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2023年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師中醫(yī)全科考試題庫(含答案)預??荚図樌?!卷I一.綜合密押題庫(共15題)1.患者,男性,40歲。素喜飲酒及食辛辣之品,近日出現(xiàn)牙痛,其痛劇烈,齒齦紅腫、痛及頰腮、口臭異常,每飲冷水可緩解,舌質(zhì)紅,苔黃口渴,脈弦數(shù)。
正確答案:診斷:牙痛。
辨證:實火牙痛(胃火牙痛)。
治法:祛風瀉火,通絡止痛。以手足陽明經(jīng)穴為主。
處方:合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭。
操作:諸穴用瀉法,循經(jīng)遠取可左右交叉刺,合谷持續(xù)行針1~3分鐘。2.患者,女性,25歲。于游泳后第2日自覺目赤脹痛,怕光,流淚,雙眼分泌物多,伴見發(fā)熱,頭痛,舌淡紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
正確答案:診斷:目赤腫痛。
辨證:外感風熱。
治法:清瀉風熱,消腫定痛。以手陽明、足厥陰、足少陽經(jīng)穴為主。
處方:合谷、太沖、風池、睛明、太陽、少商、上星。
操作:毫針瀉法。少商、太陽、上星點刺出血。3.不屬于腓總神經(jīng)檢查的是:()
A、第1、2趾之間的皮膚感覺
B、足背側(cè)大部分皮膚感覺
C、趾指背伸運動
D、足背伸運動
E、足跖屈運動
正確答案:E4.患者,女性,30歲。自述每逢月經(jīng)來潮前幾天開始少腹部疼痛,正值經(jīng)期腹痛加劇,腹痛拒按,血塊多,血塊排出后痛稍減輕,伴有經(jīng)前乳房脹痛,煩躁易怒,疼痛嚴重時惡心,欲嘔,頭痛等。脈沉弦,舌黯淡有瘀點。
正確答案:診斷:痛經(jīng)。
辨證:氣滯血瘀。
治法:疏肝理氣,通經(jīng)止痛。以足太陰經(jīng)及任脈穴為主。
處方:三陰交、中極、次髂、太沖、陽陵泉、內(nèi)關(guān)。
操作:毫針瀉法。5.患者,女性,40歲,工人。素體虛弱,1周前患急性腸炎,經(jīng)治療痊愈,今日晨起后感到頭暈目眩,眼前昏黑,重時昏眩欲仆,面色白,心悸失眠,神疲乏力,舌淡,脈細弱。
正確答案:診斷:眩暈。
辨證:虛證(氣血不足)。
治法:益氣養(yǎng)血,定眩。以足少陽經(jīng)、督脈穴及相應背俞穴為主。
處方:風池、百會、肝俞、腎俞、足三里、氣海、脾俞。
操作:風池用平補平瀉法,肝俞、腎俞、足三里等穴用補法。6.治療血瘀證滑胎的首選方劑是()
A、桂枝茯苓丸合壽胎丸
B、血府逐瘀湯合壽胎丸
C、鱉甲煎丸合壽胎丸
D、大黃蟲丸合壽胎丸
E、少腹逐瘀湯合壽胎丸
正確答案:A7.睫毛生所要檢查的部位是()
A、胞瞼
B、白睛
C、黑睛
D、眥部
E、瞳神
正確答案:A8.頭搖肢顫,面色白,表情淡漠,神疲乏力,動則氣短,心悸健忘,眩暈納呆,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅,苔薄白滑,脈沉細弱,代表方選用()
A、人參養(yǎng)榮湯
B、補中益氣湯
C、歸脾湯
D、地黃飲子
E、大定風珠
正確答案:A9.下面哪個不符合濕瘡的范疇:()
A、旋耳瘡
B、瘡
C、繡球風
D、四彎風
E、水赤瘡
正確答案:E10.患者,女,32歲,已婚?;楹?年未孕,月經(jīng)3~5月一行,經(jīng)量甚少,形體肥胖,頭暈心悸,帶下量多、質(zhì)稠,面色白,舌苔白膩,脈滑。治療應首選()
A、溫膽湯
B、二陳湯
C、溫胞飲
D、調(diào)經(jīng)助孕丸
E、啟宮丸
正確答案:E11.患者,女性,56歲,干部。因勞累后受涼出現(xiàn)右肩部疼痛,向上肢放射至肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外展活動受限,局部有明顯壓痛,甚則夜間痛醒,晨起肩關(guān)節(jié)稍活動后疼痛有所減輕,舌淡,苔薄,脈弦。
正確答案:診斷:漏肩風(肩關(guān)節(jié)周圍炎)。
辨證:風寒阻絡。
治法:通經(jīng)活血,祛風止痛。以局部阿是穴及手陽明、手少陽、手太陽經(jīng)穴為主。
處方:肩髑、肩髎、肩貞、肩前、阿是穴、足三里、氣海、合谷。
操作:足三里、氣海用補法,余穴均用瀉法。先刺遠端配穴,做較長時間的手法,行針后鼓勵患者運動肩關(guān)節(jié);肩部穴位要求有強烈的針感。可加灸法。12.某女,下腹部有一包塊。時或作痛,按之柔軟,帶下較多,色白質(zhì)黏稠,胸脘痞悶。舌苔白膩,脈細濡。治宜()
A、化痰除濕,活血消
B、活血散結(jié),破瘀消
C、清熱利濕,破瘀消
D、行氣導滯,活血消
E、以上都不是
正確答案:A13.李某,女,47歲,16歲初潮,45歲絕經(jīng),月經(jīng)周期為30~32天,經(jīng)期3天,以下正確的表達方式是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:A14.一婦人32歲,生育二胎,人工流產(chǎn)2次。一年前末次手術(shù)后,月經(jīng)期后錨句余,經(jīng)血量少,色淡質(zhì)稀,小腹隱痛,經(jīng)熱敷痛勢可以緩解,面色白,脈沉遲無力。應選方()
A、生化湯
B、生化湯
C、溫經(jīng)湯
D、艾附暖宮丸
E、少腹逐瘀湯
正確答案:D15.者,男性,3歲?;純?日前有惡寒,發(fā)熱,咳嗽等表現(xiàn),服用感冒藥后效不顯。今早突然出現(xiàn)全身肌肉強直性痙攣,壯熱面赤,煩躁不寧,搖頭弄舌,咬牙齘齒,繼而出現(xiàn)神志不清,兩目上視,角弓反張,四肢抽搐,呼吸急促,舌紅苔黃,脈弦
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