陜西省延安市專業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測卷（附答案）

陜西省延安市專業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，其表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A.A.對稱性肢端感覺異常

B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴(yán)重

D.后期可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮

E.四肢蟻?zhàn)吒?、感覺過敏

2.中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理不正確的是A.A.導(dǎo)管穿刺點(diǎn)消毒每周2次

B.觀察穿刺點(diǎn)有無感染的征象

C.保持導(dǎo)管的通暢

D.輸注結(jié)束用肝素稀釋液封管

E.不經(jīng)導(dǎo)管抽血

3.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部的清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

4.化膿性腦膜炎病原侵入途徑少見于A.A.上呼吸道感染B.胃腸道感染C.鄰近組織感染D.皮膚感染E.臍部感染

5.呼吸衰竭患者，氣管插管后護(hù)理要特別強(qiáng)調(diào)A.A.持續(xù)吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時(shí)吸痰，一般每日6次D.嚴(yán)格無菌操作技術(shù)E.插管時(shí)間不宜過長

6.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)施正確的護(hù)理保健指導(dǎo)，下列指導(dǎo)不妥的是（）A.A.保持心情舒暢及樂觀情緒

B.介紹藥物知識(shí)，積極配合治療

C.注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉

D.注意口腔、皮膚、會(huì)陰等易感部位的衛(wèi)生

E.病室清新并保持光線充足

7.患者女性，產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，該產(chǎn)婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

8.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈

B.軀干部糠皮樣脫屑

C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)

D.疹間無正常皮膚

E.起病急，高熱多為持續(xù)性

9.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.囑絕對臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導(dǎo)孕婦自測胎動(dòng)E.禁止清潔灌腸

10.患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼1年，近2個(gè)月突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時(shí)，告訴病人保護(hù)眼睛的護(hù)理措施，但（）除外A.A.外出時(shí)戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時(shí)抬高頭部E.眼睛不能閉合時(shí)睡前戴眼罩

二、一、A1型題(10題)11.男性，48歲，肝硬化病史5年。近2個(gè)月來出現(xiàn)明顯消瘦，食欲減退，低熱，腹脹，尿量減少。下肢水腫，腹部移動(dòng)性濁音陽性。血清白蛋白／球蛋白比值0.75。下列哪一種措施對患者不恰當(dāng)（）A.臥床休息B.禁酒和避免進(jìn)食粗糙食物C.低蛋白飲食D.服用利尿劑E.限制水鈉攝入

12.患者女性，26歲。妊娠40周，規(guī)律官縮8h，宮口開大3指，胎心136次／分，宮縮每3～4分鐘一次，每次持續(xù)50秒，產(chǎn)婦精神非常緊張不斷叫嚷“活不成了”，對該產(chǎn)婦首先的護(hù)理是A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程B.按時(shí)聽胎心C.做好心理調(diào)適D.按時(shí)做肛查E.鼓勵(lì)進(jìn)食

13.低滲性脫水早期癥狀可有（）A.口渴，尿少，尿比重低

B.口渴，尿少，尿比重高

C.口不渴，尿不少，尿比重低

D.口不渴，尿不少，尿比重高

E.口不渴，尿少，尿比重低

14.某男，55歲，飽餐酗酒后2小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，12小時(shí)后來院急診。目前最有助于診斷的檢查是()。A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超檢查

15.張某，男，肝硬化致門靜脈高壓，分流術(shù)前護(hù)理措施正確的是（）A.鼓勵(lì)體育鍛煉B.高蛋白，低脂飲食C.注射維生素KD.術(shù)日晨放置胃管E.術(shù)前清潔灌腸

16.患者因上消化道出血住院3天，今晨起感頭暈、心慌，查血壓80／60mmHg，脈搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，考慮最可能的原因是（）A.低血糖B.酸中毒C.繼續(xù)出血D.腎功能不全E.電解質(zhì)紊亂

17.原發(fā)性腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）A.電解質(zhì)紊亂B.血栓形成C.急性腎衰竭D.生長延遲E.感染

