(9)-第1章第7節(jié)（之前2020的）

1第七節(jié)CT設(shè)備的安裝調(diào)試本節(jié)概要CT安裝前的準(zhǔn)備CT設(shè)備機(jī)房設(shè)計(jì)CT設(shè)備的安裝CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收CT維護(hù)保養(yǎng)2一、CT安裝前準(zhǔn)備1.安裝準(zhǔn)備工作流程34一、CT安裝前準(zhǔn)備2.場(chǎng)地技術(shù)要求①機(jī)房要求:機(jī)房布局、機(jī)房尺寸、輻射防護(hù)、電磁干擾、掃描機(jī)架及掃描床基礎(chǔ)、線槽、天花板、照明、觀察窗、聯(lián)鎖要求；②電源供應(yīng)要求:系統(tǒng)動(dòng)力電源、電源電纜、保護(hù)接地、空調(diào)電源、房間普通電源插座；③環(huán)境要求:溫濕度要求、設(shè)備產(chǎn)熱量、機(jī)房專用空調(diào)、空氣質(zhì)量、防塵要求；④網(wǎng)絡(luò)要求:網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程維修診斷、其他網(wǎng)絡(luò)；⑤運(yùn)輸通道及所需間距；⑥開(kāi)始安裝時(shí)機(jī)房所應(yīng)具備的條件。醫(yī)院根據(jù)設(shè)備廠商提供的場(chǎng)地準(zhǔn)備的技術(shù)要求進(jìn)行施工，在設(shè)備到達(dá)醫(yī)院時(shí)，安裝前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作已完成。二、CT設(shè)備機(jī)房設(shè)計(jì)(一)機(jī)房的選址1.有利于患者就診CT機(jī)房的設(shè)置應(yīng)充分考慮鄰室及周?chē)鷪?chǎng)所的人員駐留條件，一般設(shè)在建筑物一端。且盡可能在一樓底層或低樓層，使危重患者或行動(dòng)不便的患者方便、快捷地得到CT檢查，以便盡快確診，進(jìn)行緊急處理。同時(shí)要注意門(mén)診和住院患者進(jìn)行CT檢查的分流，避免候診時(shí)的擁擠。5二、CT設(shè)備機(jī)房設(shè)計(jì)2.有利于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的集中管理和信息網(wǎng)絡(luò)的形成

將各種X線機(jī)、CT設(shè)備、MRI設(shè)備、超聲設(shè)備與核醫(yī)學(xué)設(shè)備相對(duì)集中地安排在一起的優(yōu)點(diǎn)是:①方便患者就診；②便于各種影像相互驗(yàn)證，綜合診斷，提高診斷水平；③便于教學(xué)和科研；④便于醫(yī)學(xué)影像信息網(wǎng)絡(luò)的形成和圖像的傳輸，實(shí)現(xiàn)影像信息資源的共享。3.有利于CT設(shè)備的安裝和維護(hù)

CT設(shè)備的機(jī)房應(yīng)符合防潮、防塵、防震原則。CT設(shè)備較重，安裝在一樓底層(無(wú)地下樓層)可不考慮樓板的承重能力，并可不考慮地面的防護(hù)，降低防護(hù)費(fèi)用，同時(shí)也便于CT設(shè)備的安裝。6二、CT設(shè)備機(jī)房設(shè)計(jì)(二)機(jī)房結(jié)構(gòu)與輻射防護(hù)1.機(jī)房結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)堅(jiān)固，地面承重，地面應(yīng)留有電纜溝，以便布線。2.輻射防護(hù)機(jī)房門(mén)外沒(méi)置電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈，輻射防護(hù)為2～3.5mm鉛當(dāng)量。輻射防護(hù)工程驗(yàn)收必須通過(guò)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、環(huán)保監(jiān)督部門(mén)檢測(cè)驗(yàn)收。7二、CT設(shè)備機(jī)房設(shè)計(jì)(三)機(jī)房的布局設(shè)計(jì)8二、CT設(shè)備機(jī)房設(shè)計(jì)1.掃描室留出一定的活動(dòng)空間，以便于工作人員、患者的活動(dòng)，便于治療車(chē)和高壓注射器的移動(dòng)，利于工作人員操作和掃描期間對(duì)患者的觀察，也有利于維修，更重要的是便于CT增強(qiáng)時(shí)過(guò)敏患者的搶救和危重患者的臨時(shí)應(yīng)急處理。CT機(jī)房應(yīng)有足夠的使用空間，面積一般應(yīng)不小于30m2，單邊長(zhǎng)度不小于4.5m。掃描室門(mén)寬度為1.2～1.5m，高度大于2m具有足夠承重能力的地面上，并委托建筑設(shè)計(jì)單位做承重和受力分析，以防止安裝后地面發(fā)生下沉，如果地面不符合上面要求。應(yīng)該做混凝土T型基礎(chǔ)。9二、CT設(shè)備機(jī)房設(shè)計(jì)2.設(shè)備間安裝電源柜、穩(wěn)壓器、系統(tǒng)電源控制柜、熱交換器、空調(diào)、UPS等設(shè)備。面積一般為15～20m23.操作控制室：

安裝操作控制臺(tái)、圖像處理工作站、計(jì)算機(jī)等面積以20～30m2為宜10二、CT設(shè)備機(jī)房設(shè)計(jì)(四)機(jī)房的環(huán)境1.溫度CT工作時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量的熱量。CT機(jī)房?jī)?nèi)應(yīng)配備空調(diào)。18～22℃2.濕度CT機(jī)房要保持一定的相對(duì)濕度。濕度過(guò)小會(huì)易產(chǎn)生靜電，造成設(shè)備故障。濕度過(guò)高會(huì)使元器件性能變壞、精密機(jī)械部件生銹致使其精度降低、使用壽命縮短。北方干燥地區(qū)冬季應(yīng)安裝加濕機(jī)，南方潮濕地區(qū)夏季應(yīng)安裝除濕機(jī)。機(jī)房相對(duì)濕度應(yīng)保持在40%～60%。3.防塵靜電感應(yīng)可使灰塵附著于元器件表面，影響元器件的散熱、電氣性能及壽命。一般CT設(shè)備機(jī)房通過(guò)排風(fēng)扇或空調(diào)設(shè)備與室外空氣保持交換。機(jī)房通風(fēng)口安裝空氣過(guò)濾器，以避免灰塵顆粒進(jìn)入機(jī)房。所有人員進(jìn)出應(yīng)換干凈的鞋，以免帶入灰塵和泥土。11二、CT設(shè)備機(jī)房設(shè)計(jì)(四)機(jī)房的環(huán)境4.電源：CT設(shè)備的電源要求有足夠大的功率及穩(wěn)定的工作頻率。電源內(nèi)阻應(yīng)<0.3Ω，電源波動(dòng)范圍應(yīng)<±10%，供電系統(tǒng)應(yīng)采用專用變壓器、專用電源和電纜線。安裝一臺(tái)自動(dòng)調(diào)節(jié)電壓的交流穩(wěn)壓電源及過(guò)壓保護(hù)裝置，不要在電纜上接入大功率電感性負(fù)載，如空調(diào)，水冷機(jī)，激光相機(jī)等，以避免對(duì)設(shè)備產(chǎn)生干擾。5.地線接地電阻要求通常<4Ω，為更好保護(hù)患者生命安全，接地電阻<2Ω，部分CT設(shè)備要求達(dá)到1Ω以下。接地干線應(yīng)選用線徑≥16mm2以上的銅線12二、CT設(shè)備機(jī)房設(shè)計(jì)(四)機(jī)房的環(huán)境6.電磁干擾不要將CT設(shè)備布局于變壓器、大容量配電房、高壓線、大功率電機(jī)等附近，以避免產(chǎn)生的強(qiáng)交流磁場(chǎng)影響設(shè)備的工作性能。7.網(wǎng)絡(luò)準(zhǔn)備：CT設(shè)備支持TCP/IP網(wǎng)絡(luò)協(xié)議具有DICOM接口。如果接入到醫(yī)院的PACS局域網(wǎng)中，或連接DICOM激光相機(jī)網(wǎng)絡(luò)，則需預(yù)先鋪設(shè)好網(wǎng)絡(luò)線，提供網(wǎng)絡(luò)端口插座(RJ45)在計(jì)算機(jī)柜附近。13二、CT設(shè)備機(jī)房設(shè)計(jì)(五)機(jī)房準(zhǔn)備檢查14表1-4CT設(shè)備機(jī)房準(zhǔn)務(wù)檢查表

檢查項(xiàng)目1.機(jī)房土建與內(nèi)裝修是否完成(隔斷墻，室內(nèi)地面，輻射防護(hù)，表面裝飾，天花吊頂，門(mén)窗等)?2.設(shè)備的混凝土基礎(chǔ)(T型基礎(chǔ))是否完成？尺寸位置，平整度與《機(jī)房準(zhǔn)備要求》是否一致？上面沒(méi)有任何裝飾層？3.設(shè)備的電纜溝，線槽及穿墻的孔洞是否已完成？位置尺寸是否與《機(jī)房準(zhǔn)備要求》一致？上面是否已加蓋？4.放射防護(hù)鉛玻璃窗，防護(hù)門(mén)是否已安裝好？X線警示燈是否已安裝好？接線留出位置是否與《機(jī)房準(zhǔn)備要求》一致？5.設(shè)備專用配電箱是否已按《機(jī)房準(zhǔn)備要求》的要求安裝好？零線排和地線排是否安裝好？正常動(dòng)力電源是否已接入？6.如配備全機(jī)不間斷電源，是否已到貨并安裝就位。7.電源參數(shù)是否符合《機(jī)房準(zhǔn)備要求》標(biāo)注的要求？8.保護(hù)地是否已檢測(cè)？電阻值否符合《機(jī)房準(zhǔn)備要求》上標(biāo)注的要求？電阻值為歐姆。9.機(jī)房?jī)?nèi)空調(diào)是否已安裝好并可投入正常使用？室內(nèi)溫濕度是否符合《機(jī)房準(zhǔn)備要求》標(biāo)注的要求？設(shè)備安裝前兩天提前開(kāi)動(dòng)空調(diào)抽濕。10.機(jī)房?jī)?nèi)照明燈具是否已安裝好并可投入正常使用？電源墻插座是否已安裝好并有電供應(yīng)？11.房間是否可以鎖閉？房間是否已清潔(包括電纜溝，槽內(nèi))？12.用戶的附屬設(shè)備(如激光相機(jī)等)是否已到貨？13.設(shè)備搬運(yùn)通道的尺寸和承重是否滿足要求(包括門(mén)洞，電梯，走廊，卸貨平臺(tái)等)？通道是否已清理通暢？14.如設(shè)備到達(dá)醫(yī)院后因故不能立即安裝，需儲(chǔ)藏一段時(shí)間，是否有封閉庫(kù)房存儲(chǔ)貨物？三、CT設(shè)備的安裝(一)開(kāi)箱檢查必須細(xì)致地及時(shí)開(kāi)箱檢查，以確保各部件完好無(wú)損。進(jìn)口CT設(shè)備開(kāi)箱檢查時(shí)，還須請(qǐng)海關(guān)人員到場(chǎng)。重點(diǎn)檢查精密易碎的部件，如X線管、探測(cè)器、顯示器等，觀察它們是否有破損、污染及霉斑等現(xiàn)象。在開(kāi)箱過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)拍照，搜集整理相關(guān)文檔和標(biāo)簽，利于索賠和更換。15三、CT設(shè)備的安裝(二)部件的放置定位搬運(yùn)與放置定位前，根據(jù)CT機(jī)械安裝圖和機(jī)房平面布局圖，或設(shè)備廠商提供的掃描機(jī)架和掃描床的底座模板，在掃描室地面上畫(huà)出機(jī)架和床的位置，標(biāo)明各部件的尺寸和相互關(guān)系以及固定螺孔的位置。CT設(shè)備的掃描機(jī)架備有可拆卸的帶輪子的移動(dòng)托架，開(kāi)箱后應(yīng)先為掃描機(jī)架安裝移動(dòng)托架，將其托起后，移動(dòng)到預(yù)定的安裝位置，再將移動(dòng)托架拆除。部分CT設(shè)備的掃描床也備有移動(dòng)托架，可方便地將掃描床移動(dòng)到安裝位置。16三、CT設(shè)備的安裝(三)掃描機(jī)架、掃描床及控制臺(tái)的安裝：將掃描機(jī)架平穩(wěn)地移到已畫(huà)出的安裝位置，調(diào)整掃描機(jī)架兩端的底座使其水平，并用膨脹螺絲固定。安裝掃描床時(shí)，應(yīng)先細(xì)心調(diào)準(zhǔn)機(jī)架采樣孔旋轉(zhuǎn)軸、床面移動(dòng)中心軸和床面水平

