登革熱與登革出血熱課件_第1頁(yè)
登革熱與登革出血熱課件_第2頁(yè)
登革熱與登革出血熱課件_第3頁(yè)
登革熱與登革出血熱課件_第4頁(yè)
登革熱與登革出血熱課件_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè)，還剩28頁(yè)未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

登革熱

登革出血熱

DengueFever

DengueHemorrhagicFever中山大學(xué)李剛一、登革熱

denguefever（二）病原學(xué)結(jié)構(gòu)：?jiǎn)喂烧淩NA

核衣殼包膜培養(yǎng)：多種細(xì)胞系中生長(zhǎng)良好抵抗力：不耐熱及消毒劑抗體：3種流行特征：

地理分布北緯25度到南緯25度的熱帶和亞熱帶東南亞，太平洋島嶼，加勒比海中國(guó)：廣東、海南、廣西、臺(tái)灣、香港、澳門季節(jié)夏秋、雨季，3～11月流行方式由市鎮(zhèn)向農(nóng)村蔓延，突發(fā)性，發(fā)病率高

（四）發(fā)病機(jī)制

病毒在單核-巨噬細(xì)胞中復(fù)制，形成兩次病毒血癥。病毒與抗體形成免疫復(fù)合物，引起各種病變。病理：多個(gè)臟器的退行性變和出血。

2.皮疹——第3～6天出現(xiàn)，斑丘疹或麻疹樣，猩紅熱樣，多從軀干開始，不脫屑，持續(xù)3～4天

3.出血——25%～50%病例有不同程度或不同部位出血

4.肝腫大皮疹

△輕型：短期發(fā)熱，疼痛輕，皮疹少，淋巴結(jié)腫大，病程短，常被忽視?！髦匦停涸缙陬愃频湫偷歉餆幔?～5天后突然加重，出現(xiàn)：腦膜腦炎，嚴(yán)重出血。（七）診斷

流行病學(xué)資料：流行區(qū)，流行季節(jié)臨床特征：起病急，高熱，全身疼痛，皮疹，出血，淋巴結(jié)腫大實(shí)驗(yàn)室檢查

A.白細(xì)胞和血小板減少

B.血清學(xué)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)1/32

凝集抑制試驗(yàn)1/1280

特異IgM抗體檢測(cè)

C.分子生物學(xué)檢測(cè)RT-PCRD.病毒分離

E.型別鑒定RT-PCR

病毒分離＋中和試驗(yàn)（八）鑒別診斷

流感麻疹猩紅熱流行性出血熱藥物疹

（九）預(yù)后

良好（十一）預(yù)防

控制傳染源：隔離患者切斷傳播途徑：防蚊、滅蚊預(yù)防接種：疫苗在研究階段二、登革出血熱

denguehemorrhagicfever（四）發(fā)病機(jī)制

三種假說(shuō)：

△二次感染△病毒變異△抗體增強(qiáng)作用（五）臨床表現(xiàn)1.前驅(qū)期2～5日2.中毒癥狀重3.出血表現(xiàn)皮膚黏膜出血，多器官出血，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性4.部分病例出現(xiàn)休克5.血小板減少，白細(xì)胞升高，紅細(xì)胞比容升高

6.血液濃縮

（六）診斷

有典型登革熱臨床表現(xiàn) 多器官較大量出血 登革出血熱肝腫大血小板≤100×109/L

血細(xì)胞容積增加20%以上登革休克綜合征登革出血熱診斷標(biāo)準(zhǔn)＋休克

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論