2023醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)真題模擬試卷

2023醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)真題模擬試卷一、A型選擇題（每題1分，共60分）

1.上消化道不包括（）。

A.口腔B.咽C.空腸D.胃

E.十二指腸

2.喉腔最狹窄的部位是（）。

A.喉前庭B.喉中間腔C.喉室D.聲門裂

E.前庭裂

3.最大的鼻旁竇是（）。

A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇中群

E.篩竇后群

4.與左主支氣管相比，右主支氣管（）。

A.粗而長(zhǎng)B.細(xì)而長(zhǎng)C.粗而短D.細(xì)而短

E.與氣管延長(zhǎng)線夾角大

5.輸尿管（）。

A.起于腎小盞，終于膀胱B.管壁有較厚的橫紋肌

C.分為腹、盆兩部D.有兩個(gè)狹窄和彎曲

E.女性在距子宮外側(cè)2.5cm處交叉于子宮動(dòng)脈的后方

6.輸精管壺腹位于（）。

A.精索部B.睪丸部C.盆部D.腹股溝部

E.射精管末端

7.關(guān)于腎的描述，下列正確的是（）。

A.腎的上端窄B.腎的下端薄C.腎的后面較凸D.左側(cè)腎蒂較長(zhǎng)

E.腎的外側(cè)緣較直

8.輸卵管妊娠易發(fā)生在（）。

A.輸卵管漏斗B.輸卵管子宮部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管峽部

E.腹膜腔內(nèi)

9.體循環(huán)終于（）。

A.左心房B.左心室

C.全身各部毛細(xì)血管D.右心房

E.右心室

10.心尖（）。

A.朝向左前上方B.平對(duì)右側(cè)第5肋間隙

C.由左心室構(gòu)成D.由左、右心室共同構(gòu)成

E.左側(cè)的凹陷稱心尖切跡

11.右心房血液的出口是（）。

A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.右房室口D.卵圓窩

E.冠狀竇口

12.機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（）。

A.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)的保持不變B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)的保持不變

C.細(xì)胞內(nèi)液化學(xué)成分相對(duì)恒定D.細(xì)胞外液化學(xué)成分保持恒定

E.細(xì)胞外液理化性質(zhì)相對(duì)恒定13.人體內(nèi)O2、CO2、NH3進(jìn)出細(xì)胞膜是通過（）。

A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.入胞作用

E.出胞作用

14.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)將發(fā)生（）。

A.溶血B.血栓形成C.疊連加速D.脆性增加

E.凝集

15.紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞（）。

A.與血漿容積之比B.與血管容積之比

C.與白細(xì)胞容積之比D.在血液中所占的重量百分比

E.在血液中所占的容積百分比

16.關(guān)于生理性止血機(jī)制的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.包括局部縮血管反應(yīng)、止血栓形成和凝血塊出現(xiàn)

B.血小板與止血栓形成和凝血塊出現(xiàn)有關(guān)

C.局部縮血管反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較短

D.出血時(shí)間比凝血時(shí)間短

E.血小板減少時(shí)，出血和凝血時(shí)間均延長(zhǎng)

17.評(píng)價(jià)肺通氣功能，下列哪個(gè)指標(biāo)較好？（）

A.潮氣量B.功能余氣量

C.肺活量D.補(bǔ)吸氣量

E.用力呼氣量

18.關(guān)于胃液分泌的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.壁細(xì)胞分泌鹽酸B.主細(xì)胞分泌蛋白酶

