2023年廣東省梅州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)

2023年廣東省梅州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

2.正中駱位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

3.下述關(guān)于固有口腔境界的描述錯誤的是A.前界為牙列B.兩側(cè)為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門

4.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.88．附于顳下頜關(guān)節(jié)盤的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

6.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

7.唾液不具有下列哪一點性質(zhì)A.A.粘稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.晨起時多呈弱堿性E.滲透壓隨分泌率變化

8.131．哪個牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

9.構(gòu)成黏膜上皮的主要細胞是

A.郎格漢斯細胞B.梅克爾細胞C.角質(zhì)形成細胞D.組織細胞E.成纖維細胞

10.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細小分支

D.在單根的兩個根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

二、A1型題(10題)11.37．腦脊液耳漏多見于

A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.顴骨骨折E.顴弓骨折

12.34．可摘局部義齒固位體必須具備的條件中不包括

A.對基牙不產(chǎn)生矯治性移動

B.取戴義齒時不損傷基牙

C.不積存食物

D.根據(jù)需要選擇不同種類金屬

E.有固位作用，保證義齒不脫位

13.7．不宜設(shè)計牙支持式可摘局部義齒的是

A.少數(shù)牙缺失B.缺失間隙小C.缺隙兩端基牙正常D.基牙穩(wěn)固E.游離端缺失

14.13．在創(chuàng)傷急救和轉(zhuǎn)運中，下列錯誤的是

A.保護呼吸道通暢，對呼吸循環(huán)系統(tǒng)支持

B.對骨折行簡單固定，以減少再損傷

C.不影響病情觀察和診斷時可用止痛藥

D.及時止血，四肢大動脈破裂應(yīng)用止血帶

E.疑有脊柱骨折者，就地整復(fù)

15.46．影響牙周炎患牙松動度的最主要因素是

A.牙根的數(shù)目B.牙根的形態(tài)C.牙槽骨吸收程度D.鄰牙是否存留E.有無炎癥

16.等滲性脫水：血清鈉為

A.＜130mmol/L

B.130～150mmol/L

C.150～170mmol/L

D.＞150mmol/L

E.＞170mmol/L

17.誤食毒蕈中毒可選用何藥治療

A.毛果蕓香堿B.阿托品C.碘解磷定D.美加明E.毒扁豆堿

18.12．關(guān)于深Ⅱ度燒傷描述不正確的是

A.傷及真皮層，殘留皮膚附件未傷及B.創(chuàng)面有小泡，基底濕潤，蒼白C.創(chuàng)面疼痛劇烈D.3～5周愈合E.愈合后多留有瘢痕

19.12．下列有關(guān)卡環(huán)固位的表述中正確的是

A.卡臂位于基牙軸面倒凹區(qū)，起固位作用

B.卡臂位于基牙軸面非倒凹區(qū)，起固位作用

C.卡臂尖位于基牙軸面倒凹區(qū)，起固位作用

D.卡臂尖位于基牙軸面非倒凹區(qū)，起固位作用

E.卡臂起始部位于基牙軸面倒凹區(qū)，起固位作用

20.牙周病的局部促進因素，除外

A.牙石B.食物嵌塞C.創(chuàng)傷性（牙合）力D.細菌E.不良修復(fù)體

三、B1型題(10題)21.88．慢性腎盂腎炎表現(xiàn)為

A.肉芽腫B.肉芽組織C.實質(zhì)樣變D.肉瘤E.肉眼觀臟器表面有凹陷性瘢痕

22.89．頜下間隙膿腫切開引流應(yīng)做哪種切口

A.下頜角下2cm繞下傾角弧形切口

B.口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)縱形切口

C.下頜骨下緣下2cm作平行切口

D.口內(nèi)翼下頜皺襞處橫形切口

E.下頜骨下緣下1cm以內(nèi)作平行切口

23.133．成人齦囊腫屬于

A.牙源性、發(fā)育性囊腫

B.牙源性炎癥性囊腫

C.發(fā)育性、非牙源性、骨囊腫

D.發(fā)育性、非牙源性、軟組織囊腫

E.涎腺囊腫

24.

額顳部開放性損傷引起的毛細血管，小動、靜脈的出血可采用

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25.94．塑料全冠的特點

A.修復(fù)體與牙體完全密合

B.修復(fù)體的軸壁不能與牙體完全密合

C.修復(fù)體鄰面接觸點不能密合

D.修復(fù)體強度較差

E.修復(fù)體能恢復(fù)良好的天然牙

26.73．摘戴困難的原因是

A.支托移位形成支點B.基托邊緣過長或過銳C.基托過厚過大D.卡環(huán)臂進入基牙倒凹區(qū)過深E.咬合過高，基牙負擔過重

27.92．遺傳性球形紅細胞增多癥

A.抗人球蛋白試驗陽性B.酸化血清溶血試驗陽性C.血紅蛋白電泳異常D.紅細胞滲透脆性試驗增高E.高鐵血紅蛋白還原試驗異常

28.

