江西省工業(yè)設計中心申請表、省級工業(yè)設計研究院培育對象、復核申請報告內容提綱

PAGE—PAGE9—附件1江西省省級工業(yè)設計中心申請表單位名稱（蓋章）：申請類別：（企業(yè)工業(yè)設計中心/工業(yè)設計企業(yè)）中心名稱：所屬地區(qū)：填報日期：年月日江西省工業(yè)和信息化廳印制填表須知1.填寫本申請表應確保所填資料真實準確。2.本申請表需用黑色筆或電子方式填寫，要求字跡清楚。3.本申請表用A4紙打印并編排頁碼，所有填報項目頁面不足時，可另附頁面，相關描述性內容控制在500字以內。

一、申報單位情況單位：萬元、個、%單位名稱所屬行業(yè)單位地址基本情況所有制性質職工人數資產總額固定資產凈值資產負債率銀行信用等級單位是否屬于□上市企業(yè)□高新技術企業(yè)□科研院所上年度指標營業(yè)收入（工業(yè)設計企業(yè)請在此處填寫服務收入）實現(xiàn)稅收利潤R＆D支出專利情況類別申請數授權數備注專利總數其中：發(fā)明專利單位技術中心、研發(fā)中心建設情況獲國家級、省部級科技獎情況質量品牌建設情況承擔國家重點工程或項目情況未來兩年規(guī)劃情況重點是主要經濟指標、主導產業(yè)和產品、自主創(chuàng)新能力建設、信息化建設、質量品牌建設等有關規(guī)劃情況二、工業(yè)設計中心情況單位：萬元、平方米、個、%工業(yè)設計中心名稱基本情況成立時間場所面積資產總額職工人數運營模式□獨立核算□非獨立核算

人員構成工業(yè)設計從業(yè)人數其中：具有大學本科及以上學歷人員、具有技師以上職業(yè)資格人員和具有高級專業(yè)技術職務（職稱）人員數及占比上年度主要指標投入總額投入占企業(yè)R＆D支出比重中心運營經費支出其中：設計人員經費支出承擔工業(yè)設計項目數其中：產業(yè)化項目數工業(yè)設計服務外包額專利數(申請/授權)擁有自主知識產權成果數其中：產業(yè)化成果數近兩年設計成果獲獎情況獲獎作品獎項名稱獲得時間授獎部門(或機構)近兩年主要設計成果項目名稱客戶企業(yè)完成交付時間近兩年專利、版權及其他著作權獲得情況產品或項目名稱專利名稱專利號和權利人授權單位授權時間從事工業(yè)設計重要人員名單姓

名年

齡

學

歷職業(yè)資格/技術職務電

話工業(yè)設計團隊帶頭人工作經歷及成績從事工業(yè)設計領域的主要工作經歷和取得的成績省級工業(yè)設計中心申報材料清單（參考）申請表二、申請單位運營情況1.申請單位營業(yè)執(zhí)照復印件2.申請單位介紹、規(guī)劃及運營情況3.上年度完稅證明和財務審計報告三、工業(yè)設計中心運營情況1.工業(yè)設計中心成立文件2.工業(yè)設計中心設施設備清單3.工業(yè)設計中心內部管理制度4.主要設計合同、入賬憑證、發(fā)票5.主要設計成果產業(yè)化情況四、專利、版權及其他著作權等獲得情況1.近兩年所獲權證匯總表2.權證復印件（按順序）3.近兩年設計成果獲獎情況匯總表4.獲獎證書復印件（按順序）五、工業(yè)設計從業(yè)人員情況1.從業(yè)人員總名單2.學歷及職業(yè)資格證書復印件（按順序）3.社保、合同及工資發(fā)放情況（按順序）4.工業(yè)設計團隊帶頭人工作業(yè)績六、其它材料（可附加）1.企業(yè)所獲榮譽、獎勵情況2.企業(yè)擁有自主知識產權和自主品牌情況3.企業(yè)參與制訂各級標準及承擔項目情況4.企業(yè)履行社會責任情況5.企業(yè)參與制訂各級標準及承擔項目情況PAGE—PAGE9—附件2江西省省級工業(yè)設計研究院培育對象申請報告內容提綱一、基本情況（不超過1500字）包括但不限于申請單位名稱、成立時間、所有制性質、所屬行業(yè)、主導產品或服務、生產經營情況（上年資產、負債、營收、稅收、利潤）、職工人數及學歷（職稱）構成、單位所獲省級及以上政府和部門或國家級權威機構授予的榮譽等。二、研發(fā)設計和轉化服務能力（不超過1500字）包括但不限于上年研發(fā)投入、研發(fā)經費支出用于工業(yè)設計基礎共性研究的資金占比、擁有的各類設計開發(fā)軟件和儀器設備的原值及清單、從事研究和公共服務的人員占企業(yè)員工總數比、研發(fā)設計及轉化服務帶頭人及團隊專業(yè)水平（學歷、職稱、從業(yè)時間、業(yè)界影響）、公共服務平臺（作品發(fā)布、需求提供、競價撮合、在線交易）建設情況等。三、設計成果轉化成效（不超過2000字）包括但不限于近五年研發(fā)設計成果所獲專利數量（發(fā)明、實用新型、外觀設計）、其中轉化（批量生產或產業(yè)化）工業(yè)設計項目數量、轉化實現(xiàn)的收益（營業(yè)收入、利稅等）、代表作或成功案例等。四、研究院創(chuàng)建計劃（不超過3000字）包括但不限于研究院創(chuàng)建背景、行業(yè)優(yōu)勢、應用需求等分析，研究院創(chuàng)建可行性分析（創(chuàng)建路線先進進可行性分析、知識產權和技術標準分析、預期成果市場情況或轉化應用分析），研究院組建初步方案（擬建研究院名稱、聯(lián)合發(fā)起成立單位、股本構成、投資計劃、經營管理體制、時間步驟等），研究院中長期目標及任務（能力建設、研發(fā)創(chuàng)新、業(yè)務拓展、服務提升等）。備注：報告篇幅不超過8000字，加蓋申請單位公章。相應佐證材料另附。附件3江西省省級工業(yè)設計中心復核申請報告內容提綱一、申請單位基本情況包括但不限于申請單位名稱、所屬行業(yè)、主導產品或服務，上年度資產總額、員工人數、從事工業(yè)設計人員數量及其中大學本科及以上學歷人員、具有技師以上職業(yè)資格人員和具有高級專業(yè)技術職務職稱人員數量占比。屬于企業(yè)工業(yè)設計中心的需報告場所面積。二、經營情況近兩年累計承擔工業(yè)設計項目和研發(fā)設計成果數量、工業(yè)設計成果（作品）獲專利、獲獎情況，工業(yè)設計成果產業(yè)轉化數量、成效及典型案例。屬于企業(yè)工業(yè)設計中心的需報告上年度企業(yè)實現(xiàn)營業(yè)收入、實交稅金、利潤、資產負債率，以及對工業(yè)設計中心投入資金額和設計人員經費支出