組織學(xué)課件19女性生殖系統(tǒng)中

1.增生期(proliferativephase)(卵泡期)在雌激素作用下，上皮細胞和基質(zhì)細胞增生早期，子宮腺少，細而短晚期，內(nèi)膜增厚至2~3mm，子宮腺增多，增長，腺腔增大，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)糖原；螺旋動脈增長、彎曲子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化圖24、25卵巢輸卵管乳腺2.分泌期(secretoryphase)(黃體期)在雌激素和孕激素的作用下，內(nèi)膜增厚至5mm子宮腺極度彎曲，膨脹，充滿分泌物螺旋動脈增長，更彎曲固有層基質(zhì)中含大量組織液而水腫，基質(zhì)細胞肥大，胞質(zhì)內(nèi)充滿糖原卵若受精，發(fā)育為蛻膜，否則，進入月經(jīng)期子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化子宮頸圖26、27卵巢輸卵管子宮乳腺陰道3.月經(jīng)期（menstrualphase）卵未受精，黃體退化，雌激素和孕激素的水平下降螺旋動脈收縮，內(nèi)膜缺血，組織壞死螺旋動脈短暫擴張，血液涌入內(nèi)膜功能層，內(nèi)膜表層崩潰，壞死的組織塊及血液進入子宮腔末期，功能層全部脫落，基底層的子宮腺細胞增生，修復(fù)內(nèi)膜上皮子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化子宮頸圖28卵巢輸卵管子宮乳腺陰道分泌細胞：多，雌激素促進分泌，分泌物為清亮透明的堿性黏液，利于精子通過；孕激素作用下，細胞分泌量減少，分泌物黏稠，起屏障作用纖毛細胞：較少，散在分布，游離面有纖毛，向陰道方向擺動，有利分泌物排出儲備細胞：為干細胞，較小，位于上皮深部，參與上皮的更新和損傷的修復(fù)子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化子宮頸卵巢輸卵管子宮乳腺陰道

由黏膜、肌層和外膜構(gòu)成黏膜：上皮：未角化的復(fù)層扁平上皮固有層：富含毛細血管和彈性纖維肌層：較薄，為左右螺旋相互交織成格子狀的平滑肌束外膜：富含彈性纖維的致密結(jié)締組織圖31卵巢輸卵管子宮乳腺陰道被結(jié)締組織分隔為葉，每葉又分為若干小葉，每個小葉為一個復(fù)管泡狀腺腺泡上皮為單層立方或柱狀，有肌上皮細胞導(dǎo)管包括小葉內(nèi)導(dǎo)管、小葉間導(dǎo)管和總導(dǎo)管，分別由單層柱狀上皮、復(fù)層柱狀上皮和復(fù)層扁平上皮構(gòu)成一般結(jié)構(gòu)靜止期乳腺活動期乳腺卵巢輸卵管子宮乳腺陰道為妊娠期和哺乳期的乳腺妊娠期，受雌激素和孕激素作用，腺體增生，腺泡增大；結(jié)締組織和脂肪組織減少，出現(xiàn)較多巨噬細胞和漿細胞妊娠后期，受催乳素作用，腺泡開始分泌。分泌物含脂滴、乳蛋白、乳糖及sIgA，吞噬有脂肪的巨噬細胞哺乳期，腺體更發(fā)達一般結(jié)構(gòu)靜止期乳腺活動期乳腺卵巢輸卵管子宮乳腺陰道本章重點卵泡發(fā)育與成熟各階段的形態(tài)，排卵，卵泡的內(nèi)分泌功能黃體的結(jié)構(gòu)和功能子宮內(nèi)膜的周期性變化卵巢和子宮的一般結(jié)構(gòu)子宮頸、陰道和乳腺的一般結(jié)構(gòu)圖1卵巢結(jié)構(gòu)模式圖1圖3卵巢局部仿真圖（示卵泡發(fā)育）圖4卵泡發(fā)育模式圖

透明帶卵母細胞卵泡細胞卵泡細胞

卵泡膜基膜卵母細胞透明帶卵泡細胞腔隙顆粒層卵泡腔卵泡膜基膜卵母細胞透明帶放射冠基質(zhì)細胞卵母細胞

卵泡細胞原始卵泡初級卵泡次級卵泡圖5原始卵泡和初級卵泡光鏡圖(P原始卵泡G