(需通電調(diào)整掃描床)，完成后再用膨脹螺絲固定。控制臺(tái)安裝在控制室內(nèi)，其位置應(yīng)便于操作人員通過(guò)觀察窗口觀察掃描機(jī)架的面板顯示屏、傾斜運(yùn)動(dòng)和掃描床升降、水平運(yùn)動(dòng)，以便隨時(shí)觀察患者和設(shè)備的運(yùn)行狀況安裝掃描機(jī)架、掃描床及控制臺(tái)時(shí)，拆除各部件(運(yùn)輸時(shí)防止移動(dòng)損傷)的固定擋塊和支架(多為紅色或黃色)。17三、CT設(shè)備的安裝(四)接線CT設(shè)備各部件定位后，根據(jù)設(shè)備接線圖和設(shè)備各部件的具體位置，確定最佳布線方案，并核實(shí)各連接電纜線的編號(hào)和標(biāo)記。將電源線、信號(hào)線、地線分類(lèi)布線捆扎。CT設(shè)備各部件機(jī)械安裝結(jié)束后，再按接線圖，將各部件之間的電纜線連接好，如控制臺(tái)至各相關(guān)部件之間的接線、掃描機(jī)架內(nèi)部之間的接線以及圖像處理系統(tǒng)與相關(guān)部件的連接等。做下列檢查:①電源線和電源柜是否符合設(shè)備要求；②接地電阻是否符合設(shè)備要求；③電源的電壓、頻率、功率是否符合設(shè)備要求；④電纜溝是否合理，各電纜線的布線是否正確、合理；⑤各部件的接地線應(yīng)連接到總接地線處，并防止接地電流引起的干擾；⑥電源零線(中線)不能當(dāng)?shù)鼐€用。18四、CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收(一)調(diào)試CT設(shè)備機(jī)械安裝和電氣連接完畢后，通電調(diào)試前應(yīng)詳細(xì)閱讀技術(shù)說(shuō)明書(shū)，仔細(xì)檢查各接線是否松脫。在確認(rèn)無(wú)短路、斷路后方可進(jìn)行通電調(diào)試。1.通電調(diào)試的原則：先附件后主機(jī)、先低壓后高壓、先單元電路后整機(jī)。在未完成低壓調(diào)試前不要接上高壓，以防高壓電擊或因控制電路不正常而損壞設(shè)備2.單元電路的通電調(diào)試：宜逐個(gè)進(jìn)行，通電后觀察有無(wú)異?，F(xiàn)象，確認(rèn)各部分交、直流電壓。3.機(jī)械運(yùn)動(dòng)的通電調(diào)試主要包括:①掃描床升降和平移運(yùn)動(dòng)的調(diào)試，平移運(yùn)動(dòng)的精度不夠可導(dǎo)致掃描時(shí)出現(xiàn)漏層；②掃描機(jī)架傾斜角度的檢查與調(diào)整；③定位燈準(zhǔn)確性的檢查與調(diào)整；④掃描機(jī)架的旋轉(zhuǎn)調(diào)試，特別是旋轉(zhuǎn)的均勻性調(diào)試，不均勻的旋轉(zhuǎn)圖像會(huì)出現(xiàn)偽影；⑤視野選擇的檢查與調(diào)整(部分機(jī)型)；⑥準(zhǔn)直器的檢查與調(diào)整。19四、CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收4.整機(jī)調(diào)試調(diào)試前檢查確認(rèn)所有部件安裝完成情況，主要包括:①所有系統(tǒng)軟件和客戶軟件；②圖像處理工作站；③網(wǎng)絡(luò)連接；④UPS不間斷電源；⑤空調(diào)系統(tǒng)；⑥X線指示燈(控制臺(tái)、掃描機(jī)架前后和機(jī)房門(mén)的X線指示燈，以及機(jī)房門(mén)聯(lián)鎖裝置)。調(diào)試的主要內(nèi)容包括:①X線的產(chǎn)生(包括X線管電壓、電流、燈絲電壓、X線管中心調(diào)整、X線管緊固等)；②探測(cè)器的信號(hào)輸出；③準(zhǔn)直器校準(zhǔn)；④掃描床運(yùn)行；⑤圖像顯示系統(tǒng)；⑥激光相機(jī)。20四、CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收4.整機(jī)調(diào)試注意在X線曝光前，首先要進(jìn)行X線管預(yù)熱或X線管訓(xùn)練(從低kV到高kV，每檔kV從低mA到高mA，逐步進(jìn)行，使X線管逐步加溫到工作狀態(tài)的)。上述調(diào)試完成后可進(jìn)行模體測(cè)試。模體測(cè)試前，要求進(jìn)行空氣校準(zhǔn)，以保證模體測(cè)試數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)。模體測(cè)試主要是測(cè)試CT值的均勻性和準(zhǔn)確性，測(cè)試是否有偽影。測(cè)試時(shí)要求在水模圖像中間和四周(中心及偏離水模邊緣1厘米的12點(diǎn)、3點(diǎn)、6點(diǎn)和9點(diǎn)位置)各設(shè)置一個(gè)感興趣區(qū)，其CT值差異應(yīng)≤4HU。CT值校正一般可通過(guò)CT設(shè)備的隨機(jī)軟件來(lái)校正。21四、CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收4.整機(jī)調(diào)試整機(jī)調(diào)試完成后，若表1-5各項(xiàng)檢查正常，再對(duì)CT設(shè)備的各種功能，用相應(yīng)的程序逐一掃描測(cè)試，若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)調(diào)試。當(dāng)全部功能都達(dá)到技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，方可對(duì)患者進(jìn)行CT掃描檢查。22表1-5CT設(shè)備安裝調(diào)試檢查表23四、CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收5.各種軟件功能的測(cè)試驗(yàn)證

根據(jù)選購(gòu)所配置的要求進(jìn)行驗(yàn)證，如三維重組、血管成像、CT灌注、肺功能分析、肺內(nèi)結(jié)節(jié)分析、仿真內(nèi)鏡、心臟后處理、骨密度測(cè)量等。建議采用對(duì)預(yù)約患者或志愿者進(jìn)行掃描檢查，并做圖像后處理。6.各種性能指標(biāo)的測(cè)試驗(yàn)證

進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)驗(yàn)證。因?yàn)橐皇切掳惭b的CT設(shè)備需要國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)進(jìn)行驗(yàn)收檢測(cè)合格后方能投入使用；二是所有檢測(cè)數(shù)據(jù)作為今后狀態(tài)檢測(cè)的參考數(shù)據(jù)，內(nèi)容包括:①診斷床定位精度；②定位光精度；③掃描機(jī)架傾角精度；④重建層厚偏差；⑤CTDIW；⑥CT值(水)；⑦均勻性；⑧噪聲；⑨高對(duì)比分辨力；⑩低對(duì)比可探測(cè)能力；⑩CT值線性。7.數(shù)據(jù)備份

將通電調(diào)試過(guò)程中所測(cè)得的所有校準(zhǔn)數(shù)據(jù)和測(cè)試圖像進(jìn)行硬拷貝備份，存檔備查。24四、CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收(二)驗(yàn)收1.機(jī)械性能驗(yàn)收CT設(shè)備的機(jī)械性能驗(yàn)收包括:掃描機(jī)架、掃描床、準(zhǔn)直器、探測(cè)器等，需驗(yàn)收的物理參數(shù)有:定位光精度、床位移精度，掃描機(jī)架傾角精度、穩(wěn)定性、CT值、均勻性、噪聲、線性、層厚、分辨力等(1)掃描機(jī)架:驗(yàn)收時(shí)要注意掃描機(jī)架固定是否牢靠，是否保持水平。掃描時(shí)，無(wú)震動(dòng)且無(wú)異常聲響，同時(shí)要進(jìn)行所有旋轉(zhuǎn)速度測(cè)試。掃描機(jī)架傾角應(yīng)在15°～30°，掃描機(jī)架傾角精度一般≤±2°。(2)掃描床:檢測(cè)床上升下降和前進(jìn)后退是否靈活，有無(wú)異常聲響。掃描床的定位精度要求≤±2mm，歸位精度要求≤±2mm。25四、CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收(二)驗(yàn)收1.機(jī)械性能驗(yàn)收(3)準(zhǔn)直器:位于X線管前方，它可大幅度減少散射線的干擾，并決定層厚或準(zhǔn)直探測(cè)器的寬度。在多層CT中準(zhǔn)直器的作用是限制到達(dá)探測(cè)器外面的射線，以降低對(duì)患者的輻射劑量，如果準(zhǔn)直器不精準(zhǔn)開(kāi)口偏大，會(huì)導(dǎo)致輻射劑量偏大，劑量檢測(cè)中CTDIVOL會(huì)超標(biāo)。(4)定位光精度:可通過(guò)測(cè)試模體來(lái)檢測(cè)，對(duì)其掃描后利用模體表面標(biāo)記與內(nèi)嵌的高對(duì)比物體的空間幾何關(guān)系測(cè)出定位光標(biāo)對(duì)實(shí)際掃描層面位置的偏差。定位光精度要求≤±2mm。26四、CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收(二)驗(yàn)收1.機(jī)械性能驗(yàn)收(5)CT值的準(zhǔn)確度:利用常規(guī)的操作參數(shù)和重建算法對(duì)測(cè)試體模的掃描來(lái)驗(yàn)證。CT值受kV、線束濾過(guò)和物體厚度的影響。水的CT值定義為0HU，所測(cè)水的CT值應(yīng)在±4HU范圍內(nèi)。(6)CT值的線性:CT值是否準(zhǔn)確不能僅觀察水的CT值，還要觀察其他材質(zhì)的CT值是否準(zhǔn)確。一般在模體內(nèi)嵌有4種以上不同CT值模塊，且模塊CT值之差均應(yīng)大于100HU。各CT值模塊標(biāo)稱CT值與測(cè)量所得到該模塊的平均CT值之差，差值最大的為CT值線性的評(píng)價(jià)參數(shù)。驗(yàn)收檢測(cè)要求最大偏差在50HU范圍內(nèi)。