C.黏液細(xì)胞分泌糖蛋白D.幽門腺分泌黏液

E.內(nèi)因子由壁細(xì)胞分泌

19.解釋氧化磷酸化的各種學(xué)說中，被普遍接受的是（）。

A.化學(xué)偶聯(lián)假說B.化學(xué)滲透假說

C.構(gòu)象偶聯(lián)假說D.構(gòu)象滲透假說

E.以上都不是

20.腎臟在病理情況下，出現(xiàn)蛋白尿的原因是（）。

A.血漿蛋白含量增多B.腎小球?yàn)V過率增多

C.濾過膜上的糖蛋白減少D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

E.腎小球?qū)Φ鞍踪|(zhì)重吸收減少

21.月經(jīng)的發(fā)生是由于（）。

A.雌激素急劇減少B.孕激素急劇減少

C.雌激素與孕激素都急劇減少D.前列腺素PGF2α減少

E.縮宮素急劇較少

22.下列關(guān)于毛果蕓香堿的作用，哪種說法是錯(cuò)誤的？（）

A.是M膽堿受體的激動(dòng)劑B.降低眼內(nèi)壓

C.滴入眼后可引起瞳孔散大D.滴入眼后可引起近視

E.前房角間隙擴(kuò)大

23.抗膽堿酯酶藥不用于下列哪種情況？（）

A.青光眼B.重癥肌無力

C.手術(shù)后腸乏力D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.小兒麻痹后遺癥24.地西泮不具有下列哪項(xiàng)作用？（）

A.鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用B.麻醉作用

C.抗驚厥作用D.對(duì)快動(dòng)眼睡眠影響小

E.中樞性肌肉松弛作用

25.應(yīng)用強(qiáng)心苷治療心房纖顫，其正確的描述是（）。

A.使心房纖顫轉(zhuǎn)換為心房撲動(dòng)

B.用藥后多數(shù)患者的心房纖顫可停止

C.使心率減少

D.與房室傳導(dǎo)無關(guān)

E.以上都不是

26.硝酸酯類基本藥理作用是（）。

A.減低心肌收縮力B.縮短射血時(shí)間

C.增加冠脈流量D.松弛血管平滑肌

E.降低心肌耗氧量

27.使用糖皮質(zhì)激素治療的患者宜采用（）。

A.低鹽、低糖、高蛋白飲食B.低鹽、低糖、低蛋白飲食

C.低鹽、高糖、高蛋白飲食D.高鹽、低糖、高蛋白飲食

E.高鹽、高糖、高蛋白飲食

28.下列哪種抗生素對(duì)骨和牙的生長(zhǎng)發(fā)育有不良影響？（）

A.氯霉素B.紅霉素C.青霉素D.麥迪霉素

E.四環(huán)素

29.下列對(duì)傷寒桿菌作用最強(qiáng)的抗生素是（）。

A.土霉素B.鏈霉素C.四環(huán)素D.青霉素

E.氯霉素

30.SMZ與TMP合用的依據(jù)是（）。

A.TMP促進(jìn)SMZ的吸收

B.TMP使SMZ廣泛分布

C.TMP促進(jìn)SMZ與血漿蛋白結(jié)合

D.TMP與SMZ半衰期相似，血藥濃度高峰一致

E.TMP提高SMZ的血藥濃度

31.氨基糖苷類的不良反應(yīng)不包括下列哪一項(xiàng)？（）

A.抑制骨髓造血功能B.腎毒

C.過敏反應(yīng)D.損害耳蝸神經(jīng)

E.阻斷神經(jīng)肌接頭

32.形成腹股溝管前壁的是（）。

A.腹外斜肌B.腹橫肌

C.腹股溝韌帶D.腹外斜肌腱膜

E.腹橫筋膜

33.原始地球的組成成分有（）。

A.核苷酸B.甲烷C.紫色光合細(xì)菌D.磷脂分子

E.氧

34.心臟雜音聽診下列哪項(xiàng)不正確？（）

A.雜音的部位B.雜音的時(shí)期

C.雜音的性質(zhì)D.雜音強(qiáng)度均應(yīng)分級(jí)

E.雜音傳導(dǎo)的方向

35.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是（）。

A.心電圖檢查B.X線檢查C.第一心音亢進(jìn)D.皮下小結(jié)

E.以上均不是36.一側(cè)瞳孔對(duì)光反射消失，間接光反射存在，病變?cè)冢ǎ?/p>

A.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B.對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

C.同側(cè)視神經(jīng)D.對(duì)側(cè)視神經(jīng)

E.視交叉

37.三叉神經(jīng)的功能不包括（）。

A.面部感覺B.咀嚼運(yùn)動(dòng)C.下頜反射D.角膜反射

E.面部表情肌運(yùn)動(dòng)

