2023年寧夏回族自治區(qū)銀川市初級護(hù)師專業(yè)知識考試測試卷（附答案）

2023年寧夏回族自治區(qū)銀川市專業(yè)知識初級醫(yī)護(hù)專業(yè)知識考試測試卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動脈破裂C.腦膜中動脈破裂D.顱內(nèi)靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

2.患者男性，原有慢支、阻塞性肺氣腫，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛后呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失?？赡馨l(fā)生了（）A.A.自發(fā)性氣胸B.肋問神經(jīng)痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

3.乳癌術(shù)后進(jìn)行肘部活動的時間為A.A.術(shù)后24小時B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后5～7天D.術(shù)后7～10天E.術(shù)后10天

4.某男，62歲，進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

5.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)（）A.A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛

6.關(guān)于胰島素注射下列說法錯誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時，應(yīng)先抽中長效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時自冰箱取出

7.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應(yīng)選用（）A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽，不限水E.高蛋白高磷飲食

8.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

9.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15％D.無尿E.皮膚彈性極差

10.顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常位于（）A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后

二、一、A1型題(10題)11.胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、腹脹B.進(jìn)行性黃疸C.食欲不振D.消化不良E.乏力消瘦

12.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是（）A.腹痛一進(jìn)食一緩解B.進(jìn)食一腹痛加劇C.腹痛一便意一便后緩解D.進(jìn)食一腹痛一便后緩解E.腹痛一便意一便盾加劇

13.血液透析病人最常見的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.低血壓C.出血D.腹痛E.感染

14.新生兒敗血癥感染最常見的途徑是A.官內(nèi)B.產(chǎn)道C.臍部D.呼吸道E.消化道

15.李某，男，因下肢擠壓傷致血清鉀升高，出現(xiàn)心動過緩、心律不齊，應(yīng)選用的藥物是A.毛花苷C（西地蘭）B.普萘洛爾（心得安）C.利多卡因D.5%碳酸氫鈉E.10%葡萄糖酸鈣

16.哪項(xiàng)不是幽門梗阻的表現(xiàn)（）A.嘔吐量大B.嘔吐物多為宿食C.嘔吐物有酸臭味、腐敗味D.嘔吐物呈糞臭味E.嘔吐后上腹脹感明顯減輕

17.新生兒娩出后正確的處理是

A.娩出后首先斷臍

B.娩出后半小時內(nèi)讓母兒早接觸

C.娩出5分鐘后行Apgar評分

D.娩出后立即擦去胎脂

E.新生兒清洗后，打足印于新生兒病歷上

18.某腎盂腎炎病人，需作尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)，正確的護(hù)理應(yīng)是（）A.在應(yīng)用抗生素之后留取尿標(biāo)本

B.在停用抗生素2天之后留取尿標(biāo)本

C.留取24h尿標(biāo)本

D.在1h后送檢作培養(yǎng)

E.留取尿液嚴(yán)格無菌操作，留取中段尿

19.以下哪項(xiàng)不是血栓閉塞性脈管炎的癥狀A(yù).靜息痛B.間歇性發(fā)作的突發(fā)性疼痛C.活動時有間歇痛D.對寒冷敏感性增加E.局部皮膚顏色變化

20.一男性患者，61歲，主訴心前區(qū)不適、胸悶氣短15分鐘來診。診療過程中患者突然意識喪失，頸動脈摸不到搏動，應(yīng)立即對患者采取哪項(xiàng)急救措施A.直流電復(fù)律

B.氣管插管，胸外心臟按壓

C.心電血壓監(jiān)測判斷心電波形后再對癥處理

D.聽心音確診后再決定

E.開放靜脈通路，腎上腺素Img靜脈注射

三、2.A3型題(10題)21.該患兒突然出現(xiàn)心率下降，從鼻腔涌出血性分泌物，肺部聞及濕啰音，最可能出現(xiàn)的是

A.肺炎B.休克C.敗血癥D.肺出血E.心力衰竭

22.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

23.對其飲食護(hù)理錯誤的是

A.高熱量B.低蛋白C.高維生素D.不能進(jìn)食的可以鼻飼E.必要時可以全胃腸外營養(yǎng)

