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2021年浙江省寧波市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.142.細(xì)胞內(nèi)含嗜酸性顆粒的腫瘤見(jiàn)于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

2.141.黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見(jiàn)于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

3.釉梭多見(jiàn)于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質(zhì)界

4.33.面部的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是

A.三叉神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.面神經(jīng)D.耳大神經(jīng)E.眼神經(jīng)

5.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

6.牙周膜神經(jīng)A.A.來(lái)自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)B.不伴隨血管分布C.無(wú)定位覺(jué)D.神經(jīng)末梢均附著于牙骨質(zhì)E.對(duì)壓力刺激遲鈍

7.下列關(guān)于牙齒萌出的描述,正確的是A.A.在一定時(shí)間內(nèi),按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

8.與免疫功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

9.縮余釉上皮A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后,其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后,成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無(wú)結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

10.正中合位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

二、A1型題(10題)11.32.不能通過(guò)垂直傳播的病原體為

A.艾滋病病毒B.乙型肝炎病毒C.梅毒螺旋體D.流行性乙型腦炎病毒E.風(fēng)疹病毒

12.6.可摘局部義齒非解剖式人工牙的牙尖斜度是

A.0°B.10°C.20°D.30°E.40°

13.60.下頜處于后退接觸位時(shí)

A.前牙有接觸B.常常是前磨牙接觸C.髁突位于關(guān)節(jié)窩的前上方D.是下頜的生理性最后位E.重復(fù)性較下頜姿勢(shì)位差

14.下列氣體哪個(gè)屬于刺激性氣體

A.C12B.COC.H2SD.CH4E.C02

15.12.下列有關(guān)卡環(huán)固位的表述中正確的是

A.卡臂位于基牙軸面倒凹區(qū),起固位作用

B.卡臂位于基牙軸面非倒凹區(qū),起固位作用

C.卡臂尖位于基牙軸面倒凹區(qū),起固位作用

D.卡臂尖位于基牙軸面非倒凹區(qū),起固位作用

E.卡臂起始部位于基牙軸面倒凹區(qū),起固位作用

16.下列哪一項(xiàng)是需要考慮增加基牙數(shù)目的

A.無(wú)對(duì)頜功能的基牙B.牙槽骨吸收1/3以上C.基牙為單根牙D.基牙輕度傾斜E.基牙牙周膜增寬

17.Th2細(xì)胞主要分泌

A.IFN-ccB.IL-4C.IFN-3,D.TNF-13E.IL-2

18.36.可摘局部義齒金屬基托的平均厚度為

A.0.2mmB.0.5mmC.1.0mmD.1.5mmE.2.0mm

19.46.選擇人工前牙時(shí)不必考慮的因素是

A.剩余牙的顏色、形狀和大小B.患者過(guò)去是否戴過(guò)義齒C.患者的面型D.患者的膚色E.患者的年齡

20.15.左下頜第三磨牙冠周炎并發(fā)面頰瘺的常見(jiàn)位置相當(dāng)于左下頜

A.第三磨牙B.第二磨牙C.第一磨牙D.第二前磨牙E.第一前磨牙

三、B1型題(10題)21.92.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

A.抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性B.酸化血清溶血試驗(yàn)陽(yáng)性C.血紅蛋白電泳異常D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)增高E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常

