2023年河南省南陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）

2023年河南省南陽(yáng)市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.引起代謝性堿中毒最常見(jiàn)的外科疾病是（）A.A.低位小腸梗阻B.高位小腸梗阻C.結(jié)腸梗阻D.幽門(mén)梗阻E.十二指腸梗阻

2.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

3.細(xì)菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是A.A.肝動(dòng)脈B.膽道C.門(mén)靜脈D.開(kāi)放性肝損傷E.肝靜脈

4.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對(duì)稱分布，質(zhì)硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)情況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

5.下肢靜脈曲張的并發(fā)癥不包括A.A.血栓性靜脈炎B.潰瘍形成C.濕疹D.急性出血E.肢端壞疽

6.呼吸衰竭患者，氣管插管后護(hù)理要特別強(qiáng)調(diào)A.A.持續(xù)吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時(shí)吸痰，一般每日6次D.嚴(yán)格無(wú)菌操作技術(shù)E.插管時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)

7.中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理不正確的是A.A.導(dǎo)管穿刺點(diǎn)消毒每周2次

B.觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)感染的征象

C.保持導(dǎo)管的通暢

D.輸注結(jié)束用肝素稀釋液封管

E.不經(jīng)導(dǎo)管抽血

8.患者，女性，直腸癌根治術(shù)后3天，人工肛門(mén)開(kāi)放初期，宜協(xié)助患者采取的體位是A.A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.中凹臥位

9.診斷為猩紅熱，出疹期最有意義的是A.A.發(fā)熱后第2天出疹，48小時(shí)達(dá)高峰

B.全身彌漫性貧血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹

C.肘窩、腋窩、腹股溝處可見(jiàn)皮疹密集并伴出血點(diǎn)，呈線狀

D.皮疹為向心性分布，軀干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少

E.皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，壓褪色，可融合

10.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克

二、一、A1型題(10題)11.血液透析病人飲食指導(dǎo)，正確的是A.優(yōu)質(zhì)高蛋白B.高脂肪C.低鹽D.優(yōu)質(zhì)低蛋白E.高糖類（碳水化合物）

12.王某，男，經(jīng)擴(kuò)容治療后，測(cè)中心靜脈壓13cmH2O，血壓正常，尿量10ml/h，尿比重低于1.010，應(yīng)考慮病人出現(xiàn)A.心功能不全B.血容量不足C.酸中毒D.腎功能不全E.血容量過(guò)多

13.與前置胎盤(pán)臨床表現(xiàn)不符的是（）A.腹痛B.陰道流血C.子宮質(zhì)軟D.先露部高浮E.易發(fā)生胎位異常

14.心肌梗死患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，下列哪種情況不影響患者進(jìn)行高階段的運(yùn)動(dòng)A.心率較運(yùn)動(dòng)前增加10次／分

B.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸痛

C.收縮壓降低20mmHg

D.運(yùn)動(dòng)過(guò)程中伴有輕度頭暈癥狀

E.心電圖ST段缺血型下降0.05mV

15.陳某，因觸電致心跳、呼吸驟停，進(jìn)行胸外心臟按壓操作時(shí)哪項(xiàng)不正確A.按壓部位在胸骨下段B.雙手相疊擠壓C.每次按壓胸骨下陷4cmD.每分鐘80～100次E.與人工呼吸配合的比例為2:1

16.壞死性小腸結(jié)腸炎胃腸減壓時(shí)間一般為A.2～3天B.3～5天C.5～10天D.10～14天E.14天以上

17.軟組織化膿性感染，下列哪一種應(yīng)隔離（）A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎

18.過(guò)敏性紫癜常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（）A.消化道出血B.皮膚紫癜C.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹D.腎臟癥狀E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

19.某女，26歲，因產(chǎn)后大出血而致急性腎衰，前一天尿量為200ml，嘔吐物250ml，估計(jì)今天補(bǔ)液量約為A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.800mlE.500ml

