內(nèi)臟絞痛-針灸學課件南京中醫(yī)藥大學

內(nèi)臟絞痛內(nèi)臟絞痛（visceraangina）是泛指內(nèi)臟不同部位出現(xiàn)的劇烈疼痛。（一）心絞痛

【治療】1.基本治療

治法通陽行氣，活血止痛。以手厥陰、手少陰經(jīng)穴為主。

主穴內(nèi)關(guān)陰郄膻中

配穴氣滯血瘀者，加血海、太沖。

操作毫針瀉法。

方義2．其他治療

耳針法-----選心、小腸、交感、神門、內(nèi)分泌。（二）膽絞痛

急性膽囊炎（acutecholecystitis）系指細菌感染、高度濃縮的膽汁或返流入膽囊的胰液的化學刺激所致的急性炎癥性疾病。主要表現(xiàn)為右上腹痛，呈持續(xù)性，并陣發(fā)性加劇，疼痛常放射至右肩胛區(qū)，伴有惡心、嘔吐，右上腹膽囊區(qū)有明顯壓痛和肌緊張。部分患者可出現(xiàn)黃疸和高熱，或摸到腫大的膽囊。

膽石癥（cholelithiasis）是指膽道系統(tǒng)的任何部位發(fā)生結(jié)石的疾病，其臨床表現(xiàn)決定于結(jié)石的部位、動態(tài)和并發(fā)癥，主要為膽絞痛，其疼痛劇烈，惡心嘔吐，并可有不同程度的黃疸和高熱。膽絞痛發(fā)作一般時間短暫，也有延及數(shù)小時的。膽囊炎、膽石癥可同時存在，相互影響。【治療】1．基本治療

治法疏肝利膽，行氣止痛。以足少陽經(jīng)穴及相應(yīng)俞募穴為主。

主穴膽囊穴陽陵泉膽俞肝俞日月期門

配穴操作毫針瀉法。

方義

膽道蛔蟲癥（ascariasisofbiliarytract）是指蛔蟲鉆進膽道所引起的一種急性病證。臨床表現(xiàn)為上腹中部和右上腹突發(fā)的陣發(fā)性劇烈絞痛或劍突下“鉆頂”樣疼痛，可向肩胛區(qū)或右肩放射，伴有惡心、嘔吐，有時吐出蛔蟲，繼發(fā)感染時有發(fā)熱。疼痛時間數(shù)分鐘到數(shù)小時，日發(fā)作數(shù)次。間隔期疼痛可消失或很輕微?！局委煛?．基本治療

治法解痙利膽，驅(qū)蛔止痛。以足少陽、手足陽明經(jīng)穴為主。

主穴膽囊穴陽陵泉迎香四白鳩尾日月

配穴嘔吐者，加內(nèi)關(guān)、足三里。

操作毫針瀉法。迎香透四白，鳩尾透日月。每次留針1~2小時。

方義

2．其他治療耳針法----選胰膽、艇中、十二指腸、神門、耳迷根。

腎絞痛（renalcolic）多見于泌尿系結(jié)石癥，結(jié)石可發(fā)生于泌尿系統(tǒng)的任何部位，但多源于腎臟。其臨床表現(xiàn)為絞痛突然發(fā)生，疼痛多呈持續(xù)性或間歇性，并沿輸尿管向髂窩、會陰、陰囊及大腿內(nèi)側(cè)放射，并出現(xiàn)血尿或膿尿，排尿困難或尿流中斷，腎區(qū)可有叩擊痛?！局委煛?．基本治療

治法清利濕熱，通淋止痛。以相應(yīng)背俞穴及足太陰經(jīng)穴為主。

主穴腎俞三焦俞關(guān)元陰陵泉三陰交

配穴操作毫