2021年遼寧省遼陽(yáng)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)

2021年遼寧省遼陽(yáng)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.6．不含肌上皮細(xì)胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細(xì)胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

2.關(guān)于下頜下三角的境界，敘述正確的是

A.界于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間

B.界于兩側(cè)二腹肌前腹與舌骨之間

C.界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線之間

D.界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間

E.界于兩側(cè)胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間

3.構(gòu)成黏膜上皮的主要細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

4.腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細(xì)胞癌E.基底細(xì)胞腺瘤

5.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

6.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

7.與免疫功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

8.牙周膜神經(jīng)A.A.來(lái)自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)B.不伴隨血管分布C.無(wú)定位覺(jué)D.神經(jīng)末梢均附著于牙骨質(zhì)E.對(duì)壓力刺激遲鈍

9.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

10.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長(zhǎng)軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

二、A1型題(10題)11.嗎啡的適應(yīng)證是

A.急性外傷性疼痛B.顱腦外傷止痛C.哺乳婦女止痛D.分娩止痛E.診斷未明的急腹癥止痛

12.8．獲得性免疫缺陷綜合征的病原體是

A.DNA病毒B.RNA病毒C.革蘭陽(yáng)性菌D.革蘭陰性菌E.蒼白螺旋體

13.前腭桿的前緣應(yīng)位于

A.位于上前牙舌側(cè)齦緣附近

B.離開(kāi)上前牙舌側(cè)齦緣8mm以上

C.位于上前牙舌隆突上

D.離開(kāi)齦緣至少6mm

E.離開(kāi)上前牙舌側(cè)齦緣2mm

14.38．造成可摘局部義齒轉(zhuǎn)動(dòng)性不穩(wěn)定的支點(diǎn)不包括

A.切牙乳突B.支托C.卡環(huán)體D.骨性突起E.硬組織倒凹

15.86．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中除正當(dāng)治療外，不得使用

A.保健藥品B.消毒藥品C.有禁忌證的藥品D.麻醉藥品E.有副作用的藥品

16.33．牙齦肥大的臨床特征是

A.牙齦呈深紅或暗紅色

B.牙齦松軟發(fā)炎，表面光滑

C.齦緣肥厚

D.齦乳頭呈球狀，常覆蓋牙冠近牙頸1/3或更多，探之易出血

E.以上都對(duì)

17.42．舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)不包括

A.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.小葉輪廓仍保留C.形成上皮島D.病變常從小葉周邊開(kāi)始E.導(dǎo)管增生擴(kuò)張

18.23．牙頜面畸形的臨床分類中，不包括

A.頜骨發(fā)育過(guò)度B.頜骨發(fā)育不足C.長(zhǎng)面畸形D.不對(duì)稱畸形E.后天性畸形

19.42．青霉素引起的過(guò)敏性休克屬于

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.Ⅰ型超敏反應(yīng)+Ⅳ型超敏反應(yīng)

20.1．改良Widman翻瓣術(shù)內(nèi)斜切口的優(yōu)點(diǎn)之一是

A.牙槽骨不會(huì)暴露B.保留了牙周袋內(nèi)層的組織C.傷口暴露在外，利于清潔D.袋壁感染組織可被切除E.可再造牙齦乳頭

三、B1型題(10題)21.101．多次反復(fù)染毒

A.急性閾濃度B.慢性閾濃度C.急性毒作用帶D.慢性毒作用帶E.閾濃度

22.101．DNA分子中所含的堿基是A.C、C、T、UB.C、A、G、TC.A、C、G、UD.G、A、T、UE.T、C、A、U

23.104．下列疾病必須應(yīng)用哪種方法慢性根尖周炎A.電活力測(cè)驗(yàn)B.X線檢查C.染色法D.麻醉試法E.嗅診檢查

24.

翼外肌上頭觸診位置在

查看材料

25.104．探診可見(jiàn)牙石，無(wú)牙周袋

A.社區(qū)牙周指數(shù)為0

B.社區(qū)牙周指數(shù)為1

C.社區(qū)牙周指數(shù)為2

D.社區(qū)牙周指數(shù)為3

E.社區(qū)牙周指數(shù)為4

26.90．個(gè)別牙出現(xiàn)窄而深的骨下袋并常伴牙周膿腫形成，應(yīng)考慮

A.咬合創(chuàng)傷B.單純性牙周炎C.青少年牙周炎D.慢性齦炎E.牙齦增生肥大

27.107．牙槽嵴裂植骨術(shù)最佳時(shí)機(jī)為

A.出生后即刻B.3～6個(gè)月C.6～12個(gè)月D.1～2歲E.9～11歲

28.101．下頜第一磨牙Ⅱ度根分叉病變，齦緣足夠高A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

29.98．二型觀測(cè)線是A.基牙的遠(yuǎn)、近缺隙側(cè)均有明顯的倒凹

B.基牙向缺隙方向傾斜時(shí)所畫出的觀測(cè)線

C.基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的觀測(cè)線

D.基牙向頰側(cè)傾斜時(shí)所形成的觀測(cè)線

E.基牙向舌側(cè)傾斜時(shí)所形成的觀測(cè)線

30.94．急性乳頭肌功能不全多見(jiàn)于

A.高側(cè)壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側(cè)壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.口腔黏膜紅斑在臨床上表現(xiàn)為紅色斑塊的原因是A.A.上皮表層為不全角化層覆蓋

