2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏海市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)

2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏海市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

2.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

3.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

4.下列哪項(xiàng)不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復(fù)或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計(jì)劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強(qiáng)弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

5.與免疫功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

6.關(guān)于下頜下三角的境界，敘述正確的是

A.界于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間

B.界于兩側(cè)二腹肌前腹與舌骨之間

C.界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線之間

D.界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間

E.界于兩側(cè)胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間

7.正中駱位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

8.101．根管側(cè)支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

9.6．不含肌上皮細(xì)胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細(xì)胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

10.關(guān)于關(guān)節(jié)盤結(jié)構(gòu)的描述，正確的是

A.后帶無滑膜層覆蓋

B.前帶是穿孔好發(fā)部位

C.中間帶是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)

D.雙板區(qū)上層止于髁狀突后斜面

E.雙板區(qū)下層止于髁狀突前斜面

二、A1型題(10題)11.20．固定橋基牙冠根比的最低限度是

A.1比1B.1比2C.2比1D.2比3E.3比2

12.46．下列問診內(nèi)容哪項(xiàng)不正確

A.患者就診最痛苦的主觀感覺

B.疾病發(fā)生的情況和發(fā)展過程

C.曾患過的疾病和作過的治療

D.家庭成員有無類似疾病發(fā)生

E.不必詢問有無過敏史

13.HLAl類抗原分子

A.呈遞外源性抗原

B.可與CD8分子結(jié)合

C.由a鏈和B2m鏈組成

D.由HLAA、B、C基因編碼

E.分布在所有有核細(xì)胞的表面

14.結(jié)合上皮是

A.無角化鱗狀上皮

B.正角化鱗狀上皮

C.不全角化鱗狀上皮

D.不全角化、正角化并存的鱗狀上皮

E.無角化、正角化并存的鱗狀上皮

15.65．低血鉀癥補(bǔ)鉀的原則，錯(cuò)誤的是

A.盡量口服

B.靜脈補(bǔ)鉀，濃度不超過0.3%

C.靜脈補(bǔ)鉀，速度不超過80滴/分

D.尿量少于40ml/h，仍可補(bǔ)鉀

E.補(bǔ)鉀不過量

16.8．醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備

A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施B.相應(yīng)的管理制度C.藥劑檢驗(yàn)儀器D.環(huán)境衛(wèi)生條件E.經(jīng)過資格認(rèn)定的藥劑技術(shù)人員

17.74．診斷膿腫最可靠的依據(jù)是

A.透視B.B超C.血培養(yǎng)D.穿刺E.測體溫

18.尖牙保護(hù)鉿與組牙功能合出現(xiàn)在哪種鉿住

A.牙尖交錯(cuò)位B.后退接觸位C.下頜姿勢位D.前伸合位E.側(cè)方袷位

19.6．以下關(guān)于兒童齲齒的預(yù)防，哪一項(xiàng)是正確的

A.用奶瓶哺乳易引起幼兒奶瓶齲，母乳喂養(yǎng)可以有效地解決這一問題

B.2～3歲的幼兒容易發(fā)生乳磨牙：鄰面齲

C.由于幼兒神經(jīng)-肌肉發(fā)育不完善，3歲開始刷牙才能達(dá)到良好效果

D.乳磨牙窩溝封閉的適宜年齡是3～4歲

E.幼兒少吃甜食可以減少齲患的發(fā)生，少吃多餐是較好的方式

20.49．腎上腺皮質(zhì)激素類藥物局部注射可用于治療

A.結(jié)核性潰瘍B.雪口病C.腺周口瘡D.皰疹性口炎E.以上均不對

三、B1型題(10題)21.118．T細(xì)胞特有的表面分子

A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2

22.85．白斑粘膜損害的臨床特征是

A.散在圓形或橢圓形潰瘍、疼痛

B.散在多形性潰瘍、疼痛

C.分散成簇針頭大小的透明小皰

D.白色小丘疹連成線條狀或網(wǎng)狀損害

E.白色、灰白色均質(zhì)型較硬的斑塊

23.91．廣泛頰間隙感染進(jìn)入頰部膿腔的切口

A.下頜角下2cm繞下傾角弧形切口

B.口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)縱形切口

C.下頜骨下緣下2cm作平行切口

D.口內(nèi)翼下頜皺襞處橫形切口

E.下頜骨下緣下1cm以內(nèi)作平行切口

24.114．主導(dǎo)管形態(tài)正常，分支導(dǎo)管數(shù)目較少，末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張。8年后復(fù)查末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張完全消失A.兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎B.舍格倫綜合征C.阻塞性腮腺炎D.結(jié)核E.腺淋巴瘤

