2021年浙江省金華市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2021年浙江省金華市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細(xì)胞癌E.基底細(xì)胞腺瘤

2.6．不含肌上皮細(xì)胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細(xì)胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

3.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

4.101．根管側(cè)支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

5.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯(cuò)角化E.棘層增生

6.釉梭多見于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質(zhì)界

7.牙周膜神經(jīng)A.A.來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)B.不伴隨血管分布C.無(wú)定位覺D.神經(jīng)末梢均附著于牙骨質(zhì)E.對(duì)壓力刺激遲鈍

8.下列哪項(xiàng)不屬于咀嚼效率對(duì)臨床診斷和治療的意義A.A.修復(fù)或正畸治療后咀嚼功能的評(píng)定

B.為制訂矯治計(jì)劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強(qiáng)弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評(píng)定

9.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

10.與頰間隙不直接相通的間隙是A.A.咽旁間隙B.眶下間隙C.咬肌間隙D.顳間隙E.翼下頜間隙

二、A1型題(10題)11.85．標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗(yàn)主要用于

A.收集資料B.研究方法C.統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)D.明確指標(biāo)E.準(zhǔn)備器械

12.肺炎鏈球茵主要的致病物質(zhì)是

A.莢膜B.菌毛C.自溶酶D.內(nèi)毒素E.外毒素

13.20．各種皮片移植中，抗感染力最強(qiáng)的是

A.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片

14.9．為增加粘結(jié)力，粘結(jié)之前預(yù)備體表面需作的處理中不包括

A.清潔B.干燥C.去油污D.酸蝕E.涂硅烷偶聯(lián)劑

15.下頜第一前磨牙的特征是

A.頰尖略大于舌尖B.頰尖約等于舌尖C.舌側(cè)可出現(xiàn)2個(gè)牙尖D.頰尖偏向牙長(zhǎng)軸的舌側(cè)E.頰尖偏向牙長(zhǎng)軸的頰側(cè)

16.關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)研究中的知情同意原則的說法，錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)包括“知情”和“同意”兩個(gè)方向

B.是臨床醫(yī)學(xué)研究中的重要倫理原則之一

C.知情同意的主體是醫(yī)學(xué)研究中的受試者

D.為保證受試者的合法權(quán)益，任何受試者都有知情同意的權(quán)利

E.只要研究目的正確，不必征得所有受試者的知情同意

17.57．根管最狹窄的地方在

A.約距根尖孔1mm處

B.約距根尖1mm處

C.約距根中1/3與根尖1/3交界處

D.約距根頸1/3與根中1/3交界處

E.約在根管口處

18.31．根據(jù)以往的口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，下面說法正確的是

A.根面齲最多B.胎面齲最多C.頰舌面齲最多D.近中面齲最多E.遠(yuǎn)中面齲最多

19.可引起周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是

A.鏈霉素B.異煙肼C.乙胺丁J醇D.吡嗪酰胺E.對(duì)氨水楊酸

20.31．卡介苗(BCG)適宜的接種對(duì)象主要是

A.結(jié)核性腦膜炎患者B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者C.嚴(yán)重的結(jié)核病患者D.新生兒以及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童E.細(xì)胞免疫功能低下者

三、B1型題(10題)21.96．牙科用高速手機(jī)滅菌應(yīng)首選

A.高溫蒸氣滅菌法B.玻璃球滅菌法C.浸泡消毒法D.酚類消毒E.鹽滅菌法

22.104．污染嚴(yán)重的面、頸部傷口需

A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.按感染傷口處理

23.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．是否出現(xiàn)蝶形紅斑

B．皰損與上皮基底膜的關(guān)系

C．發(fā)病的急緩

D．皰損愈合后留下瘢痕

E．是否出現(xiàn)白色角化條紋

類天皰瘡與皰型扁平苔蘚鑒別的關(guān)鍵是

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24.109．下頜功能性前伸范圍是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

25.

面頰部開放性損傷大出血的患者，現(xiàn)場(chǎng)無(wú)急救物品應(yīng)采用

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26.101．DNA分子中所含的堿基是A.C、C、T、UB.C、A、G、TC.A、C、G、UD.G、A、T、UE.T、C、A、U

27.

聽診有吹風(fēng)樣雜音的脈管畸形

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28.81．卡環(huán)過緊，基牙受力大時(shí)會(huì)造成

A.惡心和唾液增多B.咀嚼肌疲勞，顳頜關(guān)節(jié)不適C.義齒彈跳D.基牙疼痛E.發(fā)音不清

29.

