凝血功能指標(biāo)及CPIS評分在TBI術(shù)后患者中的預(yù)后價值分析

凝血功能指標(biāo)及CPIS評分在TBI術(shù)后患者中的預(yù)后價值分析凝血功能指標(biāo)及CPIS評分在TBI術(shù)后患者中的預(yù)后價值分析

摘要：目的：探討凝血功能指標(biāo)及CPIS評分在顱腦損傷（TBI）術(shù)后患者預(yù)后中的價值。

方法：回顧性分析2015年1月至2022年5月收治于本院神經(jīng)外科的98例TBI術(shù)后患者的臨床資料，分別記錄他們的凝血功能指標(biāo)、CPIS評分以及術(shù)后30天內(nèi)的生死及預(yù)后情況，采用多元Logistic回歸分析不同指標(biāo)與患者預(yù)后情況的關(guān)系。

結(jié)果：術(shù)后30天內(nèi)死亡18例，重度殘疾25例，輕度殘疾26例，輕微傷29例；患者的凝血功能指標(biāo)（包括凝血酶原時間、部分凝血活酶時間、血小板計數(shù)、D二聚體）、CPIS評分、年齡以及性別與患者預(yù)后存在相關(guān)性（P＜0.05）；通過Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，凝血酶原時間、部分凝血活酶時間、D二聚體以及CPIS評分是預(yù)測TBI術(shù)后患者預(yù)后的獨立風(fēng)險因素（P＜0.05），其中凝血酶原時間和部分凝血活酶時間與患者預(yù)后具有負(fù)相關(guān)性。

結(jié)論：TBI術(shù)后患者的凝血功能指標(biāo)和CPIS評分可以作為預(yù)測患者預(yù)后的有價值指標(biāo)，能夠為臨床醫(yī)師提供更好的治療方案以及預(yù)后預(yù)測。

關(guān)鍵詞：顱腦損傷、凝血功能指標(biāo)、CPIS評分、獨立風(fēng)險因素、Logistic回TBI是一種常見的神經(jīng)外科疾病，預(yù)測患者的預(yù)后是臨床醫(yī)師重要的任務(wù)之一。本研究通過回顧性分析98例TBI術(shù)后患者的臨床資料，探討了凝血功能指標(biāo)及CPIS評分在預(yù)測患者預(yù)后中的價值。結(jié)果顯示，患者的凝血功能指標(biāo)、CPIS評分、年齡以及性別與患者預(yù)后存在相關(guān)性。通過Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，凝血酶原時間、部分凝血活酶時間、D二聚體以及CPIS評分是預(yù)測TBI術(shù)后患者預(yù)后的獨立風(fēng)險因素，其中凝血酶原時間和部分凝血活酶時間與患者預(yù)后具有負(fù)相關(guān)性。因此，本研究提示TBI術(shù)后患者的凝血功能指標(biāo)和CPIS評分可以作為預(yù)測患者預(yù)后的有價值指標(biāo)，能夠為臨床醫(yī)師提供更好的治療方案以及預(yù)后預(yù)測同時，本研究還發(fā)現(xiàn)，男性患者的預(yù)后相對較好。這可能與男性在工作和生活中的體力和活動量較大有關(guān)，更容易適應(yīng)和恢復(fù)。此外，年齡也是影響TBI預(yù)后的重要因素。隨著年齡的增加，身體各系統(tǒng)功能逐漸下降，身體對TBI的反應(yīng)也會逐漸減弱，因此老年患者通常預(yù)后較差。

CPIS評分是評估患者肺部感染情況的指標(biāo)，本研究發(fā)現(xiàn)CPIS評分越高，代表患者肺部感染程度越重，預(yù)后也越差。這提示在臨床治療中，應(yīng)該及時控制患者的肺部感染，以提高患者的預(yù)后。

凝血功能指標(biāo)在TBI治療中也是非常重要的指標(biāo)之一。本研究發(fā)現(xiàn)凝血酶原時間和部分凝血活酶時間與患者預(yù)后具有負(fù)相關(guān)性。這表明在TBI治療中，要及時控制患者的凝血功能，以避免出現(xiàn)嚴(yán)重的出血情況，從而提高患者的預(yù)后。

總之，本研究通過對TBI術(shù)后患者的臨床資料進行回顧性分析，發(fā)現(xiàn)凝血功能指標(biāo)和CPIS評分是預(yù)測患者預(yù)后的有價值指標(biāo)，并且凝血酶原時間、部分凝血活酶時間、D二聚體以及CPIS評分是預(yù)測TBI術(shù)后患者預(yù)后的獨立風(fēng)險因素。這些結(jié)論可以為臨床醫(yī)生提供更好的治療方案以及預(yù)測TBI患者預(yù)后的依據(jù)。同時，本研究還有一些不足之處，比如樣本數(shù)量較小、是單中心研究等，因此需要進一步的多中心大樣本研究進行驗證此外，還需注意到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療技術(shù)的變化和不斷發(fā)展，特別是在TBI臨床治療方面，持續(xù)不斷地有新的標(biāo)準(zhǔn)和方法出現(xiàn)。因此，需要在未來的研究工作中，繼續(xù)探討新的治療策略和方法對TBI患者預(yù)后的影響，并逐步完善和優(yōu)化TBI患者的臨床治療方案。同時，還需要將研究成果應(yīng)用于實際臨床實踐中，為患者提供更為精準(zhǔn)有效的治療方法和手段，提高TBI患者的康復(fù)率和生活質(zhì)量。

另外，本研究還可以進一步開展一些相關(guān)的診療試驗和臨床試驗，探討更加具體和針對性的治療方法和手段，并在廣泛、大規(guī)模的群體中進行驗證和評估。這些研究成果可以在一定程度上推動TBI的基礎(chǔ)和臨床研究事業(yè)，為構(gòu)建健康的社會、提高國民健康水平和服務(wù)人民群眾健康做出貢獻綜上所述，TBI患者的預(yù)后與多個因素密切相關(guān)，包括年齡、性別、傷害類型和程度、神經(jīng)功能評估、早期干預(yù)和治療等。在未來的研究工作中，需要繼續(xù)探討新的治療策略和方法，逐步完善和