2021-2022學年河南省平頂山市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000281079StartFragment:0000000127EndFragment:00002810612021-2022學年河南省平頂山市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.某患者的血氧檢查結(jié)果是：血氧容量12ml％，動脈血氧含量11.4ml％，動脈血氧分壓13.3kPa，動脈血氧飽和度95％，動－靜脈氧差3.5ml％，其缺氧類型是（）

A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.混合性缺氧

2.以下關于分子病的不正確描述是（）

A.分子病是由DNA遺傳變異引起

B.分子病也包括后天獲得性因素引起生物大分子受損的疾病

C.其共同點是蛋白質(zhì)異常

D.因受體基因突變而致的疾病也屬于分子病

E.酶缺陷所致的疾病也屬于分子病

3.血漿[H2CO3]原發(fā)性降低可見于（）

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

4.核受體本質(zhì)是配體激活的（）

A.絲/蘇氨酸蛋白激酶B.酪氨酸蛋白激酶C.離子通道受體D.轉(zhuǎn)錄因子E.效應器

5.檢查動－靜脈血氧含量差主要反映的是（）

A.吸入氣氧分壓B.肺的通氣功能C.肺的換氣功能D.血紅蛋白與氧的親和力E.組織攝取和利用氧的能力

二、A1型選擇題(20題)6.理想的飲用水水源首選（）

A.降水B.江河水C.水庫水D.淺層地下水E.深層地下水

7.下列不屬于行為療法的心理治療方法是A.A.代幣法B.暗示療法C.厭惡療法D.模仿學習療法E.系統(tǒng)脫敏療法

8.細胞膜在靜息情況下，對下列離子通透性最大的是（）。

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

9.從一個計量資料的總體中抽樣，產(chǎn)生抽樣誤差的原因是（）。

A.樣本均數(shù)不等于零

B.總體中的個體存在差別

C.樣本均數(shù)大于總體均數(shù)

D.總體均數(shù)不等于零

E.樣本是從總體中有意識抽取的一部分

10.可快速產(chǎn)熱但持續(xù)時間短的激素是（）。

A.甲狀腺激素B.醛固酮C.皮質(zhì)醇D.乙酰膽堿E.腎上腺素

11.下列哪項是麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)（）

A.發(fā)熱B.出現(xiàn)Stimson線C.Koplik斑D.枕部及耳后淋巴結(jié)腫大E.結(jié)膜炎

12.關于醫(yī)患關系，以下哪個說法不正確

A.醫(yī)患關系已從傳統(tǒng)的道德調(diào)整向法律規(guī)范發(fā)生過渡

B.醫(yī)患關系的法制化趨勢對醫(yī)生的職業(yè)道德提出了越來越高的要求

C.醫(yī)患矛盾和沖突的增加在一定程度上提示了醫(yī)患關系的民主化趨勢

D.隨著技術的進步，醫(yī)患關系在很大程度上被物化了

E.醫(yī)患關系的物化必然割裂了醫(yī)生和患者的情感

13.男，37歲。在心臟手術過程中，患者心電圖表明：突然發(fā)生三度房室傳導阻滯。此時該用作緊急處置的藥物是（）。

A.靜脈注射阿托品B.靜脈滴注異丙腎上腺素C.靜脈注射腎上腺素D.靜脈滴注山茛菪堿E.靜脈滴注去甲腎上腺素

14.關于依賴綜合征，下列說法錯誤的是A.A.出現(xiàn)意識障礙

B.可以有耐受性增高

C.可表現(xiàn)有軀體依賴和心理依賴

D.對使用物質(zhì)的強烈渴求

E.當使用物質(zhì)終止或減少用量時出現(xiàn)戒斷癥狀

15.下列哪一項是計算某病病死率的公式的分母（）

A.患病率B.某地區(qū)人口的平均數(shù)C.該病死亡人數(shù)D.患該病而被治愈的人數(shù)E.某地死于各類疾病的總?cè)藬?shù)

16.不屬于人體常量元素的是A.A.磷B.氯C.鐵D.鉀E.鈣17.乙型腦炎在我國的主要發(fā)病季節(jié)是A.A.冬春季節(jié)B.夏季C.7～9月D.9～11月E.夏秋季節(jié)