38.腹部觸診內(nèi)容哪項(xiàng)不正確？（）

A.壓痛及反跳痛B.肌緊張度C.振水聲D.肝臟

E.脾臟

39.臨床上不需做過敏試驗(yàn)的藥物有（）。

A.青霉素B.鏈霉素C.普魯卡因D.利多卡因

E.破傷風(fēng)抗毒素

40.進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)前必備的搶救藥品是（）。

A.地塞米松B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.異丙腎上腺素

E.尼克剎米

41.上頜第一磨牙近中面的外形高點(diǎn)在哪里？（）

A.頜1/3處B.頜1/3水平的頰1/3與中1/3交界處

C.頜1/3水平的中1/3處D.中1/3處

E.頜1/3水平的中1/3與舌1/3交界處

42.乳突是什么骨的一部分？（）

A.枕骨B.蝶骨C.顴骨D.頂骨

E.以上都不是

43.切牙孔常位于（）。

A.上頜中切牙的后方

B.上頜中切牙之間

C.上頜中切牙之腭側(cè)

D.腭正中線與兩側(cè)尖牙在腭側(cè)連線的交點(diǎn)

E.上頜第三磨牙腭側(cè)

44.口腔唾液腺中最大的是（）。

A.腮腺B.頜下腺C.舌下腺D.腭腺

E.非上述各腺

45.腭皺襞是（）。

A.腭黏膜的皺襞B.覆蓋有味蕾的皮瓣

C.腭部肌肉的收縮D.硬軟腭之間的連接

E.能移動(dòng)的軟組織

46.口腔和面部無細(xì)胞的組織是（）。

A.釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙髓D.牙骨質(zhì)

E.牙槽骨

47.正常情況下牙齦溝的深度（）。

A.小于2mmB.2.1~3mmC.3.1~4mmD.4.1~5mm

E.大于5.1mm

48.乳牙開始發(fā)育的時(shí)間是（）。

A.胚胎第6周B.胎兒第6個(gè)月

C.出生時(shí)D.出生后第6周

E.出生后6個(gè)月

49.引起牙髓炎的常見原因（）。

A.齲齒B.牙周病C.敗血癥D.外傷

E.化學(xué)藥物50.中性粒細(xì)胞增多的常見原因（）。

A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷

C.急性中毒D.惡性腫瘤

E.急性溶血

51.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是（）。

A.顱骨→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴

B.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→前庭窗膜→耳蝸

C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→圓窗膜→耳蝸

D.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→圓窗膜→耳蝸

E.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴

52.體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)一碳單位的載體是（）。

A.葉酸B.生物素

C.維生素B12D.四氫葉酸

E.S腺苷蛋氨酸

53.引起原發(fā)性顆粒性固縮腎的最主要病變是（）。

A.部分腎小球纖維化B.腎間質(zhì)纖維組織增生

C.腎間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.入球小動(dòng)脈玻璃樣變性

E.部分腎小球代償性肥大

54.骨折愈合過程中不出現(xiàn)（）。

A.血腫B.肉芽組織

C.軟骨骨痂D.病理性鈣化

E.骨性骨痂

55.下列選項(xiàng)中，能有效刺激血漿中促紅細(xì)胞生成素含量增加的是（）。

A.缺O(jiān)2B.CO2潴留

C.雌激素D.腎疾患

E.再生障礙性貧血

56.脂褐素大量增加最常見于（）。

A.細(xì)胞萎縮B.細(xì)胞壞死C.細(xì)胞凋亡D.細(xì)胞水樣變

E.細(xì)胞玻璃樣變

57.肌肉的初長(zhǎng)度取決于（）。

A.被動(dòng)張力B.前負(fù)荷

C.后負(fù)荷D.前負(fù)荷與后負(fù)荷之和

E.前負(fù)荷與后負(fù)荷之差

58.患者進(jìn)行器官移植時(shí)可提供最佳HLA配型的人群是（）。

A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹

E.患者的表兄弟姐妹

59.血液白細(xì)胞中數(shù)量最多的是（）。

A.單核細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.T淋巴細(xì)胞

60.下列器官對(duì)缺氧的耐受性由強(qiáng)到弱依次為（）。

A.腦、肝、腎B.腎、肝、腦

C.肝、腦、腎D.肝、腎、腦

E.腎、腦、肝二、B型選擇題(下列各題為公共選項(xiàng)型題，每題只有一個(gè)符合題意選項(xiàng)。每題1分，共20分)

