成像技術(shù)與新技術(shù)詳解

成像技術(shù)與新技術(shù)詳解演示文稿當(dāng)前1頁(yè)，總共101頁(yè)。優(yōu)選成像技術(shù)與新技術(shù)當(dāng)前2頁(yè)，總共101頁(yè)。一、MRI常規(guī)成像技術(shù)顱腦T2->FSE;可選序列：IR-FSEFLAIR;SE-EPI垂體動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描：可選序列：FSET1WI（中等ETL）；擾相GRET1WI眼眶常需壓脂四肢關(guān)節(jié)FSEPDWI/權(quán)重輕的T2WI（TE<80ms）擾相GRET2*WI利于纖維軟骨的顯示擾相GRET1WI利于透明軟骨的顯示當(dāng)前3頁(yè)，總共101頁(yè)。肝臟T2WI：首選FSE（短ETL）+呼吸觸發(fā)技術(shù)（TR=1~2個(gè)呼吸周期）可選壓脂技術(shù)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)：理想動(dòng)脈期圖像：動(dòng)脈信號(hào)最高；門(mén)脈主干輕微顯影；肝靜脈無(wú)對(duì)比劑理想門(mén)脈期圖像：肝實(shí)質(zhì)信號(hào)最高；門(mén)脈、肝靜脈顯示掃描起始時(shí)間：動(dòng)脈期15s；門(mén)脈期50~60s；平衡期3min胰腺壓脂T1WI——擾相GRET1WI當(dāng)前4頁(yè)，總共101頁(yè)。二、磁共振血管成像MagneticResonanceAngiography

當(dāng)前5頁(yè)，總共101頁(yè)。血流的信號(hào)特點(diǎn)常見(jiàn)的血流形式層流（laminalflow）：

血流中心部血層流速最快，近血管壁的血層流速慢，呈拋物線分布。湍流（turbulentflow）：

血流除軸向運(yùn)動(dòng)外還有非軸向運(yùn)動(dòng)而形成大大小小的旋渦。當(dāng)前6頁(yè)，總共101頁(yè)。1、流空效應(yīng)SE序列時(shí)，垂直激勵(lì)平面快速流動(dòng)的血流接受90°RF被激發(fā)；180°復(fù)相RF時(shí)（TE/2）已經(jīng)流出接收平面，為無(wú)信號(hào)（流空效應(yīng)）。TE/2越長(zhǎng)-越明顯

激勵(lì)層面90°

+180°90°血流表現(xiàn)為低信號(hào)的血流當(dāng)前7頁(yè)，總共101頁(yè)。2、掃描層面內(nèi)質(zhì)子群位置移動(dòng)造成的信號(hào)衰減3、層流流速的差別造成的失相位4、層流引起分子旋轉(zhuǎn)造成的失相位5、湍流：易發(fā)生血管狹窄、分叉、轉(zhuǎn)彎等處當(dāng)前8頁(yè)，總共101頁(yè)。1、流入性增強(qiáng)效應(yīng)

短TR使靜止組織飽和，不接受新的RF而信號(hào)衰減；但總有已飽和的血流被新流入層面的未飽和的血流取代，可接受RF產(chǎn)生信號(hào)。長(zhǎng)TR則相反。血流已飽和質(zhì)子位移已飽和質(zhì)子充分弛豫的質(zhì)子血管切層圖像短TR表現(xiàn)為高信號(hào)的血流見(jiàn)于SE/GRE；多層面：上游-下游—信號(hào)逐漸衰減當(dāng)前9頁(yè)，總共101頁(yè)。2、舒張期假門(mén)控現(xiàn)象：TR與心動(dòng)周期同步時(shí)；且激發(fā)與采集剛好落在舒張中后期-高信號(hào)血流3、流速非常緩慢的血流4、偶回波效應(yīng)：SE多回波偶回波的相位重聚5、梯度回波序列-高信號(hào)6、利用超短TR（<5ms）和TE（<2ms）的穩(wěn)態(tài)進(jìn)動(dòng)GRE–流動(dòng)對(duì)圖像影響小7、利用對(duì)比劑和超短TR和TE的GRET1WI當(dāng)前10頁(yè)，總共101頁(yè)。MRA的方法TOF法；PC法；黑血法；ceMRA當(dāng)前11頁(yè)，總共101頁(yè)。TOF法(TimeofFlight)最常用的MRA技術(shù)基于流入性增強(qiáng)效應(yīng)：新鮮的質(zhì)子進(jìn)入接收平面TOF法MRA分類：2D-TOF或3D-TOF2D-TOF：利用TOF技術(shù)連續(xù)薄層采集-圖像后處理采用擾相GRET1WI優(yōu)點(diǎn)：背景抑制好（TR短；反轉(zhuǎn)角大）有利于慢血流的顯示（單層-避免飽和）掃描速度快缺點(diǎn)：易出現(xiàn)假象；重建效果不如3D當(dāng)前12頁(yè)，總共101頁(yè)。2D-TOF：利用TOF技術(shù)對(duì)整個(gè)容積進(jìn)行激發(fā)和采集采用擾相GRE優(yōu)點(diǎn)：空間分辨力更高，層厚更薄受湍流的影響相對(duì)較小后處理圖像的質(zhì)量好缺點(diǎn)：容積內(nèi)血流飽和明顯，不利于慢血流顯示背景抑制效果較差-+磁化轉(zhuǎn)移技術(shù)--可改善掃描時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)臨床應(yīng)用：3D：腦部、頸部2D：頸部、下肢、腹部、靜脈預(yù)飽和技術(shù)當(dāng)前13頁(yè)，總共101頁(yè)。當(dāng)前14頁(yè)，總共101頁(yè)。相位對(duì)比法

