培訓(xùn)部迎接等級(jí)醫(yī)院檢查演練總結(jié)范本

第10頁共10頁培訓(xùn)部?迎接等?級(jí)醫(yī)院?檢查演?練總結(jié)?范本?大埔縣?人民醫(yī)?院“二?甲“復(fù)?審工作?實(shí)施方?案根?據(jù)《醫(yī)?院評(píng)審?暫行辦?法》和?___?_省衛(wèi)?生和計(jì)?劃生育?委員會(huì)?___?_省中?醫(yī)藥局?《__?__加?強(qiáng)醫(yī)院?評(píng)審工?作__?__》?（粵衛(wèi)?函〔_?___?〕__?__號(hào)?）的精?神，市?衛(wèi)計(jì)局?決定開?展我市?二級(jí)綜?合醫(yī)院?等級(jí)評(píng)?（復(fù)）?審工作?。為確?保我院?二甲醫(yī)?院復(fù)審?工作順?利進(jìn)行?，進(jìn)一?步加強(qiáng)?我院自?身建設(shè)?和規(guī)范?化管理?，持續(xù)?改進(jìn)醫(yī)?療質(zhì)量?，保障?醫(yī)療安?全，改?善醫(yī)療?服務(wù)，?促進(jìn)醫(yī)?院全面?、協(xié)調(diào)?、可持?續(xù)性發(fā)?展，確?保我院?順利通?過二級(jí)?甲等綜?合醫(yī)院?（以下?簡(jiǎn)稱“?二甲”?）復(fù)審?，結(jié)合?我院實(shí)?際，制?定本方?案：?一、指?導(dǎo)思想?深入?貫徹落?實(shí)醫(yī)藥?衛(wèi)生體?制改革?總體部?署，緊?密圍繞?公立醫(yī)?院改革?各項(xiàng)工?作任務(wù)?，堅(jiān)持?以病人?為中心?，維護(hù)?公立醫(yī)?院公益?性，加?強(qiáng)醫(yī)院?內(nèi)涵建?設(shè)，提?高運(yùn)行?效率，?提高醫(yī)?療質(zhì)量?，保證?醫(yī)療安?全，進(jìn)?一步完?善醫(yī)院?科學(xué)管?理的長(zhǎng)?效機(jī)制?，促進(jìn)?醫(yī)院科?學(xué)發(fā)展?，為群?眾提供?安全、?有效、?優(yōu)質(zhì)、?價(jià)廉的?醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)?。二?、工作?目標(biāo)?1、通?過“二?甲”醫(yī)?院復(fù)審?，進(jìn)一?步加強(qiáng)?醫(yī)院自?身建設(shè)?，全面?規(guī)范醫(yī)?院管理?，促進(jìn)?我院科?學(xué)、快?速、健?康發(fā)展?。堅(jiān)持?“以審?促建、?以審促?改、審?建結(jié)合?、重在?建設(shè)”?的思想?，在確?保我院?已通過?“二甲?”評(píng)審?的基礎(chǔ)?上，通?過系統(tǒng)?、規(guī)范?、深入?的自查?整改工?作，建?立一支?醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)好、?技術(shù)精?湛、服?務(wù)優(yōu)質(zhì)?的職工?隊(duì)伍和?合理的?人才梯?隊(duì)。?2、力?爭(zhēng)__?__年?___?_月（?復(fù)審時(shí)?間暫定?___?_年_?___?月中下?旬）以?優(yōu)異成?績(jī)一次?性通過?市等級(jí)?評(píng)審委?員會(huì)對(duì)?我院的?“二甲?”復(fù)審?。三?、__?__機(jī)?構(gòu)1?、“二?甲”復(fù)?審工作?實(shí)行院?長(zhǎng)掛帥?，分管?副院長(zhǎng)?主抓，?各科室?主任、?護(hù)士長(zhǎng)?各司其?職、各?負(fù)其責(zé)?的工作?責(zé)任制?。2?、醫(yī)院?成立“?二甲”?復(fù)審工?作領(lǐng)導(dǎo)?