22.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5一羥色胺

23.84.復(fù)發(fā)性口瘡粘膜損害的臨床特征是

A.散在圓形或橢圓形潰瘍、疼痛

B.散在多形性潰瘍、疼痛

C.分散成簇針頭大小的透明小皰

D.白色小丘疹連成線條狀或網(wǎng)狀損害

E.白色、灰白色均質(zhì)型較硬的斑塊

24.89.起固位作用,防止義齒向脫位的是

A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡體D.支托E.鄰面板

25.86.大葉性肺炎的并發(fā)癥是

A.肉芽腫B.肉芽組織C.實(shí)質(zhì)樣變D.肉瘤E.肉眼觀臟器表面有凹陷性瘢痕

26.134.對(duì)外界抵抗力最強(qiáng)的是

A.鞭毛B.芽孢C.DNA酶D.普通菌毛E.性菌毛

27.83.上后牙橋體一般選用

A.鞍式橋體B.改良鞍式橋體C.懸空式橋體D.球形橋體E.錐形橋體

28.109.下頜Ⅱ度根分叉病變,齦緣足夠高A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

29.104.制作支托宜選用

A.直徑為1.2mm的不銹剛絲

B.直徑為1.0mm的不銹剛絲

C.直徑為0.9mm的不銹剛絲

D.直徑為0.8mm的不銹剛絲

E.直徑為0.7mm的不銹剛絲

30.107.治療局限型侵襲性牙周炎患者,應(yīng)首選的藥物是

A.四環(huán)素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素E.鏈霉素

四、A型題(綜合練習(xí))(3題)31.下列有關(guān)血漿清蛋白的敘述,錯(cuò)誤的是

A.分子量相對(duì)較小,在血漿中含量最多

B.表面帶有大量正電荷,能使水分子凝集在其表面

C.可運(yùn)輸游離脂肪酸

D.可維持血漿膠體滲透壓

E.并不參與血液凝固

32.下列哪項(xiàng)不屬于DNA損傷的切除修復(fù)過(guò)程A.A.合成RNA引物

B.DNA聚合酶合成正常片段

C.去除損傷片段

D.核酸內(nèi)切酶切割DNA單鏈

E.DNA連接酶將正常片段和原來(lái)的DNA鏈連結(jié)起來(lái)

33.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當(dāng)符合以下要求,除了A.A.應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種

B.可以部分在市場(chǎng)銷售

C.必須按照規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)

D.憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用

E.不得在市場(chǎng)銷售

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

35.屬于糖異生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

36.鏈霉素的主要不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題(99~118題(3題)37.頜間結(jié)扎的患者用吸管進(jìn)流食,流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進(jìn)入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

38.某男性患者,4歲,因發(fā)熱、咽痛診斷為急’性扁桃體炎,青霉素皮試為陽(yáng)性,應(yīng)選用A.A.青霉素VB.氨芐西林C.紅霉素D.阿莫西林E.青霉素G

39.某男性患者,50歲,腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年,界限清楚,活動(dòng),與皮膚無(wú)粘連,活動(dòng)度良好。表面光滑,呈結(jié)節(jié)狀,觸之質(zhì)硬。鏡下可見(jiàn)腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索,還可見(jiàn)黏液樣組織和軟骨樣組織,各種結(jié)構(gòu)之間無(wú)明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

參考答案

1.A腺樣囊性癌腺性(篩狀)型:主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙,與藕的斷面相似;篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì),腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性,灰白色或黃色,有白色條紋,可見(jiàn)囊腔形成,囊腔內(nèi)含透明黏液,有時(shí)可見(jiàn)淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物,偶見(jiàn)出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

2.B鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣,組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu),腺管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過(guò)渡,即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少,纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整,但厚薄不一,包膜內(nèi)可見(jiàn)有腫瘤細(xì)胞侵人,少數(shù)部分包膜消失,這種表現(xiàn)多見(jiàn)于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

3.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中,牙尖及切緣部位較多見(jiàn)

4.C面部的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是面神經(jīng),面神經(jīng)的面部分支從面神經(jīng)上(顳面支)、下(頸面支)支再分出5支,支配面部諸肌。上支發(fā)出:①顳支,支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉?。虎陲E支,支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出:①頰支,支配口輪匝肌與頰??;②下頜緣支,支配下唇方肌、三角肌與頦??;③頸肌,支配頸闊肌

5.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體,以粘液性腺泡為主;而腭腺屬純粘液性腺。

6.A牙周膜有豐富的神經(jīng),來(lái)自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng),伴隨血管分布。牙周膜的感覺(jué)敏感,加于牙冠的輕微壓力,牙周膜都能感覺(jué)到其強(qiáng)度和方向,并能明確指出牙位。

7.A牙萌出的生理特點(diǎn)是在一定時(shí)間內(nèi),按一定順序先后萌出;中線左右同頜同名牙幾乎同時(shí)萌出;下頜早于上頜.最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙;最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙;最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙;最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙.