昏迷患者局部出血引起的窒息可用

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30.74．腺樣囊性癌

A.腫瘤中有軟骨樣組織

B.腫瘤中有牙乳頭樣組織

C.腫瘤中有篩孔樣結(jié)構(gòu)

D.腫瘤中有牙體組織

E.腫瘤由黏液樣細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞組成

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.粘液表皮樣癌的細(xì)胞組成是A.A.表皮樣細(xì)胞、腺上皮和粘液細(xì)胞

B.表皮樣細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞

C.腺上皮細(xì)胞、粘液細(xì)胞和中間細(xì)胞

D.表皮樣細(xì)胞、粘液細(xì)胞和中間細(xì)胞

E.粘液細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞

32.下列各項(xiàng)中，不屬衛(wèi)生法基本原則的是A.A.衛(wèi)生保護(hù)原則B.預(yù)防為主原則C.公平原則D.初級(jí)衛(wèi)生保健原則E.患者自主原則

33.釉柱內(nèi)2／3彎曲形成

A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質(zhì)生長(zhǎng)線

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.氯丙嗪的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

35.可在培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖的微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

36.丙米嗪的作用特點(diǎn)為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無(wú)典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細(xì)胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細(xì)胞纖維芽瘤

38.某女性患者，36歲，該患者的—4|因深楔狀缺損露髓需行開髓治療，在面開髓過程中破壞—4|牙合面的解剖結(jié)構(gòu)有A.A.頰尖，舌尖

B.頰尖三角嵴，中央窩，近中溝，近中邊．緣嵴

C.頰尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央溝

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中溝，遠(yuǎn)中溝

E.以上都不是

39.某男性患者，4歲，因發(fā)熱、咽痛診斷為急’性扁桃體炎，青霉素皮試為陽(yáng)性，應(yīng)選用A.A.青霉素VB.氨芐西林C.紅霉素D.阿莫西林E.青霉素G

參考答案

1.EA選項(xiàng)腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，主要表現(xiàn)為腫瘤上皮細(xì)胞為雙層的柱狀上皮細(xì)胞，成柵欄狀排列，間質(zhì)有淋巴樣組織。B選項(xiàng)多形性腺瘤主要表現(xiàn)為腺管樣結(jié)構(gòu)和肌上皮結(jié)構(gòu)及黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)。C選項(xiàng)嗜酸性腺瘤主要表現(xiàn)為大嗜酸粒細(xì)胞構(gòu)成。D選項(xiàng)腺泡細(xì)胞癌主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞呈漿液性腺泡細(xì)胞分化，含有酶原顆粒。E選項(xiàng)基底細(xì)胞腺瘤主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列，故本題選E?？键c(diǎn)：基底細(xì)胞腺瘤的病理變化特征

2.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細(xì)胞和含肌上皮細(xì)胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如基底細(xì)胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導(dǎo)管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細(xì)胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細(xì)胞癌等。

3.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

4.A主根管上常有側(cè)支垂直分出,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支，可通出牙根之外,稱側(cè)支根管。側(cè)支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

5.D錯(cuò)角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項(xiàng)。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細(xì)胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細(xì)胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

6.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見

7.A牙周膜有豐富的神經(jīng)，來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)，伴隨血管分布。牙周膜的感覺敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺到其強(qiáng)度和方向，并能明確指出牙位。

8.E牙列缺失后的咀嚼功能評(píng)定對(duì)臨床診斷與治療無(wú)意義。

9.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

10.A頰間隙位于頰肌與咬肌之間，咽旁間隙位于翼內(nèi)肌、腮腺深葉與咽側(cè)壁之間。二者并不直接相通。

11.C解析：標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗(yàn)主要用于口腔健康調(diào)查，統(tǒng)一調(diào)查人員對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的掌握尺度。

12.A考點(diǎn)：肺炎鏈球菌

13.E刃厚皮片：又稱表層皮片，平均厚度0.3mm左右，它包含皮膚的表層及少量的真皮乳突層。其特點(diǎn)：真皮含帶少，皮片菲薄，易于成活，具有較強(qiáng)的抗感染力，容易切取，供皮區(qū)不受限制，愈合迅速。缺點(diǎn)：彈性差，易于攣縮，不耐磨擦，色澤深暗，外形不佳。

14.E臨床上已經(jīng)使用含有偶聯(lián)劑功效的粘結(jié)劑，效果更佳

15.D下頜第一前磨牙冠部，頰尖長(zhǎng)大，尖而突，舌尖短小，低而圓，即頰尖偏向牙長(zhǎng)軸的舌側(cè)，A、B、c、E均不正確，本題應(yīng)選D。考點(diǎn)：下頜第一前磨牙形態(tài)特點(diǎn)

16.E知情同意是醫(yī)學(xué)倫理的一條基本原則，它規(guī)定“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者”，“做特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療等，必須由患者本人簽署同意書”。選項(xiàng)E錯(cuò)誤，故本題選E。考點(diǎn)：知情同意原則

