社會醫(yī)學(xué)概論演示文稿

社會醫(yī)學(xué)概論演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有30頁\編輯于星期日引言

Introduction人的自然屬性與社會屬性健康社會決定因素（socialdeterminantforhealth)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的學(xué)科結(jié)構(gòu)社會醫(yī)學(xué)的定義社會醫(yī)學(xué)是從社會的角度，應(yīng)用社會科學(xué)的理論和方法來研究人類健康和疾病的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科。它的主要任務(wù)在于揭示健康和疾病的社會屬性，研究社會對健康的需求，各種社會因素對健康、疾病的影響，以及從社會的角度來預(yù)防和治療疾病、促進(jìn)個體和人群健康，提高人們的生命質(zhì)量。

XUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是2頁\一共有30頁\編輯于星期日社會醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程

TheHistoryofSocialMedicine古代先賢們的哲學(xué)思考社會醫(yī)學(xué)的萌芽階段可以從中西方經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時代算起，一直到社會醫(yī)學(xué)創(chuàng)立為止。我國古代醫(yī)學(xué)已注意到了社會和心理因素與健康的關(guān)系。周朝名醫(yī)扁鵲（公元前600-公元前500年間）和公元前三世紀(jì)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》都有相關(guān)的論述在西方，希臘醫(yī)生希波格拉底（Hippocrates,公元前450-公元前377）提出了環(huán)境及生活習(xí)慣對疾病的作用，古羅馬醫(yī)師蓋倫（Galen，約130年—200年）也強(qiáng)調(diào)了人體健康與社會心理因素之間的關(guān)系。XUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是3頁\一共有30頁\編輯于星期日社會醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程

TheHistoryofSocialMedicine西方工業(yè)化、都市化與社會醫(yī)學(xué)的創(chuàng)立十六、十七世紀(jì)后，工業(yè)化、都市化、居住擁擠、生態(tài)破壞、環(huán)境污染和人口流動性大幅度增加，導(dǎo)致傳染性疾病的流行、職業(yè)病的出現(xiàn)，這些都在很大程度上降低了勞動生產(chǎn)率，因而逐漸受到了業(yè)主和政府的重視。

蓋林（JulesGuerin，

1801-1886）于1846年首次提出了“社會醫(yī)學(xué)”這一術(shù)語，并把它分成四個部分，即①社會生理學(xué)，研究某一特定人群的身體和精神狀況與其法律、社會制度、風(fēng)俗習(xí)慣等的內(nèi)在聯(lián)系；②社會病理學(xué)，研究關(guān)于健康和疾病的社會問題；③社會衛(wèi)生學(xué)，研究采取各種增進(jìn)健康、預(yù)防疾病的措施；④社會治療學(xué)，制訂治療措施來對付各種社會問題。

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TheHistoryofSocialMedicine西方工業(yè)化、都市化與社會醫(yī)學(xué)的創(chuàng)立早期的社會醫(yī)學(xué)基本上是指一種醫(yī)學(xué)實(shí)踐的方式，要求醫(yī)生認(rèn)識到社會因素的影響并在治療病人的過程中加以考慮

由于逐漸認(rèn)識到許多病原因素是社會性的，社會醫(yī)學(xué)不僅包含了“預(yù)防醫(yī)學(xué)”（在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中指導(dǎo)病人和家庭預(yù)防疾病），而且也包含了“公共衛(wèi)生”（整個社區(qū)水平預(yù)防疾病）。健康和疾病必須從社會與醫(yī)學(xué)的層面來考慮，而不僅僅是從醫(yī)生和病人的層面來考慮。

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TheHistoryofSocialMedicine生物醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展對社會醫(yī)學(xué)的影響18世紀(jì)以后，生物醫(yī)學(xué)科學(xué)迅速發(fā)展19世紀(jì)末以來，生物醫(yī)學(xué)科學(xué)逐漸占據(jù)醫(yī)學(xué)的主導(dǎo)地位社會醫(yī)學(xué)的理論和思想被排除在醫(yī)學(xué)的主流思想之外，社會醫(yī)學(xué)的發(fā)展逐漸落后于其他醫(yī)學(xué)學(xué)科XUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是6頁\一共有30頁\編輯于星期日社會醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程