24.抗驚厥首選的藥物是

A.苯巴比妥鈉B.苯妥英鈉C.10%水合氯醛D.地西泮E.復(fù)方氯丙嗪

25.該病人在左房代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（）。A.A.咯血B.端坐呼吸C.周圍器官栓塞D.快速房顫E.急性肺水腫

26.急診護(hù)士應(yīng)給予病人吸氧方法是（）

A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精濕化吸氧E.高流量酒精濕化吸氧

27.下列哪項(xiàng)措施可使病人癥狀得到最迅速的緩解（）A.A.移入通風(fēng)處用風(fēng)扇吹B.面罩高流量給氧C.進(jìn)入高壓氧艙D.甘露醇快速靜脈點(diǎn)滴E.給予大劑量呼吸興奮劑

28.應(yīng)對該患兒立即采取的護(hù)理措施是（）。A.A.調(diào)節(jié)病室的溫、濕度B.取舒適的平臥位C.進(jìn)行霧化吸入D.進(jìn)行物理降溫E.翻身、拍背、吸痰

29.此病人失血量約占全身血容量的（）。

A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%～40%E.＜20%

30.該病人最佳的手術(shù)方式為（）。A.A.腎單純性切除術(shù)B.腎癌根治術(shù)C.腎囊腫去頂減壓術(shù)D.腎、輸尿管及膀胱袖狀切除術(shù)E.放射性治療

四、3.A3型題(5題)31.最簡單有效的檢查方法是（）

A.尿常規(guī)B.腹部平片C.腹腔穿刺D.導(dǎo)尿及測漏試驗(yàn)E.膀胱鏡檢查

32.今日上午在硬膜外麻醉下，行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)，手術(shù)順利，一般情況好，返回病房的臥位首先是

A.側(cè)臥B.平臥，不去枕C.去枕平臥D.中凹臥E.半臥

33.在外科急腹癥鑒別中，一般起病較緩的是（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

34.為確診是否為糖尿病，最主要的檢查是A.A.空腹血糖測定B.尿糖測定C.OGTTD.糖化血紅蛋白測定E.糖化血漿清蛋白

35.該患者診斷可能性最大的是

A.先兆早產(chǎn)B.正常動產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.流產(chǎn)

五、1.A1/A2型題(5題)36.輸液護(hù)理中判斷血容量已補(bǔ)足的簡便、可靠依據(jù)是（）A.脈搏在120次/分鐘以下

B.收縮壓在90mmHg以上

C.中心靜脈壓在6cmH2O以上

D.安靜，肢端溫暖

E.尿量30ml/h以上

37.腎病綜合征最常見的臨床癥狀是

A.水腫B.高血壓C.乏力、頭暈D.低蛋白血癥E.暈厥

38.經(jīng)靜脈補(bǔ)鉀患者的尿量每小時不得少于A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml

39.關(guān)于第三產(chǎn)程對胎盤、胎膜的檢查，下列錯誤的是

A.平鋪胎盤，看胎盤母體面小葉有無缺損

B.提起胎盤，看胎膜是否完整

C.觀察胎兒面邊緣有無斷裂的血管

D.疑有少許小塊胎膜殘留，應(yīng)手入宮腔取出

E.疑有副胎盤或部分胎盤殘留可在無菌操作下伸手入官腔取出

40.血栓閉塞性脈管炎第Ⅱ期的表現(xiàn)特點(diǎn)是

A.干性壞疽B.濕性壞疽C.間歇性跛行D.靜息痛E.足背動脈搏動減弱

六、共用題干(5題)41.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無需治療

42.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

43.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

44.如果從血中查出抗SM抗體陽性，應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)

45.下列治療原則不正確的是A.A.積極補(bǔ)充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問羥胺

參考答案

1.C硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形、撕破位于骨管溝內(nèi)的硬腦膜中動脈或靜脈竇而引起出血。