18.鏈霉素引起的永久性耳聾屬于

A.副作用B.高敏性C.后遺癥D.毒性反應E.變態(tài)反應

19.女，28歲。發(fā)熱、咳嗽2個月。胸部×線片示左，上肺不規(guī)則片狀陰影。給予抗結(jié)核治療1月余。查體：T36.5℃，鞏膜稍黃染，雙肺未聞及干濕啰音。血常規(guī)：WBC4.3×109/L，N0.55。肝功能檢查示：ALT和AST正常，總膽紅素40.6μmo/L，直接膽紅素17.8μmol/L。該患者現(xiàn)停用的藥物是（）。

A.利福平B.異煙肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素

20.以下哪項是流行病學研究的對象A.A.個體B.病人C.非病人D.病原攜帶者E.人群

21.不屬于氨基糖苷類抗生素共同特點的是

A.抗菌譜較廣

B.不良反應多，如腎、耳等毒性

C.藥物問存在交叉耐藥性

D.能被細菌產(chǎn)生的鈍化酶所滅活

E.藥物極性小，口服易吸收

22.醫(yī)生張某在某上級醫(yī)院學習產(chǎn)前診斷技術，回到所在醫(yī)院后想開展該項業(yè)務。根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定，張某欲申請從事產(chǎn)前診斷服務的資格，對其申請有審批權(quán)的機構(gòu)應當是（）。

A.市婦幼保健機構(gòu)B.省婦幼保健機構(gòu)C.省級衛(wèi)生行政部門D.市級衛(wèi)生行政部門E.縣級衛(wèi)生行政部門

23.嬰兒必需氨基酸是下列哪種（）

A.色氨酸B.組氨酸C.蘇氨酸D.賴氨酸E.蛋氨酸

24.以下哪種呼吸系統(tǒng)疾病較常出現(xiàn)杵狀指（趾）

A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.支氣管哮喘D.支氣管擴張癥E.支原體肺炎

25.“比奈一西蒙量表”屬于一種

A.智力測驗B.人格測驗C.神經(jīng)心理測驗D.評定量表E.投射測驗

三、A3/A4(10題)26.假如診斷為腎癌，其臨床表現(xiàn)錯誤的是（）。

A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤

27.如果出現(xiàn)頭痛，時有嘔吐，腦脊液壓力增高，腦脊液可見少量幼稚細胞，應加用的治療是

A.控制感染B.脾切除術C.白細胞去除術D.輸血小板懸液E.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤

28.該病人若診斷為乳腺癌，手術方式應選擇

A.乳腺癌根治術

B.乳腺癌擴大根治術

C.保留胸大肌、小肌的乳腺癌改良根治術

D.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治術

E.保留乳房的乳腺癌切除術

29.假如診斷為腎癌，下列錯誤的是（）。

A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤

30.最有助于確定診斷的輔助檢查是

A.抗核抗體B.血沉C.血C反應蛋白D.影像學E.血抗鏈球菌溶血素“O”測定

31.根據(jù)下列材料，請回答下列各題：某醫(yī)生擬比較兩種方法治療乙肝病人的陰轉(zhuǎn)率是否不同，甲方法治療42人，陰轉(zhuǎn)率30%，乙方法治療50人，陰轉(zhuǎn)率36%。乙方法陰轉(zhuǎn)率是甲方法的1.2倍，1.2這個指標屬于

A.相對比B.構(gòu)成比C.率D.增長速度E.發(fā)展速度

32.下列各題共用題干

男性，60歲，多飲多尿2周，嗜睡2d，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42．9mmol/L，血鈉150mmol/L，尿酮體陰性，如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

下列哪項檢查為主要依據(jù)

A.血二氧化碳結(jié)合為17．6mmol/L

B.血鉀4．0mmol/L

C.尿糖(+++)

D.尿蛋白(++)

E.血糖36．1mmol/L

33.常用的化療方案是

A.MOPPB.VDPC.羥基脲D.苯丁酸氮芥E.HA／DA

34.根據(jù)下列題干選項，回答下列各題：

男，58歲，無癥狀，體檢時B超發(fā)現(xiàn)左腎上極－3.0cm×3.0cm×3.6cm大小低回聲占位，其內(nèi)回聲不均，腎包膜完整。尿常規(guī)化驗無異常。

