老年康復(fù)護(hù)理和心理護(hù)理

康復(fù)護(hù)理一、基本知識1、康復(fù)的定義是綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)、社會、教育、職業(yè)的措施，對老年患者進(jìn)行訓(xùn)練，使其生活能力達(dá)到盡可能高的水平，減少病傷殘者的社會功能障礙，使病傷者能重新恢復(fù)健康。2、康復(fù)的目的和重要性通過康復(fù)治療和訓(xùn)練，達(dá)到促進(jìn)生理和心理健康、最大限度提高生活質(zhì)量、適應(yīng)社會、回歸社會的目的。第一頁，共12頁。二、肢體康復(fù)操作技能

老年人長期臥床，肌張力下降，不僅會使肢體無力，有時還會造成關(guān)節(jié)僵硬、變形，老年人的自理能力受到影響。因此，臥床早期就進(jìn)行肢體的被動活動，防止廢用綜合征的發(fā)生。訓(xùn)練時先從大關(guān)節(jié)活動，逐步到小關(guān)節(jié)。1、肢體康復(fù)操作方法（如圖所示）動作1兩手交叉外推手掌動作2被動屈腕動作3被動尺偏第二頁，共12頁。動作4手指被動屈曲動作5手指被動伸直動作6被動后神動作7徒手體操第三頁，共12頁。注意事項1、做肢體活動時，從大關(guān)節(jié)開始，逐漸到小關(guān)節(jié)。2、活動幅度從小到大，以不引起疼痛為限度。每日進(jìn)行5—6次，每次10—20分鐘。3、在活動的過程中，對肢體進(jìn)行按、揉、搓，是肌肉充分被動活動。4、盡可能使肢體保持其功能位置。5、老人要主動配合活動，可使健側(cè)肢體帶動患肢。第四頁，共12頁。

老年人閑暇活動1、體育活動可以提高肌肉張力和韌帶彈性，緩解疼痛并改善功能障礙，提高肺活量改善心肌。時間以下午15—17點(diǎn)為最佳。清晨冠狀動脈張力高，易發(fā)生心絞痛，因此應(yīng)避免在清晨做運(yùn)動強(qiáng)度較大的鍛煉。老年人的運(yùn)動量每天運(yùn)動一次或幾次，相加30分鐘以上為宜。運(yùn)動時脈搏不超過“180減去年齡”。2、文娛活動文娛活動以康復(fù)為目的，更好的挖掘老人自身的潛力，提高老人對生活的樂趣，增加自信，使老人更好的融入社會，成為社會的一員。第五頁，共12頁。第六頁，共12頁。第七頁，共12頁。第八頁，共12頁。老年人心理護(hù)理1.心理照護(hù)（1）老人心理變化的特點(diǎn)老年人的各種生理活動的變化和衰退，或多或少地影響老年人的心理活動。A.知覺特點(diǎn)：時常會對客觀事物知覺的不準(zhǔn)確，形成錯覺。B.注意力特點(diǎn)：注意力下降。C.記憶力特點(diǎn)：近記憶力差，遠(yuǎn)記憶力好。D.思維特點(diǎn)：記憶能力減退，概念形成較慢，其思維過程受到影響，但由于經(jīng)驗豐富，對某些事物的認(rèn)知可能更明確。E.情緒特點(diǎn)：變化快，幅度大。F.意志.氣質(zhì)與性格特點(diǎn)：表現(xiàn)為謹(jǐn)慎.固執(zhí).刻板.G.信念特點(diǎn)：由于經(jīng)驗豐富，閱歷廣泛，多數(shù)老年人的信念是穩(wěn)定的，不容易被說服和改變

（2）心理護(hù)理特點(diǎn)：1、老年人知覺.感覺.注意力下降，容易發(fā)生意外傷害。2、老年人自尊的需要滿足程度增強(qiáng)。3、老年人孤獨(dú)的處境需要更多的關(guān)懷和照顧。4、與老年人交流須有良好的溝通技巧。第九頁，共12頁。2.溝通技巧：（1）溝通的態(tài)度要誠懇、友善，要有禮貌并以老年人習(xí)慣或喜歡的方式進(jìn)行，使老年人能感到真誠、關(guān)注和尊重。（2）傾聽老人訴說要專注、耐心，傾聽時不要東張西望，心不在焉；在傾聽中觀察老人說話的態(tài)度、表情和措辭，用心體會老人的感受。傾聽是重要的心理照護(hù)技巧。（3）、與老人說話語句要簡短、扼要，言語要清晰、溫和。措辭要準(zhǔn)確，語調(diào)要平和，聲音不要太高。速度不要太快，以便讓老人能聽得懂，聽得清楚。（4）、談話時要保持面對老人，以便相互之間能看到對方的面部表情，以增強(qiáng)溝通的效果。（5）、當(dāng)老人心情不好、生病或感到害怕、恐懼時，養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)陪伴老人，向老人表達(dá)溫暖、關(guān)愛和支持。（6）、對老年人談話要以對成年人同樣的平等方式，不可使用像對待孩子一樣的語言與老人溝通，否則會使老人的自尊心受到傷害。第十頁，共12頁。

結(jié)語

養(yǎng)老護(hù)理員是一項復(fù)雜、細(xì)