(phasecontrastPC)

基本原理：應(yīng)用大小和持續(xù)時(shí)間相等方向相反雙極梯度

A使靜止和運(yùn)動(dòng)組織質(zhì)子相位發(fā)生變化

B使靜止組織質(zhì)子回繞并失去相位回到零

運(yùn)動(dòng)組織質(zhì)子相位變化不回到零A-B后運(yùn)動(dòng)質(zhì)子信號(hào)增強(qiáng)PC法MRA時(shí)須選擇對(duì)所需的速度范圍能產(chǎn)生最大信號(hào)的速度編碼梯度（Velocity-encodinggradient,Venc）

當(dāng)前15頁(yè)，總共101頁(yè)。PC法MRA特點(diǎn)速度圖像+流動(dòng)圖像（相位圖像）速度圖像信號(hào)強(qiáng)度僅與流速有關(guān)-常規(guī)流動(dòng)圖像信號(hào)與流速、血流方向有關(guān)（+-）-定量背景抑制-減影技術(shù)需不同方向施加速度編碼梯度場(chǎng)優(yōu)點(diǎn)背景抑制好-小血管慢血流顯示-靜脈；血管狹窄顯示好血流定量分析缺點(diǎn)時(shí)間長(zhǎng)，后處理復(fù)雜合適編碼流速的確定當(dāng)前16頁(yè)，總共101頁(yè)。當(dāng)前17頁(yè)，總共101頁(yè)。對(duì)比增強(qiáng)MRA

(contrastenhancementCE-MRA)原理：利用對(duì)比劑縮短T1，采用快速T1WI記錄T1弛豫差別目前多用三維擾相GRET1WI-短TE同時(shí)縮短T1和T2*，減少T2*效應(yīng)減輕流動(dòng)相關(guān)的失相位優(yōu)點(diǎn)：血管腔的顯示可靠，減少血管狹窄的假象，不易遺漏病變可同時(shí)完成多部位的動(dòng)靜脈顯示缺點(diǎn)：需注入對(duì)比劑無(wú)血液流動(dòng)信息成效速度快當(dāng)前18頁(yè)，總共101頁(yè)。當(dāng)前19頁(yè)，總共101頁(yè)。三、MRI水成像技術(shù)利用人體內(nèi)的水作為天然對(duì)比劑清晰顯示含水器官的解剖和病變。內(nèi)耳水成像MR涎腺管造影MR脊髓造影（MRM）MR膽胰管造影（MRCP）MR尿路造影（MRU）內(nèi)耳水成像ＭＲＣＰ當(dāng)前20頁(yè)，總共101頁(yè)。原理：利用水長(zhǎng)T2特性，采用重T2WI（TE>500ms），使所采集的圖像信號(hào)主要來(lái)自于水樣結(jié)構(gòu)常用序列：FSET2WI（長(zhǎng)ETL）-腹部MRCPMRU單次激發(fā)FSET2WI/半傅立葉采集單次激發(fā)快速SE（HASTE）-MRCPMRU三維TrueFISP-內(nèi)耳、MRM當(dāng)前21頁(yè)，總共101頁(yè)。四、MRI脂肪抑制技術(shù)意義減少運(yùn)動(dòng)偽影、化學(xué)位移偽影增加圖像組織對(duì)比增加增強(qiáng)掃描效果鑒別病變內(nèi)是否含有脂肪當(dāng)前22頁(yè)，總共101頁(yè)。機(jī)制

