2022年陜西省銅川市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）

2022年陜西省銅川市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者男性，40歲。潰瘍病合并幽門梗阻，長期嘔吐可引起（）A.A.低鉀高氯性堿中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.低鉀高氯性酸中毒E.低鉀低氯性酸中毒

2.葡萄胎患者出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.進(jìn)高蛋白、高維生素、易消化飲食B.保證充分休息C.預(yù)防感染D.避孕至少一年E.定期檢查HCG水平

3.癱瘓病人的錯(cuò)誤護(hù)理措施是A.A.預(yù)防壓瘡和肺炎B.預(yù)防泌尿道感染C.癱瘓肢體保持功能位D.避免癱瘓肢體活動(dòng)E.鼓勵(lì)多飲水

4.不符合腎病綜合征患兒護(hù)理措施的是A.A.嚴(yán)重水腫和高血壓患者應(yīng)臥床休息，勤翻身

B.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)液體出入量

C.臀部墊上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內(nèi)注射給藥

5.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

6.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產(chǎn)后宮口開大6～7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開大4～5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開大2～3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開全

E.臨產(chǎn)后宮口開全

7.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效時(shí)，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

8.符合慢性阻塞性肺部疾病的體征是A.A.叩診呈鼓音B.觸覺語顫減弱C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D.氣管偏移E.吸氣時(shí)間延長

9.腹部叩及移動(dòng)性濁音，標(biāo)志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

10.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為（）A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄

二、一、A1型題(10題)11.夏柯三聯(lián)征是下列哪種膽道疾病的臨床表現(xiàn)（）A.急性膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.急性膽管炎D.肝內(nèi)膽管結(jié)石E.萎縮性膽囊炎

12.一般成人肺炎球菌性肺炎使用抗生素治療的持續(xù)時(shí)間為（）A.發(fā)熱消退B.退熱后3天C.退熱后7天D.肺部炎癥完全吸收E.血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常

13.29歲孕婦，雙胎妊娠，37周分娩。產(chǎn)后1小時(shí)余，陰道出血100ml，擠壓宮底排出血塊約200ml后，子宮輪廓不清，測(cè)血壓110/70mmHg，首先需進(jìn)行的處理是A.輸血補(bǔ)液B.檢查軟產(chǎn)道C.應(yīng)用子宮收縮劑D.陰道填塞紗布條E.查血小板量和出凝血時(shí)間

14.李某，男，45歲，餐后1小時(shí)突然出現(xiàn)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，伴惡心、未吐，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以上腹為甚，腹式呼吸消失，有移動(dòng)性濁音。初步診斷為（）A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.胃出血C.十二指腸出血D.胃癌E.膽囊炎

15.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.血栓形成和栓塞C.急性腎衰竭D.動(dòng)脈硬化E.心力衰竭

16.頸外靜脈穿刺術(shù)的禁忌證是A.肥胖兒童B.病情危重兒童C.嬰幼兒D.有出血傾向患兒E.凝血功能障礙患兒

17.王女士，58歲，因絕經(jīng)后8年出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，被診斷為子宮內(nèi)膜癌。入院后首選的治療方法是A.化療B.手術(shù)治療C.放射治療D.內(nèi)分泌藥物治療E.免疫治療

18.某男，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后第三天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮A.膽汁性腹膜炎B.膈下膿腫C.肝性腦病D.腹內(nèi)臟器出血E.休克

19.一潰瘍病患者，反復(fù)黑便2天，每天2～3次。體檢：面色蒼白，脈搏100次／分，血壓90/60mmHg。此時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施不正確的是A.臥床休息B.禁食、禁水C.建立靜脈通路D.觀察生命體征變化E.觀察神志變化

20.腎結(jié)核病人行腎部分切除術(shù)后，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.觀察尿量及性質(zhì)B.鼓勵(lì)病人多飲水C.及早下床活動(dòng)D.保持引流通暢E.繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物

三、2.A3型題(10題)21.首先應(yīng)做的檢查是

A.尿常規(guī)B.靜脈腎盂造影C.腎動(dòng)脈造影D.B超E.膀胱鏡

22.此病人失血量約占全身血容量的（）。

A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%～40%E.＜20%

23.最可能的診斷是（）

A.急性肺炎B.心力衰竭C.休克D.子癇E.羊水栓塞

24.初期給予口服維生素D（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

25.該病人最佳的手術(shù)方式為（）。A.A.腎單純性切除術(shù)B.腎癌根治術(shù)C.腎囊腫去頂減壓術(shù)D.腎、輸尿管及膀胱袖狀切除術(shù)E.放射性治療

26.給病人進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)，不包括下列哪項(xiàng)（）。A.A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

B.禁食山楂等酸性食物

C.幫助病人戒煙

D.介紹常用藥物的使用方法

E.囑病人定期進(jìn)行門診復(fù)查

27.預(yù)防本病應(yīng)注意（）

A.使用縮宮素引產(chǎn)要有適應(yīng)證

B.避免在強(qiáng)宮縮時(shí)人工破膜

C.避免產(chǎn)程中子宮存在開放血管如宮頸裂傷

D.誤使宮縮過強(qiáng)過頻

E.以上均錯(cuò)誤

28.該病人在左房代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（）。A.A.咯血B.端坐呼吸C.周圍器官栓塞D.快速房顫E.急性肺水腫

