南京市第二醫(yī)院醫(yī)用加速器機(jī)房改建項(xiàng)目環(huán)評(píng)報(bào)告

1直線加速器輻射影響和廢氣環(huán)境影響評(píng)價(jià)專(zhuān)題晚期腫瘤和不易進(jìn)行手術(shù)切除的腫瘤，進(jìn)行大劑量照質(zhì)量、甚至延長(zhǎng)壽命的效果。根據(jù)南京市第二醫(yī)院發(fā)展規(guī)國(guó)瓦里安公司生產(chǎn)對(duì)人員健康的影響。本專(zhuān)題根據(jù)加速器機(jī)房的屏蔽和通風(fēng)設(shè)計(jì)，對(duì)照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，分析和評(píng)Z《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機(jī)房》(GBZ/T201.2-2011)；(GBZ/T220.2-2009)。本項(xiàng)目職業(yè)人員的年平均有效劑量約束值：5mSv；公眾年平均有效劑量約束值：2加速器機(jī)房位于醫(yī)院放療中心一層，機(jī)房頂部南側(cè)次屏蔽墻外側(cè)為放療中心二樓走廊 (走廊南側(cè)為辦公室)，頂部東側(cè)屏蔽墻外側(cè)為放療中心閑置房間(計(jì)劃為放療中心庫(kù)房)，加速器為一層混凝土建筑，機(jī)房北側(cè)為護(hù)坡，東側(cè)為設(shè)備間、控制室，西側(cè)與放療中屋頂主屏蔽(堡壘)主屏蔽(堡壘)迷道外墻(設(shè)備間)迷道外墻(控制室)23mm鉛加速器X射線分為有用射線及漏射線，將輻射影響區(qū)域分為主屏蔽區(qū)、次屏蔽區(qū)、3表3所示。護(hù)區(qū)及受影響人員類(lèi)別南側(cè)堡壘外(候診區(qū))公眾(部分居留)公眾(可上人)北側(cè)堡壘外(土層)公眾(不可到達(dá))南側(cè)次屏蔽外(候診區(qū))公眾(部分居留)頂部次屏蔽外(南側(cè)走廊)公眾(部分居留)頂部次屏蔽外(東側(cè)倉(cāng)庫(kù))公眾(部分居留)東側(cè)屏蔽墻外(控制室)職業(yè)人員(全居留)東側(cè)屏蔽墻外(設(shè)備間)職業(yè)人員(部分居留)西側(cè)屏蔽墻外(現(xiàn)有加速器機(jī)房)公眾(部分居留)公眾(部分居留)公眾(全居留)公眾(全居留)(混凝土)蔽設(shè)施外1南側(cè)堡壘外(候診區(qū))2(扣除1.3m治療床)m3南側(cè)次屏蔽外(候診區(qū))4頂部次屏蔽外(南側(cè)走廊)40m5頂部次屏蔽外(東側(cè)倉(cāng)庫(kù))40m6迷道東側(cè)屏蔽墻外(控制室)17迷道東側(cè)屏蔽墻外(設(shè)備間)8西側(cè)屏蔽墻外(共墻)94.95m4.82+6.33m4(堡壘寬)5.4m4.10m治療床?二樓辦公室④二樓走廊⑤二樓倉(cāng)(堡壘寬)5.4m4.10m治療床?二樓辦公室④二樓走廊⑤二樓倉(cāng)庫(kù)6.4m11②頂部2.45m(堡壘高)4.44.4m5北iOO1g6RR根據(jù)《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機(jī)房》 vh7.1機(jī)房四周屏蔽墻、屋頂輻射影響評(píng)價(jià)7.1.1有用線束和漏射線計(jì)算公式和參數(shù)取值用線束和漏射輻射在機(jī)房外造成的劑量率H(μSv/h)進(jìn)行估算：HofHHofR2Rn=n=Te1/10T R：輻射源(靶點(diǎn))至關(guān)注點(diǎn)的距離，m；7.1.2患者一次散射輻射屏蔽計(jì)算公式和參數(shù)取值者一次散射輻射在機(jī)房外造成的劑量率H(μSv/h)進(jìn)行估算：22s (5)7n=n=e1/e1/10 hRs：患者(位于等中心點(diǎn))至關(guān)注點(diǎn)的距離。7.1.3主屏蔽區(qū)輻射水平估算cm(μSv/h)B14.98×10-82m4.98×10-87.1.4次屏蔽區(qū)輻射水平估算根據(jù)公式(1)~(6)，分別計(jì)算漏射線在次屏蔽區(qū)的輻射劑量率，包括了漏射線和人ecmph8(μSv/h)B3區(qū)2.21×10-54(南側(cè))30cm05(東側(cè))30cm0(南側(cè))2m(μSv/h)B3區(qū)4(南側(cè))30cm2.65×10-605(東側(cè))30cm2.65×10-60(南側(cè)辦公室)2.65×10-6(μSv/h)人體散射劑量率(μSv/h)(μSv/h)3區(qū)4(南側(cè))30cm5(東側(cè))30cm(南側(cè))2m97.1.5側(cè)屏蔽墻輻射水平估算屏蔽墻外2個(gè)關(guān)注點(diǎn)(6、7)和西側(cè)屏蔽墻外1個(gè)關(guān)注點(diǎn)(8)的輻射劑量率，計(jì)算結(jié)果見(jiàn)表9所示。