此患者的診斷錯誤的是（）。

A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤

35.本患者選擇哪一類藥物治療最好（）。

A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤

四、A1/A2(10題)36.寒冷刺激可引起下丘腦促垂體區(qū)釋放

A.CRHB.TRHC.GnRHD.GHLHE.GH

37.以下哪一項不是促胃液素的主要生理功能

A.促進胃酸分泌B.刺激消化道黏膜生長C.促進胃腸運動D.抑制食管一胃括約肌E.提高幽門泵的活動

38.女性，26歲，3個月來全腹脹，右上腹觸及不易推動，邊緣不整腫塊，有壓痛，近一個月低熱。盜汗不明顯，最大可能是

A.膽囊腫大，伴炎癥’B.肝結(jié)核C.結(jié)核性腹膜炎D.腎結(jié)核E.腎囊腫

39.下列關于生長激素功能的敘述，錯誤的是

A.促進脂肪的合成B.加速蛋白質(zhì)的合成C.促進生長發(fā)育D.升高血糖水平E.減少尿素氮的含量

40.對蛋白質(zhì)變性的描述正確的是

A.變性蛋白質(zhì)的溶液黏度下降

B.變性的蛋白質(zhì)不易被消化

C.蛋白質(zhì)沉淀不一定就是變性

D.蛋白質(zhì)變性后容易形成結(jié)晶

E.蛋白質(zhì)變性不涉及二硫鍵破壞

41.早期固有免疫應答發(fā)生于

A.感染0～4hB.感染后4～24hC.感染后24～48hD.感染后4～96hE.感染96h后

42.嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物

A.尿酸B.酮體C.β-丙氨酸D.B-氨基羥丁酸E.尿素

43.類毒素的性質(zhì)是

A.有免疫原性，有毒性B.無免疫原性，無毒性C.有免疫原性，無毒性D.有毒性，無免疫原性E.有過敏原性，有毒性

44.出現(xiàn)月經(jīng)是由于血液中哪種激素濃度急劇下降所致

A.生長素B.雌激素C.孕激素D.雌激素和孕激素E.孕激素和生長素

45.心室肌細胞不具有哪種生理特性

A.興奮性B.自律性C.傳導性D.收縮性E.有效不應期長

五、A1型題(10題)46.溶茵酶的溶菌作用機制是

A.裂解細胞壁聚糖骨架上的β-1，4糖苷鍵

B.抑制細胞壁肽聚糖上四肽側(cè)鏈與五肽橋的交聯(lián)

C.抑制細菌mMA表達

D.抑制細菌DNA轉(zhuǎn)錄

E.破壞細胞壁上的磷壁酸

47.簡單的工作因情緒壓力而提高學習效率，復雜的工作則受壓力而降低效率是

A.詹姆斯-蘭格法則B.坎農(nóng)-巴德法則C.沙赫特-辛格的二因素學說D.阿諾德的認知評價學說E.葉克斯-杜德生法則

48.相當于電泳分類法a－脂蛋白的血漿脂蛋白是（）

A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL

49.韋氏量表診斷智力缺損的智商IQ值是（）

A.110～119B.90～109C.80～89D.70～79E.69以下

50.有關同工酶的敘述，正確的是（）

A.它們催化相同的化學反應

B.它們的分子結(jié)構(gòu)相同

C.它們的理化性質(zhì)相同

D.它們催化不同的化學反應

E.它們的差別是翻譯后化學修飾不同的結(jié)果

51.肝素抗凝的主要作用機制是（）

A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制因子X的激活D.促進纖維蛋白吸附凝血酶E.增強抗凝血酶Ⅲ活性

52.輸血的原則是

A.首選O型血B.首選AB型血C.O型血接收其他型血D.同型輸血可不做交叉配血E.以供血者紅細胞不被受血者血清凝集為主

53.氣體擴散的方式是（）

A.主動轉(zhuǎn)運B.單純擴散C.經(jīng)通道易化擴散D.經(jīng)載體易化擴散E.入胞作用

54.病毒基因插入宿主細胞基因稱為（）

A.互補作用B.交叉復活C.多重復活D.增強作用E.整合作用

55.左旋多巴抗帕金森病的作用機制是（）

A.抑制多巴胺的再攝取

B.促使多巴胺的釋放

C.直接激動多巴胺受體

D.對抗紋狀體中乙酰膽堿的作用

E.補充紋狀體中多巴胺的不足

六、A2型題(1題)56.吸煙與肺癌關系的調(diào)查結(jié)果之一是χ2＝12.36，P＜0.01，RR＝3.3，正確的結(jié)論是（）

A.病例組肺癌患病率明顯大于對照組

B.病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對照組

C.對照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組

D.對照組肺癌患病率明顯小于病例組

E.不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者

參考答案

1.B

2.B

3.D

4.D

5.E

6.E由于深層地下水的含水層的上方有不透水層的覆蓋，有保護水質(zhì)不受污染的作用，因此它是理想的首選飲用水水源。

7.B代幣法（標記獎勵法）、厭惡療法、模仿學習療法及系統(tǒng)脫敏療法均屬于行為療法，其理論基礎是行為主義的學習理論；而暗示療法則是心理治療中較為古老且常用的方法之一。