29.咯血時(shí)，病人應(yīng)取的體位是

A.端坐位B.仰臥位C.俯臥位D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位

30.病人最可能的診斷是（）。A.A.急性胃體炎B.急性胃竇炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍癌變E.十二指腸球部潰瘍

四、3.A3型題(5題)31.該患者術(shù)前備皮范圍上下界分別是

A.上起鎖骨下平臍B.上起鎖骨下至恥骨聯(lián)合C.上起劍突下至恥骨聯(lián)合D.上起乳頭連線下平臍E.上起乳頭連線下至恥骨聯(lián)合

32.健康指導(dǎo)應(yīng)除外（）

A.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)B.按時(shí)添加輔食C.積極鍛煉會(huì)坐D.多曬太陽E.按時(shí)服用預(yù)防量

33.重要的護(hù)理措施是（）

A.減少不良刺激B.給予鼻飼及靜脈高營養(yǎng)C.保持呼吸道通暢D.清洗臍部E.鎮(zhèn)靜止痙

34.患兒如突然出現(xiàn)呼吸困難、青紫加重，應(yīng)首先采取的體位是

A.平臥位B.端坐位C.中凹臥位D.膝胸臥位E.頭低腳高位

35.此病人放置子宮托后隨訪時(shí)間（）。

A.1次/1～2個(gè)月B.1次/半個(gè)月C.1次/3～6個(gè)月D.1次/7～8個(gè)月E.1次/1年

五、1.A1/A2型題(5題)36.輸液護(hù)理中判斷血容量已補(bǔ)足的簡便、可靠依據(jù)是（）A.脈搏在120次/分鐘以下

B.收縮壓在90mmHg以上

C.中心靜脈壓在6cmH2O以上

D.安靜，肢端溫暖

E.尿量30ml/h以上

37.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)最初典型臨床表現(xiàn)是()

A.突然發(fā)生一側(cè)劇烈腹痛B.發(fā)熱達(dá)39℃C.頻繁嘔吐D.白細(xì)胞總數(shù)明顯上升E.可叩出移動(dòng)性濁音

38.高血壓病并發(fā)腦出血的常見部位是

A.小腦B.橋腦C.延腦D.大腦皮質(zhì)E.內(nèi)囊及基底節(jié)

39.皮膚黏膜淋巴綜合征患兒突然死亡的原因是

A.心肌炎B.腦炎C.心包炎D.-肝炎E.心肌梗死

40.對(duì)癱瘓患者的護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.觀察呼吸肌有無麻痹B.預(yù)防泌尿道感染C.鼓勵(lì)咳嗽排痰D.勿搬動(dòng)癱瘓肢體E.鼓勵(lì)多飲水

六、共用題干(5題)41.如脫發(fā)加重，以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來蓬松

42.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識(shí)B.告知有關(guān)藥物知識(shí)C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

43.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

44.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

45.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

參考答案

1.B幽門梗阻患者長期嘔吐胃內(nèi)容物，丟失大量的胃液，其中含有大量的鉀、氯及酸性液體，易引起低鉀低氯性堿中毒。

2.E

3.D癱瘓肢體應(yīng)保持功能位置，進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，病情穩(wěn)定后及早進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

4.E腎病綜合征嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，因水腫嚴(yán)重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛、感染。

5.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會(huì)被機(jī)體吸收。

6.D隨著產(chǎn)程進(jìn)展，子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí)，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開全時(shí)。

7.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過腸道排出水分。

8.B慢性阻塞性肺部疾病的體征有：叩診呈過清音，語顫減弱，呼氣延長等。

9.D當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音，稱移動(dòng)性濁音。

10.C當(dāng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒得肺動(dòng)脈壓力超過主動(dòng)脈壓時(shí)，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動(dòng)脈血流逆向分流入主動(dòng)脈，患兒呈現(xiàn)差異性發(fā)紺，下半身青紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。

11.C

12.B

13.C

14.A

15.A

16.B

17.B

18.C

19.B

20.C

21.A

22.D

23.E

24.D

25.B

26.B慢性胃炎

27.E

28.E

29.E

30.D

31.E

32.C解析：本題考查維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理措施。

33.C

34.D

35.C解析：本題考查子宮脫垂的治療與護(hù)理。

36.E輸液護(hù)理中判斷血容量的觀察指標(biāo)有：①尿量，成人要求≥20ml／h，以30～50ml／h為宜，兒童＞20ml；②患者安靜，無煩躁不安；③無明顯口渴；④脈搏、心跳有力，脈率＜120次／分；⑤收縮壓維持在90mmHg，脈壓＞20mmHg以上；⑥呼吸平穩(wěn)。其中，尿量是觀察血容量變化簡便而有效的指標(biāo)。

37.A急性扭轉(zhuǎn)時(shí)，患者突然發(fā)生下腹一側(cè)劇痛，呈絞痛，伴惡心、嘔吐。婦科檢查捫及腫塊張力較大、壓痛，以瘤蒂部位最明顯，并有肌緊張。確診后須立即手術(shù)。

38.E長期高血壓可促使深穿支動(dòng)脈血管壁結(jié)構(gòu)變化，發(fā)生微小動(dòng)脈瘤。高血壓腦出血好發(fā)部位為大腦中動(dòng)脈深穿支的豆紋動(dòng)脈，此動(dòng)脈破裂造成基底節(jié)區(qū)出血并常侵犯內(nèi)囊和破入腦室。

39.E皮膚黏膜淋巴綜合征又稱川崎病，最嚴(yán)重的表現(xiàn)是引起心血