脂肪與其他組織縱向弛豫的差別脂肪與其他組織T1值的差別（脂肪的縱向弛豫速度最快，T1值最短）化學(xué)位移現(xiàn)象質(zhì)子的化學(xué)位移現(xiàn)象：因分子環(huán)境（核外電子結(jié)構(gòu)）不同引起的進(jìn)動(dòng)頻率的差異與B0強(qiáng)度呈正比當(dāng)前23頁(yè)，總共101頁(yè)。

常見(jiàn)的脂肪抑制技術(shù)頻率選擇飽和法STIR技術(shù)頻率選擇反轉(zhuǎn)脈沖脂肪抑制技術(shù)：SPIR（Philips），SPECIAL（GE）Dixon技術(shù)(Proset-WATS、FATS)當(dāng)前24頁(yè)，總共101頁(yè)。頻率選擇飽和法思路利用化學(xué)位移效應(yīng)900

射頻脈沖signal1800

回聚脈沖先施加數(shù)個(gè)脂肪選擇性的預(yù)脈沖——脂肪被連續(xù)激發(fā)出現(xiàn)飽和；水質(zhì)子不被激發(fā)——再施加真正的射頻脈沖——只有水分子被激發(fā)產(chǎn)生信號(hào)

Watersignal例：自旋回波的脂肪抑制脂肪選擇性預(yù)脈沖當(dāng)前25頁(yè)，總共101頁(yè)。優(yōu)點(diǎn)：高選擇性可用于多種序列：SE、FSE、GRE簡(jiǎn)便宜行缺點(diǎn)：場(chǎng)強(qiáng)依賴性大——0.5T以下機(jī)器不宜采用對(duì)場(chǎng)強(qiáng)均勻度要求高——需要?jiǎng)驁?chǎng)大FOV掃描，視野周邊區(qū)抑制效果差SAR值高延長(zhǎng)掃描時(shí)間，影響圖像質(zhì)量（預(yù)脈沖占據(jù)TR間期）當(dāng)前26頁(yè)，總共101頁(yè)。當(dāng)前27頁(yè)，總共101頁(yè)。大FOV+磁場(chǎng)不均勻當(dāng)前28頁(yè)，總共101頁(yè)。STIR技術(shù)

原理：TI值是影響脂肪抑制效果的關(guān)鍵參數(shù)當(dāng)TR比T1足夠長(zhǎng)時(shí)，只要取TI=0.69T1即可去除脂肪信號(hào)優(yōu)點(diǎn)：場(chǎng)強(qiáng)的依賴性較低，低場(chǎng)強(qiáng)磁共振系統(tǒng)也能取得較好的脂肪抑制效果對(duì)磁場(chǎng)的均勻度要求較低大FOV也能取得較好的抑制效果缺點(diǎn)：對(duì)脂肪信號(hào)的抑制缺乏特異性，當(dāng)某些液體或組織的T1值與脂肪相近時(shí)，其信號(hào)也被抑制掃描時(shí)間長(zhǎng)（長(zhǎng)TR）不能用于增強(qiáng)掃描當(dāng)前29頁(yè)，總共101頁(yè)。STIRsiliconeimplantsSTIRSpinEcho當(dāng)前30頁(yè)，總共101頁(yè)。STIRSpinEchoSTIRDrJoyAThomas當(dāng)前31頁(yè)，總共101頁(yè)。ShoulderSTIRT1W/TSEPDW/TSET2W/TSEDualTSET1W/TSESPIRPDW/TSESPIRT2W/TSESPIRSTIR/TSETE＝30msSTIRLongTEFFET2W/FFE當(dāng)前32頁(yè)，總共101頁(yè)。頻率選擇反轉(zhuǎn)脈沖脂肪抑制技術(shù)

SPIR--SpectralPresaturationInversionRecovery)