(μSv/h)B60cm(控制室)2.04×10-670cm(設(shè)備間)8(現(xiàn)有加速器機(jī)房)30cm29×10-5迷道散射7.2.1X射線迷道散射在機(jī)房入口處輻射水平估算使用公式(7)對(duì)加速器主射線朝向北側(cè)屏蔽墻，人體受有用線束照射時(shí)散射至迷路，(1)迷道入口處的散射輻射劑量率g=R2R2Hph(F/400g=R2R2120H.0 ih根據(jù)公式(7)和上述參數(shù)取值，計(jì)算結(jié)果：防護(hù)門(mén)內(nèi)未經(jīng)鉛門(mén)屏蔽時(shí)，劑量率為護(hù)門(mén)屏蔽后，防護(hù)門(mén)外30cm處(關(guān)注點(diǎn)9)的劑量率可降低至0.01μSv/h。7.2.2漏射線穿透迷道內(nèi)墻輻射水平估算B值為4.98×10-4，根據(jù)公式(1)，在迷道口(未經(jīng)防護(hù)門(mén)屏蔽時(shí))形成的劑量率Hog為制水平Hc,max≤10μSv/h”的要求。但根據(jù)GBZ/T201.2-2011中數(shù)(應(yīng)小于1/4)”，本項(xiàng)目漏射線穿透迷道內(nèi)墻的輻射劑量略高于2.5μSv/h，根據(jù)輻射防當(dāng)射線方向朝向北墻時(shí)，人體受有用線束照射時(shí)的迷道散射和漏射線透射迷道內(nèi)墻時(shí)7.3主屏蔽區(qū)寬度計(jì)算南側(cè)主堡壘內(nèi)層為內(nèi)凸型，參照公式(8)分部計(jì)算：Yp=2×[(a+SAD+X2)×tanθ+0.3](8)(9)南側(cè)主堡壘和頂部主堡壘外層為外凸型，參照公式((9)Yp=2×[(a+SAD+X2+X1)×tanθ+0.3]根據(jù)公式(8)、(9)計(jì)算結(jié)果，加速器主屏蔽的寬度(頂部和南部)設(shè)計(jì)滿足要求，設(shè)計(jì)寬度(cm)校核計(jì)算結(jié)果(cm)X2X1南側(cè)堡壘(外凸)南側(cè)堡壘(內(nèi)凸)-頂部堡壘(外凸)7.4天空散射輻射影響計(jì)算7.5人員受照劑量估算結(jié)果及評(píng)價(jià)周工作，可計(jì)算得出各點(diǎn)處居留人員的年受照劑量。居留因子在控制室、頂部次屏蔽墻外放1234走廊5倉(cāng)庫(kù)6東側(cè)屏蔽墻外(控制室)17東側(cè)屏蔽墻外(設(shè)備間)8西側(cè)屏蔽墻外(相鄰機(jī)房)9(醫(yī)院家屬樓，約30m)1m公室1由上述計(jì)算結(jié)果可知，加速器機(jī)房周?chē)膭┝柯首畲蟮膮^(qū)域在鉛防護(hù)門(mén)外30cm處(1.09μSv/h)，劑量率第二大的區(qū)域在機(jī)房頂部次屏蔽墻外(東側(cè)倉(cāng)庫(kù)和南側(cè)走廊)，均為房周?chē)?0cm處輻射水平和人員年受照劑量均滿足本項(xiàng)目輻射工作場(chǎng)所劑量率限值(2.5μSv/h)和個(gè)人劑量約束值(職業(yè)人員5mSv/a，公眾電子束在空氣中穿行與空氣相互作用將產(chǎn)生臭氧等有毒有害氣體，臭氧不僅對(duì)人體有(1)計(jì)算公式假設(shè)電子加速器在工作時(shí)，機(jī)房?jī)?nèi)在無(wú)通風(fēng)、臭氧無(wú)分解、且在機(jī)房?jī)?nèi)均勻分布情況CO3=p(13)VAsN，標(biāo)準(zhǔn)狀況下取2.69×1025m-3；d空氣中的穿行距離，取60cm；t時(shí)間，單個(gè)病人照射360s；(2)計(jì)算結(jié)果及評(píng)價(jià)治療約6分鐘后機(jī)房?jī)?nèi)的臭氧新通過(guò)公式(14)計(jì)算加速器機(jī)房?jī)?nèi)臭氧濃度降至國(guó)家規(guī)定限值所需通風(fēng)時(shí)間T：CClnPCCT=SvV 14)根據(jù)上式計(jì)算，在加速器機(jī)房?jī)?nèi)換氣能力為4次/h時(shí)，加速器機(jī)房?jī)?nèi)臭氧濃度降至國(guó)加速器運(yùn)行時(shí)產(chǎn)生的少量臭氧，通過(guò)通風(fēng)裝置及時(shí)排到大氣中，排入大氣的臭氧則在較短時(shí)間內(nèi)(50分鐘)即可自行分解成氧氣。因此，加速器產(chǎn)生的少量臭氧對(duì)環(huán)境影響較加速器治療室的通風(fēng)管道、水管及電纜通道的取向避開(kāi)有用線束及輻射發(fā)射的方向。從上述計(jì)算結(jié)果可以看出，在加速器機(jī)房按照現(xiàn)有設(shè)計(jì)改建的情況下，南京市第二醫(yī)GB應(yīng)該指出，上述理論