2023年醫(yī)院感染患病率調(diào)查總結(jié)分析（2篇）

第3頁(yè)共3頁(yè)2023年醫(yī)院感染患病率調(diào)查總結(jié)分析為了解我院醫(yī)院感染的發(fā)病情況和危險(xiǎn)因素，評(píng)價(jià)日常監(jiān)測(cè)資料的準(zhǔn)確性，根據(jù)____部全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理的要求，對(duì)我院____年____月____日0：00—24：00住院病人進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查。方法：采用床旁和病歷相結(jié)合調(diào)查方式，填寫個(gè)案調(diào)查表，應(yīng)查____人，實(shí)查____人，實(shí)查率____%。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染____人，社區(qū)感染____人，現(xiàn)患率為____％。通過(guò)醫(yī)院感染患病率調(diào)查，未發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的問(wèn)題，也說(shuō)明我院控制和預(yù)防醫(yī)院感染工作比較完善?，F(xiàn)將調(diào)查情況總結(jié)分析如下：一、調(diào)查對(duì)象與方法1、調(diào)查對(duì)象____年____月____日住院的所有患者，包括當(dāng)日出院、轉(zhuǎn)科、死亡的患者，但不包括新入院患者。2、調(diào)查方法按每科配備____名調(diào)查人員，共配備調(diào)查人員____人，系由醫(yī)院感染控制專職人員和各科兼職監(jiān)控醫(yī)師組成，由醫(yī)院感染管理專職人員對(duì)調(diào)查人員按照醫(yī)院感染監(jiān)控統(tǒng)一的調(diào)查方法進(jìn)行集中培訓(xùn)。采取病案調(diào)查，并結(jié)合查閱抗生素使用情況及檢驗(yàn)結(jié)果，填寫統(tǒng)一的個(gè)案調(diào)查表。3、診斷標(biāo)準(zhǔn)按____部《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)【____】____號(hào)判定）。二、結(jié)果1、一般情況。本次調(diào)查應(yīng)查住院患者_(dá)___人，實(shí)查____人，實(shí)查率____％，其中男____人、女____人。全院共發(fā)生醫(yī)院感染____人次，患病率約____％。其中年齡＜____歲和＞____歲的____人，發(fā)生醫(yī)院感染____人，醫(yī)院感染現(xiàn)患率為____％；____—____歲的____人，發(fā)生醫(yī)院感染____人，醫(yī)院感染率為____％。住院病人實(shí)查數(shù)____人，抗生素應(yīng)用____人。醫(yī)院感染病例病原學(xué)檢測(cè)____例，檢測(cè)率____％。共檢出病原體____例。三、從整個(gè)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)抗生素使用主要問(wèn)題如下。部分科室預(yù)防用藥過(guò)高，預(yù)防用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。四、整改措施：強(qiáng)化全體醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)院感染管理在隱患問(wèn)題逐一排查，將危險(xiǎn)因素消滅在萌芽狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)感染病例及時(shí)報(bào)告，并積極采取有效地控制措施。對(duì)醫(yī)院感染高危人群要加強(qiáng)日常消毒隔離，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染防護(hù)措施中存在的缺陷，降低醫(yī)院感染的發(fā)生。1、加強(qiáng)消毒隔離管理技術(shù)、無(wú)菌操作、衛(wèi)生洗手的管理和檢查，保證診療用品消毒滅菌，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。2、加強(qiáng)病區(qū)空氣的流通，保持環(huán)境整潔，控制陪護(hù)人員數(shù)量，切實(shí)做好病區(qū)的終末消毒工作。3、合理使用抗菌藥物，減少預(yù)防用藥，縮短用藥時(shí)間，治療性使用抗菌藥物時(shí)必須做細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)，提高病原體標(biāo)本送檢率（病原體標(biāo)本送檢率≥____%）減少耐藥菌株，杜絕因?yàn)E用抗菌藥物造成的院內(nèi)感染。