900

射頻脈沖signal1800

回聚脈沖略大于90°的脂肪選擇性的預(yù)脈沖

Watersignal自旋回波的脂肪抑制帶寬窄，中心頻率為脂肪質(zhì)子頻率-只有脂肪被激發(fā)+TI（短10-20ms）同時(shí)考慮：脂肪進(jìn)動(dòng)頻率、脂肪短T1特性frequency220Hz1.5Twaterfatfatselectivebandwidth當(dāng)前33頁(yè)，總共101頁(yè)。優(yōu)點(diǎn)：掃描時(shí)間增加不多一次預(yù)脈沖激發(fā)可完成整個(gè)三維容積內(nèi)的脂肪抑制SAR低缺點(diǎn)：對(duì)場(chǎng)強(qiáng)要求高-低場(chǎng)不適用對(duì)B1,B0敏感，對(duì)磁場(chǎng)均勻度要求高當(dāng)前34頁(yè)，總共101頁(yè)。WithSPIRWithoutSPIR當(dāng)前35頁(yè)，總共101頁(yè)。五、MRI化學(xué)位移成像技術(shù)同相位(InPhase)和反相位(Opposed-phase)成像相位是指在XY平面磁化矢量的圓周運(yùn)動(dòng)水質(zhì)子比脂肪質(zhì)子進(jìn)動(dòng)頻率快：同相位（0°）-異相位（180°）-同相位（360°）-異相位（540°）…………..通過(guò)選擇適當(dāng)?shù)幕夭〞r(shí)間，可在水和脂肪質(zhì)子宏觀磁化矢量相位一致或相位反向時(shí)采集回波信號(hào)同相位:水和脂肪信號(hào)相加反相位:水和脂肪信號(hào)抵消技術(shù)：擾相GRET1WI應(yīng)用：腹部臟器脂肪成分的判定當(dāng)前36頁(yè)，總共101頁(yè)。六、MR擴(kuò)散加權(quán)成像技術(shù)擴(kuò)散的基本概念分子微觀、隨機(jī)的平移運(yùn)動(dòng)并相互碰撞-布朗運(yùn)動(dòng)自由擴(kuò)散：不受任何約束-如腦脊液、尿液等限制性擴(kuò)散：受周圍介質(zhì)的約束-一般組織各向同性：各方向上限制性擴(kuò)散對(duì)稱各向異性：各方向上限制性擴(kuò)散不對(duì)稱當(dāng)前37頁(yè)，總共101頁(yè)。簡(jiǎn)要原理在某一方向上施加一個(gè)梯度場(chǎng)-磁場(chǎng)不均勻-該方向上質(zhì)子進(jìn)動(dòng)頻率出現(xiàn)差別-質(zhì)子失相位-橫向磁化矢量衰減-MR信號(hào)減弱SE-EPI：180°復(fù)相脈沖的兩側(cè)各施加方向、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間完全相同的梯度場(chǎng)（擴(kuò)散敏感梯度場(chǎng)）-體素中水分子在梯度場(chǎng)施加方向上的擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)引起質(zhì)子信號(hào)的衰減當(dāng)前38頁(yè)，總共101頁(yè)。DWI技術(shù)要點(diǎn)DWI上組織信號(hào)衰減的影響因素?cái)U(kuò)散敏感梯度場(chǎng)強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間組織中水分子的擴(kuò)散自由度b值的選擇（磁旋比梯度場(chǎng)強(qiáng)度梯度場(chǎng)持續(xù)時(shí)間梯度場(chǎng)間隔時(shí)間）過(guò)高->SNR降低；過(guò)低->擴(kuò)散不敏感b=0b=300b=1200當(dāng)前39頁(yè)，總共101頁(yè)。DWI方向性：6個(gè)方向以上施加梯度場(chǎng)—DTI表觀擴(kuò)散系數(shù)b=0b=1200ADC為了在圖像中去掉其它權(quán)重的影響，可以利用兩幅不同b值而其它條件全相同的圖像來(lái)計(jì)算出純擴(kuò)散的信息。如利用一幅b=0和一幅b>0的圖像，便可以逐個(gè)像素地計(jì)算出表觀擴(kuò)散系數(shù)圖（ADC）：

當(dāng)前40頁(yè)，總共101頁(yè)。當(dāng)前41頁(yè)，總共101頁(yè)。MR缺血的時(shí)程T2DWIADC當(dāng)前42頁(yè)，總共101頁(yè)。FanG,ZangP,JingF,etal.Usefulnessofdiffusion/perfusion-weightedMRIinC6ratgliomas:correlationwithhistopathology.AcaRadiol2005；12(5):640~651.當(dāng)前43頁(yè)，總共101頁(yè)。EPI技術(shù)的主要應(yīng)用：

彌散張量成像（DTI）理論依據(jù)：水分子的限制性擴(kuò)散：受周圍介質(zhì)的約束-一般組織各向同性：各方向上限制性擴(kuò)散對(duì)稱各向異性：各方向上限制性擴(kuò)散不對(duì)稱選用不同的彌散梯度方向：6個(gè)以上（3個(gè)主要方向