(1～3題共用備選答案)

A.膽總管B.胰管C.兩者均是D.兩者均否

1.開口于十二指腸降部的是（）。

2.膽囊管與肝總管匯合形成（）。

3.排出膽汁的部位是（）。

(4～6題共用備選答案)

A.心房鈉尿肽B.血管緊張素

C.醛固酮D.抗利尿激素

4.促進(jìn)腎小管重吸收水的是（）。

5.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是（）。

6.抑制腎小管重吸收水、鈉的是（）。

(7～8題共用備選答案)

A.氣管B.食管C.兩者均是D.兩者均否

7.通過胸廓上口的是（）。

8.相當(dāng)于第10胸椎水平通過膈的是（）。

(9～12題共用備選答案)

A.活動(dòng)后伴疼痛性血尿B.無痛性血尿

C.膿性血尿D.乳糜尿

9.泌尿系結(jié)石尿液是（）。

10.泌尿系結(jié)核尿液是（）。

11.泌尿系絲蟲病尿液是（）。

12.泌尿系腫瘤尿液是（）。

(13～14題共用備選答案)

A.血道播散B.氣道播散

C.兩者均有D.兩者均無

13.原發(fā)型肺結(jié)核的常見播散途徑是（）。

14.繼發(fā)型肺結(jié)核的常見播散途徑是（）。

(15～16題共用備選答案)

A.刺激外周化學(xué)感受器

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.直接興奮延髓呼吸中樞

D.直接興奮腦橋呼吸調(diào)節(jié)中樞

15.一定范圍內(nèi)PaCO2升高，使呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，主要是通過（）。

16.動(dòng)脈血H+濃度升高，可使呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，主要是通過（）。

(17～18題共用備選答案)

A.異丙腎上腺素B.可待因

C.二羥丙茶堿D.色甘酸鈉

17.預(yù)防哮喘發(fā)作應(yīng)選用（）。

18.急性哮喘發(fā)作應(yīng)選用（）。

(19～20題共用備選答案)

A.變質(zhì)性炎癥B.漿液性炎癥

C.增生性炎癥D.化膿性炎癥

19.病毒性肝炎屬于()。

20.流行性腦脊髓膜炎屬于()。三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）

1.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)包括（）。

A.減少輸血反應(yīng)B.減少患者心臟負(fù)擔(dān)

C.提高治療效果D.節(jié)約血源

E.減低輸血傳染病的發(fā)生

2.軀干骨包括（）。

A.髖骨B.鎖骨C.肋骨D.胸骨

E.椎骨

3.奇脈常見于下列哪些疾??？（）

A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包腔積液

E.縮窄性心包炎

4.DNA變性時(shí)發(fā)生的變化有（）。

A.雙鏈解開成單鏈?zhǔn)茄杆侔l(fā)生的

B.增色效應(yīng)

C.黏度改變

D.共價(jià)鍵斷裂

E.氫鍵斷裂

5.腦動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，腦組織可發(fā)生（）。

A.萎縮B.軟化C.梗死D.出血

E.增生

6.下列哪些屬于腦膜刺激征？（）

A.Kernig征B.Lasegue征

C.Brudzinski征D.Babinski征

E.Gordon征

7.慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn)是（）。

A.腺體減少并有囊性擴(kuò)張

B.腸腺化生

C.黏膜固有層內(nèi)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)

D.胃穿孔

E.并發(fā)幽門瘢痕形成

8.內(nèi)含子是指（）。

A.hnRNAB.成熟mRNA

C.非編碼序列D.剪接中被除去的RNA序列

E.可在蛋白質(zhì)生物合成過程中被表達(dá)為蛋白質(zhì)的序列

9.關(guān)于紅細(xì)胞脆性的敘述，正確的是（）。

A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強(qiáng)度的倒數(shù)