4、掌握好用藥指征，減少預(yù)防用藥，控制用藥時(shí)間，預(yù)防使用盡量控制在____天內(nèi)，抗感染治療如果三到五天沒有控制，應(yīng)及時(shí)送病原學(xué)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果更換抗菌藥物。5、重視細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)，做到合理用藥，對(duì)于病情有變化而需要更換抗生素時(shí)在病程中應(yīng)及時(shí)記錄、分析。6、熟悉各類抗生素的抗菌譜及不良反應(yīng)，正確選用藥物，避免重復(fù)使用和無(wú)意義的聯(lián)合用藥。7、嚴(yán)格按照各類抗生素的抗菌特點(diǎn)及藥代動(dòng)力，選擇合理給藥方法、劑量及給藥間隔。8、不斷學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)，充實(shí)自己，提高合理用藥的能力。感控辦____年____月____日2023年醫(yī)院感染患病率調(diào)查總結(jié)分析（二）為了解我院醫(yī)院感染患病率，根據(jù)____部全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理的要求，對(duì)我院____年____月____日0：00—24：____所有住院病人進(jìn)行患病率調(diào)查。方法：采用床旁和病歷相結(jié)合調(diào)查方式，填寫個(gè)案調(diào)查表和床旁調(diào)查表，結(jié)果調(diào)查____人，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染____人，患病率為____％。其中內(nèi)一科____例、兒科____例、骨二科____例、婦產(chǎn)科____例；醫(yī)院感染部位：上呼吸道感染____例，胃腸道感染____例、手術(shù)部位____例。通過(guò)醫(yī)院感染患病率調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中存在的問(wèn)題，有利于控制和預(yù)防醫(yī)院感染?，F(xiàn)將調(diào)查情況總結(jié)分析如下：一、資料收集1、一般情況。本次調(diào)查應(yīng)查住院患者_(dá)___人，實(shí)查____人，實(shí)查率____％，其中男____人、女____人。全院共發(fā)生醫(yī)院感染____人次，患病率約____％。2、各科室醫(yī)院感染率情況詳見醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查表。2、抗菌藥物使用情況。住院病人實(shí)查數(shù)____人，抗生素應(yīng)用____人，抗菌藥物使用率為____%。各科室抗菌藥物使用情況詳見表。3、因本院條件所限未能開展醫(yī)院感染病例病原學(xué)檢測(cè)。二、從現(xiàn)患率調(diào)查中發(fā)現(xiàn)存在的主要問(wèn)題如下：通過(guò)橫斷面調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患病率約為____%，高于日常監(jiān)測(cè)，說(shuō)明日常監(jiān)測(cè)存在一定的漏報(bào)情況。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，年齡＜____歲和＞____歲者，患病率為____%，____—____歲患病率為____%，＜____歲和＞____歲者屬于年齡過(guò)小的嬰幼兒及老年人，由于其機(jī)體免疫功能的不完善或減退，老年人存在各種各樣的慢性疾病如糖尿病、冠心病等，使得這部分病人易出現(xiàn)醫(yī)院感染，所以占相當(dāng)高比例。三、醫(yī)院感染發(fā)病原因分析：1、從醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素分析：（1）易感人群：慢性病人（尤其是糖尿病病人）和臥床病人因長(zhǎng)期的疾病折磨，使其全身多系統(tǒng)機(jī)能遭到破壞，加之營(yíng)養(yǎng)不良，抵抗力下降，住院時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)院感染的機(jī)會(huì)增加。老年人各____器官處于衰退階段，大多數(shù)有幾種慢性病同時(shí)存在，機(jī)體防御功能低下。腫瘤、放化療和使用免疫抑制劑病人，自身的免疫功能遭到破壞和抑制，這些原因使部分人群醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的機(jī)率大為增加。（2）易感因素：長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)院感染管理科將增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)放在非常重要的位置，但仍有部分醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)薄弱，在工作中不能自覺履行醫(yī)院感染管理規(guī)范要求和消毒隔離制度。