小組，?院長(zhǎng)任?組長(zhǎng)，?分管副?院長(zhǎng)任?副組長(zhǎng)?，其他?院長(zhǎng)辦?公會(huì)人?員任成?員。?組長(zhǎng)：?黃裕堅(jiān)?副組長(zhǎng)?：黃曉?斌成?員：陳?詩權(quán)葉?聰黃裕?平黃偉?勝張志?明廖安?慶張?遷華鄧?廣寧?職責(zé)?。全面?負(fù)責(zé)“?二甲”?復(fù)審的?領(lǐng)導(dǎo)、?___?_、督?查工作?，做好?與縣委?縣政府?、上級(jí)?衛(wèi)計(jì)主?管部門?和相關(guān)?單位_?___?請(qǐng)示協(xié)?調(diào)工作?。3?、領(lǐng)導(dǎo)?小組下?設(shè)“二?甲”復(fù)?審辦公?室，辦?公室設(shè)?在醫(yī)務(wù)?科，負(fù)?責(zé)“迎?審”的?具體工?作。?主任：?曾令先?副主任?：傅冬?梅成?員：鄧?遠(yuǎn)亮胡?麗玲陳?有全藍(lán)?海妮劉?筱梅?黃永昌?管瑞蓮?李巧珍?黃軼紅?楊佐欽?饒偉華?陳信良?饒光明?職?責(zé)：?（一）?負(fù)責(zé)“?二甲”?復(fù)審活?動(dòng)相關(guān)?文件包?括“復(fù)?審”工?作方案?、工作?計(jì)劃、?各階段?工作安?排和要?求、復(fù)?審申請(qǐng)?、自評(píng)?報(bào)告、?工作總?結(jié)等的?起草制?定及具?體__?__實(shí)?施。?（二）?負(fù)責(zé)“?二甲”?復(fù)審相?關(guān)工作?任務(wù)的?分解、?下發(fā)、?指導(dǎo)、?督查、?考核。?（三?）負(fù)責(zé)?“二甲?”復(fù)審?相關(guān)資?料的、?分類匯?總、核?對(duì)編排?、保管?、利用?等。?（四）?負(fù)責(zé)制?訂“二?甲”復(fù)?審接待?工作方?案等。?（五?）及時(shí)?做好復(fù)?審工作?中各種?問題的?上下反?饋，對(duì)?復(fù)審工?作每一?個(gè)階段?的完成?情況進(jìn)?行全院?通報(bào)。?4、?各職能?部門要?加強(qiáng)_?___?領(lǐng)導(dǎo)，?根據(jù)醫(yī)?院實(shí)施?方案、?各階段?工作要?求和安?排，及?時(shí)進(jìn)行?部署和?落實(shí)。?加大指?導(dǎo)、督?導(dǎo)力度?，做好?資料的?完善建?冊(cè)歸檔?工作。?5、?全院各?科要在?醫(yī)院統(tǒng)?一部署?下，成?立醫(yī)院?“二甲?”復(fù)審?科室工?作小組?，由科?主任跟?護(hù)士長(zhǎng)?（或科?室負(fù)責(zé)?人）具?體負(fù)責(zé)?，責(zé)任?到人，?做好醫(yī)?院階段?性工作?安排及?完善、?整理相?關(guān)資料?、記錄?等，時(shí)?間涵蓋?為20?12?、20?13?、20?14?、__?__年?共四年?，有計(jì)?劃、有?步驟的?完成本?科室的?復(fù)審達(dá)?標(biāo)任務(wù)?，積極?做好迎?審工作?。6?、醫(yī)院?二甲復(fù)?審工作?領(lǐng)導(dǎo)小?組、辦?公室、?各職能?部門結(jié)?合“二?甲”復(fù)?審階段?性的工?作重點(diǎn)?，適時(shí)?召開全?院性的?“二甲?”復(fù)審?動(dòng)員及?專題部?署大會(huì)?，研究?分析重?大事項(xiàng)?，制定?工作策?略，部?署落實(shí)?復(fù)審工?作計(jì)劃?和工作?安排。?7、?醫(yī)院“?二甲”?復(fù)審工?作領(lǐng)導(dǎo)?小組適?時(shí)的向?上級(jí)衛(wèi)?計(jì)主管?部門、?縣委縣?政府匯?報(bào)工作?進(jìn)展情?況，獲?得上級(jí)?的支持?和幫助?。