C.衰老的紅細(xì)胞脆性變大

D.脆性大的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂

10.能使動(dòng)脈血壓升高的因素有（）。

A.心率加快B.呼吸變淺

C.外周阻力增加D.每搏量減少

E.血管容量增加醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)全真?？荚嚲硪粎⒖即鸢讣敖馕?/p>

一、A型選擇題

1.C［解析］臨床上通常把從口腔到十二指腸的這部分管道稱上消化道，包括口腔、咽、食管、胃、十二指腸。

2.D［解析］聲門裂是喉腔最狹窄之處。

3.C［解析］鼻旁竇共4對(duì)，分別為額竇、篩竇、蝶竇和上頜竇。上頜竇是鼻旁竇中最大的。

4.C［解析］右主支氣管短而粗，嵴下角小，走行較直。

5.E［解析］輸尿管是成對(duì)的、位于腹膜外位的肌性管道。管壁有較厚的平滑肌。輸尿管平第2腰椎上緣起自腎盂末端，終于膀胱。分為輸尿管腹部、輸尿管盆部和輸尿管壁內(nèi)部。輸尿管全程有3處狹窄。女性輸尿管在距子宮外側(cè)2.5cm處交叉于子宮動(dòng)脈的后方。

6.C［解析］輸精管分為睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部四部。輸精管壺腹位于盆部。

7.D［解析］腎的前面凸向前外側(cè)，腎上端寬而薄，下端窄而厚。右腎腎蒂較左側(cè)短。

8.C［解析］輸卵管壺腹部粗而長(zhǎng)，供血豐富。卵子一般在壺腹內(nèi)受精。

9.D［解析］體循環(huán)是由左心室射出的動(dòng)脈血流入主動(dòng)脈，又經(jīng)動(dòng)脈各級(jí)分支，流向全身各器官的毛細(xì)血管。然后血液經(jīng)過毛細(xì)血管壁，借助組織液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換。經(jīng)過交換后，使動(dòng)脈血變成了靜脈血，再經(jīng)過小靜脈、中靜脈，最后經(jīng)過上、下腔靜脈流回右心房。

10.C［解析］心尖圓鈍，由左心室構(gòu)成，朝向左前下方，與左胸前壁接近，平對(duì)左側(cè)第5肋間隙。前、后室間溝在心尖右側(cè)的匯合處稍凹陷，稱心尖切跡。

11.C［解析］右心房血液的出口即右房室口，右心房借助其通向右心室。

12.E［解析］穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，如溫度、pH、滲透壓和各種液體成分等的相對(duì)恒定狀態(tài)。

13.A［解析］人體內(nèi)O2、CO2、NH3通過單純擴(kuò)散進(jìn)出細(xì)胞膜。

14.C［解析］細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)，紅細(xì)胞將疊連在一起，造成紅細(xì)胞沉降率增加，血沉加快。

15.

E［解析］血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比稱為血細(xì)胞比容。所以紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞在血液中所占的容積百分比。

16.E［解析］生理性止血是指小血管受損后引起的出血，幾分鐘之內(nèi)會(huì)自行停止。生理性止血過程主要包括血管收縮、血小板止血栓形成和血液凝固三個(gè)過程。其中，血小板在生理性止血過程中居于中心地位。生理情況下，血小板不會(huì)減少。

17.E［解析］用力呼氣量指一次最大吸氣后再盡力盡快呼氣時(shí)，在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣體量，是評(píng)價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)。

18.B［解析］主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原。

19.B［解析］解釋氧化磷酸化作用機(jī)制被公認(rèn)的學(xué)說是化學(xué)滲透假說。

20.C［解析］腎臟病變使濾過膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少或消失，蛋白質(zhì)易于通過濾過膜，因此出現(xiàn)蛋白尿。