+3個(gè)對(duì)角線)應(yīng)用：白質(zhì)纖維束成像（FiberTractography）當(dāng)前44頁(yè)，總共101頁(yè)?？勺R(shí)別三種主要纖維束：投射纖維：CST聯(lián)絡(luò)纖維：SLF連合纖維：胼胝體當(dāng)前45頁(yè)，總共101頁(yè)。PotentialofDiffusionTensorMRImagingintheAssessmentofPeriventricularLeukomalacia（FanG,YuB,QuanS,etal.ClinicalRadiology,2006:inpress)當(dāng)前46頁(yè)，總共101頁(yè)。七、MR波譜原理：化學(xué)位移分子結(jié)構(gòu)不同所造成的同一磁性原子核進(jìn)動(dòng)頻率的差異1HMRS技術(shù)：STEAM（激勵(lì)回波采集模式）：3個(gè)90°脈沖-SNR低

PRESS：1個(gè)90°2個(gè)180°脈沖-SNR高特點(diǎn)：磁場(chǎng)均勻度、場(chǎng)強(qiáng)要求高，相對(duì)代謝信息-譜線表示特定磁性原子核：1H、31P、12C、23Na、19F當(dāng)前47頁(yè)，總共101頁(yè)。單體素多體素當(dāng)前48頁(yè)，總共101頁(yè)。梗死代謝疾病腫瘤正常當(dāng)前49頁(yè)，總共101頁(yè)。八、MR灌注成像（PWI）經(jīng)靜脈團(tuán)注對(duì)比劑

(Gd-DTPA)后進(jìn)行的快速動(dòng)態(tài)掃描

T1（體部）、T2（頭部）當(dāng)前50頁(yè)，總共101頁(yè)。MR灌注成像（PWI）缺血血流動(dòng)力學(xué)：側(cè)枝循環(huán)--MTT血管擴(kuò)張--CBV終末期：CBF采用ASL研究DWI與PWI不匹配-缺血半暗帶DWIADCMTT

CBVCBF=CBV/MTT當(dāng)前51頁(yè)，總共101頁(yè)。實(shí)驗(yàn)研究

臨床研究當(dāng)前52頁(yè)，總共101頁(yè)。圖像質(zhì)量當(dāng)前53頁(yè)，總共101頁(yè)。MRI常規(guī)質(zhì)控指標(biāo)的基本概念矩陣、FOV、空間分辨率-顯示細(xì)小結(jié)構(gòu)的能力圖像信噪比（signaltonoiseratio,SNR)-顯示圖像的能力對(duì)比噪聲比（contrasttonoiseratio,CNR)-顯示不同組織的能力當(dāng)前54頁(yè)，總共101頁(yè)。矩陣Matrix矩陣：圖像X軸、Y軸方向上的像素?cái)?shù)目1010Matrix＝10×10當(dāng)前55頁(yè)，總共101頁(yè)。磁共振的矩陣可為

64×64－－1024×1024磁共振最常用的矩陣為

256×256磁共振最常用的高分辨矩陣為

512×512當(dāng)前56頁(yè)，總共101頁(yè)。視野FOV（fieldofview）320mm320mm視野：X軸、Y軸方向上實(shí)際成像區(qū)域的大小FOV＝320mm×320mm當(dāng)前57頁(yè)，總共101頁(yè)。MRI的FOV根據(jù)檢查部位、序列、線圈及場(chǎng)強(qiáng)可為