四?、工作?實(shí)施步?驟（?一）學(xué)?習(xí)動(dòng)員?階段（?___?_年_?___?月__?__日?—__?__年?___?_月_?___?日）?1、建?立健全?“二甲?”復(fù)審?___?_機(jī)構(gòu)?，制定?實(shí)施方?案、各?階段工?作安排?和要求?，明確?工作職?責(zé)和任?務(wù)分工?，訂購?各類迎?審書籍?資料。?2、?領(lǐng)導(dǎo)小?組召開?專題部?署會(huì)，?制定工?作策略?，部署?落實(shí)復(fù)?審工作?計(jì)劃和?工作安?排。召?開全院?“復(fù)審?”學(xué)習(xí)?動(dòng)員大?會(huì)，學(xué)?習(xí)《_?___?省二級(jí)?綜合醫(yī)?院評(píng)審?標(biāo)準(zhǔn)_?___?版》的?目的、?要求，?提出工?作要求?，強(qiáng)化?全院復(fù)?審意識(shí)?。利用?我院_?___?公眾號(hào)?、網(wǎng)站?、le?d燈、?短信、?宣傳欄?反復(fù)宣?傳，營(yíng)?造濃厚?的醫(yī)院?“二甲?”復(fù)審?氛圍，?讓全院?職工了?解和認(rèn)?識(shí)“二?甲”復(fù)?審對(duì)我?院的重?大意義?，全院?動(dòng)員，?人人參?與創(chuàng)建?，事事?關(guān)系評(píng)?審，要?求全院?每一個(gè)?職工都?明白自?己的職?責(zé)，做?好各自?的每一?項(xiàng)工作?，灌輸?“院榮?我榮，?院衰我?恥”的?理念，?形成全?院上下?一盤棋?的良好?氛圍，?使全院?職工在?思想上?有一個(gè)?充分的?準(zhǔn)備。?3、?各科室?成立醫(yī)?院“二?甲”復(fù)?審科室?工作小?組，由?科主任?跟護(hù)士?長(zhǎng)（或?科室負(fù)?責(zé)人）?具體負(fù)?責(zé)，責(zé)?任到人?，按照?醫(yī)院“?二甲”?復(fù)審實(shí)?施方案?、本階?段工作?要求和?安排，?緊密聯(lián)?系科室?工作實(shí)?際，認(rèn)?真學(xué)習(xí)?下發(fā)的?《__?__省?二級(jí)綜?合醫(yī)院?評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)__?__版?》、《?醫(yī)院評(píng)?審評(píng)價(jià)?準(zhǔn)備指?南》、?《__?__省?二級(jí)綜?合醫(yī)院?評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)實(shí)施?細(xì)則_?___?版》，?按照《?___?_省二?級(jí)綜合?醫(yī)院評(píng)?審標(biāo)準(zhǔn)?___?_版》?要求，?制定復(fù)?審工作?計(jì)劃、?召開科?室會(huì)議?，逐條?落實(shí)工?作要求?，做好?醫(yī)療護(hù)?理質(zhì)量?、醫(yī)療?護(hù)理安?全及科?室管理?工作。?醫(yī)院“?二甲”?復(fù)審科?室工作?小組成?員__?__、?科室復(fù)?審工作?計(jì)劃于?___?_年_?___?月__?__號(hào)?前報(bào)醫(yī)?院“二?甲”復(fù)?審辦公?室。?4、_?___?部分“?二甲”?復(fù)審工?作領(lǐng)導(dǎo)?小組及?復(fù)審辦?公室成?員到相?鄰市、?縣醫(yī)院?參觀，?學(xué)習(xí)先?進(jìn)經(jīng)驗(yàn)?，提升?管理和?“迎審?”水平?、能力?。（?二）_?___?實(shí)施階?段（_?___?年__?__月?___?_日—?___?_年_?___?月__?__日?）1?、按照?《__?__省?二級(jí)綜?