2021年山東省棗莊市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2021年山東省棗莊市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.正中合位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

2.唇腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

3.6．不含肌上皮細(xì)胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細(xì)胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

4.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

5.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見(jiàn)于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

6.唾液不具有下列哪一點(diǎn)性質(zhì)A.A.粘稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.晨起時(shí)多呈弱堿性E.滲透壓隨分泌率變化

7.131．哪個(gè)牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

8.下述關(guān)于固有口腔境界的描述錯(cuò)誤的是A.前界為牙列B.兩側(cè)為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門(mén)

9.88．附于顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

10.下列哪項(xiàng)不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細(xì)胞低分化D.腫瘤細(xì)胞向下呈局部破壞E.腫瘤細(xì)胞向下推進(jìn)式生長(zhǎng)

二、A1型題(10題)11.26．關(guān)于解偶聯(lián)劑，錯(cuò)誤的是

A.可抑制氧化反應(yīng)B.使ATP生成減少C.使呼吸加快，耗氧增加D.使氧化反應(yīng)和磷酸化反應(yīng)脫節(jié)E.常見(jiàn)的解偶聯(lián)劑是二硝基酚

12.5．?huà)雰汉谏厣窠?jīng)外胚瘤好發(fā)于

A.3歲以?xún)?nèi)B.2歲以?xún)?nèi)C.4歲以?xún)?nèi)D.1歲以?xún)?nèi)E.半歲以?xún)?nèi)

13.上頜全口義齒基托后緣位置是

A.翼上頜切跡與腭小凹后2mm連線

B.翼上頜切跡與腭小凹前2mm連線

C.翼上頜切跡與腭小凹連線

D.上頜結(jié)節(jié)與腭小凹后2mm連線

E.上頜結(jié)節(jié)與腭小凹連線

14.40．牙槽骨垂直型吸收的特點(diǎn)，除外

A.牙槽骨不發(fā)生水平方向的吸收

B.牙槽骨發(fā)生垂直或斜型方向的吸收

C.與牙根面形成角型的骨缺損

D.牙槽嵴高度降低不多，而牙根周?chē)墓俏蛰^多

E.垂直吸收多形成骨下袋

15.9．為增加粘結(jié)力，粘結(jié)之前預(yù)備體表面需作的處理中不包括

A.清潔B.干燥C.去油污D.酸蝕E.涂硅烷偶聯(lián)劑

16.30．在抽樣調(diào)查中，確定樣本量的大小，依據(jù)公式N=K×Q/P下面哪個(gè)說(shuō)法是正確的

A.年齡越大，需要樣本量越大

B.年齡越小，需要樣本量越大

C.預(yù)期患病率越高，需要樣本量越大

D.預(yù)期患病率越低，需要樣本量越大

E.和以上因素?zé)o關(guān)

17.參與合成蛋白質(zhì)的氨基酸是

A.除甘氨酸外旋光性均為左旋B.除甘氨酸外均為L(zhǎng)系構(gòu)型C.只含α氨基和α羧基D.均有極性側(cè)鏈E.均能與雙縮脲試劑起反應(yīng)

18.21．最能有效證明貝爾面癱患者是否有膝狀神經(jīng)節(jié)損傷的檢查方法是

A.聽(tīng)覺(jué)檢查B.Schirmer試驗(yàn)C.味覺(jué)檢查D.神經(jīng)電圖檢查E.肌電圖檢查

19.顳下頜關(guān)節(jié)的功能面是

A.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前斜面和髁狀突前斜面

B.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面和髁狀突后斜面

C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面和髁狀突前斜面

D.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前斜面和髁狀突后斜面

E.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂面和髁狀突前后斜面

20.27．固定橋橋體應(yīng)具備的條件中，錯(cuò)誤的是

A.必須具有生物相容性B.恢復(fù)缺失牙功能C.符合口腔衛(wèi)生條件D.有足夠的機(jī)械強(qiáng)度E.橋體齦端必須與牙槽嵴黏膜接觸

三、B1型題(10題)21.107．正常下頜鉸鏈開(kāi)口度為

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

22.上頜第二前磨牙單根管的約為

A.10％B.30％C.40％D.60％E.80％

23.103．能引起牙齦增生的藥物是

A.口泰B.苯妥英鈉C.先鋒霉素D.阿莫西林E.米諾環(huán)素

24.

