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關(guān)于高血壓的飲食護(hù)理第一頁,共十九頁,編輯于2023年,星期四教學(xué)目標(biāo)了解高血壓的定義掌握高血壓的分級及相應(yīng)損害掌握高血壓的飲食護(hù)理掌握七個禁忌及為什么第二頁,共十九頁,編輯于2023年,星期四高血壓的定義目前我國采用國際上統(tǒng)一的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)收縮壓>=140mmHg和(或)舒張壓》=90mmHg第三頁,共十九頁,編輯于2023年,星期四高血壓的標(biāo)準(zhǔn)分級
一般情況下,理想的血壓為120/80mmhg,正常血壓為130/85mmhg以下130-139/85-89mmhg為臨界高血壓,為正常高限;140—159/90—99mmhg為高血壓Ⅰ期,此時機(jī)體無任何器質(zhì)性病變,只是單純高血壓;160—179/100—109mmhg為高血壓Ⅱ期,此時有左心室肥厚、心腦腎損害等器質(zhì)性病變,但功能還在代償狀態(tài);180/110mmhg以上為高血壓Ⅲ期,此時有腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等病變,已進(jìn)入失代償期,隨時可能發(fā)生生命危險。
第四頁,共十九頁,編輯于2023年,星期四
高血壓的治療與飲食和生活調(diào)養(yǎng)有著密不可分的關(guān)系,俗話說"民以食為天",正確合理的膳食,不僅是維持人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ),它對疾病的康復(fù)也有極大的促進(jìn)作用,故有"藥食同源"的古訓(xùn)。而心理、運動對疾病的康復(fù)更加重要,以什么樣的心理去面對疾病,如何以科學(xué)的飲食和生活方式去配合藥物治療,對控制高血壓具有重要作用。第五頁,共十九頁,編輯于2023年,星期四高血壓與飲食
高血壓與飲食的關(guān)系,不論中醫(yī)、西醫(yī)的認(rèn)識都是一致的,即不良的飲食習(xí)慣是高血壓的高危因素。不良的飲食習(xí)慣包括高鹽高脂、偏食、挑食、喜色素食品及油炸食品等第六頁,共十九頁,編輯于2023年,星期四高血壓病人的飲食治療,是以減少鈉鹽、減少膳食脂肪并補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白,注意補充鈣和鉀,多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒、科學(xué)飲水為原則
①飲食宜清淡:提倡素食為主,素食方式可使高血壓患者血壓降低。因此高血壓患者飲食宜清淡,宜高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇飲食??傊拘∮诳偀崃康?0%,蛋白質(zhì)占總熱量15%左右。提倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物,提倡植物油,少吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡等。第七頁,共十九頁,編輯于2023年,星期四②降低食鹽量:吃鈉鹽過多是高血壓的致病因素,而控制鈉鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓。臨床試驗表明,對高血壓病人每日食鹽量由原來的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收縮壓平均降低4—6毫米汞柱。(每天大概一啤酒蓋為宜)③戒煙、戒酒:煙、酒是高血壓病的危險因素,嗜煙、酒有增加高血壓并發(fā)心、腦血管病的可能,酒還能降低病人對抗高血壓藥物的反應(yīng)性。因此對高血壓病人要求戒煙戒酒,戒酒有困難的人也應(yīng)限制飲酒。第八頁,共十九頁,編輯于2023年,星期四④飲食有節(jié):做到一日三餐飲食定時定量,不可過饑過飽,不暴飲暴食。每天食譜可做以下安排:碳水化合物250—350克(相當(dāng)主食6—8兩),新鮮蔬菜400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或雞蛋1個,或豆腐100克,或雞、鴨100克,或魚蝦100克。其中雞蛋每周4~5個即可)⑤科學(xué)飲水:水的硬度與高血壓的發(fā)生有密切的聯(lián)系。