20.慢性子宮頸炎的主要癥狀是（）A.不孕B.外陰瘙癢C.下腹墜痛D.外陰灼熱感E.陰道分泌物增多

三、2.A3型題(10題)21.最好的護(hù)理方法是

A.物理降溫B.服用抗生素C.按需哺乳，促進(jìn)乳腺通暢D.增加會(huì)陰護(hù)理次數(shù)E.冷敷乳房

22.當(dāng)前不可能的護(hù)理診斷是

A.軀體活動(dòng)受限B.焦慮或恐懼C.組織灌注量減少D.潛在并發(fā)癥：休克E.知識(shí)缺乏

23.目前對(duì)該患兒最有效的措施是

A.吸氧B.靜注20%甘露醇C.輸新鮮全血D.氣管插管，人工呼吸E.快速補(bǔ)液，糾正休克

24.該病人在左房代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（）。A.A.咯血B.端坐呼吸C.周?chē)鞴偎ㄈ鸇.快速房顫E.急性肺水腫

25.根據(jù)資料不存在的護(hù)理診斷是（）。A.A.體溫過(guò)高B.組織完整性受損C.潛在并發(fā)癥——顱內(nèi)出血D.自我形象紊亂E.活動(dòng)無(wú)耐力

26.假設(shè)驚厥時(shí)發(fā)生窒息應(yīng)立即

A.吸出呼吸道內(nèi)分泌物進(jìn)行人工呼吸B.給予呼吸興奮藥C.報(bào)告醫(yī)生D.給予鎮(zhèn)靜藥E.氣管切開(kāi)

27.目前病人的主要護(hù)理診斷是（）

A.體溫過(guò)高B.氣體交換受損C.焦慮D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.活動(dòng)無(wú)耐力

28.經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復(fù)，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基試驗(yàn)陽(yáng)性。病人可能出現(xiàn)了（）。A.A.腦出血B.癲癇大發(fā)作C.遲發(fā)性腦病D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.急性顱內(nèi)感染

29.不符合該病的表現(xiàn)是（）。

A.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B.噯氣、反酸C.無(wú)規(guī)律性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

30.此病人最可能的診斷是（）。A.A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

四、3.A3型題(5題)31.該病人可能的診斷是（）。A.A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎

32.急診護(hù)士對(duì)病人評(píng)估后，認(rèn)為主要護(hù)理診斷是（）。

A.活動(dòng)無(wú)耐力B.低效性呼吸形態(tài)C.潛發(fā)并發(fā)癥——感染D.焦慮E.疼痛

33.該患者術(shù)前備皮范圍上下界分別是

A.上起鎖骨下平臍B.上起鎖骨下至恥骨聯(lián)合C.上起劍突下至恥骨聯(lián)合D.上起乳頭連線下平臍E.上起乳頭連線下至恥骨聯(lián)合

34.如在治療過(guò)程中出現(xiàn)下墜，出血量增多，宮口可容一指，此時(shí)診斷為A.過(guò)期流產(chǎn)B.感染流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.不全流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)

35.根據(jù)信息，該病人目前主要的護(hù)理問(wèn)題是（）

A.焦慮B.排尿異常C.疼痛D.潛在并發(fā)癥腎功竭E.活動(dòng)無(wú)耐力

五、1.A1/A2型題(5題)36.血栓閉塞性脈管炎第Ⅱ期的表現(xiàn)特點(diǎn)是

A.干性壞疽B.濕性壞疽C.間歇性跛行D.靜息痛E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

37.患者，女，32歲。因外陰瘙癢就診，醫(yī)生婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道分泌物呈黃白稀薄泡沫狀。初步診斷為

A.老年性陰道炎B.念珠菌性陰道炎C.滴蟲(chóng)性陰道炎D.嬰幼兒性陰道炎E.細(xì)菌性陰道炎

38.對(duì)化膿性腦膜炎患兒的處理，正確的是

A.保持安靜，頭側(cè)位以防窒息

B.硬腦膜下穿刺時(shí)應(yīng)側(cè)臥位，固定頭部

C.重癥患兒輸液速度宜快，防止休克

D.顱壓高時(shí)應(yīng)適量放出腦脊液

E.硬腦膜下積液者可穿刺放液，每次不少于30ml

39.不符合猩紅熱特點(diǎn)的是

A.皮疹間皮膚正常B.口周蒼白圈C.楊梅舌D.帕氏線E.恢復(fù)期脫皮后無(wú)色素沉著

40.患者，女，28歲。初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級(jí)。經(jīng)過(guò)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕期經(jīng)過(guò)等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問(wèn)題中，描述錯(cuò)誤的是（）A.常規(guī)吸氧B.胎盤(pán)娩出后，腹部放置10kg沙袋C.注意保暖D.注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)E.采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)

六、共用題干(5題)41.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

42.下列治療原則不正確的是A.A.積極補(bǔ)充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問(wèn)羥胺

