2023年沖刺-針灸推拿學期末復習-西醫(yī)外科學（專針灸推拿學）歷年高頻考試題附帶答案

長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-針灸推拿學期末復習-西醫(yī)外科學（專針灸推拿學）歷年高頻考試題附帶答案（圖片大小可自由調整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請謹慎購買！第I卷一.綜合考核題庫(共20題)1.燒傷后微生物侵人的途徑是多渠道的。最常見的醫(yī)源性感染來自______。（難度：3）2.常用于判斷急性化膿性腹膜炎病情發(fā)展的重點標志是。（難度：3）3.在創(chuàng)傷病理生理中，_______和全身性反應是機體穩(wěn)定自身內環(huán)境的需要。（難度：3）4.火燒法屬于A、滅菌法B、兩者均是C、消毒法D、兩者均不是E、一種操作制度5.低血容量性休克患者測得其CVP為3cmH2O，血壓90/60mmHg，處理原則是A、充分快速補液B、給強心藥物C、適當補液D、舒張血管E、補液試驗6.新近有腦卒中的病人，如為擇期手術，應至少推遲____。（難度：3）7.火器傷的清創(chuàng)一般應爭取在傷后_______小時內實施。（難度：3）8.下列哪一項不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥A、氣胸B、血管損傷C、腹痛D、神經損傷E、胸導管損傷9.急性腹膜炎發(fā)生嚴重休克的原因是__________和血容量減低。（難度：3）10.女，50歲，右腹股溝下方有一半球性腫物，平臥時腫物縮小，站立時腫塊復出且局部有脹感?；颊甙l(fā)生小腸嵌頓，因疝環(huán)狹小，小腸回納困難，此時采取下列哪項措施?A、行嵌頓小腸外置術，水腫消退后行二期手術回納腸管B、行嵌頓小腸部分切除吻合后再回納C、切斷腹股溝韌帶擴大疝環(huán)后回納腸管D、施加壓力，強行使小腸回納E、切斷陷窩韌帶擴大疝環(huán)后回納腸管11.大單布的頭單應蓋過麻醉架，兩側和足端都應垂下超過手術臺邊cm。（難度：3）12.胸外除顫時，電極板應置于A、心尖區(qū)B、胸骨右緣第二肋間，心尖區(qū)C、胸骨左緣第二肋間，心尖區(qū)D、胸骨右緣第三肋間，心尖區(qū)E、以上都不對13.腫瘤可分為良性和惡性兩大類。惡性腫瘤來自于上皮組織者稱為____。（難度：3）14.男性，27歲，既往有消化道潰瘍病史4年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時后于急診求治，經X線診斷為：消化道穿孔，腹膜炎。（1）腹膜炎的主要標志是什么？（4分）（2）引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌中，最多見的是哪種？（2分）（3）患者于入院半小時后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓70/40mmHg，發(fā)生這種狀況的主要原因是什么？（4分）（4）治療措施主要有哪些？（5分）15.修補或加強腹股溝管后壁常用的方法有四種，即法,Halsted法,McVay法及Shouldice法。（難度：3）16.男性，27歲，既往有消化道潰瘍病史4年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時后于急診求治，經X線診斷為：消化道穿孔，腹膜炎引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌中，最多見的是A、變形桿菌B、鏈球菌C、大腸桿菌D、肺炎球菌E、厭氧類桿菌17.短期內體液喪失量達體重的%,病人會出現(xiàn)脈搏細速、肢體濕冷等血容量不足之癥狀。（難度：3）18.醫(yī)學上主要用于空氣滅菌的電磁輻射是。（難度：3）19.導致全身性外科感染的原因是致病菌數(shù)量多、____和機體抗感染能力低下。（難度：3）20.關于心跳驟停的診斷，下列哪項是最正確的？A、病人橈動脈搏動摸不到B、病人心音聽不到，稱為心搏停止C、無自主呼吸D、頸總動脈搏動消失E、神志消失第I卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:靜脈導管2.正確答案:腹脹加重3.正確答案:局部炎癥反應4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:2周7.正確答案:6～88.正確答案:C9.正確答案:毒素吸收10.正確答案:C此患者首先考慮為:A、腹股溝直疝B、脂肪瘤C、股疝D、腹股溝斜疝E、大隱靜脈曲張結節(jié)樣膨大正確答案:C此類病人手術常用的術式為:A、Ferguson修補術B、Halsted修補術C、McVay修補術D、Bassini修補術E、疝成形術正確答案:C11.