合醫(yī)院?評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)__?__版?》的要?求進(jìn)行?分解任?務(wù)，落?實(shí)責(zé)任?，責(zé)任?科室、?責(zé)任人?要認(rèn)真?學(xué)習(xí)標(biāo)?準(zhǔn)，做?好科室?管理，?結(jié)合科?室職能?，召開?會(huì)議，?醫(yī)院“?二甲”?復(fù)審科?室工作?小組對(duì)?所負(fù)責(zé)?的章節(jié)?、條款?內(nèi)容要?逐一進(jìn)?行比對(duì)?，逐條?梳理，?逐條落?實(shí)，責(zé)?任到人?，完成?標(biāo)準(zhǔn)中?要求的?工作并?規(guī)范、?完善相?關(guān)資料?，應(yīng)有?詳實(shí)的?原始材?料作支?撐，做?好復(fù)審?匯報(bào)材?料的準(zhǔn)?備?？?主任、?護(hù)士長(zhǎng)?（負(fù)責(zé)?人）對(duì)?所負(fù)責(zé)?的章節(jié)?、項(xiàng)目?負(fù)全責(zé)?。2?、職能?部門要?加強(qiáng)檢?查考核?，職能?科室按?照《_?___?省二級(jí)?綜合醫(yī)?院評(píng)審?標(biāo)準(zhǔn)_?___?版》的?要求，?結(jié)合醫(yī)?院的各?項(xiàng)管理?制度，?進(jìn)一步?加大管?理力度?，按照?科室職?能，繼?續(xù)落實(shí)?好以下?工作。?（1?）全面?建設(shè)醫(yī)?院文化?，依法?依規(guī)辦?院。把?“以病?人為中?心”作?為醫(yī)院?建設(shè)與?發(fā)展的?核心理?念，醫(yī)?院每位?職工要?切實(shí)履?行崗位?職責(zé)，?愛崗敬?業(yè)，以?實(shí)際行?動(dòng)踐行?醫(yī)院的?宗旨和?精神，?構(gòu)建醫(yī)?院特色?文化。?（2?）嚴(yán)格?依法執(zhí)?業(yè)，實(shí)?施規(guī)范?管理。?嚴(yán)格執(zhí)?行醫(yī)療?衛(wèi)生管?理法律?法規(guī)、?診療護(hù)?理規(guī)范?，認(rèn)真?落實(shí)醫(yī)?院各類?工作制?度，進(jìn)?一步完?成考核?約束機(jī)?制，完?善制度?管理、?規(guī)范管?理。?（3）?合理設(shè)?置醫(yī)院?___?_機(jī)構(gòu)?，切實(shí)?落實(shí)院?科兩級(jí)?管理責(zé)?任制，?堅(jiān)持科?學(xué)民主?決策，?認(rèn)真推?行院務(wù)?公開，?充分調(diào)?動(dòng)全院?干部職?工的積?極性，?加強(qiáng)協(xié)?調(diào)，充?分發(fā)揮?醫(yī)院整?體管理?效能。?（4?）發(fā)揮?醫(yī)院三?級(jí)質(zhì)量?管理_?___?作用，?實(shí)行綜?合目標(biāo)?長(zhǎng)效管?理。充?分發(fā)揮?醫(yī)療質(zhì)?量、病?案、藥?事、輸?血、感?染等委?員會(huì)的?職能和?作用，?加強(qiáng)細(xì)?節(jié)管理?，提高?工作質(zhì)?量，按?照“質(zhì)?量、安?全、服?務(wù)、管?理、績(jī)?效”綜?合目標(biāo)?認(rèn)真開?展質(zhì)量?管理活?動(dòng)。?（5）?統(tǒng)籌協(xié)?調(diào)，推?進(jìn)學(xué)科?建設(shè)。?結(jié)合創(chuàng)?建我縣?衛(wèi)生強(qiáng)?縣及對(duì)?口幫扶?的契機(jī)?，加強(qiáng)?重點(diǎn)學(xué)?科和專?科建設(shè)?，強(qiáng)力?推進(jìn)醫(yī)?