.上午輸液,下午留取清潔尿液
B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本
C.嚴(yán)格無菌操作,消毒完尿道口立即留取中段尿
D.先清潔外陰,消毒尿道口,待干后留取中段尿
E.應(yīng)用抗生素前或停用2天后,才能留取尿標(biāo)本
22.抗驚厥首選的藥物是
A.苯巴比妥鈉B.苯妥英鈉C.10%水合氯醛D.地西泮E.復(fù)方氯丙嗪
23.咯血時(shí),病人應(yīng)取的體位是
A.端坐位B.仰臥位C.俯臥位D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位
24.目前對(duì)該患兒最有效的措施是
A.吸氧B.靜注20%甘露醇C.輸新鮮全血D.氣管插管,人工呼吸E.快速補(bǔ)液,糾正休克
25.在對(duì)此病人的護(hù)理中,錯(cuò)誤的是()。A.A.保暖、給予吸氧
B.密切監(jiān)測(cè)生命體征
C.病人取仰臥位,便于腹腔液局限
D.迅速建立靜脈通道,同時(shí)準(zhǔn)備血液
E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備
26.此時(shí)給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在()A.A.5%以下B.10%~20%C.30%~40%D.50%以上E.無法查到
27.該病人常見的臨床表現(xiàn)是()。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適
28.發(fā)熱原因最可能是
A.會(huì)陰切口感染B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)褥熱E.上呼吸道感染
29.對(duì)此病人的病情觀察,尤其要密切注意
A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸變化D.有無窒息先兆E.有無休克早期表現(xiàn)
30.預(yù)防本病應(yīng)注意()
A.使用縮宮素引產(chǎn)要有適應(yīng)證
B.避免在強(qiáng)宮縮時(shí)人工破膜
C.避免產(chǎn)程中子宮存在開放血管如宮頸裂傷
D.誤使宮縮過強(qiáng)過頻
E.以上均錯(cuò)誤
四、3.A3型題(5題)31.此患者的治療措施中,正確的是()
A.全身用廣譜抗生素
B.理療
C.用生理鹽水每天沖洗陰道,連續(xù)7天
D.滅滴靈片口服和陰道用藥+0.5%醋酸溶液沖洗陰道
E.陰道使用制霉菌素+1%新潔爾滅溶液沖洗陰道
32.患兒最有可能的診斷是()。A.生理性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.感染性貧血D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血
33.最重要的治療措施為()
A.抗感染B.手術(shù)探查C.止痛D.導(dǎo)尿管引流E.輸血、輸液
34.此患者骨折后,早期不會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.休克B.胭動(dòng)脈損傷C.腓總神經(jīng)傷D.骨盆骨折端刺傷膀胱E.缺血性肌攣縮
35.如病人突然發(fā)生劇烈頭痛伴噴射性嘔吐,應(yīng)考慮是
A.急性胃炎B.感冒C.高血壓腦病D.腦炎E.腦膜炎
五、1.A1/A2型題(5題)36.患者,男,19歲。上課時(shí)突然倒地,意識(shí)喪失、全身抽搐,口吐白沫、尿失禁。數(shù)分鐘后逐漸清醒,對(duì)所發(fā)生的事情全無記憶。最有可能的疾病是A.癲癇B.癔癥C.低血糖昏迷D.暈厥E.短暫性腦缺血發(fā)作
37.急性白血病臨床表現(xiàn),不正確的是
A.起病急驟,突發(fā)高熱和明顯出血傾向
B.可有發(fā)熱、貧血、出血三種癥狀
C.有白細(xì)胞浸潤(rùn)表現(xiàn),如肝、脾、淋巴結(jié)腫大,中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病等
D.多無胸骨下端及四肢骨骼疼痛
E.常有胸骨下端壓痛
38.患者,女,27歲。右手被蒸汽Ⅰ度燙傷。其創(chuàng)面特點(diǎn)是()A.紅腫灼痛無水皰
B.張力較大的水皰,劇痛
C.水皰張力較小,疼痛,基底紅白相間
D.干燥,焦痂和蠟白
E.水皰小,基底水腫,感覺遲鈍
39.有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)是()A.瞳孔散大,瞻妄、幻覺B.瞳孔縮小C.皮膚黏膜呈櫻桃紅色D.喉頭水腫明顯E.溶血性貧血
40.可判定類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人處于活動(dòng)期的主要表現(xiàn)是
A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)腫脹D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)E.關(guān)節(jié)功能障礙
六、共用題干(5題)41.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎,無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克
42.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識(shí)B.告知有關(guān)藥物知識(shí)C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒
43.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病
44.如果從血中查出抗SM抗體陽性,應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)