B.釘突之間的上皮萎縮變薄

C.結(jié)締組織內(nèi)血管增生，擴(kuò)張充血

D.上皮釘突增大處的表面形成凹陷

E.上皮異常增生

32.某男性患者，25歲.頰部黏膜近口角處白色斑塊數(shù)月，質(zhì)硬、不易擦去。鏡下見(jiàn)上皮表層水腫，角化層內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，常形成微小膿腫。上皮棘層增生，上皮釘突呈圓形，基底膜部分被炎癥破壞。PAS染色見(jiàn)角化層有垂直于上皮表面的絲狀陽(yáng)性著色物。據(jù)此可診斷為A.A.白斑B.紅斑C.肉芽腫性唇炎D.白色念珠菌病E.口腔結(jié)核

33.甲狀腺上動(dòng)脈自何處由頸外動(dòng)脈發(fā)出A.A.平舌骨大角尖B.平舌骨大角稍下方C.平甲狀軟骨上緣D.平舌骨大角稍上方E.平下頜骨髁突頸部

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.牙槽骨

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

36.牙槽窩

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，20歲，無(wú)明顯癥狀，牙拔除時(shí)發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見(jiàn)囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮，無(wú)上皮釘突?；准?xì)胞層界限清楚，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

38.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí)，需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的A.A.上頜動(dòng)脈B.上牙槽后動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.嚼肌動(dòng)脈

39.某男性患者，45歲，前牙唇側(cè)齦乳頭增大表面呈顆粒結(jié)節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長(zhǎng)期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細(xì)胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

參考答案

1.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細(xì)胞和含肌上皮細(xì)胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如基底細(xì)胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導(dǎo)管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細(xì)胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細(xì)胞癌等。

2.D考點(diǎn)：下頜下三角的境界

3.C電鏡觀察見(jiàn)梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C。考點(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

4.EA選項(xiàng)腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，主要表現(xiàn)為腫瘤上皮細(xì)胞為雙層的柱狀上皮細(xì)胞，成柵欄狀排列，間質(zhì)有淋巴樣組織。B選項(xiàng)多形性腺瘤主要表現(xiàn)為腺管樣結(jié)構(gòu)和肌上皮結(jié)構(gòu)及黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)。C選項(xiàng)嗜酸性腺瘤主要表現(xiàn)為大嗜酸粒細(xì)胞構(gòu)成。D選項(xiàng)腺泡細(xì)胞癌主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞呈漿液性腺泡細(xì)胞分化，含有酶原顆粒。E選項(xiàng)基底細(xì)胞腺瘤主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列，故本題選E?？键c(diǎn)：基底細(xì)胞腺瘤的病理變化特征

5.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

6.B含牙囊腫的襯里上皮來(lái)自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來(lái)自單個(gè)牙胚，臨床上見(jiàn)囊腫含一個(gè)牙；也可來(lái)自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

7.A電鏡觀察見(jiàn)梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

8.A牙周膜有豐富的神經(jīng)，來(lái)自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)，伴隨血管分布。牙周膜的感覺(jué)敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺(jué)到其強(qiáng)度和方向，并能明確指出牙位。

9.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時(shí)可上提下頜骨(閉口)，對(duì)抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

10.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

11.A考點(diǎn)：?jiǎn)岱鹊倪m應(yīng)證

12.B獲得性免疫缺陷綜合征是由人類免疫缺陷病毒感染引起，該病毒屬于反轉(zhuǎn)錄病毒科的慢病毒，病毒體圓柱狀的核心為兩條正極性的單鏈RNA借氫鍵在5'-末端連接而成，攜帶有RNA反轉(zhuǎn)錄酶、核衣殼蛋白P24，是一種RNA病毒。

13.D前腭桿位于腭隆突之前部，腭皺襞之后部。薄而寬，厚約1mm，寬約8mm，離開(kāi)齦緣至少6mm，與黏膜組織密合但無(wú)壓力，注意齦緣以及切牙乳突區(qū)組織面的緩沖。

14.A轉(zhuǎn)動(dòng)性不穩(wěn)定可能是由于義齒的某些部位與口腔組織間形成支點(diǎn)導(dǎo)致的?？赡苡袃煞N：一種是he支托，卡環(huán)等在牙上形成支點(diǎn)；另一種是基托在基托下方的組織上形成支點(diǎn)，如骨性突起、硬組織倒凹。而切牙乳突是軟組織，一般不會(huì)形成支點(diǎn)，可能會(huì)引起壓痛。