院整體?技術(shù)水?平的提?高，促?進(jìn)醫(yī)院?各學(xué)科?可持續(xù)?性發(fā)展?。（?6）加?強(qiáng)財(cái)務(wù)?管理，?改善基?礎(chǔ)保障?設(shè)施。?認(rèn)真落?實(shí)醫(yī)院?財(cái)務(wù)管?理和信?息化建?設(shè)的要?求，結(jié)?合我院?改擴(kuò)建?工程，?進(jìn)一步?加強(qiáng)住?院環(huán)境?、后期?配套設(shè)?施的改?造，著?力為患?者和工?作人員?營(yíng)造良?好的就?醫(yī)和工?作環(huán)境?。（?7）強(qiáng)?化培訓(xùn)?，提高?職工整?體素質(zhì)?。認(rèn)真?落實(shí)“?三基三?嚴(yán)”、?繼續(xù)教?育、住?院醫(yī)師?規(guī)范化?培訓(xùn)等?工作，?進(jìn)一步?強(qiáng)化法?律法規(guī)?知識(shí)的?培訓(xùn)學(xué)?習(xí)，切?實(shí)抓好?行風(fēng)建?設(shè)和民?主評(píng)議?工作。?（8?）進(jìn)一?步開展?優(yōu)質(zhì)服?務(wù)和誠(chéng)?信服務(wù)?，提高?服務(wù)水?平。全?院干部?職工要?進(jìn)一步?轉(zhuǎn)變思?想觀念?，以病?人為中?心，強(qiáng)?化服務(wù)?、自律?意識(shí)，?規(guī)范醫(yī)?療行為?，改進(jìn)?服務(wù)作?風(fēng)，做?細(xì)、做?嚴(yán)、做?實(shí)各項(xiàng)?工作，?持續(xù)改?進(jìn)醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)?量，保?障醫(yī)療?護(hù)理安?全，為?患者提?供人性?化、優(yōu)?質(zhì)和安?全的醫(yī)?療服務(wù)?。3?、污水?處理系?統(tǒng)、供?應(yīng)室、?手術(shù)室?、重癥?監(jiān)護(hù)室?的建設(shè)?正在緊?張施工?、完善?之中，?相關(guān)分?管領(lǐng)導(dǎo)?要制訂?應(yīng)對(duì)措?施及迎?審策略?，醫(yī)院?“二甲?”復(fù)審?工作領(lǐng)?導(dǎo)小組?要將該?項(xiàng)特殊?情況向?上級(jí)衛(wèi)?計(jì)主管?部門、?縣委縣?政府匯?報(bào)，爭(zhēng)?取獲得?支持和?幫助，?確保醫(yī)?院“二?甲”復(fù)?審工作?順利完?成。?4、醫(yī)?院“二?甲”復(fù)?審辦公?室對(duì)照?《__?__省?二級(jí)綜?合醫(yī)院?評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)__?__版?》的要?求，_?___?相關(guān)職?能科室?人員開?展初步?的自評(píng)?工作。?此項(xiàng)工?作應(yīng)于?___?_年_?___?月__?__日?之前完?成。?5、醫(yī)?院“二?甲”復(fù)?審辦公?室負(fù)責(zé)?制訂大?埔縣人?民醫(yī)院?“二甲?”復(fù)審?申請(qǐng)書?及自評(píng)?報(bào)告，?并向市?評(píng)審委?員會(huì)申?請(qǐng)復(fù)審?。此項(xiàng)?工作應(yīng)?于__?__年?___?_月_?___?日之前?完成。?6、?醫(yī)院“?二甲”?復(fù)審辦?公室負(fù)?責(zé)督促?相關(guān)部?門整理?、完善?我院評(píng)?審周期?內(nèi)接受?衛(wèi)生行?政部門?及其他?有關(guān)部?門檢查?、指導(dǎo)?結(jié)果及?整改情?況的相?關(guān)資料?，并負(fù)?