2.A本題考核了自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)，該患者在劇咳后突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難加劇，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，符合自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)。

3.B為盡快恢復(fù)患肢功能，乳癌術(shù)后24小時內(nèi)開始活動手部及腕部，術(shù)后3～5天活動肘部。

4.C前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進(jìn)行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

5.B絞窄性腸梗阻腹痛發(fā)作間隙時間縮短，呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重。

6.C混合注射胰島素時，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長效胰島素。

7.A限制蛋白飲食，低蛋白飲食可保護(hù)腎功能，同時限制鈉、水、磷、鉀的攝入?；颊呖蓴z入高熱量飲食。

8.C復(fù)位后應(yīng)置患肢于外展中立位，嚴(yán)禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動作，避免再脫位。

9.A有體重減少5％～10％，精神委靡或煩躁，皮膚蒼白、干燥、彈性差等符合中度脫水的表現(xiàn)。

10.C顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常在前額、兩顳，也可位于枕后或眶部。

11.B黃疸是胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)，呈進(jìn)行性加重。癌腫距膽總管區(qū)越近，黃疽出現(xiàn)越早。疸道梗阻越完全，黃疸越深。大部分病人出現(xiàn)黃疸時已屬中晚期。伴皮膚瘙癢，久之可有出血傾向。小便深黃，大便呈陶土色。

12.C

13.B

14.C

15.E

16.D

17.B新生兒娩出后應(yīng)首先清理呼吸道而不是斷臍和擦去胎脂；Apgar評分應(yīng)在出生后1分鐘就進(jìn)行；打足印于新生兒病歷上應(yīng)在新生兒清洗之前就進(jìn)行。故本題選B。

18.E

19.B

20.B

21.D

22.C

23.B

24.D

25.E

26.E

27.C急性一氧化碳中毒的有關(guān)檢查治療與護(hù)理

28.D肺炎的護(hù)理。

29.D

30.B

31.D

32.C

33.A外科急腹癥特點(diǎn)

34.A

35.C

36.E輸液護(hù)理中判斷血容量的觀察指標(biāo)有：①尿量，成人要求≥20ml／h，以30～50ml／h為宜，兒童＞20ml；②患者安靜，無煩躁不安；③無明顯口渴；④脈搏、心跳有力，脈率＜120次／分；⑤收縮壓維持在90mmHg，脈壓＞20mmHg以上；⑥呼吸平穩(wěn)。其中，尿量是觀察血容量變化簡便而有效的指標(biāo)。

37.A本題考查腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。腎病綜合征典型的臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫和高脂血癥。其中前兩項(xiàng)是診斷腎病綜合征必有的表現(xiàn)。而水腫是腎病綜合征最常見也是最突出的臨床表現(xiàn)。

38.C細(xì)胞外液的鉀離子濃度正常值僅3.5～5.5mmol／L，若患者腎功能不佳，靜脈補(bǔ)鉀易出現(xiàn)血鉀增高問題，因此若要安全補(bǔ)鉀，要求每小時尿量大于30～50ml。

39.D胎盤胎膜娩出后，應(yīng)注意檢查其完整性，注意胎盤小葉有無缺損，胎膜是否完整，胎兒面邊緣有無斷裂的血管，以判斷有無副胎盤，如有副胎盤、部分胎盤殘留或大部分胎膜殘留時，應(yīng)在無菌操作下伸手入官腔取出殘留組織，若僅有少許胎膜殘留，可給予子宮收縮劑待其自然排出。

40.D根據(jù)病情進(jìn)展情況，血栓閉塞性脈管炎可分為三期，即局部缺血期、營養(yǎng)障礙期和壞疽期。局部缺血期以血管痙攣為主。由于動脈供血不足，出現(xiàn)患肢肢端發(fā)涼、麻木、酸脹和間歇性跛行等。約40％的患者伴有游走性淺靜脈炎，患肢脛后動脈和足背動脈搏動明顯減弱，皮膚溫度低于正常，足背靜脈充盈時間延長。營養(yǎng)障礙期出現(xiàn)靜息痛