昏迷患者局部出血引起的窒息可用

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25.104．污染嚴(yán)重的面、頸部傷口需

A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.按感染傷口處理

26.91．廣泛頰間隙感染進(jìn)入頰部膿腔的切口

A.下頜角下2cm繞下傾角弧形切口

B.口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)縱形切口

C.下頜骨下緣下2cm作平行切口

D.口內(nèi)翼下頜皺襞處橫形切口

E.下頜骨下緣下1cm以?xún)?nèi)作平行切口

27.96．箱狀固位形的深度至少為

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3mm

28.頜面部創(chuàng)傷處理時(shí)，請(qǐng)選擇適當(dāng)?shù)闹寡椒ìF(xiàn)場(chǎng)急救，出現(xiàn)顳部較嚴(yán)重的出血時(shí)A.顳淺動(dòng)脈壓迫法B.面動(dòng)脈壓迫法C.縫合止血法D.結(jié)扎止血法E.填塞止血法

29.101．多房性透光陰影，房差大，牙根呈鋸齒狀吸收A.根尖囊腫B.含牙囊腫C.角化囊腫D.成釉細(xì)胞瘤E.始基囊腫

30.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．注射點(diǎn)過(guò)高

B．針尖刺入過(guò)深

C．針尖刺入過(guò)前

D．針尖刺入過(guò)后

E．麻藥注射入血管內(nèi)

下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)發(fā)生面癱的主要原因是

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四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.女性，30歲，因牙痛拔除I6后5d出現(xiàn)漸進(jìn)性張口受限，吞咽困難，檢查翼下頜皺襞紅腫，除下頜支后緣稍豐滿(mǎn)壓痛外，其余未見(jiàn)明顯陽(yáng)性體征，首先考慮的診斷是

A.干槽癥B.嚼肌間隙感染C.顳下間隙感染D.翼下頜間隙感染E.頜下間隙感染

32.妊娠期口腔環(huán)境不良的主要原因是

A.刷牙次數(shù)減少B.進(jìn)食軟食較多C.營(yíng)養(yǎng)品攝入過(guò)多D.妊娠期間睡眠較多E.妊娠期間激素改變

33.牙本質(zhì)發(fā)育不全癥是由于A.A.氟攝入量不足B.嬰幼兒時(shí)期服用四環(huán)素C.營(yíng)養(yǎng)不良D.嬰幼兒時(shí)期牙發(fā)育時(shí)患風(fēng)疹、麻疹等E.遺傳

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.牙槽骨

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.3～4歲乳牙列中出現(xiàn)的生理間隙是

A.剩余間隙B.靈長(zhǎng)間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

36.非微生物是

A.細(xì)菌B.類(lèi)毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可見(jiàn)上皮表面過(guò)度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細(xì)胞發(fā)生液化變性。病理診斷為A.A.良性黏膜類(lèi)天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡

38.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無(wú)粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見(jiàn)腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見(jiàn)黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無(wú)明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

39.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí)，需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的A.A.上頜動(dòng)脈B.上牙槽后動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.嚼肌動(dòng)脈

參考答案

1.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

2.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

3.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細(xì)胞和含肌上皮細(xì)胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如基底細(xì)胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導(dǎo)管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細(xì)胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細(xì)胞癌等。

4.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

5.B鏡下腫瘤細(xì)胞的類(lèi)型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過(guò)渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見(jiàn)有腫瘤細(xì)胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見(jiàn)于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

6.D解析：口腔內(nèi)的混合唾液為泡沫狀、無(wú)味、稍混濁、微呈乳黃色的粘稠液體，比重較水稍大，大約為1.0～1.009之間。新鮮的唾液略呈酸性反應(yīng)，其pH與所含的碳酸氫鈉和二氧化碳的濃度有關(guān)。pH范圍約在5.6～7.9之間，平均為6.75，但可因不同的個(gè)體和分泌時(shí)間而異。如談話(huà)、睡眠或晨起床時(shí)多呈弱酸性，就餐后可呈堿性。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。分泌率低，其滲透壓也低，約為50mOsm/L。在最大分泌率時(shí)，滲透壓可接近血漿，達(dá)300mOsm/L。唾液中電解質(zhì)成分也隨分泌率的變化而變化。剛從腺泡中分泌出來(lái)的唾液(原分泌液)含有唾液酶的離子成分與血漿沒(méi)多大區(qū)別為等滲。但當(dāng)經(jīng)過(guò)唾液腺導(dǎo)管時(shí)，由于導(dǎo)管上皮細(xì)胞對(duì)電解質(zhì)的吸收不同，從而使唾液的離子成分出現(xiàn)顯著的改變。

7.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

8.B考點(diǎn)：固有口腔境界

9.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤(pán)