21.C［解析］由于卵巢內(nèi)的黃體退化，雌激素和孕激素水平降低，子宮內(nèi)膜失去這兩種激素的支持而剝落、出血，即發(fā)生月經(jīng)。

22.C［解析］毛果蕓香堿可激動(dòng)瞳孔括約肌的M膽堿受體，表現(xiàn)為瞳孔縮小。

23.D［解析］抗膽堿酯酶藥臨床用于重癥肌無力、腹氣脹和尿潴留、青光眼、解毒、阿爾茨海默病。

24.B［解析］地西泮具有：抗焦慮作用；鎮(zhèn)靜催眠作用，主要延長(zhǎng)非快動(dòng)眼睡眠的第2期，對(duì)快動(dòng)眼睡眠的影響較??；抗驚厥、抗癲作用；較強(qiáng)的肌肉松弛作用。

25.C［解析］強(qiáng)心苷主要是通過興奮迷走神經(jīng)或?qū)Ψ渴医Y(jié)的直接作用，減慢房室傳導(dǎo)、增加房室結(jié)中隱匿性傳導(dǎo)、減慢心率、增加心排血量，從而改善循環(huán)障礙，但對(duì)多數(shù)患者并不能終止心房顫動(dòng)。

26.D［解析］硝酸酯類藥物對(duì)各種平滑肌均有舒張作用，但對(duì)血管平滑肌作用最強(qiáng)。

27.A［解析］糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致血糖升高；能加速蛋白質(zhì)分解代謝，大劑量糖皮質(zhì)激素還能抑制蛋白質(zhì)合成；也可引起水鈉潴留，嚴(yán)重者可形成高脂血癥、糖尿病和高血壓。所以在長(zhǎng)期大量使用激素的患者中，應(yīng)該提倡低糖、低鹽和高蛋白飲食。

28.

E［解析］學(xué)齡前兒童用四環(huán)素可致牙齒黃染，釉質(zhì)發(fā)育不全，俗稱“四環(huán)素牙”。孕婦用藥可使胎兒牙齒黃染，還可抑制早產(chǎn)兒骨骼生長(zhǎng)。29.E［解析］氯霉素是治療傷寒、副傷寒的首選藥，對(duì)傷寒桿菌作用最強(qiáng)。

30.D［解析］TMP與SMZ半衰期相似，血藥濃度高峰一致，因此SMZ與TMP可以合用。

31.A［解析］氨基糖苷類的不良反應(yīng)有腎毒性、過敏反應(yīng)、損害耳蝸神經(jīng)和阻斷神經(jīng)肌接頭。

32.D［解析］腹股溝管是上、下、前、后四壁和內(nèi)、外兩口的管形結(jié)構(gòu)。腹外斜肌腱膜構(gòu)成管的前壁及外口；腹外斜肌腱膜下緣卷曲增厚的部分與腹股溝韌帶構(gòu)成管的下壁；腹橫筋膜構(gòu)成管的后壁和內(nèi)口；腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣主要構(gòu)成上壁。

33.B［解析］原始大氣成分有甲烷、氫氣、水蒸氣、二氧化碳等，無氧氣和臭氧層。

34.D［解析］心臟雜音聽診的要點(diǎn)包括雜音的部位、時(shí)期、性質(zhì)以及傳導(dǎo)的方向。

35.E［解析］風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是心臟聽診。風(fēng)心病二尖瓣狹窄心尖部舒張期隆隆樣雜音對(duì)診斷有較強(qiáng)的提示意義，但嚴(yán)重狹窄時(shí)可消失。

36.C［解析］視神經(jīng)損害時(shí)直接對(duì)光反應(yīng)消失，間接對(duì)光反應(yīng)存在。

37.E［解析］三叉神經(jīng)的功能不包括面部表情，面部表情是由面神經(jīng)支配的。三叉神經(jīng)由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)及下頜神經(jīng)組成。眼神經(jīng)受損時(shí)，出現(xiàn)患側(cè)瞼裂以上皮膚感覺障礙，角膜反射消失；上頜神經(jīng)損傷時(shí)可致患側(cè)下瞼及上唇皮膚、上頜牙齒、牙齦及硬腭黏膜的感覺障礙；下頜神經(jīng)受損時(shí)可致患側(cè)下頜牙齒、牙齦及舌前2/3和下頜皮膚的一般感覺障礙，并有患側(cè)咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)障礙。