會(huì)造成一定比例的醫(yī)院感染發(fā)生。（3）不合理使用抗菌藥物，導(dǎo)致菌群失調(diào)，細(xì)菌變異，耐藥菌株不斷增加，而引起新的感染。（4）不能有效落實(shí)衛(wèi)生洗手或手消毒制度，環(huán)境消毒不徹底，均可引起交叉感染，使病人感染率增加。（5）科室患者和家屬多、探視人員流動(dòng)大，環(huán)境擁擠病區(qū)空氣質(zhì)量差，導(dǎo)致病原菌傳播。2、從醫(yī)院感染部位構(gòu)成分析：（1）呼吸道感染居我院醫(yī)院感染的第一位，但多集中在免疫力低下的病區(qū)，未引起暴發(fā)流行，主要原因是隨著醫(yī)院感染監(jiān)控，管理力度的加大，醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)增強(qiáng)，該病區(qū)對(duì)呼吸道感染的措施能夠較好的掌握。（2）胃腸道感染排行第二，可能與抗菌藥物使用有關(guān)聯(lián)外，還與患兒免疫力低下有關(guān)。相關(guān)因素與醫(yī)院感染情況。住院病人中攜帶經(jīng)血液傳播病原體如hbsag陽(yáng)性患者在安置病人要盡可能單間安置，且在日常的診療操作與護(hù)理過(guò)程中，一定要嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防流程，對(duì)病人使用過(guò)的用具及醫(yī)療廢物要正確處理，做好消毒、隔離工作，防止發(fā)生交叉感染。（3）相關(guān)因素與醫(yī)院感染情況。住院病人中攜帶經(jīng)血液傳播病原體如hbsag陽(yáng)性患者在安置病人要盡可同間安置，且在日常的診療操作與護(hù)理過(guò)程中，一定要嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防流程，對(duì)病人使用過(guò)的用具及醫(yī)療廢物要正確處理，做好消毒、隔離工作，防止發(fā)生交叉感染。四、整改措施：1、強(qiáng)化全體醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)院感染管理在隱患問(wèn)題逐一排查，將危險(xiǎn)因素消滅在萌芽狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)感染病例及時(shí)報(bào)告，并積極采取有效地控制措施。對(duì)醫(yī)院感染高危人群要加強(qiáng)日常消毒隔離，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染防護(hù)措施中存在的缺陷，降低醫(yī)院感染的發(fā)生。2、加強(qiáng)消毒隔離管理技術(shù)、無(wú)菌操作、衛(wèi)生洗手的管理和檢查，保證診療用品消毒滅菌，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。3、加強(qiáng)病區(qū)空氣的流通，保持環(huán)境整潔，控制陪護(hù)人員數(shù)量，切實(shí)做好病區(qū)的終末消毒工作。4、合理使用抗菌藥物：掌握好用藥指征、減少預(yù)防用藥，預(yù)防使用盡量控制在____天內(nèi)，縮短用藥時(shí)間，抗感染治療如果三到五天沒有控制，考慮更換抗菌藥物，對(duì)于病情有變化而需要更換抗生素時(shí)在病程中應(yīng)及時(shí)記錄、分析。熟悉各類抗生素的抗菌譜及不良反應(yīng)，正確選用藥物，避免重復(fù)使用和無(wú)意義的聯(lián)合用藥。嚴(yán)格按照各類抗生素的抗菌特點(diǎn)及藥代動(dòng)力，選擇合理給藥方法、劑量及給藥間隔。減少耐藥菌株，杜絕因?yàn)E用抗菌藥物造成的院內(nèi)感染。5、將現(xiàn)患率調(diào)查情況向醫(yī)院感染委員會(huì)匯報(bào)醫(yī)院感染管理科醫(yī)院感染調(diào)查分析目的。調(diào)查和了解不同科室、專業(yè)、疾病發(fā)生醫(yī)院感染的具體情況，以制定相應(yīng)的控制和預(yù)防方案。方法。對(duì)本院內(nèi)一科（收治心血管、結(jié)締____、內(nèi)分泌疾?。?、內(nèi)二科（收治消化道、泌尿系、血液系統(tǒng)疾?。?、外一科（腹部外科）、外二科（骨外）、外三科（心胸、泌尿外科）、神經(jīng)科、婦產(chǎn)科、眼科、兒科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科進(jìn)行回顧性調(diào)查，調(diào)查對(duì)象為____年____月至____年____月在以上科室住院____小時(shí)以上的患者共____例，其中男性患者_(dá)___例，女性患者_(dá)___例。醫(yī)院感染的診斷按照"有潛伏期的疾病從入院第____天起，超過(guò)平均潛伏期所發(fā)生的感染，無(wú)明確潛伏期的疾病從入院第____天起，超過(guò)____小時(shí)所獲得的感染"，實(shí)驗(yàn)室檢查主要依據(jù)病原體培養(yǎng)、抗原抗體檢查、____線檢查等。