10.C考點(diǎn)：疣狀癌

11.A解偶聯(lián)劑并不影響呼吸鏈電子傳遞。只是拆開(kāi)氧化磷酸化，即只能氧化，不產(chǎn)生ATP，其他四項(xiàng)敘述無(wú)誤

12.D嬰兒色素性神經(jīng)外胚葉腫瘤最常發(fā)生在上頜的前部。通常見(jiàn)于小于6個(gè)月的嬰兒。

13.A上頜全口義齒的基托后緣應(yīng)在腭小凹后2mm處，所以A正確。其他選項(xiàng)描述的位置不是基托后緣伸展的部位，故選A。此題最容易出錯(cuò)的選項(xiàng)是D，考生對(duì)解剖標(biāo)志不熟悉而導(dǎo)致出錯(cuò)。上頜結(jié)節(jié)是牙槽嵴兩側(cè)遠(yuǎn)端的圓形骨突。翼上頜切跡在上頜結(jié)節(jié)之后，為蝶骨翼突和上頜結(jié)節(jié)后緣之間的骨間隙，表面有黏膜覆蓋。其后緣2mm是基托后緣伸展的部位。

14.A

15.E臨床上已經(jīng)使用含有偶聯(lián)劑功效的粘結(jié)劑，效果更佳

16.D預(yù)期患病率越低，需要樣本量越大

17.B考點(diǎn)：氨基酸的結(jié)構(gòu)共性

18.B最能有效證明貝爾面癱患者是否有膝狀神經(jīng)節(jié)損傷的檢查方法是Schirmer試驗(yàn)。即淚液檢查，檢查是否有淚腺分泌障礙。故本題答案是B。

19.C息止?fàn)顟B(tài)下，下頜骨髁突位于顳骨關(guān)節(jié)窩內(nèi)，在關(guān)節(jié)窩的前方為關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)。關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的功能有引導(dǎo)髁突向前滑動(dòng)，使髁狀突前斜面沿關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面滑動(dòng)，因此C正確，故本題選C?？键c(diǎn)：顳下頜關(guān)節(jié)的解剖

20.E

21.D上下頜處于正中關(guān)系時(shí)，髁突處于關(guān)節(jié)窩的后位，附著于下頜骨的肌肉和韌帶處于自然狀態(tài)。下頜在此位置上可做沿著連接兩側(cè)髁突中心的假想的水平軸轉(zhuǎn)動(dòng)，稱(chēng)為鉸鏈運(yùn)動(dòng)。此轉(zhuǎn)動(dòng)的假想軸為鉸鏈軸。在切牙區(qū)鉸鏈開(kāi)口的最大范圍是20mm左右。繼續(xù)大開(kāi)口髁狀突則發(fā)生滑動(dòng)，而不是鉸鏈運(yùn)動(dòng)了，同時(shí)下頜對(duì)上頜的關(guān)系已脫離正中關(guān)系。

22.D下頜中切牙髓腔分為唇舌兩管者占10％，所以131題選A。上頜前磨牙可分為四型，單根單根管型，單根雙根管型，單根單雙管型，雙根雙管型，其中第一前磨牙單根管占30％，第二前磨牙占60％，所以112題選D?？键c(diǎn)：個(gè)別牙根管的形態(tài)

23.B苯妥英鈉是鈣離子拮抗劑，是引起牙齦增生的藥物之一，占藥物性牙齦增生的30~40%

24.A暫無(wú)解析，請(qǐng)參考用戶(hù)分享筆記

25.E面部及頸部血液供應(yīng)豐富，容易愈合，而且容易形成瘢痕，應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)取清創(chuàng)后一期縫合

26.C頰間隙感染與下頜下間隙感染相同，切口作平行于下頜骨下緣2cm

27.D箱狀固位形的深度至少為2.0mm

28.A出現(xiàn)顳部較嚴(yán)重的出血時(shí)及時(shí)采取顳淺動(dòng)脈壓迫法

29.D成釉細(xì)胞瘤的X線片檢查呈多房性透光陰影，房差大，牙根呈鋸齒狀吸收。

30.D此題暫無(wú)解析

31.D翼下頜間隙感染常見(jiàn)下頜智牙冠周炎及下頜磨牙根尖周炎擴(kuò)散所致。表現(xiàn)為先牙痛史，后張口受限、咀嚼和吞咽疼痛，口腔檢查見(jiàn)翼下頜皺襞處黏膜水腫，下頜支后緣稍?xún)?nèi)側(cè)輕度腫脹、深壓痛。根據(jù)病例描述，可擬診斷為翼下頜間隙感染，故本題選D?？键c(diǎn)：間隙感染的診斷

32.E妊娠時(shí)血液中的女性激素特別是孕酮水平增高，使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，血管通透性增加，牙齦內(nèi)炎癥細(xì)胞和液體滲出量增多，牙齦對(duì)局部刺激物更為敏感，加重了原有的病變。妊娠本身不是引起牙齦炎的直接原因，只是加重原有牙齦炎的一個(gè)因素。而A、B、C、D不導(dǎo)致或者加重牙齦炎，所以不選，故本題選E?？键c(diǎn)：妊娠期口腔環(huán)境不良原因

33.E牙本質(zhì)發(fā)育不全癥是一種罕見(jiàn)的常染色體顯