8.B在靜息狀態(tài)下，細胞膜對K＋有較高的通透性，導致細胞的靜息電位基本上等于K＋的平衡電位，而對Na＋及其他離子的通透性小。故選B。

9.B觀察值與實際值的差別為誤差。抽樣誤差來源于個體的變異。抽樣誤差可以用統(tǒng)計方法進行分析，一般來說，從同一個總體進行抽樣，樣本含量越大，則抽樣誤差越小，樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)越接近。故選B。

10.E腎上腺素、去甲腎上腺素及生長激素等可刺激產(chǎn)熱，其特點是作用迅速，但維持時間短。甲狀腺激素是調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動的最重要的體液因素，甲狀腺激素的作用特點是作用緩慢但持續(xù)時間長。

11.C前驅(qū)期，也稱發(fā)疹前期，一般為3～4天。這一期的主要表現(xiàn)類似上呼吸道感染癥狀：①發(fā)熱，見于所有病例，多為中度以上發(fā)熱；②咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等卡他癥狀，以眼癥狀突出，結(jié)膜發(fā)炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線（Stimson線）③Koplik斑，在發(fā)疹前24～48小時出現(xiàn)，為直徑約1.0mm灰白色小點，外有紅色暈圈，開始僅見于對著下臼齒的頰黏膜上，但在1天內(nèi)很快增多，可累及整個頰黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出現(xiàn)后即逐漸消失，可留有暗紅色小點；④偶見皮膚蕁麻疹，隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹，在出現(xiàn)典型皮疹時消失；⑤部分病例可有一些非特異癥狀，如全身不適、食欲減退、精神不振等。嬰兒可有消化系統(tǒng)癥狀。由上可知A、B、C均為前驅(qū)期的表現(xiàn)，但是發(fā)熱不特異，Stimson線臨床少見，僅C特異又常見，有較大臨床診斷意義，故選C。

12.E醫(yī)患關系的物化可能割裂醫(yī)生和患者的情感，但醫(yī)生自身的倫理學意識可以對此予以彌補。

13.B異丙腎上腺素能興奮心臟的β腎上腺素受體，增快心率、增強心肌收縮力，增加心臟傳導系統(tǒng)的傳導速度，縮短竇房結(jié)的不應期。舌下含藥或靜脈滴注給藥，治療二度、三度房室傳導阻滯。故選B。

14.A依賴綜合征是指患者對藥物的依賴性，又稱藥癮，包括精神依賴、軀體依賴和耐受性，終止或減少用量時，患者會出現(xiàn)戒斷癥狀，而不出現(xiàn)意識障礙。

15.A某病病死率一某病死亡人數(shù)／該病患者數(shù)可以是1000‰、10000／萬、100000／10萬。

16.C鐵屬于微量元素，其他均為人體的常量元素。

17.C本題主要考察乙型腦炎的流行病學特征。乙型腦炎在我國的發(fā)病季節(jié)主要在夏秋交際時，也就是7，8，9三個月，故答案選C。

18.D毒性反應是藥物在用量過大、用藥時間過長、機體對藥物敏感性過高或用藥方法不當時所造成的對機體的危害性反應。鏈霉素引起的永久性耳聾是在鏈霉素用藥過量時產(chǎn)生的，屬于毒性反應。

19.A異煙肼不良反應為周圍神經(jīng)炎、偶有肝功能損害。吡嗪酰胺不良反應為胃腸道不適、肝功能損害、高尿酸血癥、關節(jié)痛。乙胺丁醇不良反應為視神經(jīng)炎。鏈霉素不良反應為聽力障礙、眩暈、腎功能損害?；颊邽榉每菇Y(jié)核藥物后出現(xiàn)了肝損害，而服用利福平是出現(xiàn)肝損害的最常見原因，應停用利福平。故選A。

20.E流行病學研究的對象是人群。

21.E暫無解析，請參考用戶分享筆記

22.C《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定，從事本法規(guī)定的遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的人員，必須經(jīng)過省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門的考核，并取得相應的合格證書。故選C。

23.B色氨酸、蘇氨酸、蛋氨酸和賴氨酸等屬于8種必需氨基酸。對嬰兒來說，組氨酸也屬于必需氨基酸。

24.D較常出現(xiàn)杵狀指（趾）的呼吸系統(tǒng)疾病包括支氣管擴張癥、支氣管肺癌和慢性肺膿腫等，因此答案是D，而其余疾病均不會出現(xiàn)杵狀指（趾）。