牙齦癌x線表現(xiàn)查看材料

29.132．牙旁囊腫屬于

A.牙源性、發(fā)育性囊腫

B.牙源性炎癥性囊腫

C.發(fā)育性、非牙源性、骨囊腫

D.發(fā)育性、非牙源性、軟組織囊腫

E.涎腺囊腫

30.108．乳牙失活劑

A.氧化鋅丁香油糊劑B.氧化鋅丁香油糊劑和牙膠尖C.三氧化二砷D.金屬砷E.甲醛甲酚

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.患有不治之癥且瀕臨死亡而又極度痛苦的病人，醫(yī)生停止采用人工干預(yù)方式搶救而縮短病人痛苦的死亡過程稱為A.A.醫(yī)生助死B.積極安樂死C.消極安樂死D.自愿安樂死E.非自愿安樂死

32.屬于醫(yī)德評價方式的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

33.兩側(cè)球狀突在中線處形成A.A.鼻翼B.鼻淚管C.人中D.上唇E.上頜骨

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

35.氯丙嗪的作用機制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

36.多粘菌素可出現(xiàn)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，20歲，無明顯癥狀，牙拔除時發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮，無上皮釘突?；准毎麑咏缦耷宄?，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

38.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運動時，非工作側(cè)均無接觸，但在做左側(cè)方運動時，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運動時，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)也是尖牙保護

B.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)既是尖牙保護，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

39.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

參考答案

1.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來源，發(fā)生于相當舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來源。

2.B當上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠中駘關(guān)系，所以129題選8，當正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中時，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c：上下頜位關(guān)系

3.B考點：固有口腔境界

4.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時可上提下頜骨(閉口)，對抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

5.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

6.E縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

7.D解析：口腔內(nèi)的混合唾液為泡沫狀、無味、稍混濁、微呈乳黃色的粘稠液體，比重較水稍大，大約為1.0～1.009之間。新鮮的唾液略呈酸性反應(yīng)，其pH與所含的碳酸氫鈉和二氧化碳的濃度有關(guān)。pH范圍約在5.6～7.9之間，平均為6.75，但可因不同的個體和分泌時間而異。如談話、睡眠或晨起床時多呈弱酸性，就餐后可呈堿性。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。分泌率低，其滲透壓也低，約為50mOsm/L。在最大分泌率時，滲透壓可接近血漿，達300mOsm/L。唾液中電解質(zhì)成分也隨分泌率的變化而變化。剛從腺泡中分泌出來的唾液(原分泌液)含有唾液酶的離子成分與血漿沒多大區(qū)別為等滲。但當經(jīng)過唾液腺導(dǎo)管時，由于導(dǎo)管上皮細胞對電解質(zhì)的吸收不同，從而使唾液的離子成分出現(xiàn)顯著的改變。

8.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

9.C電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細胞，故120題選B。郎格漢斯細胞表達多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細胞和非角質(zhì)形成細胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細胞為角質(zhì)形成細胞，故122題選C?？键c：口腔黏膜細胞的作用

10.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見于磨牙的牙根中

11.C顴骨骨折主要表現(xiàn)為顴面部坍塌畸形和復(fù)視等癥狀，故D不對。顴弓骨折若較輕則可能有臺階感。無明顯臨床表現(xiàn)，重則表現(xiàn)為顴面部坍塌畸形和復(fù)視等癥狀，故E不對。LeFortⅠ型骨折主要表現(xiàn)為咬合關(guān)系錯亂，故A不對。LeFonⅡ型骨折可出現(xiàn)腦脊液鼻漏，故B不對。LeF0rtⅢ型骨折多伴有顱底骨折或顱腦損傷，出現(xiàn)耳、鼻出血或腦脊液漏，故本題選C。

12.E可摘局部義齒固位作用適中，既保證不易脫位，也要保證易摘取

13.E黏膜支持式可摘局部義齒主要由基托、人工牙及無支持作用的卡環(huán)組成。牙支持式可摘局部義齒其主要的咀嚼壓力由牙合支托將牙合力傳導(dǎo)到基牙上，游離端缺失的患者不適宜做牙支持式可摘局部義齒

14.E有脊柱骨折，需護送至醫(yī)院拍X線片檢查，進一步確診明確后再制定治療計劃

15.C牙槽骨吸收使牙周支持組織減少，因此是牙周炎患牙牙齒松動的主要原因，一般牙槽骨吸收程度與松動程度成正比

16.B①等滲性脫水血清鈉為130～150mmol/L；②低滲性脫水血清鈉＜130mmol/L；③高滲性脫水血清鈉＞150mmol/L。

17.B阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣（包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán)）；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。