27四、CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收(二)驗(yàn)收1.機(jī)械性能驗(yàn)收(7)均勻性:是指整個(gè)掃描野中，均勻物質(zhì)圖像CT值的一致性，要求同類(lèi)物體圖像中每個(gè)像素的CT值在物體各區(qū)域的狹窄界限內(nèi)保持相同。同類(lèi)測(cè)試物體外圍和中心區(qū)域間CT值的差異在很大程度上歸因于硬化效應(yīng)。利用水模測(cè)定水模周邊幾個(gè)點(diǎn)與中心點(diǎn)的CT值進(jìn)行比較，其偏差不應(yīng)超過(guò)±5HU。(8)噪聲:是指在均勻物質(zhì)的圖像中，給定區(qū)域的CT值與平均CT值的偏差，它對(duì)低對(duì)比度分辨力和高對(duì)比度分辨力具有顯著影響。利用水模測(cè)定水模周邊幾個(gè)點(diǎn)與中心點(diǎn)的CT值、標(biāo)準(zhǔn)偏差，掃描模體中心位置處的輻射劑量不應(yīng)大于50mGy。噪聲應(yīng)在測(cè)試體模橫斷面大約10%的區(qū)域內(nèi)測(cè)量，平均CT值作為水CT值的測(cè)量值，標(biāo)準(zhǔn)偏差除以對(duì)比度標(biāo)尺作為噪聲的測(cè)量值，噪聲要求<0.35%。(9)分辨力:分為高對(duì)比度分辨力和低對(duì)比度分辨力，這兩個(gè)參數(shù)相互依存，對(duì)重要組織的優(yōu)質(zhì)成像和圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)具有十分重要的意義。具體概念和檢測(cè)方法見(jiàn)后文。

28四、CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收(二)驗(yàn)收2.電氣性能驗(yàn)收

電氣性能驗(yàn)收的順序應(yīng)該和通電調(diào)試的順序相同，即先進(jìn)行低壓試驗(yàn)，后進(jìn)行高壓試驗(yàn)。低壓試驗(yàn)包括電源電路、控制電路、X線管燈絲電路、輔助裝置電路的試驗(yàn)。(1)高壓試驗(yàn):

包括高壓電路的空載和負(fù)載試驗(yàn)、kV的檢測(cè)、mA的檢測(cè)、曝光時(shí)間的檢測(cè)等。(2)電源電路的驗(yàn)收:

是指CT設(shè)備高壓發(fā)生器前的供電線路，電源輸入電壓應(yīng)符合說(shuō)明書(shū)中規(guī)定的電壓(3)控制電路:

電路元器件繁多，工作程序分明，電路結(jié)構(gòu)復(fù)雜多樣，通電驗(yàn)收時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，慎重地按CT設(shè)備的具體工作程序逐一完成。