38.C［解析］腹部觸診的主要內(nèi)容有腹部緊張度、有無壓痛和反跳痛、振水音及肝臟、脾臟等腹內(nèi)臟器。

39.D［解析］青霉素、鏈霉素、普魯卡因和破傷風(fēng)抗毒素均可引起過敏反應(yīng)，需做過敏試驗(yàn)。

40.C［解析］腎上腺素可以減少過敏介質(zhì)釋放，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀，挽救患者的生命，為治療過敏性休克的首選藥。

41.A［解析］上頜第一磨牙近中面的外形高點(diǎn)在頜1/3處。

42.E［解析］乳突是頭部?jī)蓚?cè)的顳骨上的錐形突起。

43.D［解析］切牙孔是人口腔內(nèi)兩塊上腭的小孔，由左右兩上頜骨圍成，位于腭正中縫與兩側(cè)尖牙連線交匯處。

44.A［解析］口腔唾液腺中腮腺最大。

45.A［解析］腭皺襞是腭黏膜的皺襞。

46.A［解析］釉質(zhì)是牙齒最外層的組織，成熟的牙釉質(zhì)為白色半透明的鈣化程度最高的堅(jiān)硬組織，主要成分為無機(jī)物（主要為含鈣和磷的磷灰石晶體），其他為水及有機(jī)物。

47.A［解析］臨床健康的牙齦齦溝的組織學(xué)深度平均為1.8mm。

48.A［解析］乳牙牙胚的發(fā)生從胚胎第6周開始。

49.A［解析］引起牙髓炎最常見的原因是齲齒。

50.A［解析］急性感染特別是化膿性球菌感染為中性粒細(xì)胞增多的常見原因。

51.B［解析］聲波可通過氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩個(gè)途徑傳入內(nèi)耳。正常情況下，以氣傳導(dǎo)為主。氣傳導(dǎo)的具體經(jīng)過如B項(xiàng)所寫：聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動(dòng)，再經(jīng)聽骨鏈和前庭窗膜進(jìn)入耳蝸。

52.D［解析］一碳單位必須以四氫葉酸為載體，從一碳單位的供體轉(zhuǎn)移給一碳單位的受體，使后者增加一個(gè)碳原子。

53.D［解析］原發(fā)性顆粒性固縮腎發(fā)生在彌漫性硬化性腎小球腎炎，是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。其主要病變是大量腎小球纖維化和入球小動(dòng)脈玻璃樣變，有的形成無結(jié)構(gòu)的玻璃樣小團(tuán)，致使兩個(gè)腎對(duì)稱性萎縮變小，色蒼白，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，腎小而質(zhì)硬。答案為D。

54.D［解析］骨折愈合過程中出現(xiàn)血腫、肉芽組織、軟骨骨痂和骨性骨痂。

55.A［解析］促紅細(xì)胞生成素主要是由腎皮質(zhì)腎小管周圍的間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生。任何引起腎氧供給不足的因素如貧血、缺O(jiān)2、腎血流減少，均可促進(jìn)促紅細(xì)胞生成素的合成和分泌，使血漿中促紅細(xì)胞生成素含量增加。

56.A［解析］脂褐素是細(xì)胞自噬溶酶體內(nèi)未被消化的細(xì)胞器碎片殘?bào)w，其成分是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的混合體。在老年人和營(yíng)養(yǎng)耗竭性患者、萎縮的心肌細(xì)胞及肝細(xì)胞核周圍出現(xiàn)大量的脂褐素，是細(xì)胞以往受到自由基過氧化損傷的標(biāo)志，故又稱消耗性色素。

57.B［解析］肌肉初長(zhǎng)度是由收縮前承受負(fù)荷，即前負(fù)荷決定的。被動(dòng)張力增加是初長(zhǎng)度增加的結(jié)果，不是決定初長(zhǎng)度的條件。

58.D［解析］在器官移植之前，器官接受者、捐獻(xiàn)者需要做HLA配型檢查。同胞兄弟姐妹是干細(xì)胞捐獻(xiàn)的最佳人選，他們之間的基因相合率是1/4，如是同卵雙生兄弟姐妹，其基因相合率是100%，其次是父母和兒女。