45.若經(jīng)心電圖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫,則選用哪項(xiàng)措施A.靜注利多卡因B.植入臨時(shí)起搏器C.靜點(diǎn)美西律D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律
參考答案
1.B無排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。
2.C癲癇發(fā)作患者不能測(cè)口溫,防止其咬碎體溫計(jì),造成傷害。
3.C患者甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼應(yīng)減少水、鈉的攝入,避免水鈉潴留,減輕水腫癥狀。
4.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是保證患者充分休。給予端坐位,雙腿下垂,可降低心率,減少心肌耗氧量,從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。
5.C疝囊高位結(jié)扎術(shù)在疝囊頸以上結(jié)扎疝囊,同時(shí)切除多余的疝囊,腹壁缺損或薄弱處加以修補(bǔ)。此方法適用于嬰幼兒或絞窄性腸壞死且局部有嚴(yán)重感染者。
6.A猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其特征性表現(xiàn)是環(huán)口瘡白圈。
7.E按乳汁分泌原理,過多地?cái)D壓乳房,會(huì)刺激泌乳,適得其反。
8.C硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形、撕破位于骨管溝內(nèi)的硬腦膜中動(dòng)脈或靜脈竇而引起出血。
9.B癥狀體征:輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點(diǎn)是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì),可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微,大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重,約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時(shí)可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹,呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無尿。如有腎積水和感染,體檢可能觸及腎臟并可有壓痛,有時(shí)沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。
10.A急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素:急性感染、輸液或輸血過量或過速,體力活動(dòng)過度等,甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。
11.D
12.E
13.D
14.E
15.A
16.C
17.D
18.B如果進(jìn)行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù),從官腔內(nèi)吸出絨毛組織,則說明子宮內(nèi)妊娠,可初步排除宮外孕的可能。
19.A
20.A
21.D
22.D
23.E
24.D答案:D
【解析】肺出血會(huì)導(dǎo)致呼吸道阻塞、呼吸功能障礙,因此急需要?dú)夤懿骞苋斯ず粑?/p>
25.C
26.D
27.E
28.B
29.D
30.E
31.D
32.B
33.B
34.E
35.C
36.A癲癇大發(fā)作的診斷:為突然意識(shí)喪失、兩目上翻、瞳孔放大、牙關(guān)緊閉、大小便失禁、面部蒼白或青紫,可有豬叫(或羊叫)聲,繼全身強(qiáng)直痙攣持續(xù)幾分鐘后自然停止,口吐白沫或血沫(舌和口腔黏膜咬破時(shí)),最后肌肉松弛,病人呈昏迷或昏睡狀態(tài),臉色漸漸正常,神志逐漸清醒,清醒后對(duì)發(fā)作無記憶。
37.D急性白血病,起病急緩不一。起病隱匿和數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸進(jìn)展,或起病急驟。臨床癥狀和體征由骨髓衰竭或白血病細(xì)胞浸潤(rùn)所致。可有發(fā)熱、貧血、出血三種癥狀。有白細(xì)胞浸潤(rùn)表現(xiàn),淋巴結(jié)和肝脾腫大,急淋較急非淋多見,腫大程度也較顯著??v隔淋巴結(jié)腫大多見于T細(xì)胞急淋;骨骼和關(guān)節(jié)疼痛,常有胸骨下端壓痛。白血病細(xì)胞浸潤(rùn)關(guān)節(jié)、骨膜或在髓腔內(nèi)過度增殖可引起骨和關(guān)節(jié)痛,兒童多見,急淋較急非淋常見且顯著。中樞神經(jīng)系統(tǒng),白血病隨著白血病緩解率提高和生存期延長(zhǎng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNSL)成為較突出的問題。急淋較急非淋常見,急性早幼粒細(xì)胞白血病也較多見。常無癥狀,可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、煩躁,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、視神經(jīng)乳頭水腫和腦神經(jīng)、脊髓癱瘓等。
38.AⅠ度燒傷僅傷及表皮層,生發(fā)層存在,表現(xiàn)為皮膚灼紅,痛覺過敏,干燥
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