25.A比奈一西蒙量表是1905年法國的心理學家比奈受當時法國教育當局的委托，為篩選小學入學兒童中的智力發(fā)育障礙者而與他的學生西蒙一起編制的一套智力測驗。這是世界上最早出現(xiàn)的正式的心理測驗，具有劃時代意義。

26.E

27.E

28.A

29.A

30.A解析：類風濕關節(jié)炎病人血清中抗RA抗核抗體陽性率達93％.一95％.。可作為診斷RA的一項有力證據(jù)。

31.A

32.E

33.A

34.C

35.D

36.B在寒冷的狀態(tài)下可以對丘腦一垂體一甲狀腺軸產(chǎn)生影響．首先促進下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)，TRH又促進腺垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)增加，TSH導致甲狀腺素分泌增加．最終導致產(chǎn)熱增加。

37.D

38.A

39.A生長激素可激活對胰島素敏感的脂肪酶，促進脂肪的分解，A錯，故此題的正確選項為A。

40.C暫無解析，請參考用戶分享筆記

41.D

42.A

43.C暫無解析，請參考用戶分享筆記

44.D月經(jīng)周期第1～4日，為子宮內(nèi)膜海綿狀功能層從基底層崩解脫落期．這是孕酮和雌激素撤退的最后結(jié)果。經(jīng)前24小時，內(nèi)膜螺旋動脈節(jié)律性收縮及舒張，繼而出現(xiàn)逐漸加強的血管痙攣性收縮．導致遠端血管壁及組織缺血壞死、剝脫，脫落的內(nèi)膜碎片及血液一起從陰道流出，即月經(jīng)來潮。

45.B此題暫無解析

46.A溶菌酶能切斷N一乙酰葡萄糖胺與N。乙酰胞壁酸之間的p—1，4鍵的分子連接，破壞聚糖骨架，引起細菌裂解?？键c：溶菌酶的溶菌作用機制

47.E暫無解析，請參考用戶分享筆記

48.E

49.E

50.A

51.E

52.E

53.B

54.E

55.E

56.EVersion:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000281079StartFragment:0000000127EndFragment:00002810612021-2022學年河南省平頂山市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.某患者的血氧檢查結(jié)果是：血氧容量12ml％，動脈血氧含量11.4ml％，動脈血氧分壓13.3kPa，動脈血氧飽和度95％，動－靜脈氧差3.5ml％，其缺氧類型是（）

A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.混合性缺氧

2.以下關于分子病的不正確描述是（）

A.分子病是由DNA遺傳變異引起

B.分子病也包括后天獲得性因素引起生物大分子受損的疾病

C.其共同點是蛋白質(zhì)異常

D.因受體基因突變而致的疾病也屬于分子病

E.酶缺陷所致的疾病也屬于分子病

3.血漿[H2CO3]原發(fā)性降低可見于（）

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

4.核受體本質(zhì)是配體激活的（）

A.絲/蘇氨酸蛋白激酶B.酪氨酸蛋白激酶C.離子通道受體D.轉(zhuǎn)錄因子E.效應器

5.檢查動－靜脈血氧含量差主要反映的是（）

A.吸入氣氧分壓B.肺的通氣功能C.肺的換氣功能D.血紅蛋白與氧的親和力E.組織攝取和利用氧的能力

二、A1型選擇題(20題)6.理想的飲用水水源首選（）

A.降水B.江河水C.水庫水D.淺層地下水E.深層地下水

7.下列不屬于行為療法的心理治療方法是A.A.代幣法B.暗示療法C.厭惡療法D.模仿學習療法E.系統(tǒng)脫敏療法

8.細胞膜在靜息情況下，對下列離子通透性最大的是（）。

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

9.從一個計量資料的總體中抽樣，產(chǎn)生抽樣誤差的原因是（）。

A.樣本均數(shù)不等于零

B.總體中的個體存在差別

C.樣本均數(shù)大于總體均數(shù)