29四、CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收(二)驗(yàn)收3.圖像質(zhì)量驗(yàn)收CT圖像的質(zhì)量主要依賴于兩種掃描參數(shù):一是與輻射劑量相關(guān)的參數(shù)；二是與圖像處理和圖像觀察條件相關(guān)的參數(shù)。與輻射劑量相關(guān)的參數(shù)有:①kV，mA；②層厚；③層數(shù)；④掃描時(shí)間；⑤層間距；⑥螺距。與圖像處理相關(guān)的參數(shù)有:①視野；②掃描次數(shù)；③重建矩陣；④重建算法；⑤重建層間距。與圖像觀察相關(guān)的參數(shù)由窗口技術(shù)設(shè)定。這些參數(shù)對(duì)圖像質(zhì)量的影響.可通過(guò)測(cè)試模體進(jìn)行測(cè)量，量化評(píng)估。30四、CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收(二)驗(yàn)收3.圖像質(zhì)量驗(yàn)收(1)層厚的標(biāo)稱值:可由操作人員根據(jù)臨床需要進(jìn)行選擇，通常在0.5～10mm范圍內(nèi)。(2)重建層厚偏差:可通過(guò)測(cè)試模體來(lái)檢測(cè)，用于軸向掃描層厚偏差測(cè)量的模體采用內(nèi)嵌有與均質(zhì)背景成高對(duì)比的標(biāo)記物，標(biāo)記物具有確定的幾何位置，通過(guò)其幾何位置能夠反映成像重建層厚；用于測(cè)量螺旋CT層厚偏差的標(biāo)記物為薄片或小珠，標(biāo)記物材料的衰減系數(shù)不應(yīng)小于鉛，以保證高的信噪比。調(diào)整影像窗寬窗位，并記錄，獲得重建層厚的測(cè)量值。驗(yàn)收檢測(cè)層厚標(biāo)準(zhǔn)和允差要求:層厚≥8mm時(shí)，允差為±10%；2mm<層厚<8mm時(shí)，允差為±25%；層厚≤2mm時(shí)，允差為±40%。31四、CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收3.圖像質(zhì)量驗(yàn)收(3)層間距:一般來(lái)講，對(duì)于給定的檢查容積，層間距越小，患者的局部劑量和整體劑量越高。(4)視野:為重建圖像的最大直徑，其值可由操作人員選擇，通常在12～50cm的范圍內(nèi)。(5)kV、mA:一般來(lái)講，管電壓可選擇1～3種數(shù)值(80～140kV范圍)。給定kV值和層厚以后，圖像質(zhì)量依賴于管電流和掃描時(shí)間的乘積(mAs)。為獲取臨床信息，在需要較高信噪比的情況下，應(yīng)選擇較高的mAs。(6)窗寬、窗位：窗寬由操作人員根據(jù)臨床需要進(jìn)行選擇，以產(chǎn)生易于獲取臨床信息的圖像。一般來(lái)講，大的窗寬(如400HU)比較適合于較寬范圍組織的顯示，較窄的窗寬有助于在可取的精確度情況下顯示特定的組織。32四、CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收(二)驗(yàn)收4.各種功能軟件的驗(yàn)收軟件功能分為通用臨床應(yīng)用和高級(jí)臨床應(yīng)用通用臨床應(yīng)用主要有:多平面重組、最大和最小密度投影、三維重建軟件、容積三維重建、三維血管CTA……等。高級(jí)臨床應(yīng)用主要有:心臟成像、冠狀動(dòng)脈鈣化評(píng)估分析、心臟評(píng)估、CT灌注……等。另外，需要對(duì)維修軟件的檢測(cè)驗(yàn)收，維修軟件用于系統(tǒng)和程序的調(diào)整、檢查和診斷，特別要掌握維修密碼的設(shè)置。根據(jù)具體CT說(shuō)明書(shū)給出的各種功能一一驗(yàn)收，有些功能目前還沒(méi)有驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，只能由驗(yàn)收單位酌情處理。33四、CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收(二)驗(yàn)收CT設(shè)備驗(yàn)收時(shí)，如有某一項(xiàng)或多項(xiàng)指標(biāo)不能達(dá)標(biāo)時(shí)，很多情況通過(guò)重新調(diào)整是能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的。出現(xiàn)這種情況除了設(shè)備本身的質(zhì)量以及運(yùn)輸條件的影響等有關(guān)外，有時(shí)與安裝工程師的責(zé)任心、技術(shù)水平、工作態(tài)度有關(guān)。一般驗(yàn)收檢測(cè)可由廠方、用戶和有關(guān)的技術(shù)檢測(cè)部門(mén)共同進(jìn)行。當(dāng)設(shè)備的一些重要部件進(jìn)行更換或修理后應(yīng)該進(jìn)行一次狀態(tài)檢測(cè)，而且國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)每年對(duì)使用的CT設(shè)備進(jìn)行狀態(tài)檢測(cè)。34四、CT設(shè)備的調(diào)試和驗(yàn)收五、維護(hù)保養(yǎng)35五、維護(hù)保養(yǎng)(一)保養(yǎng)內(nèi)容1.工作環(huán)境保持掃描室、操作室、計(jì)算機(jī)室和設(shè)備間的干凈衛(wèi)生。保持機(jī)房的規(guī)定溫度和濕度，避免周邊震動(dòng)等，定期檢查空調(diào)使用情況，定期清潔空調(diào)、計(jì)算機(jī)(或熱交換器)的過(guò)濾網(wǎng)供電穩(wěn)定，電壓波動(dòng)小。不要與CT設(shè)備同時(shí)接在同一穩(wěn)壓電源上。36五、維護(hù)保養(yǎng)(一)保養(yǎng)內(nèi)容2.使用操作(1)使用原則:①操作人員必須具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和操作技能，熟悉結(jié)構(gòu)、原理以及掃描技術(shù)參數(shù)選擇等。上崗培訓(xùn)并獲得合格證書(shū)；②嚴(yán)格遵守使操作規(guī)程，謹(jǐn)慎、熟練、正確地操作CT設(shè)備；③每日CT設(shè)備開(kāi)機(jī)后，應(yīng)按要求正確進(jìn)行X線管預(yù)熱和空氣校正，④掃描過(guò)程中要注意操作臺(tái)和顯示器上各參數(shù)的變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；⑤掃描過(guò)程中嚴(yán)禁更改成像參數(shù)和CT設(shè)備條件；⑥注意掃描的間隔時(shí)間,禁止超熱容量使用。37五、維護(hù)保養(yǎng)(一)保養(yǎng)內(nèi)容2.使用操作(2)操作規(guī)程:①開(kāi)機(jī)前檢查溫度和濕度，使之達(dá)到規(guī)定的要求后方可開(kāi)機(jī)；②嚴(yán)格按照順序啟動(dòng)CT設(shè)備，開(kāi)機(jī)后觀察各項(xiàng)技術(shù)條件選擇是否在正常位置，并按要求進(jìn)行X線管預(yù)熱和空氣校止；③合理擺放患者體位，按醫(yī)囑和病變部位選擇相應(yīng)的技術(shù)參數(shù)進(jìn)行掃描；④按要求進(jìn)行CT圖像后處理，同時(shí)進(jìn)行圖像傳輸和膠片打??；⑤每天下班時(shí)，嚴(yán)格按順序關(guān)閉CT設(shè)備和總電源。38五、維護(hù)保養(yǎng)(一)保養(yǎng)內(nèi)容2.使用操作X線管預(yù)熱：程序自動(dòng)化，延長(zhǎng)X線管的使用壽命?？諝庑Ｕ鹤詣?dòng)按校正程序完成的。CT值準(zhǔn)確，減少偽影39五、維護(hù)保養(yǎng)(一)保養(yǎng)內(nèi)容3.日常保養(yǎng)應(yīng)按天、周、月、季度和年度計(jì)劃進(jìn)行，并做好記錄。(1)保持機(jī)房恒定的溫濕度和清潔(2)保持機(jī)房和CT設(shè)備內(nèi)部清潔:由于靜電感應(yīng)可使灰塵附著于元器件表面，影響元器件的散熱和電氣性能(3)CT設(shè)備定期性能檢測(cè):使用模體進(jìn)行CT值、CT平均值、標(biāo)準(zhǔn)差、均勻性及像素噪聲等的檢測(cè)，并進(jìn)行高對(duì)比度分辨力和低對(duì)比度分辨力的測(cè)定。全面質(zhì)量檢測(cè)的內(nèi)容包括:掃描層厚、床位置精確度、床位指示精確度、X線管輸出量、噪聲水平、高對(duì)比度分辨力、低對(duì)比度分辨力和CT值的線性等。40五、維護(hù)保養(yǎng)(一)保養(yǎng)內(nèi)容3.日常保養(yǎng)(4)注意安全檢查:包括:掃描床的升降和進(jìn)退、掃描機(jī)架的前傾后仰角度、探測(cè)器和X線管的運(yùn)行聲音是否正常、接地線是否牢固、計(jì)算機(jī)是否顯示X線管溫升過(guò)快、各種連線有無(wú)被老鼠咬斷或絕緣橡膠被咬破等。同時(shí)還要注意對(duì)安全防護(hù)的檢查，如掃描機(jī)架和控制臺(tái)上的緊急停止鍵，掃描室內(nèi)的電源緊急停止按鈕，機(jī)房輻射警告燈，掃描附件等，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)修復(fù)或更換41五、維護(hù)保養(yǎng)(一)保養(yǎng)內(nèi)容4.機(jī)械部分保養(yǎng)(1)經(jīng)常檢查床的活動(dòng)度，觀察有無(wú)摩擦現(xiàn)象，經(jīng)常對(duì)掃描床的升降和進(jìn)退軌道涂抹潤(rùn)滑油，以減少摩擦和磨損(2)為防止部件的電鍍部分生銹，應(yīng)經(jīng)常用油布擦拭。(3)應(yīng)經(jīng)常檢查掃描機(jī)架的運(yùn)行情況，正負(fù)傾斜運(yùn)動(dòng)時(shí)是否勻速，有無(wú)卡殼現(xiàn)象，正負(fù)傾斜運(yùn)動(dòng)的限位開(kāi)關(guān)是否良好。對(duì)掃描機(jī)架的傾斜運(yùn)動(dòng)軸應(yīng)經(jīng)常涂抹潤(rùn)滑油，防止磨損，增加靈活度。(4)應(yīng)經(jīng)常檢查掃描機(jī)架的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)情況，觀察旋轉(zhuǎn)是否平穩(wěn)、有無(wú)噪聲，并做相應(yīng)的處理42五、維護(hù)保養(yǎng)(一)保養(yǎng)內(nèi)容4.機(jī)械部分保養(yǎng)(5)經(jīng)常檢查CT設(shè)備各部件的緊固件，如螺絲、螺母、銷(xiāo)釘?shù)仁欠裼兴蓜?dòng)或脫落現(xiàn)象，(6)檢查所有的滑輪、軸承、齒輪變速裝置、傳動(dòng)裝置和各種導(dǎo)軌，更換已損壞或即將損壞的部件，并重新加注潤(rùn)滑油，使其傳動(dòng)平穩(wěn)、機(jī)械噪聲小。(7)檢查各種平衡用及傳動(dòng)用的鏈條、鋼絲繩。對(duì)CT設(shè)備運(yùn)動(dòng)頻繁的軸承、軌道、滑輪等要重點(diǎn)檢查。43五、維護(hù)保養(yǎng)(一)保養(yǎng)內(nèi)容5.電氣部分保養(yǎng)(1)檢查電源線的絕緣層有無(wú)老化、破損或過(guò)負(fù)荷燒焦等現(xiàn)象，若有上述情況應(yīng)立即更換電源線。(2)檢查接地裝置是否完好，若發(fā)現(xiàn)接地導(dǎo)線有局部折斷應(yīng)更換新線，若測(cè)得接地電阻明顯增大或超過(guò)規(guī)定數(shù)值，應(yīng)進(jìn)一步檢查各導(dǎo)線的連接點(diǎn)，必要時(shí)應(yīng)直接檢查接地電極(3)檢查控制臺(tái)、掃描機(jī)架、掃描床等電路接線是否完好，有無(wú)破損、斷路和短路現(xiàn)象，如有應(yīng)及時(shí)更換。44五、維護(hù)保養(yǎng)(一)保養(yǎng)內(nèi)容6.X線管的保養(yǎng)(1)X線管是核心部件，既昂貴又易碎，在運(yùn)輸和使用中要盡量防止震動(dòng)和碰撞。備用X線管存放時(shí)應(yīng)使陽(yáng)極端(重量大)朝下，并包裝完好，且固定牢靠。存放環(huán)境不能陰暗潮濕，存放時(shí)間不宜太久，一般一年內(nèi)要使用一段時(shí)間，以便排除X線管內(nèi)部的氣體。(2)CT設(shè)備連續(xù)掃描時(shí)，應(yīng)注意給X線管留有一定的間歇冷卻時(shí)間，不能讓管套表面的溫度超過(guò)50～60℃，并隨時(shí)注意X線管的熱容量顯示和報(bào)警。