25mm－－530mmFOV2.5cmFOV530mm×2025mm當(dāng)前58頁(yè)，總共101頁(yè)?？臻g分辨率Resolution空間分辨：?jiǎn)蝹€(gè)體素在X軸、Y軸、Z軸的大小層面方向的空間分辨＝層厚頻率編碼方向的空間分辨＝頻率方向的FOV除以頻率方向的Matrix相位編碼方向的空間分辨＝相位編碼方向的FOV除以相位方向的Matrix當(dāng)前59頁(yè)，總共101頁(yè)?？臻g分辨率30mm10mm30mm10mm空間分辨＝10mm×10mm×8mm層厚＝8mm當(dāng)前60頁(yè)，總共101頁(yè)。根據(jù)MR的場(chǎng)強(qiáng)、線圈、序列及檢查部位的不同，可選擇不同的空間分辨率MRI的層厚常為：1－10mmMRI層面內(nèi)的空間分辨常為：0.5mm×0.5mm－－2mm×2mm當(dāng)前61頁(yè)，總共101頁(yè)。FOV不變：矩陣越大，XY平面的空間分辨率越高矩陣不變：FOV越大，XY平面的空間分辨率越低層厚越厚：層面選擇方向的空間分辨率越低FOV、Matrix、層厚與Resolution的關(guān)系當(dāng)前62頁(yè)，總共101頁(yè)。10mm×10mm×8mm5mm×5mm×8mm矩陣不變：FOV越大，XY平面的空間分辨率越低20cm40cm當(dāng)前63頁(yè)，總共101頁(yè)。30mm1030mm10mm10mm×10mm×8mm301030mm105mm×5mm×8mmFOV不變：矩陣越大，XY平面的空間分辨率越高當(dāng)前64頁(yè)，總共101頁(yè)。矩陣、FOV、空間分辨率圖像信噪比（signaltonoiseratio,SNR)對(duì)比噪聲比（contrasttonoiseratio,CNR)MRI常規(guī)質(zhì)控指標(biāo)的基本概念當(dāng)前65頁(yè)，總共101頁(yè)。信噪比，SNRSignaltoNoiseRatio圖像質(zhì)量的最重要、最基本的指標(biāo)良好的SNR是MRI清楚解剖結(jié)構(gòu)、病變及其特性的基礎(chǔ)當(dāng)前66頁(yè)，總共101頁(yè)。高質(zhì)量的MR圖像必具有較高的SNR高SNR意味著較高的有效信號(hào)強(qiáng)度和較低的噪聲信號(hào)SNR=SItissue/SDbackground當(dāng)前67頁(yè)，總共101頁(yè)。影響SNR的主要因素主磁場(chǎng)場(chǎng)強(qiáng)（正比關(guān)系）表面線圈空間分辨－－Voxel體積大?。ㄕ龋雍?、Matrix、FOV采集次數(shù)（平方根正比）序列及其參數(shù)當(dāng)前68頁(yè)，總共101頁(yè)。矩陣、FOV、空間分辨率圖像信噪比（signaltonoiseratio,SNR)對(duì)比噪聲比（contrasttonoiseratio,CNR)MRI常規(guī)質(zhì)控指標(biāo)的基本概念當(dāng)前69頁(yè)，總共101頁(yè)。對(duì)比噪聲比（CNR)在圖像擁有一定SNR的條件下，足夠的CNR是檢出病變（特別是實(shí)質(zhì)臟器內(nèi)病變）的根本保證。T1WI：CNR反映圖像的T1對(duì)比T2WI：CNR反映圖像的T2對(duì)比CNR=SIlesion-SItissue/SDbackground當(dāng)前70頁(yè)，總共101頁(yè)。CNR的檢測(cè)123123CNR＝（SI1－SI2）/SD3SI組織信號(hào)強(qiáng)度的平均值SD3背景噪聲的標(biāo)準(zhǔn)差當(dāng)前71頁(yè)，總共101頁(yè)。同一個(gè)肝臟病變用幾個(gè)不同的序列可得到不同的CNR，CNR高的序列有利于病變的檢出當(dāng)前72頁(yè)，總共101頁(yè)。影響CNR的主要因素是否具有足夠的SNR序列掃描參數(shù)病變與正常組織的差異偽影空間分辨是否使用對(duì)比劑當(dāng)前73頁(yè)，總共101頁(yè)。圖像偽影當(dāng)前74頁(yè)，總共101頁(yè)。MRI的偽影設(shè)備偽影；運(yùn)動(dòng)偽影；磁化率偽影和金屬異物偽影；當(dāng)前75頁(yè)，總共101頁(yè)。MRI偽影--設(shè)備偽影化學(xué)位移偽影由于化學(xué)位移現(xiàn)象導(dǎo)致的圖像偽影產(chǎn)生的原因是因?yàn)橹局械馁|(zhì)子的進(jìn)動(dòng)頻率要比水中的質(zhì)子快（約為3.5PPM）：如果以水分子中的質(zhì)子的進(jìn)動(dòng)頻率為MR成像的中心頻率，則脂肪信號(hào)在頻率編碼方向上將向梯度場(chǎng)強(qiáng)較低的一側(cè)錯(cuò)位，使鄰近的兩種像素信號(hào)重疊。結(jié)果在一側(cè)脂肪-水界面出現(xiàn)高信號(hào)帶，而另一側(cè)水-脂肪界面出現(xiàn)低信號(hào)帶特點(diǎn)：出現(xiàn)在頻率編碼方向上脂肪組織的信號(hào)向頻率編碼梯度場(chǎng)強(qiáng)較低的一側(cè)移位場(chǎng)強(qiáng)越高，化學(xué)位移偽影也越明顯對(duì)策：改變頻率編碼方向、壓脂、增加頻率編碼帶寬當(dāng)前76頁(yè)，總共101頁(yè)。當(dāng)前77頁(yè)，總共101頁(yè)。卷褶偽影