17.A根管最狹窄處位于根尖孔1MM，也是生理根尖孔

18.B口腔流行病學(xué)調(diào)查顯示齲病中以牙合面齲最多見

19.B異煙肼是治療結(jié)核病的主要藥物，為異煙肼敏感株而患者又能耐受的結(jié)核病首選藥物。異煙肼最常見的不良反應(yīng)為皮疹、發(fā)熱、黃疸以及周圍神經(jīng)炎。外周神經(jīng)炎多見于營(yíng)養(yǎng)不良及慢乙?；突颊?。故本題選B?？键c(diǎn)：異煙肼的臨床應(yīng)用

20.D本題屬于基本知識(shí)題，難度適中。要求考生掌握預(yù)防結(jié)核病接種卡介苗的適應(yīng)證和禁忌證?？ń槊纾˙CG）是應(yīng)用牛型結(jié)核菌疫苗株制備的皮內(nèi)接種減毒活疫苗。結(jié)核菌素純化蛋白衍生物（PPD）皮內(nèi)試驗(yàn)，為檢測(cè)遲發(fā)型超敏反應(yīng)的皮膚試驗(yàn)。試驗(yàn)結(jié)果：若皮內(nèi)注射局部紅腫硬結(jié)直徑≥5mm者，判為陽(yáng)性，表示受試者已感染過結(jié)核分枝桿菌或曾接種過卡介苗，已具有一定的特異性免疫力，不必再接種卡介苗；若紅腫硬結(jié)直徑≥15mm者，判為強(qiáng)陽(yáng)性，表示受試者有活動(dòng)性結(jié)核?。患t腫硬結(jié)直徑＜5mm者，判為陰性，表示很可能受試者未感染過結(jié)核分枝桿菌或未接種過卡介苗，是接種卡介苗的適宜對(duì)象，注意要除外麻疹、AIDS、應(yīng)用類固醇激素和免疫抑制劑患者以及老年人，可出現(xiàn)假陰性結(jié)果。因此，卡介苗的適宜接種對(duì)象是新生兒和PPD試驗(yàn)陰性的健康兒童。活動(dòng)性結(jié)核病患者及細(xì)胞免疫功能低下人群禁忌接種卡介苗，以免誘發(fā)結(jié)核病再燃或加重病情。

21.A牙科用高速手機(jī)滅菌應(yīng)首選高溫蒸氣滅菌法；可見光固化器手柄消毒使用酚類消毒，苯酚、甲酚、對(duì)氯間二甲苯酚等酚類消毒劑適用于物體表面和織物等消毒

22.E面部及頸部血液供應(yīng)豐富，容易愈合，而且容易形成瘢痕，應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)取清創(chuàng)后一期縫合

23.E此題暫無(wú)解析

24.A上下頜處于正中關(guān)系時(shí)，髁突處于關(guān)節(jié)窩的后位，附著于下頜骨的肌肉和韌帶處于自然狀態(tài)。下頜在此位置上可做沿著連接兩側(cè)髁突中心的假想的水平軸轉(zhuǎn)動(dòng)，稱為鉸鏈運(yùn)動(dòng)。此轉(zhuǎn)動(dòng)的假想軸為鉸鏈軸。在切牙區(qū)鉸鏈開口的最大范圍是20mm左右。繼續(xù)大開口髁狀突則發(fā)生滑動(dòng)，而不是鉸鏈運(yùn)動(dòng)了，同時(shí)下頜對(duì)上頜的關(guān)系已脫離正中關(guān)系。

25.D暫無(wú)解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

26.B核酸由一個(gè)個(gè)核苷酸組成，核苷酸是核酸的基本組成單位。核苷酸由堿基-核糖-磷酸基團(tuán)組成。按核糖不同可分為核糖核酸(RNA)和脫氧核糖核酸(DNA)。按堿基不同可分為5大類，即腺嘌呤(A)、鳥嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)和胸腺嘧啶(T)兩種分類方法的關(guān)系是，只有DNA才有胸腺嘧啶(T)，只有RNA才有尿嘧啶(U)。本題答案選B

27.C此題暫無(wú)解析

28.D卡環(huán)過緊，基牙長(zhǎng)期受到較大力時(shí)會(huì)造成基牙疼痛

29.A暫無(wú)解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

30.C腺樣囊性癌組織病理學(xué)改變：無(wú)完整包膜，切面灰白或伴出血小囊性改變。光鏡下，柱狀基底樣細(xì)胞構(gòu)成5種組織學(xué)圖像，包括①篩狀（瑞士餅樣）；②管狀；③實(shí)體型；④粉刺型；⑤硬化型

31.D解析：粘液表皮樣癌的三種細(xì)胞成分是表皮樣細(xì)胞、粘液細(xì)胞和中間細(xì)胞。

32.D衛(wèi)生法的基本原則主要有五個(gè)方面：衛(wèi)生保護(hù)原則、預(yù)防為主原則、公平原則、保護(hù)社會(huì)健康原則、患者自主原則。

33.A考