59.B［解析］中性粒細(xì)胞呈球形，直徑10～12μm，核染色質(zhì)呈團(tuán)塊狀，占白細(xì)胞總數(shù)的50%～70%，是白細(xì)胞中數(shù)量最多的一種。

60.B［解析］器官對(duì)缺氧的耐受性由強(qiáng)到弱依次為腎、肝、腦。

二、B型選擇題

1.C［解析］十二指腸降部的十二指腸大乳頭，是膽總管和胰管的共同開口。

2.A［解析］肝總管長(zhǎng)2～4cm，由肝左管與肝右管匯合而成。肝總管位于肝十二指腸韌帶內(nèi)，其下端與膽囊管匯合成膽總管。

3.A［解析］在非消化期，膽汁大部分流入膽囊儲(chǔ)存。在消化期，膽汁可直接由肝以及由膽囊經(jīng)膽總管排至十二指腸。

4.D［解析］細(xì)胞外液(包括血漿)滲透壓升高時(shí)，由下丘腦合成，垂體后葉分泌的抗利尿激素增加，促進(jìn)了腎小管對(duì)水的重吸收，使細(xì)胞外液的滲透壓趨于正常。

5.C［解析］醛固酮的作用是保鈉、排鉀、保水，其分泌增多時(shí)，可使腎重吸收鈉增加。

6.A［解析］心房鈉尿肽可抑制抗利尿激素、醛固酮兩種激素的分泌，促進(jìn)水、鈉的排泄。7.C［解析］胸廓上口呈腎形，為后高前低的斜面，由第1胸椎椎體、第1肋和胸骨柄上緣圍成，胸骨柄上緣約與第2～3胸椎間線平齊。胸廓上口有氣管、食管及頭頸上肢的大血管等通過。

8.B［解析］食管起始于第6頸椎，在第10胸椎高度穿過膈肌的食管裂孔，進(jìn)入腹腔，約于第11胸椎的左側(cè)接胃的賁門。

9.A［解析］泌尿系結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，多為活動(dòng)后出現(xiàn)疼痛，血尿多為疼痛發(fā)作時(shí)或發(fā)作后出現(xiàn)，為鏡下血尿，部分患者呈現(xiàn)肉眼血尿。

10.C［解析］泌尿系結(jié)核典型的癥狀是尿頻、尿急、血尿或膿尿。

11.D［解析］泌尿系絲蟲病患者的泌尿及腹部淋巴管阻塞，阻塞部位在主動(dòng)脈前淋巴結(jié)或腸干淋巴結(jié)。若腰干淋巴壓力增高，則從小腸吸收來的乳糜液回流受阻，經(jīng)側(cè)支流入腎淋巴管，在腎乳頭黏膜薄弱處潰破，乳糜液即可流入腎盂，混于尿中排出，形成乳糜尿。

12.B［解析］泌尿系腫瘤早期會(huì)有無痛性肉眼全程血尿，可呈間歇性或持續(xù)性。血尿常突然發(fā)作，但沒有明顯的外界因素。

13.C［解析］原發(fā)型肺結(jié)核時(shí)，常見的傳播途徑為經(jīng)淋巴道播散、經(jīng)氣道播散及經(jīng)血道播散。

14.B［解析］繼發(fā)型肺結(jié)核時(shí)，經(jīng)呼吸道傳播為其主要傳播途徑。

15.B［解析］一定水平的PaCO2對(duì)維持呼吸和呼吸中樞的興奮性是必要的，CO2興奮呼吸的作用一是通過刺激中樞化學(xué)感受器再興奮呼吸中樞；二是刺激外周化學(xué)感受器再興奮呼吸中樞，反射性地使呼吸加深、加快，增加肺通氣。但兩條途徑中前者是主要的。

16.A［解析］動(dòng)脈血H+濃度增加，呼吸加深、加快，肺通氣增加。H+對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)主要是通過外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。中樞化學(xué)感受器對(duì)H+的敏感性較外周化學(xué)感受