當(dāng)受檢物體的尺寸超出FOV的大小，F(xiàn)OV外的組織信號(hào)將折疊到圖像的另一側(cè)出現(xiàn)在頻率編碼方向、相位編碼方向特點(diǎn)：由FOV小于受檢部位所致常出現(xiàn)在相位編碼方向上FOV外一側(cè)的信號(hào)組織卷褶并重疊到圖像的另一側(cè)對(duì)策：增大FOV、切換頻率編碼與相位編碼方向、相位編碼方向超范圍編碼當(dāng)前78頁(yè)，總共101頁(yè)。當(dāng)前79頁(yè)，總共101頁(yè)。截?cái)鄠斡?/p>

也稱環(huán)狀偽影

容易出現(xiàn)在兩種情況下：①圖像的空間分辨力較低（即像素較大）②在兩種信號(hào)強(qiáng)度差別很大的組織間，如腦脊液與骨皮質(zhì)之間特點(diǎn)：①常出現(xiàn)在空間分辨力較低的圖像上②相位編碼方向往往更為明顯③表現(xiàn)為多條明暗相間的弧線或條帶對(duì)策：增加圖像空間分辨力、采集時(shí)間當(dāng)前80頁(yè)，總共101頁(yè)。當(dāng)前81頁(yè)，總共101頁(yè)。部分容積效應(yīng)MR圖像同樣存在部分容積效應(yīng)，造成病變的信號(hào)強(qiáng)度不能得以客觀的表達(dá)，同時(shí)將影響病變與正常組織的對(duì)比解決的方法主要是減薄層厚。在一樣的位置得到兩幅頭部軸位T1加權(quán)像，第二幅像顯示VII和VIII顱神經(jīng)（cranialnerves），第一幅像則沒(méi)有，原因是部分體積平均。第一幅像片厚為10mm，第二幅像為3mm。當(dāng)前82頁(yè)，總共101頁(yè)。層間干擾

MR成像需要采用射頻脈沖激發(fā)，由于受梯度場(chǎng)線性、射頻脈沖的頻率特性等影響，實(shí)際上MR二維采集時(shí)掃描層面附近的質(zhì)子也會(huì)受到激勵(lì)，這樣會(huì)造成層面之間的信號(hào)相互影響，這種效應(yīng)稱之為層間干擾（crosstalk）或?qū)娱g污染（crosscontamination）層間干擾的結(jié)果往往是偶數(shù)層面的圖像整體信號(hào)強(qiáng)度降低，因而出現(xiàn)統(tǒng)一序列的MR圖像一層亮一層暗相間隔的現(xiàn)象對(duì)策：設(shè)置層間距、跳躍式采集圖像、三維采集當(dāng)前83頁(yè)，總共101頁(yè)。當(dāng)前84頁(yè)，總共101頁(yè)。MRI偽影—運(yùn)動(dòng)偽影生理性運(yùn)動(dòng)偽影：呼吸、心臟大血管搏動(dòng)、血流以及CSF波動(dòng)等；自主性運(yùn)動(dòng)偽影：吞咽、眼球運(yùn)動(dòng)、身體移動(dòng)等。原因：信號(hào)采集過(guò)程中，運(yùn)動(dòng)器官在每一次激發(fā)、編碼及信號(hào)采集時(shí)所處的位置或形態(tài)發(fā)生了運(yùn)動(dòng)-出現(xiàn)相位的錯(cuò)誤，在傅立葉變化轉(zhuǎn)換時(shí)其信號(hào)的位置即發(fā)生錯(cuò)位共同特點(diǎn)：①主要出現(xiàn)在相位編碼方向上②偽影的強(qiáng)度取決于運(yùn)動(dòng)結(jié)構(gòu)的信號(hào)強(qiáng)度，后者信號(hào)強(qiáng)度越高，相應(yīng)的偽影越亮③偽影復(fù)制的數(shù)目、位置受基本正弦運(yùn)動(dòng)的相對(duì)強(qiáng)度、TR、NEX、FOV等因素的影響當(dāng)前85頁(yè)，總共101頁(yè)。第一幅像是女性盆腔，由于采集期間腸蠕動(dòng)有嚴(yán)重的偽影，第二幅像靜脈注射了抗痙攣藥物蠕動(dòng)造成的運(yùn)動(dòng)偽影當(dāng)前86頁(yè)，總共101頁(yè)。任何類型病人運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的偽影都會(huì)在相位方向（本例為前后方向）傳播，左面的圖像是在獲取數(shù)據(jù)時(shí)病人有吞咽運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)生偽影，注意脊髓上信號(hào)強(qiáng)度增加的區(qū)域。適當(dāng)使用預(yù)飽和RF脈沖可消除這種偽影吞咽運(yùn)動(dòng)當(dāng)前87頁(yè)，總共101頁(yè)。MRI偽影—磁化率和金屬偽影兩種磁化率差別較大的組織界面上將出現(xiàn)偽影，稱為磁化率偽影鐵磁性物質(zhì)的磁化率很高