正確答案:3012.正確答案:B13.正確答案:癌14.正確答案:（1）壓痛（2分）和反跳痛（2分）（2）大腸桿菌（2分）（3）吸收大量毒素（2分）和血容量下降（2分）（4）手術治療（2分）補充血容量，糾正水電解質失衡（1分）使用抗生素抗感染（1分）備血，必要時輸血（1分）15.正確答案:Bassini16.正確答案:C患者于入院半小時后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓70/40mmHg，發(fā)生這種狀況的原因是A、血漿蛋白降低B、脫水和電解質紊亂C、心肺功能障礙D、細菌毒力強E、吸收大量毒素和血容量下降正確答案:E治療處理不正確的是A、立即補充血容量，糾正水電解質失衡B、立即手術治療C、使用抗生素抗感染D、繼續(xù)觀察，選擇非手術治療E、備血，必要時輸血正確答案:D17.正確答案:518.正確答案:紫外線19.正確答案:毒力強20.正確答案:D第II卷一.綜合考核題庫(共20題)1.輸血后發(fā)熱反應的原因是免疫反應致熱原、細菌污染和____。（難度：3）2.符合代謝性酸中毒的是A、尿液呈堿性B、呼吸慢而淺C、呼吸快而淺D、呼吸深而快E、鉀離子進入細胞內3.淺部軟組織挫傷或扭傷，初期局部可用_______敷。（難度：3）4.關于輸血的適應證，哪項是錯誤的A、大出血時補充血容量B、增加營養(yǎng)和供應能量C、糾正貧血或低蛋白血癥D、凝血異常補充各種凝血因子E、嚴重感染時輸入補體、抗體5.胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于A、新生兒B、青壯年C、兒童D、老年人E、婦女6.全麻時導管插入氣管內的深度在成人為______CM。（難度：3）7.關于縫線拆除時間：一般四肢____日可以拆線。（難度：3）8.股疝診斷確定后，應及時進行________。（難度：3）9.常溫下心臟停搏導致腦細胞不可逆損傷的腦細胞耐受缺血缺氧時間大約是多少分鐘？A、8―10分鐘B、10―20分鐘C、4―6分鐘D、4―5秒鐘E、15―20分鐘10.女性，59歲，被汽車撞傷3小時而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細速。（1）考慮其可能存在的休克類型為（3分）？可診斷為何種程度的休克（2分）？診斷依據(jù)是（3分）？（2）目前需首先處理的是？（4分）（3）經保守治療，病人中心靜脈壓20cmH2O，血壓60/40mmHg，尿量30ml/L，考慮原因為？（3分）11.肥皂刷手法中需要將上肢浸泡在70%乙醇內，其浸泡范圍至少是手至肘上cm。（難度：3）12.燒傷后微生物侵人的途徑是多渠道的。最常見的內源性感染來自______。（難度：3）13.通常在迅速失血超過總血量的____%時，即出現(xiàn)休克。（難度：3）14.甲狀腺大部切除術后愈合優(yōu)良，則記以_______；（難度：3）15.原發(fā)性腹膜炎細菌進入腹腔的途徑包括血行播散、上行性感染、直接擴散和_________。（難度：3）16.復蘇后治療，病變最復雜也最難處理的器官為A、心臟B、腎C、肺D、腦E、肝17.腹膜炎最主要的癥狀是。（難度：3）18.病人血壓在_____mmHg以下，術前可不必作特殊準備。（難度：3）19.你在和一位60歲的老年男性交談中他突感不適，一側手臂不能運動，講話困難，他最可能發(fā)生了什么問題？A、窒息B、腦卒中C、心臟病D、糖尿病昏迷E、心跳呼吸驟停20.感染的演變取決于病原菌的毒性、機體的抵抗力以及治療措施是否得當，可能出現(xiàn)____和局部化膿、炎癥擴展、轉為慢性炎癥四種轉歸。（難度：3）第II卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:溶血2.正確答案:D3.正確答案:冷4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:435607.正確答案:10～128.正確答案:手術治療9.正確答案:C10.正確答案:（1）創(chuàng)傷性休克（3分），重度休克（2分）.診斷依據(jù)：1.創(chuàng)傷史（1分）。2.臨床表現(xiàn)：病人譫妄（1分）。3.體查：皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細速（1分）。（2）輸平衡鹽溶液（2分）和全血（2分）（3）心功能衰竭（3分）11.正確答案:612.正確答案:腸道13.正確答案:2014.正確答案:I/甲15.正確答案:透壁性感染16.正確答案:D17.正確答案:持續(xù)性劇烈腹痛18.