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文檔簡介

梗死

infarction梗死（infarction）器官或局部組織由于血流中斷導致缺氧而發(fā)生的缺血性壞死，稱為梗死動脈阻塞靜脈阻塞局部血流停滯血供中斷一、梗死形成的原因必要條件充分條件？血栓形成動脈栓塞血管受壓動脈痙攣動脈血流中斷二、影響梗死形成的因素供血的類型雙重血供：肺、肝、前臂和手局部組織對缺血的敏感程度神經細胞<心肌細胞<骨骼肌、纖維組織貧血、心功能不全血流阻斷發(fā)生的速度建立側支循環(huán)三、梗死的形態(tài)特征梗死灶的形狀與受阻動脈的供血范圍一致梗死灶的質地壞死的類型梗死灶的顏色病灶內的含血量多—暗紅色--出血性梗死、紅色梗死少—灰白色--貧血性梗死、白色梗死四、梗死的類型梗死灶內含血量多少有無合并細菌感染貧血性梗死出血性梗死敗血性梗死梗死的類型及特征梗死類型好發(fā)部位特點發(fā)生條件貧血性梗死脾、腎、心肌、腦組織致密、側支循環(huán)不充分動脈血流中斷出血性梗死肺、腸組織疏松、雙重血供嚴重淤血動脈血流中斷敗血性梗死栓子含有細菌8腎貧血性梗死10心肌貧血性梗死腦貧血性梗死肺出血性梗死梗死灶呈暗紅色（紅色梗死）【肺的血供】肺動脈及其分支支氣管動脈肺動脈阻塞后，肺組織由支氣管動脈供應營養(yǎng)，受累部位表現(xiàn)為功能消失，而不發(fā)生梗死無病變肺臟×肺出血性梗死嚴重肺淤血（如慢性左心衰竭的患者）肺靜脈、毛細血管壓力↑支氣管動脈不足以克服肺靜脈壓力增高的阻力病變肺組織血流中斷××肺動脈分支阻塞梗死灶呈紅色（紅色梗死）梗死灶呈紅色（紅色梗死）腸出血性梗死213、敗血性梗死栓子含有細菌梗死對機體的影響，與下列因素有關：1、壞死細胞的生理重要性----心肌、腦壞死后果嚴重2、壞死細胞的數量----灶狀、廣泛性3、壞死細胞周圍同類細胞的再生情況----肝再生能力強4、發(fā)生壞死器官的儲備代償能力----腎、肺五、梗死對機體的影響心肌梗死-----心功能不全：心衰、猝死腦梗死-----相應部位的功能障礙，中風、死亡腎梗死-----腰痛和血尿脾梗死-----腹痛（影響較?。┠c梗死-----劇烈腹痛、血便、腹膜炎四肢梗死-----干性壞疽發(fā)生的原因與條件類型梗死貧血性梗死出血性梗死

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