8.A電鏡觀察見(jiàn)梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接,因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞,故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原,具有抗原呈遞功能,被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān),故121題選A??谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮,由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成,其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞,故122題選C??键c(diǎn):口腔黏膜細(xì)胞的作用

9.C縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見(jiàn)的牙源性上皮剩余。

10.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí),為遠(yuǎn)中駘關(guān)系,所以129題選8,當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí),為近中拾關(guān)系,所以130題選C。考點(diǎn):上下頜位關(guān)系

11.D垂直傳播(verticaltransmission),也稱母嬰傳播或圍生期傳播。指在圍生期病原體通過(guò)胎盤、產(chǎn)道或哺乳由親代傳播給傳給子代的方式。垂直傳播病原體以病毒多見(jiàn),是病毒感染的特點(diǎn)之一,很多病毒都可通過(guò)垂直方式由母體傳染給胎(嬰)兒,如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、乙型肝炎病毒、HIV等10余種病毒可通過(guò)胎盤感染胎兒,引起死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)或先天畸形。存在于婦女產(chǎn)道的病毒,在分娩時(shí)可能引起新生兒感染。

12.A可摘式局部義齒非解剖式人工牙的牙尖斜度是0°,半解剖式是10~20°,解剖式是30°

13.D從牙尖交錯(cuò)位開(kāi)始,下頜還可以后下移動(dòng)少許(約1mm左右),此時(shí),后牙牙尖斜面部分接觸,前牙不接觸,髁突位于其在下頜窩中的最后位置,從該位置開(kāi)始,下頜可以作側(cè)向運(yùn)動(dòng),下頜的這個(gè)位置稱為后退接觸位,是下頜的生理性最后位。

14.A刺激性氣體是一類對(duì)機(jī)體的眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用的化學(xué)物。常見(jiàn)的有氯、氮氧化物、光氣、氧化氫、二氧化硫、三氧化硫、硫酸二甲酯等,因此A正確。故本題選A。考點(diǎn):常見(jiàn)的刺激性氣體

15.C卡環(huán)臂為卡環(huán)的游離部,富有彈性??ōh(huán)臂尖位于倒凹區(qū),是卡環(huán)產(chǎn)生固位作用的主要部分。當(dāng)義齒戴入時(shí),藉卡環(huán)固位臂臂端的彈性,通過(guò)基牙牙冠的外形突點(diǎn)進(jìn)入倒凹區(qū)。當(dāng)脫位力起作用時(shí),則起阻止義齒向he向脫位的作用??ōh(huán)固位臂在經(jīng)基牙外形高點(diǎn)進(jìn)出倒凹區(qū)的過(guò)程中,其對(duì)基牙產(chǎn)生的水平分力應(yīng)該被相應(yīng)設(shè)計(jì)的卡環(huán)對(duì)抗臂或?qū)矫姘濉⑿∵B接體等抵消掉,以避免側(cè)向力對(duì)基牙的損傷??ōh(huán)臂起始部分應(yīng)較堅(jiān)硬,放置在非倒凹區(qū),起穩(wěn)定作用,防止義齒側(cè)向移位??ōh(huán)臂的形態(tài)依所用材料和制作方法不同,常用的有圓形、半圓形和扁平形三種。

16.B基牙條件是牙根粗長(zhǎng)、穩(wěn)固,有多根牙的支持最好,不應(yīng)存在病理性松動(dòng)。牙根周圍牙槽骨吸收,最多不超過(guò)根長(zhǎng)1/3.必要時(shí)需增加基牙數(shù)目以支持固定橋,牙槽骨吸收1/3以上會(huì)導(dǎo)致抗力不足,需要增加基牙數(shù)目,所以B正確。其他條件如單根牙、傾斜牙,牙周膜增寬,無(wú)對(duì)(牙合)牙,對(duì)基牙的抗力影響不大,排除A、C、D、E,故選B。

17.BTh2細(xì)胞主要輔助體液免疫效應(yīng)功能。該細(xì)胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-10,IL-4是Th2細(xì)胞的自分泌生長(zhǎng)因子,能促進(jìn)Th2細(xì)胞分化,抑制Thl細(xì)胞。IL.4還可以促進(jìn)Th0細(xì)胞向Th2細(xì)胞分化。故本題選B??键c(diǎn):細(xì)胞因子的分泌

18.B基托厚度:應(yīng)有一定的厚度保持其抗撓屈強(qiáng)度,以免受力時(shí)折斷。塑料基托一般厚約2mm?;羞吘壓窦s2.5㎜,并呈圓鈍狀。腭側(cè)基托可稍薄,必要時(shí)做出腭皺形狀。鑄造基托厚約0.5mm