研究證明,硬水中含有較多的鈣、鎂離子,它們是參與血管平滑肌細(xì)胞舒縮功能的重要調(diào)節(jié)物質(zhì),如果缺乏,易使血管發(fā)生痙攣,最終導(dǎo)致血壓升高,因此對高血壓患者,要盡量飲用硬水,如泉水、深井水、天然礦泉水等。第九頁,共十九頁,編輯于2023年,星期四據(jù)我國營養(yǎng)學(xué)家研究發(fā)現(xiàn):海蜇、海參、茭白、芹菜、醋、蜂蜜、荸薺等對降血壓都有良好的療效。例如,我國民間用麻油拌菠菜、芹菜治療高血壓:取鮮菠菜、鮮芹菜各250克洗凈,各放于沸水中燙2分鐘撈出切成段后合放于小盆,加入麻油、少許鹽和味精,拌勻吃,三味同用,具有滋陰、清熱、平肝、熄風(fēng)之功效,對于高血壓伴頭暈、面赤、便秘、心煩者,療效尤佳。第十頁,共十九頁,編輯于2023年,星期四
高血壓是中老年人一種常見病,患者除了應(yīng)堅持藥物治療外,經(jīng)常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。
如菊花茶:所有的菊花應(yīng)為甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶飲用,每日3次;也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用,其有平肝明目、清熱解毒之特效。對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。第十一頁,共十九頁,編輯于2023年,星期四我們這里所介紹的保健食物.應(yīng)該說既是大眾喜愛食用,容易找到的食物,又是性有所偏,對高血壓具有某些治療功效的食物。大致概括起來,有這么幾類①葉菜類:如芹菜、韭菜、黃花菜、薺萊、菠菜等;②根莖類:如蘆筍、蘿卜、胡蘿卜、馬蹄;③瓜果、水果類:西瓜、冬瓜、西紅柿、檸檬、香蕉;④花、種子、堅果類:如菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、花生、西瓜子、核桃、蓮子心;⑤水產(chǎn)類:海帶、紫菜、海蜇、海參;⑥動物類及其它:如牛奶(脫脂)、豬膽、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇
第十二頁,共十九頁,編輯于2023年,星期四高血壓患者飲食7禁忌一酒:飲酒可使心率增快,血管收縮,血壓升高,還可促使鈣鹽、膽固醇等沉積于血管壁,加速動脈硬化。大量、長期飲酒,更易誘發(fā)動脈硬化,加重高血壓。因此高血壓患者應(yīng)戒酒。二濃茶:高血壓病患者忌飲濃茶,尤其是忌飲濃烈紅茶。因為紅茶中所含的茶堿最高,可以引起大腦興奮、不安、失眠、心悸等不適,從而使血壓上升。而飲清淡綠茶則有利于高血壓病的治療。第十三頁,共十九頁,編輯于2023年,星期四三狗肉:高血壓病病因雖多,但大部分屬陰虛陽亢性質(zhì),狗肉溫腎助陽,能加重陰虛陽亢型高血壓的病情。其他類型的高血壓,或為腎陽虛,虛陽上擾,痰火內(nèi)積,瘀血阻絡(luò)等,食用狗肉或躁動浮陽或加重痰火或助火燥血,均與病情不利。所以不宜食用。四多鹽:食鹽的主要成分是氯化鈉,鈉溜留可引起細(xì)胞外液增加,心排出量增多,血壓上升。因此,高血壓患者應(yīng)限制鹽量的攝入。第十四頁,共十九頁,編輯于2023年,星期四五辛辣和精細(xì)食物:辛辣和精細(xì)食物可使大便干燥難排,易導(dǎo)致大便秘結(jié),患者排便時,會使腹壓升高,血壓驟升,誘發(fā)腦出血,所以高血壓患者禁用辛辣和精細(xì)食物。六動物蛋白質(zhì):高血壓病患者應(yīng)限制或禁用動物蛋白(如動物肝臟、蛋類)的攝入,因蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的有害物質(zhì),可引起血壓波動。平常飲食可選用高生物價優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、牛奶等。某些蛋白(如氨基乙黃酸、酪氨酸等)有降壓作用。七高熱能食物:高熱能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)可誘發(fā)肥胖,肥胖者高血壓發(fā)病率比正常體重者高。高血壓患者多合并有超重或肥胖。所以,本病患者飲食上應(yīng)限制高熱能食物。第十五頁,共十九頁,編輯于2023年,星期四六種健康生活方式:1、體重指數(shù)低于25;(體重kg/身高的平方㎡)2、平均每日進(jìn)行30分鐘的運動;3、預(yù)防高血壓飲食方法(DASH)評分較高的飲食;4、適量飲酒;5、每周使用非麻醉性止痛藥不超過一次;
6、每天攝入
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