醫(yī)院感染部位的診斷標(biāo)準(zhǔn)參照王樞群等編著的《醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)》。結(jié)果：1.各科室醫(yī)院感染發(fā)病情況：在____例住院患者中，共發(fā)生醫(yī)院感染病人____例（____例次），感染病例發(fā)病率為____%，感染例次發(fā)病率為____%。發(fā)病率較高的科室依次為：內(nèi)一科（____%）、中醫(yī)科（____%）、神經(jīng)科（____%）、內(nèi)二科（____%），其次是外一科、外二科、兒科、婦科、口腔科、外三科、耳鼻喉科、眼科（見表1略）。2.醫(yī)院感染的部位構(gòu)成。除去上呼吸道感染外，以下呼吸道、手術(shù)傷口、胃腸道、泌尿道感染最為常見，依次為____%、____%、____%、____%，以血液感染最為少見，只有____%（見表2略）。3.醫(yī)院感染的原發(fā)疾病分類：以血液、造血系統(tǒng)疾病發(fā)生率最高，醫(yī)院感染發(fā)生率為____%，其次為結(jié)締____疾病（____%）、腦血管疾?。╛___%）、循環(huán)系統(tǒng)疾?。╛___%）、消化系統(tǒng)疾?。╛___%）、惡性腫瘤（____%），以良性腫瘤及結(jié)締____疾病最少（見表3略）。結(jié)論：1.從院內(nèi)感染的科室分布情況看，發(fā)病率較高的幾個(gè)科室依次為內(nèi)一、中醫(yī)、神經(jīng)、內(nèi)二科，而以眼科、胸外科較低。我院內(nèi)一科主要收治循環(huán)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)及血液系統(tǒng)疾病，機(jī)體免疫功能障礙較大，加之激素及其他免疫抑制藥物的使用，造成感染機(jī)會(huì)增多。慢性病患者、長(zhǎng)期患病遷延不愈、住院時(shí)間較長(zhǎng)均增加醫(yī)院感染的機(jī)會(huì)。神經(jīng)科的感染多以管血病尤其是活動(dòng)不便、長(zhǎng)期臥床及昏迷、各種插管的患者為主，常常發(fā)生肺部感染及泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡等。因而，對(duì)以上科室的住院患者應(yīng)加強(qiáng)全身支持治療，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保持住院環(huán)境清潔衛(wèi)生，當(dāng)應(yīng)用免疫抑制藥物時(shí)應(yīng)加用有效的抗生素，盡量避免有關(guān)醫(yī)院感染的一切誘因。2.本組____例醫(yī)院感染的部位中，以下呼吸道、手術(shù)傷口、胃腸道、泌尿道感染最多見，與全國(guó)、全省、監(jiān)測(cè)資料報(bào)告相一致。下呼吸道感染主要發(fā)生在內(nèi)科及神經(jīng)科，手術(shù)傷口感染以外一（腹外科）多見，胃腸道感染則以兒科、內(nèi)二科多見?？紤]與原發(fā)病、抗生素的濫用、陪人過(guò)多、病房?jī)?nèi)空氣不潔凈及護(hù)理不當(dāng)（如未及時(shí)翻身、拍背排痰）等因素有關(guān)。提示我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦幸嗷ň刂埔陨现T因素，建立病人感染檔案，加強(qiáng)預(yù)防及控制工作。3.在我院外科手術(shù)傷口感染中，Ⅰ級(jí)傷口感染率為____%，明顯高于____部有關(guān)綜合醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的＜____%的規(guī)定。無(wú)菌切口感染與患者原發(fā)病、免疫功能、術(shù)前皮膚準(zhǔn)備、無(wú)菌技術(shù)、手術(shù)技巧及手術(shù)持續(xù)時(shí)間、術(shù)中使用器械及液體的潔凈度、抗生素的應(yīng)用等因素密切相關(guān)。為減少院內(nèi)感染的發(fā)生，必須注意以下幾點(diǎn)：①嚴(yán)格無(wú)菌操作，提高手術(shù)技術(shù)水平，縮短術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)時(shí)間。②加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境的管理，保證術(shù)中室內(nèi)空氣的凈化。③加強(qiáng)手術(shù)室、供應(yīng)室的常規(guī)消毒和隔離工作，確保術(shù)中器械物品的無(wú)菌質(zhì)量。④盡量減少手術(shù)室內(nèi)的參觀人數(shù)，嚴(yán)格限制其活動(dòng)范圍。⑤合理應(yīng)用抗生素，尤其應(yīng)盡量避免預(yù)防性用藥，減少耐藥菌株的發(fā)生。⑥手術(shù)后對(duì)病人要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染征象，及時(shí)采取正確的控制措施?；鶎俞t(yī)院感染控制現(xiàn)狀調(diào)查與分析摘要。