(3)掃描時(shí)，應(yīng)注意聽(tīng)X線管內(nèi)是否有放電等異常聲音。若有異常聲音應(yīng)立即停止使用。45五、維護(hù)保養(yǎng)(一)保養(yǎng)內(nèi)容6.X線管的保養(yǎng)(4)經(jīng)常檢查X線管的油路冷卻系統(tǒng):循環(huán)油雖然是耐高壓耐高溫的，在高溫及輻射下會(huì)被炭化，造成油路過(guò)濾器內(nèi)沉積大量微細(xì)雜質(zhì)，油路循環(huán)不暢，引起阻塞、漏油、進(jìn)氣等。當(dāng)冷卻風(fēng)扇不正常時(shí)，油溫不能及時(shí)冷卻，使X線管長(zhǎng)期處于高溫下，也可影響X線管的使用壽命，另外，掃描過(guò)程中要留有足夠的時(shí)間使X線管冷卻，并盡可能使旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極低速旋轉(zhuǎn)。(5)測(cè)量X線管的輸出量:X線管在長(zhǎng)期工作中，陽(yáng)極不斷蒸發(fā)的金屬附著在X線管內(nèi)壁上，陰極燈絲因點(diǎn)燃而逐漸變細(xì)，內(nèi)阻增大，使其發(fā)射電子的能力減弱，造成X線管老化，導(dǎo)致X線輻射劑量輸出不足，從而影響CT圖像質(zhì)量。這屬于正常性損壞，無(wú)法修理，只有更換X線管。46五、維護(hù)保養(yǎng)(一)保養(yǎng)內(nèi)容7.滑環(huán)的保養(yǎng)(1)滑環(huán)的處理:設(shè)置手動(dòng)旋轉(zhuǎn)滑環(huán)，讓滑環(huán)低速連續(xù)轉(zhuǎn)動(dòng)，然后用紗布逐道擦拭滑環(huán)直至手感平順、目視無(wú)明顯臟污處；若有些臟污處不易擦掉，可以用橡皮擦拭；滑軌式滑環(huán)的保養(yǎng)需要使用專用工具進(jìn)行清潔。(2)碳刷(或電刷)的處理:取下的碳刷模塊按信號(hào)類(lèi)別分組。先清除每支碳刷上的異物，然后擦拭清潔。觀察每組碳刷的高度是否一致，若有相對(duì)低的，可調(diào)整碳刷后部彈簧?；壥交h(huán)采用電刷，用兩根棉棒蘸上無(wú)水酒精后清洗電刷，如遇磨損嚴(yán)重的電刷用鑷子夾起后從根部剪掉，如需剪掉的太多，則更換新的電刷，將電刷裝回滑環(huán)時(shí)要使電刷和滑環(huán)壓緊，要注意電刷間不要相互交叉，以免引起故障47(二)定期保養(yǎng)計(jì)劃1.日清潔對(duì)CT控制臺(tái)、掃描機(jī)架、掃描床的表面，每天早上開(kāi)機(jī)前或下班時(shí)要用柔軟的紗布清除灰塵，以防開(kāi)機(jī)掃描時(shí)灰塵吸附到電器元件上，每天應(yīng)用半干的濕拖把清掃CT設(shè)備機(jī)房地面，最好先用吸塵器吸塵，再用拖把清掃，絕對(duì)不能用濕拖把，以防潮氣吸入設(shè)備內(nèi)部，造成設(shè)備生銹和電器短路。48五、維護(hù)保養(yǎng)(二)定期保養(yǎng)計(jì)劃2.周檢查每周應(yīng)對(duì)CT設(shè)備的控制臺(tái)、掃描機(jī)架、掃描床、高壓發(fā)生器和計(jì)算機(jī)柜等進(jìn)行一次檢查。用SMPTE圖形調(diào)整顯示器的亮度、對(duì)比度，使其保持最佳狀態(tài)；檢查控制臺(tái)表面各技術(shù)選擇鍵是否靈活；掃描床上升下降和前進(jìn)后退是否靈活自如，有無(wú)運(yùn)行障礙；掃描機(jī)架表面上的各操作鍵、功能鍵是否靈敏有效；觀察排風(fēng)扇是否運(yùn)轉(zhuǎn)；檢查CT設(shè)備的供電是否良好；檢查空調(diào)是否運(yùn)行良好。49五、維護(hù)保養(yǎng)(二)定期保養(yǎng)計(jì)劃3.月保養(yǎng)①對(duì)控制臺(tái)、計(jì)算機(jī)柜、掃描機(jī)架和掃描床內(nèi)部的灰塵，可用帶毛刷的吸塵器抽吸。對(duì)控制臺(tái)和計(jì)算機(jī)柜內(nèi)的集成電路板，在清除灰塵后，需再次插緊，以防止電路接觸不良；清潔通風(fēng)口濾過(guò)網(wǎng)，必要時(shí)更換。②對(duì)掃描機(jī)架、掃描床和控制臺(tái)內(nèi)的機(jī)械觸點(diǎn)生銹？檢查X線管與探測(cè)器運(yùn)行的軌道軸承是否正常，有無(wú)裂痕。③檢查掃描機(jī)架內(nèi)的X線管是否漏油或滲油，若高壓發(fā)生器和X線管內(nèi)的冷卻循環(huán)系統(tǒng)的油量減少，影響散熱，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充。清理滑環(huán)碳刷和周?chē)⒙涞奶挤郏匾獣r(shí)需更換碳刷。④檢查計(jì)算機(jī)柜內(nèi)有無(wú)異常的燒焦味，各電路板是否松動(dòng)，各連接導(dǎo)線是否松脫和斷開(kāi)等。50五、維護(hù)保養(yǎng)(二)定期保養(yǎng)計(jì)劃4.半年保養(yǎng)①對(duì)各系統(tǒng)進(jìn)風(fēng)口過(guò)濾網(wǎng)的清潔和調(diào)換；②對(duì)掃描機(jī)架內(nèi)、掃描床和控制臺(tái)內(nèi)的機(jī)械狀況、部件的運(yùn)動(dòng)狀況進(jìn)行檢查；③根據(jù)CT圖像質(zhì)量作一些數(shù)據(jù)測(cè)試，相應(yīng)作一些必要的校正和調(diào)整；④要進(jìn)行接地電阻測(cè)量；⑤調(diào)整、緊固運(yùn)動(dòng)和傳輸部件的相對(duì)位置，更換有損傷和易損的零部件；⑥檢查接觸器觸點(diǎn)有無(wú)損壞的痕跡，測(cè)量各檔電源電壓是否在標(biāo)準(zhǔn)范圍，保險(xiǎn)絲是否氧化等；⑦電路板引腳清潔并重新插緊，進(jìn)行各機(jī)(箱)柜內(nèi)吸塵除灰。51五、維護(hù)保養(yǎng)(二)定期保養(yǎng)計(jì)劃5.年檢測(cè)(1)X線管的檢測(cè)包括:①觀察管套有無(wú)漏油或滲油；②通過(guò)放大鏡觀察陽(yáng)極靶面有無(wú)龜裂、裂紋及熔化現(xiàn)象；③用萬(wàn)用表檢測(cè)X線管陰極端X、Y、Z端子的電壓是否穩(wěn)定正常；④通過(guò)掃描曝光，觀察mA的變化，來(lái)估測(cè)X線管的真空度；⑤測(cè)量mA、kV和X線的輸出量。(2)探測(cè)器的檢測(cè)包括:①探測(cè)器的吸收能力是否正常；②探測(cè)器吸收X線的均勻度如何；③探測(cè)器有無(wú)殘光現(xiàn)象；④探測(cè)器的工作性能是否穩(wěn)定；⑤各探測(cè)器之間的空隙是否擴(kuò)大。(3)檢查CT設(shè)備的機(jī)械部分精度是否改變，機(jī)械與機(jī)械結(jié)合處是否松動(dòng)，各部分的緊固件是否牢靠，機(jī)械運(yùn)動(dòng)部分是否平穩(wěn)靈活。對(duì)CT設(shè)備的整個(gè)機(jī)械運(yùn)動(dòng)部分均加以檢查。(4)清理高壓插頭，更換硅脂和絕緣墊。(5)檢查掃描床水平運(yùn)動(dòng)軸、垂直運(yùn)動(dòng)軸、水平運(yùn)動(dòng)的導(dǎo)向軸承是否磨損，并加潤(rùn)滑劑；檢查枕部鎖定裝置與強(qiáng)度。(6)檢查掃描機(jī)架內(nèi)主旋轉(zhuǎn)軸承是否有過(guò)熱、磨損現(xiàn)象，并加潤(rùn)滑劑；檢測(cè)滑環(huán)和碳刷磨損，更換碳刷。52五、維護(hù)保養(yǎng)CT設(shè)備穩(wěn)定性檢測(cè)時(shí)間表53五、維護(hù)保養(yǎng)第八節(jié)CT設(shè)備常見(jiàn)故障及檢修方法54本節(jié)概要產(chǎn)生故障的原因故障檢修原則與方法典型故障分析5556硬件故障軟件故障機(jī)械故障電路故障軟件破壞參數(shù)改變CT故障①早期故障期:設(shè)備使用初期，元器件本身存在材料、工藝、設(shè)計(jì)等方而的問(wèn)題，經(jīng)過(guò)初期使用運(yùn)行的考驗(yàn)，大部分會(huì)暴露出來(lái)；②偶然故障期:這個(gè)時(shí)期故障率低，設(shè)備故障率高低，與外界因素如溫度、濕度、電源供電情況有關(guān)，與日常維護(hù)保養(yǎng)關(guān)系很大，采用預(yù)防維護(hù)可保證設(shè)備處于良好運(yùn)行狀態(tài)，減少這個(gè)階段的故障率；③耗損故障期:這一階段，故障率快速增加，這是設(shè)備及元器件老化、磨損等原因造成，耗損期設(shè)備故障率日趨頻繁57一、產(chǎn)生故障的原因(一)正常性損耗如X線管接觸器、滑動(dòng)電位器繼電器軸承的破裂；碳刷58一、產(chǎn)生故障的原因(二)性能參數(shù)調(diào)整欠佳必須按照說(shuō)明書(shū)中的技術(shù)要求逐步調(diào)試和校準(zhǔn)。如X線管中心、旋轉(zhuǎn)速度、掃描床的進(jìn)出速度、圖像對(duì)比度、低對(duì)比度分辨力、CT值校準(zhǔn)、模體校準(zhǔn)、編碼器的調(diào)整、準(zhǔn)直器的調(diào)整、X線管的參考電壓調(diào)整、燈絲電流調(diào)整、高壓波形的測(cè)試調(diào)整等，都應(yīng)細(xì)致認(rèn)真對(duì)待，若調(diào)整不當(dāng)，輕則工作狀態(tài)不穩(wěn)定，重則使元器件壽命縮短，甚至無(wú)法正常掃描工作。若電流過(guò)大或電壓過(guò)高，均易導(dǎo)致元器件的損壞。59一、產(chǎn)生故障的原因(三)人為地?fù)p壞操作者對(duì)CT不熟練，對(duì)使用者要求不嚴(yán)，不按操作規(guī)程使用所致。如在不預(yù)熱X線管的情況下，便接通高壓掃描，這樣會(huì)迅速降低X線管的使用壽命，使其突然高溫而造成X線管陽(yáng)極靶面燒傷，輕則使CT圖像質(zhì)量欠佳，重則造成X線管報(bào)廢不進(jìn)行空氣校正或空氣校正失敗，造成偽影；開(kāi)機(jī)不開(kāi)空調(diào)室內(nèi)溫度升高；關(guān)機(jī)沒(méi)有按規(guī)程退出程序等。60一、產(chǎn)生故障的原因(四)設(shè)備質(zhì)量欠佳①設(shè)計(jì)的原因:設(shè)備在設(shè)計(jì)時(shí)留的余地太小，例如:電源的容量不足而負(fù)載又太重；系統(tǒng)抗干擾能力弱；信號(hào)傳遞的匹配不佳；機(jī)械傳動(dòng)配合過(guò)于緊張；元件耐壓不夠；元器件選擇不當(dāng)?shù)?；②制造加工安裝調(diào)試的原因:生產(chǎn)過(guò)程中的質(zhì)量檢查與監(jiān)督不嚴(yán)，造成不合格的產(chǎn)品出廠，例如:應(yīng)當(dāng)擰緊的螺絲沒(méi)有擰緊；應(yīng)當(dāng)緊固的部件沒(méi)有緊固；X線管安裝的位置不佳等；③元器件的質(zhì)量不好:例如:旋轉(zhuǎn)部件耐磨性能差(如軸承)；元器件的耐壓不夠；元器件的熱穩(wěn)定性差等。61一、產(chǎn)生故障的原因(五)環(huán)境的影響①電源對(duì)于CT設(shè)備的正常運(yùn)行至關(guān)重要②CT設(shè)備的地線非常重要。③CT室內(nèi)的溫度與濕度也很重要62一、產(chǎn)生故障的原因(六)平時(shí)維護(hù)保養(yǎng)不足CT設(shè)備適當(dāng)?shù)倪m時(shí)的維修保養(yǎng)對(duì)于延長(zhǎng)機(jī)器的使用壽命至關(guān)重要。需經(jīng)專門(mén)培訓(xùn)，固定專人負(fù)責(zé)。63一、產(chǎn)生故障的原因(一)檢修原則1.專業(yè)人員檢修有專業(yè)知識(shí)和一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的工程技術(shù)(或影像技術(shù))人員負(fù)責(zé)2.先調(diào)查后動(dòng)手當(dāng)發(fā)生故障時(shí)，首先查看操作臺(tái)顯示屏上的錯(cuò)誤代碼和錯(cuò)誤信息，通過(guò)故障代碼可大致判斷故障所在，需要在工作中不斷了解、摸索、總結(jié)故障代碼的含義。向操作者了解發(fā)生故障的前后情況，然后再結(jié)合故障現(xiàn)象動(dòng)手檢查。3.先外后內(nèi)即先檢查電源是否正常，機(jī)器外部元器件及各開(kāi)關(guān)旋鈕的位置是否正確，然后再打開(kāi)機(jī)器內(nèi)部進(jìn)行檢查。64二、故障檢修原則與方法(一)檢修原則4.先靜后動(dòng)即先檢查電源是否正常，機(jī)器外部元器件及各開(kāi)關(guān)旋鈕的位置是否正確，然后再打開(kāi)機(jī)器內(nèi)部進(jìn)行檢查。5.