15.D

16.E牙齦腫脹肥大，呈深紅色或暗紅色，組織松軟，探診易出。牙齦乳頭呈球狀突起。腫脹的牙齦常可覆蓋前牙唇的1/3或更多。由于牙齦肥大，使齦溝加深而形成齦袋，袋內(nèi)易藏食物，細(xì)菌易滋生，自潔作用差，故炎癥加重，可有深性分泌物。若身體抵抗力降低時(shí)，可出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)性的齦膿腫，特別以齦乳頭區(qū)較多見(jiàn)

17.D舍格倫綜合征又稱干燥綜合征，主要破壞外分泌腺的慢性炎癥性全身性自身免疫性疾病。它的病變是從小葉中央開(kāi)始，故D選項(xiàng)說(shuō)法不正確；其早期淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)于腺泡之間，將腺泡分開(kāi)，進(jìn)而使腺泡破壞，消失，為密集的淋巴細(xì)胞所取代，且形成濾泡，選項(xiàng)A正確；病變嚴(yán)重時(shí)，小葉內(nèi)腺泡全部消失，而為淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞所取代，但小葉輪廓仍保留，選項(xiàng)B正確。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生擴(kuò)張，形成肌上皮島，故C、E說(shuō)法正確。本題選D。考點(diǎn)：舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)

18.E牙頜面畸形主要系指因頜骨生長(zhǎng)發(fā)育異常所引起的頜骨體積、形態(tài)，以及上下頜骨之間及其與顱面其他骨骼之間的關(guān)系異常和隨之伴發(fā)的牙合關(guān)系及口頜系統(tǒng)功能異常，外觀則表現(xiàn)為頜面形態(tài)的異常。因此后天性畸形不屬于牙頜面畸形，因此應(yīng)選E。其他4個(gè)選項(xiàng)均是頜骨生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程的異常引起的，因此不選A、B、C、D。故本題選E。考點(diǎn)：牙頜面畸形的定義

19.A青霉素引起的過(guò)敏性休克屬于一型變態(tài)反應(yīng)，機(jī)體與致敏原接觸后形成特異的免疫球蛋白，吸附于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的表面，處于致敏狀態(tài)。已致敏的人再次接觸同種抗原時(shí)，吸附在細(xì)胞上的ige與致敏原結(jié)合，引起這些細(xì)胞的脫顆粒及釋放組織胺，緩激肽，六羥四胺麥反應(yīng)物質(zhì)等，從而引起一系列的變態(tài)反應(yīng)。

20.D優(yōu)點(diǎn)是骨內(nèi)袋的感染組織和上皮可以被切除

21.C急性毒作用帶又稱一次作用帶，是指半數(shù)致死濃度與急性閾濃度之比值，可用于多次反復(fù)染毒

22.B核酸由一個(gè)個(gè)核苷酸組成，核苷酸是核酸的基本組成單位。核苷酸由堿基-核糖-磷酸基團(tuán)組成。按核糖不同可分為核糖核酸(RNA)和脫氧核糖核酸(DNA)。按堿基不同可分為5大類，即腺嘌呤(A)、鳥(niǎo)嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)和胸腺嘧啶(T)兩種分類方法的關(guān)系是，只有DNA才有胸腺嘧啶(T)，只有RNA才有尿嘧啶(U)。本題答案選B

23.B必須做X線片檢查，判斷根尖周炎的炎癥程度

24.D此題暫無(wú)解析

25.C如果沒(méi)有牙周袋，只發(fā)覺(jué)有牙結(jié)石及牙齦出血，則計(jì)分為2

26.A一般來(lái)講，咬合創(chuàng)傷本身并不引起正常和健康但高度降低的牙周組織的破壞，也不形成牙周袋，不會(huì)使牙齦炎發(fā)展成為牙周炎。有學(xué)者認(rèn)為牙周炎癥狀態(tài)下咬合創(chuàng)傷的存在可能是牙周進(jìn)一步破壞的局部因素之一，應(yīng)加以控制。但是目前認(rèn)為咬合創(chuàng)傷與牙周炎并非是一種簡(jiǎn)單的關(guān)系，臨床上需要綜合考慮。

27.E9~11歲此年齡期正好是尖牙形成并萌出的時(shí)間，此期植骨有利于尖牙萌出

28.A對(duì)于齦緣足夠高的第一磨牙Ⅱ度根分叉病變，最佳術(shù)式是引導(dǎo)性組織再生術(shù)GTR+植骨術(shù)

29.B一型觀測(cè)線是基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的觀測(cè)線，二型觀測(cè)線是基牙向缺隙方向傾斜時(shí)所畫出的觀測(cè)線

30.B乳頭肌斷裂多發(fā)生于急性心肌梗死后5～7天，少數(shù)在3周內(nèi)。后內(nèi)側(cè)乳頭肌斷裂常見(jiàn)于急性穿透性下壁心肌梗死，前外側(cè)乳頭肌斷