43.口腔潰瘍?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無(wú)菌蒸餾水漱口

44.如脫發(fā)加重，以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來(lái)蓬松

45.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

參考答案

1.D幽門(mén)梗阻引發(fā)的嘔吐主要是大量胃酸丟失，體內(nèi)增多，造成代謝性堿中毒。

2.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達(dá)39～40℃，局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。

3.B細(xì)菌性肝膿腫常繼發(fā)于膽道感染，腹腔內(nèi)或身體其他部位的化膿性疾病，其致病菌侵入的主要途徑是膽道。

4.A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

5.E下肢靜脈曲張時(shí)由于曲張靜脈內(nèi)血流緩慢，容易引起血栓形成，并伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周?chē)祝l(fā)生血栓性淺靜脈炎。皮膚發(fā)生退行性變化，容易繼發(fā)蜂窩織炎，常有皮膚瘙癢和濕疹，破潰后引起經(jīng)久不愈的潰瘍，大都并發(fā)感染。曲張靜脈破裂出血大多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部。可以表現(xiàn)為輕微外傷或站立時(shí)不能耐受靜脈高壓，會(huì)皮下淤血，或皮膚破潰外出血，因靜脈壓力高而出血速度快。

6.D

7.A導(dǎo)管穿刺點(diǎn)應(yīng)每日消毒，更換敷料，并觀察和記錄有無(wú)紅腫感染現(xiàn)象。

8.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，應(yīng)取左側(cè)臥位。

9.C猩紅熱的特殊體征是肘窩、腋窩、腹股溝處可見(jiàn)皮疹密集并伴出血點(diǎn)，呈線狀稱為帕氏線。

10.B輸卵管妊娠胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，一般不超過(guò)月經(jīng)量。

11.A

12.D

13.A

14.E

15.E

16.C

17.D

18.B

19.C

20.E慢性子宮頸炎多數(shù)患者沒(méi)有癥狀，少數(shù)患者可有持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作的陰道分泌物增多，陰道分泌物呈現(xiàn)淡黃色或者膿性。

21.C

22.C

23.D答案：D

【解析】肺出血會(huì)導(dǎo)致呼吸道阻塞、呼吸功能障礙，因此急需要?dú)夤懿骞苋斯ず粑?/p>

24.E

25.D

26.A

27.B

28.C

29.D

30.B

31.B

32.E

33.E

34.C

35.B

36.D根據(jù)病情進(jìn)展情況，血栓閉塞性脈管炎可分為三期，即局部缺血期、營(yíng)養(yǎng)障礙期和壞疽期。局部缺血期以血管痙攣為主。由于動(dòng)脈供血不足，出現(xiàn)患肢肢端發(fā)涼、麻木、酸脹和間歇性跛行等。約40％的患者伴有游走性淺靜脈炎，患肢脛后動(dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱，皮膚溫度低于正常，足背靜脈充盈時(shí)間延長(zhǎng)。營(yíng)養(yǎng)障礙期出現(xiàn)靜息痛，尤以夜間疼痛明顯，并伴有趾甲生長(zhǎng)緩慢、增厚變形，皮膚干燥變薄、汗毛脫落和肌肉萎縮等?；贾労髣?dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，足背靜脈充盈時(shí)間進(jìn)一步延長(zhǎng)。壞疽期患肢動(dòng)脈完全閉塞，肢體遠(yuǎn)端發(fā)生壞死，可出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)足趾壞疽，繼發(fā)感染后成為濕性壞疽。此期患者疼痛劇烈，常徹夜難眠，屈膝抱足為此期的典型體位。

37.C滴蟲(chóng)性陰道炎主要癥狀為白帶增多，呈黃白稀薄泡沫狀，伴有外陰瘙癢、灼熱感，合并尿道感染時(shí)，可有尿頻、尿痛甚至血尿。故選C。

38.A化膿性腦膜炎患兒應(yīng)保持安靜，側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)以防窒息，硬腦膜下穿刺時(shí)應(yīng)平臥位，患兒輸液不宜過(guò)快以免引起肺水腫，且顱內(nèi)高壓時(shí)不宜放腦脊液，以免引起腦疝。

39.A猩紅熱皮疹的疹間皮膚有充血。

40.B為了避免分娩期胎盤(pán)、胎兒娩出后，腹壓驟然下降，回心血量突然減少誘發(fā)心衰的