先讀圖后動(dòng)手檢修者一定要對(duì)所檢修的CT說(shuō)明書(shū)以及有關(guān)資料數(shù)據(jù)認(rèn)真地閱讀和掌握，掌握各種軟件操作程序，并弄清機(jī)械的結(jié)構(gòu)原理，電路的工作原理。CT設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，先讀懂故障部位的電路原理圖，最好以流程圖的形式逐步列出，特別是對(duì)繼電器的工作狀態(tài)分析，找到發(fā)生故障的原因，然后再動(dòng)手找出排除故障的方法65二、故障檢修原則與方法(一)檢修原則6.充分發(fā)揮故障診斷軟件的作用不同CT設(shè)備的維修軟件的使用方法也不同，有些CT設(shè)備還需輸入密碼才能使用維修軟件。故障時(shí)，運(yùn)行這些故障診斷程序，可提示故障部位，性質(zhì)及其相關(guān)信息，結(jié)合故障現(xiàn)象，參考這些信息，便可找出故障所在。7.綜合分析，制定檢修計(jì)劃切忌無(wú)計(jì)劃的“盲動(dòng)”檢修。檢修完畢，應(yīng)對(duì)CT設(shè)備進(jìn)行綜合校驗(yàn)和必要的調(diào)整，并填寫(xiě)檢修記錄。遵循上述原則，可少走彎路，加快檢查和排除故障的速度，提高檢修工作的效率。66二、故障檢修原則與方法(二)檢修注意事項(xiàng)1.安全保護(hù)盡量避免在帶電的情況下檢修；要特別注意人身安全，應(yīng)注意輻射防護(hù)；在維修高壓系統(tǒng)時(shí)，必須將高壓部件進(jìn)行對(duì)地放電，以釋放掉殘余的電荷，避免高壓傷人。2.按制定的檢修計(jì)劃進(jìn)行，檢修用儀表要保證一定的精度，避免測(cè)量誤差過(guò)大，影響檢修工作。67二、故障檢修原則與方法(二)檢修注意事項(xiàng)3.零部件安裝復(fù)位凡拆下的導(dǎo)線均應(yīng)做好記錄并加以標(biāo)記對(duì)需要調(diào)節(jié)的元器件，調(diào)節(jié)前后都應(yīng)做好測(cè)量記錄。對(duì)拆下的零件、螺母、螺釘?shù)纫謩e放置，不可亂丟，檢修后應(yīng)及時(shí)裝回原處。4.試驗(yàn)要慎重當(dāng)遇到短路故障時(shí)，例如:CT設(shè)備高壓擊穿、機(jī)器漏電、電流過(guò)大等情況，應(yīng)盡量避免過(guò)多的重復(fù)試驗(yàn)，非試驗(yàn)不可時(shí)，應(yīng)選擇低條件，謹(jǐn)慎從事，防止將故障擴(kuò)大。5.注意防止靜電68二、故障檢修原則與方法(三)檢修順序1.了解故障情況配置有無(wú)改動(dòng)；2.觀察故障現(xiàn)象觀察指示燈、開(kāi)關(guān)等情況；3.工作原理分析分析故障產(chǎn)生的可能原因；4.擬定檢測(cè)方案擬定出檢測(cè)步驟和測(cè)試工具；5.分析檢測(cè)結(jié)果和分析故障的原因和部位是檢修CT最關(guān)鍵且最費(fèi)時(shí)的環(huán)節(jié)；6.故障修復(fù)進(jìn)行更新、替換等整修工作；7.修復(fù)后功能檢測(cè)必要時(shí)應(yīng)作某些調(diào)整；8.檢修記錄填寫(xiě)內(nèi)容有故障現(xiàn)象、出錯(cuò)代碼、故障分析、檢測(cè)方案和結(jié)果。69二、故障檢修原則與方法(四)檢修方法1.控制臺(tái)面板法利用CT操作臺(tái)上設(shè)置的開(kāi)關(guān)、按鍵、插孔、旋鈕和各種指示器等來(lái)縮小故障的查找范圍2.直接觀察感觸法利用人的眼、耳、鼻、手等感官，通過(guò)①看指示燈；②聽(tīng)聲音；③聞氣味；④摸溫度，來(lái)發(fā)現(xiàn)較明顯的故障。70二、故障檢修原則與方法(四)檢修方法3.信號(hào)輸入法即利用邏輯測(cè)試筆或信號(hào)發(fā)生器輸出各種不同頻率的信號(hào)，加到待修部件的輸入端，在輸出端用示波器觀測(cè)其波形的變化，此法對(duì)因放大器引起的故障幫助很大。4.對(duì)比代替法即用新的元器件或電路板替換懷疑有問(wèn)題的元器件或電路板，觀察故障能否排除。5.切割法即有時(shí)一個(gè)故障現(xiàn)象牽涉面很廣，會(huì)有好多個(gè)故障引起的可能，必須將這些可能性一個(gè)一個(gè)地排除，最后只剩下一種可能性71二、故障檢修原則與方法(四)檢修方法6.軟件法即充分利用故障診斷軟件(維修軟件)來(lái)查找故障，有的CT設(shè)備維修軟件，提供錯(cuò)誤代碼，故障可能原因，檢測(cè)步驟和方法，根據(jù)提示逐步檢測(cè)判斷，加快排除故障的速度。7.測(cè)量法即用萬(wàn)用表、計(jì)時(shí)器、示波器等儀表進(jìn)行測(cè)量或使用體模檢測(cè)，將所測(cè)數(shù)據(jù)與原資料進(jìn)行對(duì)比，以便迅速準(zhǔn)確地判斷故障所在72二、故障檢修原則與方法73三、典型故障分析(一)偽影T偽影是在所有故障中最為復(fù)雜的問(wèn)題，偽影的出現(xiàn)往往涉及設(shè)備的高壓、重建、數(shù)據(jù)采集、探測(cè)器、X線管以及軟件、校準(zhǔn)程序等1.環(huán)狀偽影74三、典型故障分析1.環(huán)狀偽影原因:①探測(cè)器損壞:探測(cè)器的某一個(gè)或某些損壞或探測(cè)效率降低；②積分電路損壞:某個(gè)或某些通道的積分電路損壞；③X線管輻射輸出降低:射線量不足導(dǎo)致劑量降低；④X線管位置或準(zhǔn)直器的調(diào)整不佳:也會(huì)造成劑量的不足；⑤探測(cè)器受潮:導(dǎo)致探測(cè)器的性能差異變大；⑥探測(cè)器溫度低:探測(cè)器通電時(shí)間不足，未達(dá)到溫度要求，溫度太低；⑦軟件損壞:校正參數(shù)表破壞；⑧未空氣校準(zhǔn)或校準(zhǔn)不正確；⑨電網(wǎng)電壓不穩(wěn)或內(nèi)阻過(guò)大導(dǎo)致劑量不穩(wěn)。75三、典型故障分析1.環(huán)狀偽影(2)檢測(cè)及分析處理:①判斷X線管:X線管輻射能力的降低是產(chǎn)生環(huán)狀偽影的重要原因之一。此時(shí)X線管的輻射性能不穩(wěn)定，時(shí)高時(shí)低。②判斷探測(cè)器:某個(gè)探測(cè)器損壞會(huì)引起一個(gè)圓圈狀的偽影。早期的CT采用的閃爍晶體受潮后也會(huì)引起環(huán)狀偽影，但這種環(huán)狀偽影不會(huì)是單個(gè)圓圈。③判斷積分電路:積分電路的損壞可能是單一的也可能是一組。積分電路最容易損壞的是電路板上的濾波電容。但濾波電容的損壞常常不只影響一組通道。76三、典型故障分析1.環(huán)狀偽影(2)檢測(cè)及分析處理:④調(diào)整問(wèn)題:X線管和準(zhǔn)值器的調(diào)整不佳導(dǎo)致X線管發(fā)出來(lái)的X線不能全部穿透人體到達(dá)探測(cè)器，這種情況下表現(xiàn)的是輻射劑量不足。在檢查探測(cè)器和積分板沒(méi)有明顯的損壞的情況下，有可能是X線管和準(zhǔn)直器調(diào)整不佳產(chǎn)生的偽影。需要重新進(jìn)行調(diào)整。⑤檢查定位像:通過(guò)定位像可以判斷通道和探測(cè)器的損壞，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)平行于軸向的豎線。⑥高壓不穩(wěn)會(huì)引起劑量脈沖的不穩(wěn)也會(huì)導(dǎo)致環(huán)狀偽影的產(chǎn)生。應(yīng)當(dāng)檢查電網(wǎng)電壓，特別是在曝光的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)監(jiān)視電網(wǎng)波動(dòng)情況。⑦環(huán)狀偽影一般機(jī)器不會(huì)報(bào)錯(cuò)。77三、典型故障分析(一)偽影2.條狀偽影(1)原因:①同步脈沖短缺；②滑環(huán)接觸不良會(huì)導(dǎo)致信息的丟失；③數(shù)據(jù)傳輸時(shí)發(fā)送與接受不可靠引起數(shù)據(jù)丟失；④電網(wǎng)電壓不穩(wěn)引起高壓脈沖的不穩(wěn)導(dǎo)致劑量脈沖不穩(wěn)。78三、典型故障分析2.條狀偽影(2)檢測(cè)與分析處理:①檢查同步脈沖；②利用軟件測(cè)試旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性；③檢查同步信號(hào)傳送通路及信號(hào)狀態(tài)；④檢查滑環(huán)并清理積存的碳粉；⑤檢查數(shù)據(jù)傳送通路；⑥檢查電網(wǎng)電壓。79三、典型故障分析(一)偽影3.網(wǎng)格狀偽影(1)網(wǎng)格狀偽影產(chǎn)生的原因:探測(cè)器與積分電路的連接不良。(2)檢測(cè)與分析處理:①檢查探測(cè)器與積分電路的連接狀況；②進(jìn)行DAS的偏置與噪聲測(cè)試80三、典型故障分析(一)偽影4.偽影分析(1)圖像中心部位出現(xiàn)偽影，原因有:①校準(zhǔn)文件損壞，需要重新運(yùn)行校準(zhǔn)程序；②射線濾線器中心部件有裂紋；③數(shù)據(jù)采集板采集的數(shù)據(jù)異?；騺G失；④探測(cè)器采集模塊損壞；⑤數(shù)據(jù)采集單元中模數(shù)轉(zhuǎn)換板損壞；⑥X線管旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極靶面有缺損；⑦探測(cè)器表面及射線透視環(huán)上有異物。81三、典型故障分析(一)偽影4.偽影分析(2)圖像出現(xiàn)單道灰色環(huán)形偽影，原因有:①校準(zhǔn)文件損壞；②濾線器有細(xì)小裂紋或雜質(zhì)；③數(shù)據(jù)采集板相應(yīng)采集通道損壞；④探測(cè)器采集模塊和采集板連接線接觸不良；⑤層厚控制器導(dǎo)軌表面有異物。82三、典型故障分析(一)偽影4.偽影分析(3)圖像出現(xiàn)環(huán)形帶狀偽影，原因有:①數(shù)據(jù)采集板采集通道損壞；②濾線器有較大裂紋；③校準(zhǔn)文件損壞；④數(shù)據(jù)采集單元中模塊轉(zhuǎn)換板轉(zhuǎn)換通道損壞；⑤探測(cè)器采集通道相鄰幾個(gè)模塊損壞。83三、典型故障分析(一)偽影4.偽影分析圖像出現(xiàn)多環(huán)形帶狀偽影，原因有:①校準(zhǔn)文件損壞；②數(shù)據(jù)采集單元中模數(shù)轉(zhuǎn)換板多個(gè)轉(zhuǎn)換通道損壞或基準(zhǔn)電壓偏離；③數(shù)據(jù)采集板多個(gè)采集通道損壞或數(shù)據(jù)采集控制電路損壞；④探測(cè)器采集模塊損壞；⑤濾線器或?qū)雍窨刂破魃嫌挟愇锘驌p壞。84三、典型故障分析(一)偽影4.偽影分析(5)圖像出現(xiàn)多環(huán)形細(xì)環(huán)偽影，原因有:①校準(zhǔn)文件損壞；②數(shù)據(jù)采集控制板損壞③數(shù)據(jù)采集板損壞；④探測(cè)器采集模塊和數(shù)據(jù)采集板連接排線接觸不良。85三、典型故障分析(一)偽影4.偽影分析(6)圖像出現(xiàn)晶格狀偽影，但有掃描圖像，原因有:①X線管旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極異常；②數(shù)據(jù)采集控制板故障；③探測(cè)器偏值電壓異常；④X線管打火。(7)圖像出現(xiàn)晶格狀偽影，無(wú)掃描圖像，原因有:①高壓系統(tǒng)無(wú)射線輸出；②數(shù)據(jù)重建單元故障；③數(shù)據(jù)采集控制板故障；④校準(zhǔn)文件損壞；⑤探測(cè)器損壞。86三、典型故障分析(一)偽影4.偽影分析(8)圖像出現(xiàn)麻餅狀偽影，原因有:①探測(cè)器損壞；②高壓系統(tǒng)故障；③數(shù)據(jù)采集控制板損壞；④數(shù)據(jù)采集單元模數(shù)轉(zhuǎn)換板損壞；⑤探測(cè)器偏值電壓異常；⑥最后診斷:數(shù)據(jù)采集單元模數(shù)轉(zhuǎn)換板損壞。87三、典型故障分析(一)偽影4.偽影分析(9)圖像出現(xiàn)轉(zhuǎn)向顛倒偏移，原因有:①數(shù)據(jù)采集時(shí)序控制電路故障；②數(shù)據(jù)采集觸發(fā)信號(hào)異常；③重建單元故障。(10)圖像出現(xiàn)分離及偏移，原因有:①系統(tǒng)硬盤(pán)有壞扇區(qū)；②重建單元故障；③原始數(shù)據(jù)存儲(chǔ)接口板故障。88三、典型故障分析1.板脫落2.AP(speed)3.BACKprojector4.RAM(SMI)5.CPU(SMI)6.AP(speedadj.)1.RAM(SMI)2.CPU(SMI)3.address(timing)錯(cuò)