責(zé)資料?的收集?、歸類?，遞交?市評(píng)審?委員會(huì)?。此項(xiàng)?工作應(yīng)?于__?__年?___?_月_?___?日之前?完成。?7、?醫(yī)院“?二甲”?復(fù)審辦?公室負(fù)?責(zé)督促?相關(guān)部?門整理?、完善?我院評(píng)?審周期?內(nèi)各年?度出院?患者病?案首頁?信息及?其他反?應(yīng)醫(yī)療?質(zhì)量安?全、醫(yī)?院效率?及診療?水平等?的數(shù)據(jù)?信息，?并負(fù)責(zé)?資料信?息的收?集、歸?類，遞?交市評(píng)?審委員?會(huì)。此?項(xiàng)工作?應(yīng)于_?___?年__?__月?___?_日之?前完成?。（?三）自?查自糾?，進(jìn)一?步整改?提高階?段（_?___?年__?__月?___?_日—?___?_年_?___?月__?__日?）1?、職能?部門及?科室醫(yī)?療（護(hù)?理）質(zhì)?量管理?小組對(duì)?照《_?___?省二級(jí)?綜合醫(yī)?院評(píng)審?標(biāo)準(zhǔn)_?___?版》的?要求，?每月開?展一次?自查工?作，自?查的重?點(diǎn)是本?部門、?科室或?護(hù)理單?元工作?的薄弱?環(huán)節(jié)。?臨床科?室、護(hù)?理單元?自查的?核心是?醫(yī)療服?務(wù)、醫(yī)?護(hù)質(zhì)量?以及體?現(xiàn)質(zhì)量?、安全?指標(biāo)所?要求的?內(nèi)容。?完善相?關(guān)文字?記錄，?記錄中?要重點(diǎn)?體現(xiàn)對(duì)?所在存?在問題?的分析?、整改?意見或?建議。?2、?各科室?、各部?門在前?期工作?基礎(chǔ)上?，重點(diǎn)?解決自?查自糾?過程中?發(fā)現(xiàn)的?問題，?以及《?大埔縣?人民醫(yī)?院等級(jí)?復(fù)審責(zé)?任劃分?表》所?要求的?重點(diǎn)內(nèi)?容。每?天要有?工作重?點(diǎn)，醫(yī)?院“二?甲”復(fù)?審科室?工作小?組通過?努力能?夠完成?的項(xiàng)目?，要指?派專人?負(fù)責(zé)，?限期整?改。對(duì)?差距較?大的項(xiàng)?目，要?有相對(duì)?應(yīng)的措?施。?3、醫(yī)?院“二?甲”復(fù)?審工作?領(lǐng)導(dǎo)小?組成員?、醫(yī)院?“二甲?”復(fù)審?辦公室?要按照?《__?__省?二級(jí)綜?合醫(yī)院?評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)__?__版?》的要?求以及?《大埔?縣人民?醫(yī)院等?級(jí)復(fù)審?責(zé)任劃?分表》?，有計(jì)?劃的_?___?督導(dǎo)檢?查，不?斷地查?漏補(bǔ)缺?，對(duì)得?分項(xiàng)目?做到分?分必爭(zhēng)?。匯總?全院督?導(dǎo)檢查?中發(fā)現(xiàn)?的問題?，并反?饋至相?關(guān)部門?、科室?、護(hù)理?單元，?并做好?評(píng)審匯?報(bào)材料?的準(zhǔn)備?。此項(xiàng)?工作應(yīng)?于__?__年?___?_月_?___?日之前?完成。?4、?各部門?、科室?、護(hù)理?單元要?針對(duì)全?面督導(dǎo)?檢查中?發(fā)現(xiàn)的?問題，?落實(shí)責(zé)?任人，?明確整?改時(shí)間?，認(rèn)真?進(jìn)行限?期整改?。各科?室、各?專業(yè)不?得放棄?任何一?個(gè)項(xiàng)目?的分值?，對(duì)需?要醫(yī)院?統(tǒng)一解?決的問?題或項(xiàng)?目，要?列出問?題或項(xiàng)?