25.99．急性牙髓炎A.機(jī)械性刺激敏感B.突發(fā)性電擊樣痛C.定點(diǎn)性咀嚼劇痛D.疼痛不定位，夜間加重E.刺激入洞引起疼痛

26.

含牙囊腫

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27.90．牙源性角化囊腫

A.多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支者

B.以下頜第三磨牙區(qū)多見，其次為上頜單尖牙，上頜第三磨牙和下頜前牙區(qū)者

C.最常見為腭中線前部者

D.位于上頜恒側(cè)切牙和單尖牙之間，呈倒置的梨形，相鄰牙齒為活髓牙者

E.常發(fā)生于頸上部，下頜角附近，胸鎖乳突肌上前緣者

28.111．新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為

A.醫(yī)源性B.血源性C.腺源性D.牙源性E.損傷性

29.根尖與上頜竇最接近的是

A.上頜第一前磨牙B.上頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.上頜第二磨牙E.上頜第三磨牙

30.104．畸形中央尖A.牙數(shù)目異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒結(jié)構(gòu)異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定，我國實(shí)行A.A.有償獻(xiàn)血制度B.義務(wù)獻(xiàn)血制度C.無償獻(xiàn)血制度D.賣血制度E.自愿獻(xiàn)血制度

32.能產(chǎn)生白細(xì)胞毒素的牙周細(xì)菌是A.A.嗜二氧化碳噬纖維菌B.牙齦卟啉單孢菌C.核梭桿菌D.伴放線放線桿菌E.螺旋體

33.舌根是哪對鰓弓形成的A.第一對鰓弓B.第一、二、三對鰓弓C.第二、三、四對鰓弓D.第三、四、五對鰓弓E.笫四、五、六對鰓弓

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.碳酸鋰的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

35.胰島素降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

36.卡那霉素的主要不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.頜間結(jié)扎的患者用吸管進(jìn)流食，流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進(jìn)入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

38.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

39.某男性患者，45歲，前牙唇側(cè)齦乳頭增大表面呈顆粒結(jié)節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細(xì)胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

參考答案

1.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

2.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

3.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

4.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

5.A電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A。口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

6.D考點(diǎn)：下頜下三角的境界

7.B當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

8.A主根管上常有側(cè)支垂直分出,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支，可通出牙根之外,稱側(cè)支根管。側(cè)支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

9.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細(xì)胞和含肌上皮細(xì)胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如基底細(xì)胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導(dǎo)管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細(xì)胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細(xì)胞癌等。

10.C關(guān)節(jié)盤由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。后帶最厚，沒血管和神經(jīng)，表面有滑膜覆蓋，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。前帶較厚，有兩個(gè)附著即顳前附著和下頜前附著，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。中間帶最薄，是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)，也是關(guān)節(jié)盤穿孔好發(fā)部位，故C選項(xiàng)正；角。雙板區(qū)分上下層。上層止于鼓鱗裂，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。下層止于髁狀突后斜面，故E：是項(xiàng)也錯(cuò)誤。綜上，本題選C?？键c(diǎn)：顳下頜關(guān)節(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

11.A臨床冠根比為1:2或2:3則較為理想，當(dāng)冠根比為1:1時(shí)，是選擇基牙的最低限度，大于1:1時(shí)需要考慮增加基牙。

12.E問診的內(nèi)容包括患者的藥敏史

13.CHLA—I類分子由一條重鏈0【鏈和一條輕鏈β2m鏈組成。α鏈?zhǔn)怯山?jīng)典HLA—A、B、C基因編碼，但β2m鏈不是。它廣泛的分布于各種有核細(xì)胞膜表面，以及血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞，但不是所有的有核細(xì)胞都有分布。CD8是MHC—I類分子的受體，它參與的是內(nèi)源性抗原的提呈。故本題選C?？键c(diǎn)：HLA抗原的特性