19.B過(guò)去是否有支持佩戴尸并不影響現(xiàn)操作

20.C下頜智齒冠周炎的炎癥可沿下頜骨外斜線向前擴(kuò)散,在相當(dāng)于下頜第一磨牙頰側(cè)黏膜轉(zhuǎn)折處的骨膜下形成留儲(chǔ)膿腫,膿腫破潰后可在下第一磨牙的頰側(cè)部位發(fā)生面頰瘺,所以C選項(xiàng)是正確的。由于下頜骨外斜線的走行,所以膿液不易在第三、第二磨牙位置的骨膜下聚集,所以不會(huì)形成膿腫,所以不選A、B。同時(shí)外斜線的位置不到達(dá)第二、第一前磨牙的位置,所以也不會(huì)造成膿夜的聚集,所以也不選D、E。故本題選C。考點(diǎn):下頜的智齒冠周炎炎癥的擴(kuò)散途徑

21.D檢驗(yàn)需測(cè)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白量,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。血涂片注意深染小球形紅細(xì)胞的百分率及嗜多色性紅細(xì)胞。骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查,注意幼紅細(xì)胞增生情況;有溶血危象時(shí)貧血可急劇加重;再生障礙危象時(shí)全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞消失,骨髓呈暫時(shí)性全面抑制??勺骷t細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)及孵育后脆性試驗(yàn)、自溶試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)、血清間應(yīng)膽紅素及尿膽原測(cè)定。有條件時(shí)作紅細(xì)胞半壽期測(cè)定。

22.C交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺索,所以113題選A。副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿,所以114題選C。交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿,因此115題選C??键c(diǎn):各種神經(jīng)纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)

23.A復(fù)發(fā)性皰疹性口炎即唇皰疹,容易在抵抗力低時(shí)出現(xiàn)唇部損害。復(fù)發(fā)性口瘡有"黃、紅、凹、痛"的特征,散在圓形或橢圓形潰瘍、疼痛

24.A卡臂尖位于基牙軸面倒凹區(qū),可防止義齒he向脫位,起到固位作用

25.C早期僅見(jiàn)肺紋理增粗或受累的肺段、肺葉稍模糊。隨著病情進(jìn)展,肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物,表現(xiàn)為大片炎癥浸潤(rùn)陰影或?qū)嵶冇?,在?shí)變陰影中可見(jiàn)支氣管充氣征,肋膈角可有少量胸腔積液,在消散期,X線顯示炎性浸潤(rùn)逐漸吸收,可有片狀區(qū)域吸收較快,呈現(xiàn)“假空洞”征,多數(shù)病例在起病3~4周后才完全消散。老年患者病灶消散較慢,容易出現(xiàn)吸收不完全而成為機(jī)化性肺炎

26.B芽孢是細(xì)菌的休眠形式。成熟的芽孢具有多層結(jié)構(gòu)。芽孢核心是芽孢的原生質(zhì)體,含有細(xì)菌原有的核質(zhì)和核糖體、酶類等主要生命物質(zhì)。核心的外層依次為內(nèi)膜、芽孢壁、皮質(zhì)、外膜、芽孢殼和芽孢外衣,將其層層包裹,成為堅(jiān)實(shí)的球體。細(xì)菌的芽孢對(duì)熱力、干燥、輻射、化學(xué)消毒劑等理化因素均有強(qiáng)大的抵抗力,一般細(xì)菌繁殖體在80℃水中迅速死亡,而有的細(xì)菌芽孢可耐100℃沸水?dāng)?shù)小時(shí)。

27.B鞍式橋體:橋體的齦面呈馬鞍狀騎跨在牙槽嵴頂上,與黏膜接觸范圍較大,多用于后牙。下頜后牙缺牙區(qū)槽嵴頂狹窄時(shí)可用鞍式橋體

28.A引導(dǎo)性組織再生術(shù)GTR+骨移植術(shù)

29.A制作磨牙或前磨牙卡環(huán)宜選用直徑為0.9mm的鋼絲,制作支托宜選用直徑為1.2mm的鋼絲

30.A治療侵襲性牙周炎首選四環(huán)素,四環(huán)素在牙周組織中的濃度是血液中的10倍,對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性與陰性菌有抑制作用,高濃度有殺菌作用,并能抑制立克次體、沙眼病毒等,對(duì)革蘭陰性桿菌作用較好

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