目的了解分析基層醫(yī)院感染控制現(xiàn)狀，加強(qiáng)基層醫(yī)院感染控制管理工作，提高基層醫(yī)院管理水平，增強(qiáng)基層醫(yī)院預(yù)防和控制感染水平探討對(duì)策。方法隨機(jī)選取我國(guó)一級(jí)綜合醫(yī)院____所，二級(jí)綜合醫(yī)院____所。根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生辦計(jì)生委____基層機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求等有關(guān)法律法規(guī)對(duì)____所醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。結(jié)果隨機(jī)選取的____家醫(yī)院，____所二級(jí)綜合醫(yī)院整體控制感染狀況良好，但是剩下____所一級(jí)綜合醫(yī)院控制管理相對(duì)不容樂(lè)觀，感染控制合格只有____家，限期需要調(diào)整的有____家，不合格有____家，合格率只有____%。從此可以看出一級(jí)綜合醫(yī)院仍存在不少醫(yī)源性感染隱患。結(jié)論通過(guò)以上現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)果來(lái)看，基層醫(yī)院感染幾率較大，我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)院感染管理機(jī)制初具規(guī)模，其管理機(jī)能不能有效發(fā)揮。因此需要重視感染控制管理工作，加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn)。關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；感染現(xiàn)狀；對(duì)策基層醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療，預(yù)防，康復(fù)，保健的綜合初級(jí)醫(yī)院?；鶎俞t(yī)院和我們生活息息相關(guān)也是最為直接，但也是我國(guó)感染的高發(fā)場(chǎng)所?；鶎俞t(yī)院感染的需要明確感染多數(shù)都是在醫(yī)院發(fā)生的，也是在醫(yī)院發(fā)病，包括醫(yī)院的一切活動(dòng)人群等，分為外源性感染和內(nèi)源性感染。基層醫(yī)院感染不及時(shí)控制會(huì)容易呈散發(fā)，暴發(fā)發(fā)展，因此基層醫(yī)院感染控制是迫在眉睫，現(xiàn)對(duì)抽取基層醫(yī)院評(píng)估調(diào)查如下。1資料與方法1.1一般資料選取某縣所在50醫(yī)院，被檢查一級(jí)醫(yī)院____所，二級(jí)醫(yī)院____所，按照衛(wèi)生計(jì)委____的關(guān)于基層醫(yī)院感染管理要求，對(duì)選取醫(yī)院進(jìn)行專項(xiàng)調(diào)查。1.2調(diào)查方法參與調(diào)查評(píng)估的人員都是二級(jí)，三級(jí)醫(yī)院控制感染管理人員，都是經(jīng)過(guò)培訓(xùn)有著一定控制醫(yī)院感染經(jīng)驗(yàn)人員，按檢查填寫評(píng)估表。對(duì)所選取的____所一級(jí)醫(yī)院，____所二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估檢查內(nèi)容包括：重點(diǎn)措施管理，如消毒供應(yīng)室管理、重點(diǎn)部門，手術(shù)室感染控制、病區(qū)消毒隔離工，重點(diǎn)環(huán)節(jié)如醫(yī)療廢物的處理，這四方面____個(gè)項(xiàng)目。通過(guò)查閱以往感染病例史，實(shí)地觀察，現(xiàn)場(chǎng)考核較為容易引起感染部門等。在總體評(píng)估過(guò)程中對(duì)于不足地方提出改進(jìn)意見，每個(gè)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)按考核標(biāo)準(zhǔn)扣分，達(dá)到或者超過(guò)____分為合格，低于____分為不合格。2結(jié)果基層醫(yī)院感染現(xiàn)狀比較見表1。3分析現(xiàn)今，醫(yī)院感染已成為嚴(yán)重威脅患者的一大隱患，嚴(yán)重影響醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療健康水平，降低了患者對(duì)于基層醫(yī)院的信任。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)我國(guó)醫(yī)院感染的發(fā)生率大約是____%，患者在醫(yī)院期間發(fā)現(xiàn)感染，一般會(huì)延長(zhǎng)住院時(shí)間長(zhǎng)達(dá)14d，在我國(guó)醫(yī)院感染導(dǎo)致額直接損失達(dá)到____億-____億[____]。還有____%-____%患者死于醫(yī)院感染