4.CPU(SMI)5.tube6.tube1.ADC(DAS)2.ADC(DAS)3.ADC4.ADC5.ADC6.SMIerror

1.BACKprojector2.opticaltransmitterdiode3.opticaltransmitterdiode4.opticaltransmitterdiode5.SMI6.SMI

1.opticaltransmitterdiode2.opticaltransmitterdiode3.DAS(SMI)4.SMI5.接觸不良6.接觸不良

1.SMI2.DASfilter,channel2333.DASfilter,channel2334.ADC5.濕度問(wèn)題6.濕度問(wèn)題

1.SMI2.Zspacers(fiberglass)3.Zspacers(fibergalss)4.Zspacers(fibergalss)5.接觸不良6.DetectorH.V掉電

1.SMI2.SMI3.SMI4.simoregcontroller5.DetectorH.V.6.tube&detector松動(dòng)

1.SMI2.SMI3.SMI4.DAS(opticaltrans.diode)5.SMI6.SMI1.SMI2.PSD3.SMI

(二)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)(DAS)故障(DAS)的功能是將穿過(guò)人體的不均勻X線信號(hào)轉(zhuǎn)變成電信號(hào)，并將其數(shù)字化后送給計(jì)算機(jī)。判定是否是DAS的故障時(shí)，可以用硬盤(pán)內(nèi)正常的原始數(shù)據(jù)重建圖像:如果重建的圖像好，說(shuō)明重建系統(tǒng)(陣列處理器)及顯示系統(tǒng)均正常，基本上就是DAS故障。檢測(cè)DAS故障時(shí)要充分利用數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)的測(cè)量軟件，獲得大量的數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)可以幫助分析具體的故障部位。DAS的故障最常見(jiàn)的是環(huán)狀偽影。環(huán)狀偽影可由探測(cè)器至中央計(jì)算機(jī)的通信故障、探測(cè)器漂移、光譜改變、數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)的電壓超差或波紋過(guò)大、X線輸出量不足、X線管和探測(cè)器的匹配位置調(diào)整不當(dāng)，準(zhǔn)直器內(nèi)有異物進(jìn)入或內(nèi)部的濾波片損壞、體模校準(zhǔn)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)，陣列處理器中電路板或電源不正常等原因引起。環(huán)狀偽影可以是單環(huán)狀也可以是多環(huán)狀。99三、典型故障分析(二)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)(DAS)故障常見(jiàn)的故障原因有:①體模校準(zhǔn)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)時(shí)，環(huán)狀偽影大多出現(xiàn)在圖像的中心位置附近；②單環(huán)偽影多由通道放大板或探測(cè)器產(chǎn)生，每道環(huán)形等間距，多由A/D板引起；③多環(huán)偽影集中在圖像的中心部分，表明X線管輸出量不足；整個(gè)圖像上都有環(huán)狀偽影，特別是10mm層厚掃描時(shí)更嚴(yán)重，多為X線管位置偏移所致；④探測(cè)器某個(gè)單元或某幾個(gè)單元損壞，或者連接探測(cè)器與濾波放大板的軟電纜故障，也可出現(xiàn)環(huán)狀偽影；⑤準(zhǔn)直器劃傷或污染時(shí)，可出現(xiàn)黑白成對(duì)的環(huán)狀偽影；100三、典型故障分析(二)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)(DAS)故障常見(jiàn)的故障原因有:⑥補(bǔ)償器出現(xiàn)裂紋時(shí)，可出現(xiàn)環(huán)形內(nèi)外密度稍高的偽影；當(dāng)某些電路板有問(wèn)題時(shí)，也可出現(xiàn)環(huán)狀偽影；⑦準(zhǔn)直器位置不正常，擋住部分X線時(shí)，圖像分辨力降低，外圍出現(xiàn)高亮度圓環(huán)形偽影；⑧探測(cè)器一端地線接觸不良時(shí)，可引起探測(cè)器左、右兩邊的氙氣電離室內(nèi)形成不同的電壓差，致使探測(cè)器電離室達(dá)不到穩(wěn)定的工作狀態(tài)，數(shù)據(jù)收集不準(zhǔn)確，出現(xiàn)多個(gè)同心圓的環(huán)狀偽影，如探測(cè)器的直流電源故障時(shí)，可在掃描圖像中出現(xiàn)多個(gè)同心的環(huán)狀偽影或間距不等的粗細(xì)黑條影；⑨掃描機(jī)架內(nèi)通風(fēng)散熱條件不好，溫度過(guò)高時(shí)，可出現(xiàn)粗細(xì)不等的高密度同心圓環(huán)狀偽影。101三、典型故障分析(三)X線管故障1.X線管的典型故障常見(jiàn)的故障現(xiàn)象有:①打火:X線管使用時(shí)間長(zhǎng)了管內(nèi)的高壓油絕緣性能會(huì)有所降低；油冷卻系統(tǒng)密封不好會(huì)導(dǎo)致空氣進(jìn)入形成氣泡容易打火；更換新的X線管時(shí)，高壓插頭沒(méi)有完全緊固或涂抹絕緣硅脂不均勻，空氣沒(méi)有完全排除容易打火；有時(shí)打火也會(huì)表現(xiàn)為電流過(guò)載。②旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極不啟動(dòng):在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)陽(yáng)極旋轉(zhuǎn)速度達(dá)不到要求的轉(zhuǎn)速。這種情況大部分是由于軸承過(guò)熱變形，使轉(zhuǎn)速下降，甚至卡死。特別是掃描速度越來(lái)越快，X線管積累的熱量不能迅速散發(fā)出去時(shí)這種故障是很容易發(fā)生。這時(shí)只有更換X線管才能使故障排除。③電流過(guò)載:也是X線管經(jīng)常發(fā)生的故障之一。電流過(guò)載常常由金屬蒸發(fā)導(dǎo)致真空度下降引起，嚴(yán)重時(shí)只能更換X線管。102三、典型故障分析(三)X線管故障1.X線管的典型故障④燈絲燒斷:此種情況有時(shí)也會(huì)發(fā)生(雙燈絲可以換用)，這時(shí)只有更換X線管才能解決問(wèn)題。⑤過(guò)熱過(guò)壓保護(hù):在X線管內(nèi)的溫度過(guò)高、絕緣油的壓力過(guò)大時(shí)，過(guò)熱過(guò)壓保護(hù)開(kāi)關(guān)對(duì)X線管起保護(hù)作用。此故障在停止掃描使得X線管慢慢冷卻下來(lái)即可恢復(fù)。但是在任何情況下決不可將壓力開(kāi)關(guān)摘除，這樣做是很危險(xiǎn)的，可能會(huì)導(dǎo)致X線管的真正損壞。⑥油循環(huán)故障:可出現(xiàn)油循環(huán)泵損壞，油循環(huán)油路堵塞，風(fēng)扇損壞，供電電纜斷，旋轉(zhuǎn)停止，供電電源損壞等。103三、典型故障分析(三)X線管故障2.X線管損壞的判斷方法判斷方法主要有:①噪聲跟蹤測(cè)量法:由于X線管使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)陽(yáng)極靶面變得粗糙，燈絲老化變細(xì)導(dǎo)致射線量降低，因而使得圖像噪聲加大。通過(guò)測(cè)量圖像CT平均值和標(biāo)準(zhǔn)偏差可以判斷X線管的壽命。②燈絲電流比較法:測(cè)量燈絲電流與曝光次數(shù)的關(guān)系，可以判斷X線管的壽命。③射線輸出量測(cè)量法:通過(guò)測(cè)量X線的輸出量與曝光次數(shù)的關(guān)系來(lái)判斷X線管的使用壽命。④有些型號(hào)的CT提供校正測(cè)量值也可以初步判斷X線管的壽命。104三、典型故障分析(三)X線管故障3.區(qū)別高壓發(fā)生器故障為了準(zhǔn)確地判斷X線管損壞，必須排除高壓發(fā)生器及其控制電路故障和高壓電纜及插頭擊穿故障。因?yàn)楦邏喊l(fā)生器故障和高壓電纜擊穿有時(shí)也表現(xiàn)為電流過(guò)載，容易與X線管故障混淆。判斷方法:①摘除高壓發(fā)生器的高壓電纜；②摘除X線管的高壓電纜(注意高壓)。105三、典型故障分析(三)X線管故障4.延長(zhǎng)X線管的使用壽命①掃描之前必須對(duì)X線管進(jìn)行充分的預(yù)熱，以延長(zhǎng)燈絲的壽命；②做好維護(hù)保養(yǎng)工作，定期對(duì)X線管散熱系統(tǒng)清理灰塵；③經(jīng)常檢查高壓插頭，保持緊固的連接，以避免打火傷害到X線管；④適當(dāng)?shù)亟档蛼呙钘l件使用，縮短燈絲加熱時(shí)間，避免擴(kuò)大掃描范圍，在不影響圖像質(zhì)量的前提下，降低掃描條件。106三、典型故障分析(四)X線控制及高壓發(fā)生器故障1.X線部件故障常見(jiàn)故障有:①CT內(nèi)部和計(jì)算機(jī)接口部分故障:特點(diǎn)是手動(dòng)曝光正常，計(jì)算機(jī)控制曝光不正常；②控制部分故障:不曝光，無(wú)X線；③高壓初級(jí)直流電源及電容故障:因電壓高易擊穿短路不曝光；④高壓逆變器故障:不曝光，逆變器損壞時(shí)四個(gè)大功率管要一起更換，需要參數(shù)匹配；③高壓發(fā)生器故障:不曝光，無(wú)X線；⑥旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極控制部分故障:引起X線管旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極不轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)速不對(duì)，如陽(yáng)極旋轉(zhuǎn)過(guò)快，其控制剎車(chē)的繼電器接點(diǎn)接觸不良，陽(yáng)極不能剎車(chē)；⑦燈絲加熱控制部分故障:加熱異常也不曝光。如燈絲電流產(chǎn)生漂移，特別對(duì)低mA造成影響。107三、典型故障分析(四)X線控制及高壓發(fā)生器故障2.外圍設(shè)備控制故障常見(jiàn)故障有:①掃描機(jī)架旋轉(zhuǎn)編碼器(斑馬尺)故障:灰塵污染時(shí)曝光脈沖少，瞬間無(wú)mA、kV相對(duì)高(空載)，可以引起X線機(jī)報(bào)錯(cuò)kV高。②DAS接口板故障:X線曝光信號(hào)是從DAS接口板傳輸給主機(jī)的。其故障可引起X線系統(tǒng)的異常。如接口板損壞，當(dāng)實(shí)際數(shù)據(jù)已采集結(jié)束時(shí)，接口板不發(fā)出采集后的信號(hào)，而X線管旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極仍轉(zhuǎn)。所以有些看似X線的故障，其實(shí)是其他系統(tǒng)引起的。③其他外圍設(shè)備故障:也可引起X線系統(tǒng)不曝光。如陣列處理器或計(jì)算機(jī)本身故障未向X光發(fā)出指令，可引起不曝光(但這時(shí)往往不能旋轉(zhuǎn))。掃描旋轉(zhuǎn)起始位置錯(cuò)誤，也不能啟動(dòng)X線系統(tǒng)曝光。108三、典型故障分析(五)螺旋CT常見(jiàn)故障1.碳刷與滑環(huán)引起的故障螺旋CT中靜止與旋轉(zhuǎn)兩部分的連接靠滑環(huán)與碳刷接觸，包括:電源供電、控制信號(hào)傳送和數(shù)據(jù)的傳輸。接觸不良導(dǎo)致接觸電阻增大，導(dǎo)電性能降低因而引起故障。常見(jiàn)故障有:①碳刷周?chē)逊e的碳粉會(huì)產(chǎn)生打火引起斷層掃描過(guò)程中曝光中斷，此故障與空氣的相對(duì)濕度有關(guān)，相對(duì)濕度過(guò)大或過(guò)小都會(huì)使故障增多；②碳刷周?chē)奶挤鄱逊e會(huì)導(dǎo)致掃描過(guò)程中信號(hào)傳輸不穩(wěn)因而數(shù)據(jù)丟失，嚴(yán)重時(shí)還可引起機(jī)器掉電。109三、典型故障分析(五)螺旋CT常見(jiàn)故障2.碳刷與滑環(huán)的維護(hù)保養(yǎng)碳刷與滑環(huán)的接觸將直接影響到整個(gè)系統(tǒng)的工作穩(wěn)定性與可靠性。