18.王某，男，感染性休克，在輸液期間，檢測中心靜脈壓為4cmH2O，血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，正確的護(hù)理是A.減慢輸液速度B.加快輸液速度C.減慢輸液，加用利尿劑D.維持原輸液速度E.減慢輸液速度加升壓藥

19.李某，男，45歲，餐后1小時(shí)突然出現(xiàn)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，伴惡心、未吐，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以上腹為甚，腹式呼吸消失，有移動(dòng)性濁音。初步診斷為（）A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.胃出血C.十二指腸出血D.胃癌E.膽囊炎

20.預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)不需要A.使用前做過敏試驗(yàn)B.用藥量適當(dāng)C.濃度適中D.勿注入血管E.術(shù)前應(yīng)用腎上腺素

三、2.A3型題(10題)21.該病人最佳的治療措施是（）。A.A.少量多餐B.加強(qiáng)鍛煉C.抑制胃酸分泌D.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)E.抗菌及保護(hù)胃黏膜

22.該病在扁桃體腺窩處可見到的特征性表現(xiàn)為（）。A.彌漫性充血B.腺體腫大C.散在皰疹D.黏膜紅斑E.白色膿性分泌物

23.為明確診斷還需要做何檢查（）。A.A.X線鋇餐檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查結(jié)合組織活檢

24.目前對該患兒最有效的措施是

A.吸氧B.靜注20%甘露醇C.輸新鮮全血D.氣管插管，人工呼吸E.快速補(bǔ)液，糾正休克

25.考慮小兒所患的疾病是（）。

A.麻疹B.風(fēng)疹C.蕁麻疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

26.對該病人護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥（）

A.胸痛取患側(cè)臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

27.對該患兒的處理下列哪項(xiàng)不妥

A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖

B.密切監(jiān)測體溫

C.6～12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫

D.嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量

28.此病人診斷是什么（）。A.A.ITPB.急性白血病C.過敏性紫癜D.重型再障E.慢性再障

29.初期給予口服維生素D（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

30.抗驚厥首選的藥物是

A.苯巴比妥鈉B.苯妥英鈉C.10%水合氯醛D.地西泮E.復(fù)方氯丙嗪

四、3.A3型題(5題)31.從此患兒的臨床表現(xiàn)看，可能并發(fā)了（）。A.A.支氣管肺炎B.支氣管炎C.充血性心力衰竭D.肺水腫E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

32.出現(xiàn)顱內(nèi)高壓危象時(shí)，首選的緊急處理是（）。A.A.甘露醇快速滴入B.速尿C.腎上腺皮質(zhì)激素D.細(xì)胞活化劑ATPE.血漿或白蛋白

33.病人入院12小時(shí)后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布干、濕啰音，心率120次/分，律齊，護(hù)士即刻通知醫(yī)生，護(hù)士遵醫(yī)囑處理中下列哪項(xiàng)不正確（）。A.A.靜滴硝普鈉

B.肌內(nèi)注射哌替啶

C.吸氧改為經(jīng)酒精濕化后給氧6～8L/分

D.靜脈推注呋塞米（速尿）

E.靜脈推注毛花苷丙（西地蘭）

34.患兒最有可能的診斷是（）。A.生理性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.感染性貧血D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血

35.該患兒脫水的性質(zhì)及程度是（）

A.等滲性、輕度脫水B.低滲性、中度脫水C.等滲性、重度脫水D.高滲性、中度脫水E.低滲性、重度脫水

五、1.A1/A2型題(5題)36.女性，42歲，胃大部切除術(shù)后4天，切口疼痛，發(fā)熱38.5℃。應(yīng)考慮A.外科熱B.腹部切口感染C.盆腔膿腫D.肺部感染E.膈下膿腫

37.男孩，8歲，因眼瞼水腫、血尿3天以急性腎小球腎炎收住入院，該患兒早期最主要的措施是A.利尿B.使用止血藥C.低鹽飲食D.低蛋白飲食E.臥床休息

38.原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是

A.肝區(qū)疼痛B.肝大C.肝性昏迷D.乏力、消瘦E.黃疸

39.患兒，男，10個(gè)月。玩耍中突然神志不清，兩眼上翻，面肌及四肢抽動(dòng)，數(shù)秒鐘即恢復(fù)。急送醫(yī)院就診已活潑如常。雖無異常表現(xiàn)，但醫(yī)生查體出現(xiàn)陽性隱性體征，診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征是