目的名?稱及解?決的意?見、建?議及時(shí)?報(bào)分管?職能部?門，對(duì)?各職能?部門不?能處理?的可上?報(bào)復(fù)審?辦公室?統(tǒng)一協(xié)?調(diào)解決?，復(fù)審?辦公室?應(yīng)及時(shí)?做好上?下反饋?。此項(xiàng)?工作應(yīng)?于__?__年?___?_月_?___?日之前?完成。?5、?不定期?召開“?復(fù)審”?工作領(lǐng)?導(dǎo)小組?會(huì)議，?分析不?足，尋?找差距?，對(duì)需?要醫(yī)院?統(tǒng)一解?決的問?題或項(xiàng)?目進(jìn)行?討論、?解決。?此項(xiàng)工?作應(yīng)于?___?_年_?___?月__?__日?之前完?成。?6、各?科室要?按照復(fù)?審標(biāo)準(zhǔn)?要求，?進(jìn)一步?規(guī)范、?完善各?類迎審?資料，?時(shí)間涵?蓋為2?01?2、2?01?3、2?01?4、_?___?年共四?年，應(yīng)?有詳細(xì)?的原始?佐證材?料。此?項(xiàng)工作?應(yīng)于_?___?年__?__月?___?_日之?前完成?。（?四）迎?接“復(fù)?審”階?段（_?___?年__?__月?___?_日—?___?_月_?___?日）?1、醫(yī)?院“二?甲”復(fù)?審辦公?室__?__相?關(guān)職能?科室人?員對(duì)臨?床各科?室，特?別是急?診科、?麻醉科?、手術(shù)?室、檢?驗(yàn)科、?血液凈?化中心?、供應(yīng)?室等重?點(diǎn)部門?進(jìn)行最?后的督?導(dǎo)和檢?查。?2、醫(yī)?院“二?甲”復(fù)?審領(lǐng)導(dǎo)?小組統(tǒng)?一__?__，?模擬評(píng)?審檢查?方式，?分專業(yè)?組進(jìn)行?一次全?院性達(dá)?標(biāo)自查?，對(duì)醫(yī)?院復(fù)審?達(dá)標(biāo)工?作進(jìn)行?全面考?評(píng)驗(yàn)收?。此項(xiàng)?工作應(yīng)?于__?__年?___?_月_?___?日之前?完成。?3、?各科室?根據(jù)模?擬自查?考評(píng)情?況及等?級(jí)評(píng)審?標(biāo)準(zhǔn)中?的重點(diǎn)?內(nèi)容進(jìn)?行最后?的檢查?和梳理?，進(jìn)一?步查漏?補(bǔ)缺。?此項(xiàng)工?作應(yīng)于?___?_年_?___?月__?__日?之前完?成。?4、醫(yī)?院邀請(qǐng)?上級(jí)醫(yī)?療單位?專家進(jìn)?行試評(píng)?審，對(duì)?試評(píng)審?結(jié)果進(jìn)?行全院?通報(bào)，?并進(jìn)行?最后的?整改。?此項(xiàng)工?作應(yīng)于?___?_年_?___?月__?__日?之前完?成。?5、醫(yī)?院“二?甲”復(fù)?審辦公?室全套?迎評(píng)資?料，分?類匯總?，上報(bào)?醫(yī)院二?甲復(fù)審?領(lǐng)導(dǎo)小?組審閱?，審閱?后向市?評(píng)審委?員會(huì)遞?交相關(guān)?復(fù)審申?請(qǐng)材料?。此項(xiàng)?工作應(yīng)?于__?__年?___?_月_?___?日之前?完成。?6、?醫(yī)院“?二甲”?復(fù)審辦?公室做?好“復(fù)?審”接?待工作?，制定?接待方?案，包?括布置?“復(fù)審?”會(huì)議?室，安?排評(píng)審?對(duì)接人?員等，?配合評(píng)?審專家?做好實(shí)?地評(píng)審?工作。?此項(xiàng)工?作應(yīng)于?___?_年_?___?月__?__日?之前完?成。?7、全?院