磁化率偽影表現(xiàn)為局部信號(hào)明顯減弱或增強(qiáng)，常同時(shí)伴有組織變形特點(diǎn)：①常出現(xiàn)在磁化率差別較大的組織界面附近，如腦脊液與顱骨間、氣體與組織之間等②體內(nèi)或體外鐵磁性物質(zhì)可出現(xiàn)嚴(yán)重的磁化率率偽影③GRE序列對(duì)磁化率變化較敏感，更容易出現(xiàn)磁化率偽影，EPI序列的磁化率偽影更為明顯④一般隨TE的延長(zhǎng)，磁化率偽影越明顯，因此T2WI或T2*WI的磁化率偽影較T1WI明顯當(dāng)前88頁(yè)，總共101頁(yè)。磁性假牙非磁性假牙當(dāng)前89頁(yè)，總共101頁(yè)。磁性項(xiàng)鏈當(dāng)前90頁(yè)，總共101頁(yè)。對(duì)比劑當(dāng)前91頁(yè)，總共101頁(yè)。使用MRI對(duì)比劑的目的提高圖像的信噪比和對(duì)比噪聲比，有利于病灶的檢出通過(guò)病灶的不同增強(qiáng)方式和類型，幫助病灶定性提高M(jìn)R血管成像的質(zhì)量利用組織或細(xì)胞特異性對(duì)比劑獲得特異性信息，可提高病灶檢出率或定性診斷的準(zhǔn)確率當(dāng)前92頁(yè)，總共101頁(yè)。MRI對(duì)比劑作用原理通過(guò)影響質(zhì)子的弛豫時(shí)間，間接地改變組織的信號(hào)強(qiáng)度有些物質(zhì)（順磁性物質(zhì)）縮短質(zhì)子的弛豫時(shí)間，而有些物質(zhì)（逆磁性物質(zhì)）則延長(zhǎng)質(zhì)子的弛豫時(shí)間利用這些物質(zhì)對(duì)質(zhì)子弛豫時(shí)間的不同影響，可選擇性的增加或減低組織的信號(hào)強(qiáng)度，通過(guò)人工對(duì)比的方法達(dá)到提高組織對(duì)比度的目的當(dāng)前93頁(yè)，總共101頁(yè)。MRI對(duì)比劑的分類按其對(duì)T1弛豫和T2弛豫的影響：T1加權(quán)對(duì)比劑T2加權(quán)對(duì)比劑按其對(duì)信號(hào)強(qiáng)度的影響（增強(qiáng)或減弱）：陽(yáng)性對(duì)比劑和陰性對(duì)比劑按對(duì)比劑在體內(nèi)的生物分布特點(diǎn)：非特異性和特異性對(duì)比劑：細(xì)胞外間隙對(duì)比劑，經(jīng)腎臟排泄，又稱腎性對(duì)比劑特異性對(duì)比劑：選擇性分布于某些器官和組織，不經(jīng)過(guò)或僅部分腎臟，也稱為非腎性對(duì)比劑根據(jù)不同的磁特性：順磁性、超順磁性、鐵磁性以及逆磁性四種當(dāng)前94頁(yè)，總共101頁(yè)。離子型非特異性細(xì)胞外液對(duì)比劑

目前臨床廣泛應(yīng)用的是稀土元素鎘(Gd+3)與二乙稀五胺乙酸的螯合物------Gadolinium-DTPA（Gd-DTPA)，是一種順磁性物質(zhì)，商品名為馬根維顯。具有弛豫性強(qiáng)、毒性小、安全系數(shù)大、細(xì)胞外分布、不通過(guò)正常的BBB、迅速由腎臟排出、在人體內(nèi)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、具有高溶解度以及口服