14.A結(jié)合上皮是無角化鱗狀上皮，類似的有唇黏膜、頰、口底、舌腹、軟腭等。而唇紅上皮、牙齦上皮和硬腭黏膜有角化。舌黍膜是一種特殊的黏膜，舌背的絲狀乳頭區(qū)細(xì)胞有角化現(xiàn)象。排除B、C、D、E，故本題選A。考點(diǎn)：：結(jié)合上皮的組織結(jié)構(gòu)

15.D治療補(bǔ)充鉀鹽以口服為安全。靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)注意的事項(xiàng)：見尿補(bǔ)鉀。尿量在30ml／h以上補(bǔ)鉀；濃度不宜過高。氯化鉀濃度一般不超過0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化鉀不能超過30ml。濃度過高，可抑制心肌，導(dǎo)致心搏驟停。一般情況下絕對禁止直接靜脈推注；速度不可過快。成年人靜脈滴注不超過60滴／分；總量不可過大。嚴(yán)重缺鉀者，不宜超過6～8g／d。

16.E醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備經(jīng)過資格認(rèn)定的藥劑技術(shù)人員

17.D穿刺可直接抽除膿液進(jìn)行病理檢查化驗(yàn)，是為最直觀可靠之方法

18.E考點(diǎn)：側(cè)方牿位

19.D對乳磨牙窩溝較深處可作窩溝封閉以防齲，一般乳磨牙的窩溝封閉的適宜年齡是3~4歲

20.C腺周口瘡又稱復(fù)發(fā)性壞死性黏膜周圍炎是復(fù)發(fā)性口瘡的最重型，以復(fù)發(fā)性、疼痛性潰瘍?yōu)橹?，愈后留有明顯瘢痕為特點(diǎn)，可用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物局部注射治療

21.A在免疫學(xué)中，CD3（

分化簇

3）T細(xì)胞的共受體是一種蛋白質(zhì)復(fù)合物，它由四個(gè)不同的鏈組成。

22.E好發(fā)于沿牙齒咬合線的頰粘膜，舌背，硬腭和下唇，外觀和范圍不一，為界限清楚的白色光滑斑點(diǎn)，斑片，呈乳白色肥厚性斑塊者，表面可粗糙，無光澤觸之較硬，角化明顯時(shí)發(fā)生裂腺，出血，繼而可發(fā)生潰瘍，一般無自覺癥狀，偶見輕微疼痛或針刺感，若除去局部刺激因素，部分可恢復(fù)正常。

23.C頰間隙感染與下頜下間隙感染相同，切口作平行于下頜骨下緣2cm

24.A兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎腮腺造影顯示末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張，排空遲緩，主導(dǎo)管及腺內(nèi)導(dǎo)管無明顯異常

25.D疼痛劇烈常突然發(fā)作，早期呈間歇性，一般約持續(xù)數(shù)分鐘，隨后數(shù)小時(shí)間歇期。隨病情發(fā)展，發(fā)作期延長，間歇期縮短，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛，并沿三支神經(jīng)分布區(qū)放射，往往不能明確指出病灶部位，疼痛常常在夜間發(fā)作劇烈，躺臥時(shí)更嚴(yán)重，遇到冷、熱、酸性物質(zhì)刺激均可激發(fā)或加劇疼痛，遇冷疼痛明顯；化膿炎癥加重時(shí)，遇熱疼痛加劇，冷可以緩解疼痛。這是因?yàn)檠浪柚杏袣怏w產(chǎn)生，受熱后膨脹，致使髓腔內(nèi)壓力增高，產(chǎn)生劇痛。反之，冷空氣或涼水可以減輕疼痛，主要是使氣體體積收縮，壓力減少，疼痛就緩解

26.B此題暫