D.總體均數(shù)不等于零

E.樣本是從總體中有意識抽取的一部分

10.可快速產(chǎn)熱但持續(xù)時間短的激素是（）。

A.甲狀腺激素B.醛固酮C.皮質(zhì)醇D.乙酰膽堿E.腎上腺素

11.下列哪項是麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)（）

A.發(fā)熱B.出現(xiàn)Stimson線C.Koplik斑D.枕部及耳后淋巴結(jié)腫大E.結(jié)膜炎

12.關于醫(yī)患關系，以下哪個說法不正確

A.醫(yī)患關系已從傳統(tǒng)的道德調(diào)整向法律規(guī)范發(fā)生過渡

B.醫(yī)患關系的法制化趨勢對醫(yī)生的職業(yè)道德提出了越來越高的要求

C.醫(yī)患矛盾和沖突的增加在一定程度上提示了醫(yī)患關系的民主化趨勢

D.隨著技術的進步，醫(yī)患關系在很大程度上被物化了

E.醫(yī)患關系的物化必然割裂了醫(yī)生和患者的情感

13.男，37歲。在心臟手術過程中，患者心電圖表明：突然發(fā)生三度房室傳導阻滯。此時該用作緊急處置的藥物是（）。

A.靜脈注射阿托品B.靜脈滴注異丙腎上腺素C.靜脈注射腎上腺素D.靜脈滴注山茛菪堿E.靜脈滴注去甲腎上腺素

14.關于依賴綜合征，下列說法錯誤的是A.A.出現(xiàn)意識障礙

B.可以有耐受性增高

C.可表現(xiàn)有軀體依賴和心理依賴

D.對使用物質(zhì)的強烈渴求

E.當使用物質(zhì)終止或減少用量時出現(xiàn)戒斷癥狀

15.下列哪一項是計算某病病死率的公式的分母（）

A.患病率B.某地區(qū)人口的平均數(shù)C.該病死亡人數(shù)D.患該病而被治愈的人數(shù)E.某地死于各類疾病的總?cè)藬?shù)

16.不屬于人體常量元素的是A.A.磷B.氯C.鐵D.鉀E.鈣17.乙型腦炎在我國的主要發(fā)病季節(jié)是A.A.冬春季節(jié)B.夏季C.7～9月D.9～11月E.夏秋季節(jié)

18.鏈霉素引起的永久性耳聾屬于

A.副作用B.高敏性C.后遺癥D.毒性反應E.變態(tài)反應

19.女，28歲。發(fā)熱、咳嗽2個月。胸部×線片示左，上肺不規(guī)則片狀陰影。給予抗結(jié)核治療1月余。查體：T36.5℃，鞏膜稍黃染，雙肺未聞及干濕啰音。血常規(guī)：WBC4.3×109/L，N0.55。肝功能檢查示：ALT和AST正常，總膽紅素40.6μmo/L，直接膽紅素17.8μmol/L。該患者現(xiàn)停用的藥物是（）。

A.利福平B.異煙肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素

20.以下哪項是流行病學研究的對象A.A.個體B.病人C.非病人D.病原攜帶者E.人群

21.不屬于氨基糖苷類抗生素共同特點的是

A.抗菌譜較廣

B.不良反應多，如腎、耳等毒性

C.藥物問存在交叉耐藥性

D.能被細菌產(chǎn)生的鈍化酶所滅活

E.藥物極性小，口服易吸收

22.醫(yī)生張某在某上級醫(yī)院學習產(chǎn)前診斷技術，回到所在醫(yī)院后想開展該項業(yè)務。根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定，張某欲申請從事產(chǎn)前診斷服務的資格，對其申請有審批權(quán)的機構(gòu)應當是（）。

A.市婦幼保健機構(gòu)B.省婦幼保健機構(gòu)C.省級衛(wèi)生行政部門D.市級衛(wèi)生行政部門E.縣級衛(wèi)生行政部門

23.嬰兒必需氨基酸是下列哪種（）

A.色氨酸B.組氨酸C.蘇氨酸D.賴氨酸E.蛋氨酸

24.以下哪種呼吸系統(tǒng)疾病較常出現(xiàn)杵狀指（趾）

A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.支氣管哮喘D.支氣管擴張癥E.支原體肺炎

25.“比奈一西蒙量表”屬于一種

A.智力測驗B.人格測驗C.神經(jīng)心理測驗D.評定量表E.投射測驗

三、A3/A4(10題)26.假如診斷為腎癌，其臨床表現(xiàn)錯誤的是（）。

A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤

27.如果出現(xiàn)頭痛，時有嘔吐，腦脊液壓力增高，腦脊液可見少量幼稚細胞，應加用的治療是

A.控制感染B.脾切除術C.白細胞去除術D.輸血小板懸液E.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤

28.該病人若診斷為乳腺癌，手術方式應選擇

A.乳腺癌根治術

B.乳腺癌擴大根治術

C.保留胸大肌、小肌的乳腺癌改良根治術

D.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治術

E.保留乳房的乳腺癌切除術

29.假如診斷為腎癌，下列錯誤的是（）。

A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤

30.最有助于確定診斷的輔助檢查是

A.抗核抗體B.血沉C.血C反應蛋白D.影像學E.血抗鏈球菌溶血素“O”測定

31.根據(jù)下列材料，請回答下列各題：某醫(yī)生擬比較兩種方法治療乙肝病人的陰轉(zhuǎn)率是否不同，甲方法治療42人，陰轉(zhuǎn)率30%，乙方法治療50人，陰轉(zhuǎn)率36%。乙方法陰轉(zhuǎn)率是甲方法的1.2倍，1.2這個指標屬于

A.相對比B.構(gòu)成比C.率D.增長速度E.發(fā)展速度

32.下列各題共用題干

男性，60歲，多飲多尿2周，嗜睡2d，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42．9mmol/L，血鈉150mmol/L，尿酮體陰性，如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

下列哪項檢查為主要依據(jù)

A.血二氧化碳結(jié)合為17．6mmol/L

B.血鉀4．0mmol/L

C.尿糖(+++)

D.尿蛋白(++)

E.血糖36．1mmol/L

33.常用的化療方案是

A.MOPPB.VDPC.羥基脲D.苯丁酸氮芥E.HA／DA

34.根據(jù)下列題干選項，回答下列各題：

男，58歲，無癥狀，體檢時B超發(fā)現(xiàn)左腎上極－3.0cm×3.0cm×3.6cm大小低回聲占位，其內(nèi)回聲不均，腎包膜完整。尿常規(guī)化驗無異常。

此患者的診斷錯誤的是（）。

A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤

35.本患者選擇哪一類藥物治療最好（）。

A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤

四、A1/A2(10題)36.寒冷刺激可引起下丘腦促垂體區(qū)釋放

A.CRHB.TRHC.GnRHD.GHLHE.GH

37.以下哪一項不是促胃液素的主要生理功能

A.促進胃酸分泌B.刺激消化道黏膜生長C.促進胃腸運動D.抑制食管一胃括約肌E.提高幽門泵的活動

38.女性，26歲，3個月來全腹脹，右上腹觸及不易推動，邊緣不整腫塊，有壓痛，近一個月低熱。盜汗不明顯，最大可能是

A.膽囊腫大，伴炎癥’B.肝結(jié)核C.結(jié)核性腹膜炎D.腎結(jié)核E.腎囊腫

39.下列關于生長激素功能的敘述，錯誤的是

A.促進脂肪的合成B.加速蛋白質(zhì)的合成C.促進生長發(fā)育D.升高血糖水平E.減少尿素氮的含量

40.對蛋白質(zhì)變性的描述正確的是

A.變性蛋白質(zhì)的溶液黏度下降

B.變性的蛋白質(zhì)不易被消化

C.蛋白質(zhì)沉淀不一定就是變性

D.蛋白質(zhì)變性后容易形成結(jié)晶

E.蛋白質(zhì)變性不涉及二硫鍵破壞

41.早期固有免疫應答發(fā)生于

A.感染0～4hB.感染后4～24hC.感染后24～48hD.感染后4～96hE.感染96h后

42.嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物

A.尿酸B.酮體C.β-丙氨酸D.B-氨基羥丁酸E.尿素

43.類毒素的性質(zhì)是

A.有免疫原性，有毒性B.無免疫原性，無毒性C.有免疫原性，無毒性D.有毒性，無免疫原性E.有過敏原性，有毒性

44.出現(xiàn)月經(jīng)是由于血液中哪種激素濃度急劇下降所致

A.生長素B.雌激素C.孕激素D.雌激素和孕激素E.孕激素和生長素

45.心室肌細胞不具有哪種生理特性

A.興奮性B.自律性C.傳導性D.收縮性E.有效不應期長

五、A1型題(10題)46.溶茵酶的溶菌作用機制是

A.裂解細胞壁聚糖骨架上的β-1，4糖苷鍵

B.抑制細胞壁肽聚糖上四肽側(cè)鏈與五肽橋的交聯(lián)