因此應(yīng)當(dāng)充分重視滑環(huán)與碳刷保養(yǎng)與維護(hù):①要經(jīng)常檢查碳刷的長(zhǎng)度，當(dāng)碳刷磨損到一定程度，剩余的長(zhǎng)度到達(dá)極限時(shí)，就要及時(shí)更換，以保證系統(tǒng)工作的正常；②要定期清理碳粉:為了減少滑環(huán)和碳刷的無(wú)效磨損，應(yīng)當(dāng)盡量減少不掃描患者時(shí)掃描機(jī)架的旋轉(zhuǎn)。110三、典型故障分析(五)螺旋CT常見(jiàn)故障3.其他經(jīng)常引起的故障常見(jiàn)故障有:①通信故障:指掃描機(jī)架的固定部分和旋轉(zhuǎn)部分的通信故障。原因可是碳刷的、光電的、射頻的等故障。此故障中X線不能得到曝光信號(hào)。②掃描機(jī)架內(nèi)灰塵大有可能堵塞某些光耦和電路的光通路，導(dǎo)致系統(tǒng)故障。清除掃描機(jī)架內(nèi)的灰塵特別是光耦元件的灰塵一般系統(tǒng)能恢復(fù)正常工作。③系統(tǒng)中的繼電器經(jīng)常有觸點(diǎn)接觸不良而使機(jī)器不能正常工作的情況。改善繼電器的觸電接觸狀況或更換繼電器可使機(jī)器恢復(fù)正常工作。111三、典型故障分析(五)螺旋CT常見(jiàn)故障3.其他經(jīng)常引起的故障④機(jī)架內(nèi)的多發(fā)故障是旋轉(zhuǎn)故障，它致使掃描中斷。最為常見(jiàn)的原因是伺服驅(qū)動(dòng)系統(tǒng)故障導(dǎo)致的過(guò)載，位置反饋或速度反饋電位器、光耦、編碼器損壞導(dǎo)致的速度控制失效，當(dāng)然對(duì)于運(yùn)行較久的設(shè)備還要考慮機(jī)械傳動(dòng)，皮帶的老化等原因。另外由于常年累月的旋轉(zhuǎn)震動(dòng)會(huì)導(dǎo)致某些接口插件松動(dòng)(如電路板插座、電纜插頭等)造成接觸不良，影響系統(tǒng)工作的。這類(lèi)故障一般與旋轉(zhuǎn)有關(guān)。因此應(yīng)當(dāng)經(jīng)常檢查掃描機(jī)架內(nèi)的接插件的接觸問(wèn)題。進(jìn)行定期的維護(hù)與保養(yǎng)。⑤高壓系統(tǒng)也是故障多發(fā)的部件，主要是X線管、高壓逆變器、高壓油箱等，可以通過(guò)各種測(cè)試來(lái)區(qū)分。112三、典型故障分析(六)掃描機(jī)架、掃描床、準(zhǔn)直器機(jī)械運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)故障1.掃描機(jī)架旋轉(zhuǎn)系統(tǒng)故障(1)機(jī)械運(yùn)動(dòng)故障:①旋轉(zhuǎn)皮帶斷裂松動(dòng)，引起不能旋轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)速低或旋轉(zhuǎn)不均勻等故障。解決方法是調(diào)整旋轉(zhuǎn)齒輪的位置，使皮帶緊湊，不松動(dòng)打滑；②旋轉(zhuǎn)電機(jī)變速器缺油、損壞等，噪聲加大，振動(dòng)，轉(zhuǎn)速不均；③旋轉(zhuǎn)電纜線松脫卡死引起機(jī)械制動(dòng)；④機(jī)架缺油(潤(rùn)滑油)，這會(huì)引起旋轉(zhuǎn)阻力加大，噪聲大，轉(zhuǎn)速不均，CT設(shè)備報(bào)錯(cuò)。旋轉(zhuǎn)阻力過(guò)大，將使旋轉(zhuǎn)電機(jī)電流過(guò)大，空氣開(kāi)關(guān)跳閘保護(hù)。113三、典型故障分析(六)掃描機(jī)架、掃描床、準(zhǔn)直器機(jī)械運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)故障1.掃描機(jī)架旋轉(zhuǎn)系統(tǒng)故障(2)供電驅(qū)動(dòng)故障:①掃描機(jī)架旋轉(zhuǎn)系統(tǒng)電源故障，機(jī)架旋轉(zhuǎn)速度不正常；②電機(jī)碳刷常會(huì)接觸不良(碳刷屬于消耗品，要定期檢測(cè)，勤更換)；電機(jī)線圈也常出現(xiàn)斷、短路故障；③驅(qū)動(dòng)板故障，速度快慢不均，有偽影；④旋轉(zhuǎn)鎖止故障，掃描機(jī)架固定不好。掃描機(jī)架的剎車(chē)是靠電機(jī)制動(dòng)的，電機(jī)的鎖止器不好會(huì)使掃描機(jī)架固定不住，但一般不影響掃描；⑤掃描機(jī)架旋轉(zhuǎn)系統(tǒng)的電路板故障，掃描機(jī)架旋轉(zhuǎn)系統(tǒng)的電路板上面有各種電位器，需根據(jù)情況現(xiàn)場(chǎng)調(diào)整，故未調(diào)好的電路板也會(huì)報(bào)錯(cuò)。114三、典型故障分析(六)掃描機(jī)架、掃描床、準(zhǔn)直器機(jī)械運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)故障1.掃描機(jī)架旋轉(zhuǎn)系統(tǒng)故障(3)旋轉(zhuǎn)控制故障:①旋轉(zhuǎn)控制系統(tǒng)主板故障，旋轉(zhuǎn)控制系統(tǒng)的主板和主計(jì)算機(jī)進(jìn)行通信對(duì)話，當(dāng)旋轉(zhuǎn)系統(tǒng)主板有問(wèn)題時(shí)，整個(gè)旋轉(zhuǎn)系統(tǒng)全部處于癱瘓狀態(tài)，故障一般較重，較易判斷，這時(shí)也不應(yīng)排除計(jì)算機(jī)內(nèi)和旋轉(zhuǎn)系統(tǒng)的接口板損壞的可能性；②旋轉(zhuǎn)控制板故障，旋轉(zhuǎn)功能喪失；③旋轉(zhuǎn)編碼器光柵測(cè)速故障，缺曝光脈沖，報(bào)旋轉(zhuǎn)速度錯(cuò)誤；④旋轉(zhuǎn)電機(jī)測(cè)速線圈故障，速度不均勻失控(一般加快)；115三、典型故障分析(六)掃描機(jī)架、掃描床、準(zhǔn)直器機(jī)械運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)故障1.掃描機(jī)架旋轉(zhuǎn)系統(tǒng)故障(3)旋轉(zhuǎn)控制故障:⑤旋轉(zhuǎn)限位開(kāi)關(guān)故障，掃描機(jī)架不能旋轉(zhuǎn)；⑥保護(hù)開(kāi)關(guān)故障，掃描機(jī)架開(kāi)門(mén)保護(hù)開(kāi)關(guān)無(wú)動(dòng)作，擺角受限。掃描機(jī)架面板開(kāi)門(mén)保護(hù)開(kāi)關(guān)的作用是開(kāi)門(mén)時(shí)不讓掃描機(jī)架旋轉(zhuǎn)。當(dāng)此開(kāi)關(guān)損壞時(shí)，掃描機(jī)架面板門(mén)雖沒(méi)打開(kāi)，但程序誤認(rèn)為門(mén)已開(kāi)而不讓掃描機(jī)架旋轉(zhuǎn)；⑦旋轉(zhuǎn)曝光啟始位置錯(cuò)誤，不能啟動(dòng)曝光。原因多為編碼器的參考值讀數(shù)不對(duì)。需重新調(diào)整；⑧掃描啟始記數(shù)開(kāi)關(guān)損壞，常閉開(kāi)關(guān)松開(kāi)后延時(shí)閉合，引起旋轉(zhuǎn)過(guò)位。掃描機(jī)架旋轉(zhuǎn)部分沖過(guò)位，危害很大(有可能因強(qiáng)烈的震動(dòng)損壞X線管或其他部件)。116三、典型故障分析(六)掃描機(jī)架、掃描床、準(zhǔn)直器機(jī)械運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)故障2.掃描機(jī)架傾斜故障常見(jiàn)故障有:①傾斜電機(jī)故障，機(jī)架傾斜不能進(jìn)行；②傾斜檢測(cè)故障，角度不對(duì)時(shí)，不能掃描(計(jì)劃的角度與實(shí)際的角度不一致)；③傾斜電機(jī)機(jī)械傳動(dòng)故障，機(jī)架傾斜角度過(guò)沖，原因是電機(jī)的絲杠螺桿磨損嚴(yán)重，機(jī)械傳動(dòng)間隙加大所致。117三、典型故障分析(六)掃描機(jī)架、掃描床、準(zhǔn)直器機(jī)械運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)故障3.床水平運(yùn)動(dòng)故障常見(jiàn)故障有:①床水平運(yùn)動(dòng)電機(jī)驅(qū)動(dòng)板損壞，床水平運(yùn)動(dòng)不能進(jìn)行。②床水平運(yùn)動(dòng)電機(jī)損壞，床水平運(yùn)動(dòng)不能進(jìn)行。床水平電機(jī)本身?yè)p壞時(shí)較少，床水平運(yùn)動(dòng)不能進(jìn)行多為水平移動(dòng)機(jī)械性受阻所致(鏈條等)。③床水平運(yùn)動(dòng)電機(jī)水平位置檢測(cè)損壞，水平位置顯示不對(duì)，不能掃描。另外在做定位像時(shí)，X線產(chǎn)生需要由床軸編碼器送來(lái)的編碼脈沖作為X線基本觸發(fā)信號(hào)。故障時(shí)掃定位像不曝光。118三、典型故障分析(六)掃描機(jī)架、掃描床、準(zhǔn)直器機(jī)械運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)故障3.床水平運(yùn)動(dòng)故障常見(jiàn)故障有:④水平運(yùn)動(dòng)電機(jī)傳動(dòng)間隙大，水平位置不準(zhǔn)，不能掃描。⑤水平前后限位開(kāi)關(guān)損壞，到極限位后不限位或不能掃描，(后限位壓合CT認(rèn)為不在掃描位置)或不能做定位像，或床不能水平移動(dòng)。⑥有的CT設(shè)備掃描時(shí)床不能水平移動(dòng)，但平時(shí)手動(dòng)正常。這不是床本身的故障，而是CT設(shè)備計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)的問(wèn)題119三、典型故障分析(六)掃描機(jī)架、掃描床、準(zhǔn)直器機(jī)械運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)故障4.床垂直運(yùn)動(dòng)故障常見(jiàn)故障有:①垂直運(yùn)動(dòng)電機(jī)故障，床不能升降，故障不難判斷，但要區(qū)別驅(qū)動(dòng)板或控制板的故障。②床升降液壓泵及電磁閥故障，有的床升降采用液壓泵，泵損壞時(shí)床不能升，只能降(降床只用電磁閥)。這種床如果電磁閥關(guān)閉不嚴(yán)，會(huì)出現(xiàn)床面緩慢下降的故障，平時(shí)一般不能發(fā)現(xiàn)，當(dāng)因此故障長(zhǎng)時(shí)間停機(jī)時(shí)，要將床面板推到床尾:③床高度檢測(cè)器損壞，高度顯示不準(zhǔn)，不能進(jìn)床(高度不夠)，當(dāng)床高度太低時(shí)，CT設(shè)備擺角受限。120三、典型故障分析(六)掃描機(jī)架、掃描床、準(zhǔn)直器機(jī)械運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)故障4.床垂直運(yùn)動(dòng)故障常見(jiàn)故障有:④床防夾保護(hù)損壞，床下有防夾開(kāi)關(guān)，如損壞或誤動(dòng)作不能降床。⑤床垂直升降限位損壞，到極限位后不停機(jī)或上下運(yùn)動(dòng)之一不能進(jìn)行。⑥床旁緊急停開(kāi)關(guān)故障，床及掃描機(jī)架不能運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)為機(jī)械故障。121三、典型故障分析(六)掃描機(jī)架、掃描床、準(zhǔn)直器機(jī)械運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)故障5.準(zhǔn)直器故障常見(jiàn)故障有:①前準(zhǔn)直器功能故障，一般CT前準(zhǔn)直器決定層厚，防散射線。多層CT的前準(zhǔn)直器，只起防散射線的作用。故障時(shí)可有層厚不準(zhǔn)，表現(xiàn)為掃描圖像有環(huán)形偽影，CT值偏差；不能選擇層厚，只能掃某一層厚的圖像，在選擇完層厚后CT設(shè)備等待超時(shí)。②后準(zhǔn)直器功能故障，后準(zhǔn)直器防散射線的，當(dāng)其較前準(zhǔn)直器窄時(shí)也出現(xiàn)偽影。后準(zhǔn)直器可協(xié)助探測(cè)器完成控制層厚的任務(wù)(多層CT)；③在多層CT設(shè)備中準(zhǔn)