護理人員知曉內(nèi)容

護理人員知曉內(nèi)容評審標準序號檢查內(nèi)容5.1.1.21相關(guān)人員知曉護理工作中長期規(guī)劃、年度計劃的主要內(nèi)容5.1.3.12護理人員知曉本部門、本崗位的職責(zé)要求5.1.4.13相關(guān)人員知曉護理管理目標及各項護理標準相關(guān)護理人員掌握護理核心制度5.1.4.24（分級護理、查對、交接班、安全輸血等制度）、護理常規(guī)、操作規(guī)程5.1.4.35護士掌握本專業(yè)的專科護理常規(guī)6護理人員知曉修訂后的相關(guān)制度5.1.4.4護理管理人員知曉修訂規(guī)定與程7序及修訂后的相關(guān)制度5.1.4.58護士掌握相關(guān)護理管理制度5.2.1.19護理人員知曉本崗位的資質(zhì)與履職要求5.2.1.210護理人員知曉資質(zhì)審核規(guī)定與履職要求5.2.2.211護理管理人員知曉緊急護理人力資源調(diào)配規(guī)定的主要內(nèi)容與流程5.2.4.112護理人員知曉績效考核方案5.3.1.113護士掌握分級護理的內(nèi)容

評審標準 科室提問知曉人員知曉率 知曉率相關(guān)人員 100%護理人員 100%相關(guān)人員 100%相關(guān)護理100%人員護理人員 100%護理人員 100%護理管理100%人員護理人員 100%相關(guān)人員 100%相關(guān)人員 100%護理管理100%人員護理人員 ≥80%護理人員 100%

申報評審全面不全面存在問題目標標準CACACA CA CA BA BCACA CA CBAC5.3.2.1★ 14 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標和內(nèi)涵5.3.3.1★ 15 責(zé)任護士知曉所分管病人的護理計劃、護理措施危重患者護理常規(guī)及搶救技能、5.3.4.1 16生命支持設(shè)備操作、患者病情評估與處理、緊急處置能力危重患者護理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程、應(yīng)急預(yù)案5.3.4.2危重患者風(fēng)險評估、安全護理制度和措施護士知曉醫(yī)囑核對與處理流程5.3.6.120觀察、了解和處置患者用藥與治療反應(yīng)的制度與流程21查對制度5.3.7.122輸血反應(yīng)處理預(yù)案、報告、處理制度與流程5.3.8.123護士知曉常用儀器、設(shè)備和搶救物品使用的制度與流程5.3.9.124護士知曉符合本專業(yè)的心理與健康指導(dǎo)、出院指導(dǎo)、健康促進5.3.11.125護士知曉《病歷書寫規(guī)范》5.4.2.126護士知曉護理安全不良事件報告制度口腔護理、靜脈輸液、各種注射5.4.5.127、鼻飼等常見技術(shù)操作及并發(fā)癥預(yù)防措施及處理流程

相關(guān)管理≥80%AC人員護理人員100%AC護理人員100%AB護理人員100%AC護理人員100%AC護理人員100%AC護理人員100%AC護理人員100%AC護理人員100%AC護理人員100%BC護理人員100%AC護理人員100%AC護理人員100%AC護理人員100%AB護理人員100%AC患者用藥、輸血、治療、標本采5.4.6.128集、圍術(shù)期管理、安全管理的應(yīng)急預(yù)案及處理流程5.5.1.1.129手術(shù)室工作區(qū)域功能及要求5.5.1.2.130手術(shù)室的工作制度和崗位職責(zé)5.5.1.3.131手術(shù)室安全管理方面的主要內(nèi)容與履職要求5.5.1.4.132手術(shù)室感染預(yù)防管理方面的主要內(nèi)容與履職要求5.5.2.1.133供應(yīng)室潔污區(qū)分開流程規(guī)定與履職要求新生兒病室的工作制度、崗位職5.5.3.1.134責(zé)、突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案或流程與履職要求5.5.3.3.135新生兒護理質(zhì)量與安全管理主要內(nèi)容與履職要求5.5.3.4.136護理人員知曉手衛(wèi)生規(guī)范、隔離措施與履職要求標本采集、給藥、輸血或血制品3.1.2.137、發(fā)放特殊飲食、診療活動時患者身份確認的制度和流程臨床危急值報告制度及流程。包3.2.3.138括重要的檢查（驗）結(jié)果等報告的范圍。

相關(guān)崗位100%AC護理人員護理人員100%AC相關(guān)護理100%BC人員護理人員100%AC護理人員100%AC護理人員100%AC護理人員100%AC護理人員100%AC護理人員100%AC相關(guān)人員100%AC相關(guān)人員100%C麻醉藥品、精神藥品、放射性藥3.5.1.139品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊藥品的使用管理制度3.5.1.240高濃度電解質(zhì)、聽似、看似等易混淆的藥品貯存與識別要求3.6.1.141護士知曉臨床危急值報告制度與工作流程3.7.1.142相關(guān)人員知曉患者發(fā)生墜床或跌倒的處置及報告程序3.7.2.143患者跌倒、墜床等意外事件報告相關(guān)制度、處置預(yù)案與工作流程3.8.1.144壓瘡風(fēng)險評估與報告制度、工作流程3.8.2.145預(yù)防壓瘡的護理規(guī)范及措施3.9.1.146醫(yī)療安全（不良）事件的報告制度與流程護士知曉輸血相關(guān)制度（臨床輸血技術(shù)標準操作流程、輸血反應(yīng)4.19.1.247預(yù)防制度、輸血反應(yīng)報告處理制度、輸血過程質(zhì)量管理監(jiān)控及效果評價制度）4.19.5.448護理人員掌握識別輸血不良反應(yīng)的標準和應(yīng)急