C.抑制細菌mMA表達

D.抑制細菌DNA轉(zhuǎn)錄

E.破壞細胞壁上的磷壁酸

47.簡單的工作因情緒壓力而提高學習效率，復雜的工作則受壓力而降低效率是

A.詹姆斯-蘭格法則B.坎農(nóng)-巴德法則C.沙赫特-辛格的二因素學說D.阿諾德的認知評價學說E.葉克斯-杜德生法則

48.相當于電泳分類法a－脂蛋白的血漿脂蛋白是（）

A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL

49.韋氏量表診斷智力缺損的智商IQ值是（）

A.110～119B.90～109C.80～89D.70～79E.69以下

50.有關同工酶的敘述，正確的是（）

A.它們催化相同的化學反應

B.它們的分子結(jié)構(gòu)相同

C.它們的理化性質(zhì)相同

D.它們催化不同的化學反應

E.它們的差別是翻譯后化學修飾不同的結(jié)果

51.肝素抗凝的主要作用機制是（）

A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制因子X的激活D.促進纖維蛋白吸附凝血酶E.增強抗凝血酶Ⅲ活性

52.輸血的原則是

A.首選O型血B.首選AB型血C.O型血接收其他型血D.同型輸血可不做交叉配血E.以供血者紅細胞不被受血者血清凝集為主

53.氣體擴散的方式是（）

A.主動轉(zhuǎn)運B.單純擴散C.經(jīng)通道易化擴散D.經(jīng)載體易化擴散E.入胞作用

54.病毒基因插入宿主細胞基因稱為（）

A.互補作用B.交叉復活C.多重復活D.增強作用E.整合作用

55.左旋多巴抗帕金森病的作用機制是（）

A.抑制多巴胺的再攝取

B.促使多巴胺的釋放

C.直接激動多巴胺受體

D.對抗紋狀體中乙酰膽堿的作用

E.補充紋狀體中多巴胺的不足

六、A2型題(1題)56.吸煙與肺癌關系的調(diào)查結(jié)果之一是χ2＝12.36，P＜0.01，RR＝3.3，正確的結(jié)論是（）

A.病例組肺癌患病率明顯大于對照組

B.病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對照組

C.對照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組

D.對照組肺癌患病率明顯小于病例組

E.不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者

參考答案

1.B

2.B

3.D

4.D

5.E

6.E由于深層地下水的含水層的上方有不透水層的覆蓋，有保護水質(zhì)不受污染的作用，因此它是理想的首選飲用水水源。

7.B代幣法（標記獎勵法）、厭惡療法、模仿學習療法及系統(tǒng)脫敏療法均屬于行為療法，其理論基礎是行為主義的學習理論；而暗示療法則是心理治療中較為古老且常用的方法之一。

8.B在靜息狀態(tài)下，細胞膜對K＋有較高的通透性，導致細胞的靜息電位基本上等于K＋的平衡電位，而對Na＋及其他離子的通透性小。故選B。

9.B觀察值與實際值的差別為誤差。抽樣誤差來源于個體的變異。抽樣誤差可以用統(tǒng)計方法進行分析，一般來說，從同一個總體進行抽樣，樣本含量越大，則抽樣誤差越小，樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)越接近。故選B。

10.E腎上腺素、去甲腎上腺素及生長激素等可刺激產(chǎn)熱，其特點是作用迅速，但維持時間短。甲狀腺激素是調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動的最重要的體液因素，甲狀腺激素的作用特點是作用緩慢但持續(xù)時間長。

11.C前驅(qū)期，也稱發(fā)疹前期，一般為3～4天。這一期的主要表現(xiàn)類似上呼吸道感染癥狀：①發(fā)熱，見于所有病例，多為中度以上發(fā)熱；②咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等卡他癥狀，以眼癥狀突出，結(jié)膜發(fā)炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線（Stimson線）③Koplik斑，在發(fā)疹前24～48小時出現(xiàn)，為直徑約1.0mm灰白色小點，外有紅色暈圈，開始僅見于對著下臼齒的頰黏膜上，但在1天內(nèi)很快增多，可累及整個頰黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出現(xiàn)后即逐漸消失，可留有暗紅色小點；④偶見皮膚蕁麻疹，隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹，在出現(xiàn)典型皮疹時消失；⑤部分病例可有一些非特異癥狀，如全身不適、食欲減退、精神不振等。嬰兒可有消化系統(tǒng)癥狀。由上可知A、B、C均為前驅(qū)期的表現(xiàn)，但是發(fā)熱不特異，Stimson線臨床少見，僅C特異又常見，有較大臨床診斷意義，故選C。

12.E醫(yī)患關系的物化可能割裂醫(yī)生和患者的情感，但醫(yī)生自身的倫理學意識可以對此予以彌補。