18.CⅡ度燒傷損傷較深。皮膚水皰。水皰底部呈紅色或白色，充滿了清澈、粘稠的液體。觸痛敏感，壓迫時變白。損傷到真皮層但仍有真皮層殘留的燒傷創(chuàng)面為深2度燒傷，燒傷后常常要經(jīng)過幾天，才能區(qū)分深Ⅱ度與Ⅲ度燒傷。深二度燒傷屬于重度燒傷，愈合很慢并留下相當大的瘢痕。燒傷區(qū)的皮膚皺縮、變形，影響功能。

19.C卡環(huán)臂為卡環(huán)的游離部，富有彈性?？ōh(huán)臂尖位于倒凹區(qū)，是卡環(huán)產(chǎn)生固位作用的主要部分。當義齒戴入時，藉卡環(huán)固位臂臂端的彈性，通過基牙牙冠的外形突點進入倒凹區(qū)。當脫位力起作用時，則起阻止義齒向he向脫位的作用。卡環(huán)固位臂在經(jīng)基牙外形高點進出倒凹區(qū)的過程中，其對基牙產(chǎn)生的水平分力應(yīng)該被相應(yīng)設(shè)計的卡環(huán)對抗臂或?qū)矫姘?、小連接體等抵消掉，以避免側(cè)向力對基牙的損傷。卡環(huán)臂起始部分應(yīng)較堅硬，放置在非倒凹區(qū)，起穩(wěn)定作用，防止義齒側(cè)向移位?？ōh(huán)臂的形態(tài)依所用材料和制作方法不同，常用的有圓形、半圓形和扁平形三種。

20.D細菌以牙菌斑生物膜的形式構(gòu)成牙周病的始動因子。牙石、食物嵌塞、（牙合）創(chuàng)傷、不良修復(fù)體等構(gòu)成牙周病的局部促進因素。

21.E腫瘤分為三類：1良性腫瘤一般可稱瘤常見的良性腫瘤有纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤、腺瘤等。2惡性腫瘤惡性腫瘤在組織上分為兩類源于上皮組織者為癌；源于間葉組織者為肉瘤，同時有上皮及間葉組織的惡性腫瘤為癌肉瘤。常見的惡性腫瘤有鼻咽癌、胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、大腸癌、乳癌、子宮頸癌、惡性淋巴瘤、白血病、骨肉瘤等。3臨界性腫瘤腫瘤組織屬良性，但其發(fā)展有惡變傾向。如腮腺混合瘤、腹壁硬纖維瘤等。

22.C頜下間隙切開引流的切口部位、長度，應(yīng)參照膿腫部位、皮膚變薄的區(qū)域決定。一般在下頜骨體部下緣以下2cm做與下頜下緣平行之切口；切開皮膚、頸闊肌后，血管鉗鈍性分離進入膿腔。如系淋巴結(jié)內(nèi)膿腫應(yīng)分開淋巴結(jié)包膜，同時注意多個淋巴結(jié)膿腫的可能，術(shù)中應(yīng)仔細檢查，予以分別引流。

23.A牙齦囊腫屬于牙源性、發(fā)育性囊腫

24.A暫無解析，請參考用戶分享筆記

25.D塑料全冠，鑒于塑料的硬度較差，修復(fù)體的強度較差，一般用于取模后的臨時牙

26.D摘戴困難的原因是卡環(huán)過緊，基托緊貼牙面，倒凹區(qū)基托緩沖的不夠，患者沒有掌握義齒摘戴方向和方法

27.D檢驗需測紅細胞計數(shù)及血紅蛋白量，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)。血涂片注意深染小球形紅細胞的百分率及嗜多色性紅細胞。骨髓涂片細胞形態(tài)學(xué)檢查，注意幼紅細胞增生情況；有溶血危象時貧血可急劇加重；再生障礙危象時全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞消失，骨髓呈暫時性全面抑制。可作紅細胞滲透脆性試驗及孵育后脆性試驗、自溶試驗及糾正試驗、血清間應(yīng)膽紅素及尿膽原測定。有條件時作紅細胞半壽期測定。

28.D此題暫無解析

29.B牙源性囊腫是指牙齒形成器官的上皮或上皮剩余發(fā)生的一組囊腫。一般可分為發(fā)育性和炎癥性兩大類。前者由牙齒發(fā)育和（或）萌出過程中的某些異常所致，后者則與頜骨內(nèi)存在的炎癥灶有關(guān)。

30.D失活劑是一種對組織細胞具有強烈毒性的藥物，有砷劑，多聚甲醛及蟾蜍失活劑等。砷劑因有劇毒，且對牙髓細胞失活無自限性，容易產(chǎn)生化學(xué)性根尖周炎等不良后果

31.CC【解析】安樂死分