正確答案:160/10019.正確答案:B20.正確答案:炎癥好轉第III卷一.綜合考核題庫(共20題)1.你看見一位45歲的男性突然倒下，你讓別人打120急救電話，自己開始做心肺復蘇，你已經高質量的完成了生存鏈中的前兩個環(huán)節(jié)，什么是提高該男子生存率的第三步？A、給予藥物治療B、給予電擊除顫C、將該男子轉送至醫(yī)院進一步治療D、等待能夠做心肺復蘇的醫(yī)護人員到來E、呼喊別人來幫忙2.斷發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是。（難度：3）3.深度燒傷包括_______和Ⅲ°燒傷。（難度：3）4.高滲性缺水可考慮如下治療，但應除外A、輸入0.45%的氯化鈉溶液B、輕度缺水，可補液1000～1500mlC、靜點5%葡萄糖液D、中度缺水，可補液1500～2000mlE、如按公式計算補液，第1個8小時應補總量的一半5.休克代償期的血壓變化是A、收縮壓降低，脈壓變小B、舒張壓降低，脈壓變大C、收縮壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小D、舒張壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小E、收縮壓和舒張壓均下降6.創(chuàng)傷病理生理中局部反應有炎癥、_________。（難度：3）7.女性，50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側，5cm×4cm大小，質硬，邊界不清；腋窩可捫及一腫大淋巴結，活動，懷疑為乳腺癌?？纱_診的檢查方法是A、細針穿刺細胞學檢查B、鉬鈀照相C、B超檢查D、紅外線掃描E、血清CEA檢查8.細胞內外液的滲透壓范圍為mmol/L。（難度：3）9.男，45歲，右陰囊突發(fā)腫物30小時伴發(fā)熱、嘔吐、肛門停止排便排氣，右陰囊腫脹、發(fā)紅。（1）診斷是什么？（5分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（3分）（3）術中鑒別直疝與斜疝主要依據(jù)是什么？（3分）（4）此患者術中探查發(fā)現(xiàn)腫物為嵌頓的小腸且腸管發(fā)黑，應怎么處理？（4分）10.在醫(yī)院上班時，發(fā)現(xiàn)一成年患者突然倒下，周圍沒有其他人，你應該怎么辦？A、檢查患者的反應，如果沒有反應，啟動應急救援系統(tǒng)（或打120），拿AEDB、打開患者的氣道，然后檢查脈搏C、啟動應急救援系統(tǒng)（或打120），然后等他人來幫忙D、開始做1分鐘心肺復蘇，然后打120E、請示上級醫(yī)師11.椎管內阻滯麻醉時，最先受到阻滯的神經是_______。（難度：3）12.切口疝原則上應行治療。（難度：3）13.燒傷后微生物侵人的途徑是多渠道的。最常見的外源性感染來自______。（難度：3）14.機體處于應激如創(chuàng)傷、手術、感染等情況下．能量代謝的變化中，錯誤的是A、機體處于應激如創(chuàng)傷、手術、感染等情況下．能量代謝的變化中，錯誤的是B、處理葡萄糖能力增強C、機體出現(xiàn)高代謝和分解代謝D、脂肪動員加速E、機體處于負氮平衡15.關于縫線拆除時間：一般胸部、上腹部、背部、臀部____日可以拆線。（難度：3）16.淺部軟組織挫傷或扭傷，12小時后改用_______敷。（難度：3）17.一個3歲的小孩一邊吃東西一邊玩，他突然開始咳嗽，很快咳嗽變得無力，皮膚發(fā)紺，最可能的原因是？A、氣道受刺激引起哮喘發(fā)作B、咽喉炎C、嚴重的或完全的氣道阻塞導致氣流交換受限D、頭部外傷導致癲癇發(fā)作E、嚴重咳嗽18.有關Rh血型，下列哪一項說法是錯誤的A、Rh陰性母親，再次孕育Rh陽性胎兒時，可引起胎兒或新生兒溶血反應B、Rh陰性者，首次接受Rh陰性血，可不發(fā)生溶血反應C、含d抗原者Rh陽性，不含d抗原者為Rh陰性D、漢族人中Rh陽性率為99%，少數(shù)民族中Rh陽性率相對較低E、臨床上Rh血型引起的溶血反應常以高膽紅素溶血反應為特征19.嵌頓性疝的主要誘因是__________。（難度：3）20.術后3～4日，切口疼痛加重，體溫增高，提示切口可能____。（難度：3）第III卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:大腸桿菌3.正確答案:深Ⅱ&176;4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:細胞增生7.正確答案:A此病人首選手術方式是A、單純乳房切除B、乳腺癌根治術C、區(qū)段切除術D、乳腺癌改良根治術E、腫塊局部切除術正確答案:D該病人乳腺癌的病理類型可能是A、Paget病B、腺樣囊性癌C、導管內