A.布氏征B.腦膜刺激征C.巴賓斯基征D.克氏征E.陶瑟征

40.下列關(guān)于氣胸患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.絕對臥床休息

B.給予吸氧，2～5L／min

C.胸腔穿刺抽氣應(yīng)盡可能一次抽完

D.行胸腔閉式引流時(shí)，水封瓶應(yīng)低于患者胸部

E.行胸腔閉式引流時(shí)，鼓勵(lì)患者定時(shí)進(jìn)行深呼吸

六、共用題干(5題)41.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

42.下列治療原則不正確的是A.A.積極補(bǔ)充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問羥胺

43.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

44.如脫發(fā)加重，以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來蓬松

45.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

參考答案

1.C糖尿病神經(jīng)病變非常多見，以周圍神經(jīng)病變最常見，常為對稱性，下肢較上肢嚴(yán)重。最初表現(xiàn)為肢端感覺異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒?、感覺過敏或消失。晚期運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累，肌張力降低，肌無力、肌萎縮以至癱瘓。

2.A導(dǎo)管穿刺點(diǎn)應(yīng)每日消毒，更換敷料，并觀察和記錄有無紅腫感染現(xiàn)象。

3.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

4.C少數(shù)化膿性腦膜炎可因患中耳炎、乳突炎、腦脊膜膨出或頭顱骨折時(shí)，細(xì)菌直接蔓延到腦膜所致。

5.D

6.E因?yàn)殛柟庹丈渑c系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)，所以E選項(xiàng)是不妥的。

7.C乳房若出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結(jié)，提示該產(chǎn)婦患有乳腺炎。

8.A猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其特征性表現(xiàn)是環(huán)口瘡白圈。

9.B胎膜早破、胎先露部未銜接者應(yīng)絕對臥床休息，側(cè)臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。

10.C患者甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼應(yīng)減少水、鈉的攝入，避免水鈉潴留，減輕水腫癥狀。

11.C

12.C

13.C

14.C

15.C

16.C

17.E

18.B

19.A

20.A

21.E慢性胃炎

22.E本題考查猩紅熱的臨床表現(xiàn)和預(yù)防。

23.E

24.D答案：D

【解析】肺出血會(huì)導(dǎo)致呼吸道阻塞、呼吸功能障礙，因此急需要?dú)夤懿骞苋斯ず粑?/p>

25.D

26.C

27.E

28.D

29.D

30.D

31.C

32.A

33.E

34.B

35.C

36.B胃大部切除術(shù)手術(shù)切口屬于可能污染的手術(shù)切口。術(shù)后第4天患者出現(xiàn)發(fā)熱、切口疼痛，應(yīng)考慮為切口感染。

37.E急性腎小球腎炎無特異療法，以休息和對癥治療為主。疾病早期應(yīng)臥床休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能，增加心排血量，使腎血流量增加，提高腎小球?yàn)V過率，減少水、鈉潴留，減少潛在并發(fā)癥的發(fā)生；同時(shí)又由于靜脈壓下降，降低了毛細(xì)血管血壓，而使水腫減輕。一般臥床休息2周，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失，可下床輕微活動(dòng)；病后2～3個(gè)月若離心尿紅細(xì)胞<10/HP，紅細(xì)胞沉降率正?？缮蠈W(xué)，仍需避免劇烈活動(dòng)；Addis計(jì)數(shù)正常后可恢復(fù)正常生活。

38.A肝區(qū)疼痛是原發(fā)性肝癌最常見的癥狀，半數(shù)以上患者以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛，夜間或勞累后加重，癌腫累及橫膈時(shí)有右肩背部牽涉痛。

39.E維生素D缺乏性手足搐搦癥在不發(fā)作時(shí)可通過刺激神經(jīng)肌肉引出面神經(jīng)征陽性，新生兒