TheHistoryofSocialMedicine疾病譜的轉(zhuǎn)變與社會醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀20世紀(jì)50年代以來出現(xiàn)了疾病譜的轉(zhuǎn)變社會文化、心理、行為和生活方式對健康的影響再度受到重視，社會醫(yī)學(xué)迎來新的發(fā)展契機(jī)在國外，社會醫(yī)學(xué)是一個學(xué)科群，不是一門單獨(dú)的學(xué)科在國內(nèi)，80年代以后社會醫(yī)學(xué)作為一個單獨(dú)的學(xué)科得到了重視和發(fā)展XUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是7頁\一共有30頁\編輯于星期日社會醫(yī)學(xué)的性質(zhì)和特點(diǎn)

TheNatureandFeaturesofSocialMedicine社會醫(yī)學(xué)的學(xué)科性質(zhì)社會醫(yī)學(xué)的知識基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科社會科學(xué)社會醫(yī)學(xué)一般被歸于預(yù)防醫(yī)學(xué)，但它實(shí)際上涉及到每一個醫(yī)學(xué)學(xué)科社會醫(yī)學(xué)是一門醫(yī)學(xué)學(xué)科（醫(yī)學(xué)與社會學(xué)的邊緣學(xué)科）XUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是8頁\一共有30頁\編輯于星期日社會醫(yī)學(xué)的性質(zhì)和特點(diǎn)

TheNatureandFeaturesofSocialMedicine社會醫(yī)學(xué)的研究對象臨床醫(yī)學(xué)以“個體(individual)”為主要工作對象預(yù)防醫(yī)學(xué)以“群體(population)”為主要工作對象社會醫(yī)學(xué)以“社會(society)”為主要研究對象，因?yàn)椋航】岛图膊∈巧鐣栴}，而不僅僅是個體或群體的問題社會因素與健康和疾病有著密切的關(guān)系必須采取社會措施，而不僅僅是醫(yī)學(xué)措施來分析和解決健康與疾病問題健康和疾病不僅有自然屬性，而且有社會屬性XUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是9頁\一共有30頁\編輯于星期日社會醫(yī)學(xué)的性質(zhì)和特點(diǎn)

TheNatureandFeaturesofSocialMedicine社會醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)與研究方法社會醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)與研究方法來源于社會科學(xué)(socialsciences)社會科學(xué)主要包括下列學(xué)科：社會學(xué)(sociology)社會或文化人類學(xué)(socialorculturalanthropology)社會心理學(xué)(socialpsychology)經(jīng)濟(jì)科學(xué)(economicsciences)管理科學(xué)(managementsciences)XUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是10頁\一共有30頁\編輯于星期日社會醫(yī)學(xué)的性質(zhì)和特點(diǎn)

TheNatureandFeaturesofSocialMedicine社會科學(xué)向醫(yī)學(xué)的滲透醫(yī)學(xué)社會學(xué)(medicalsociology)醫(yī)學(xué)人類學(xué)(medicalanthropology)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)(healtheconomics)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)(healthmanagement)衛(wèi)生法學(xué)(healthcareandlaw)XUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是11頁\一共有30頁\編輯于星期日社會醫(yī)學(xué)的性質(zhì)和特點(diǎn)

TheNatureandFeaturesofSocialMedicine社會醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)社會學(xué)、醫(yī)學(xué)人類學(xué)的比較現(xiàn)在是12頁\一共有30頁\編輯于星期日社會醫(yī)學(xué)的主要理論觀點(diǎn)

MainTheoreticalPerspectivesofSocialMedicine健康和疾病是一個重要的社會問題健康狀況的好壞是衡量社會進(jìn)步的重要標(biāo)志健康與疾病與社會穩(wěn)定密切相關(guān)健康、疾病與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著重要的雙向影響XUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是13頁\一共有30頁\編輯于星期日現(xiàn)在是14頁\一共有30頁\編輯于星期日Plotofriskrelativetomeanincome(modifiedfromWolfsonetal.2002現(xiàn)在是15頁\一共有30頁\編輯于星期日社會醫(yī)學(xué)的主要理論觀點(diǎn)

MainTheoreticalPerspectivesofSocialMedicine社會因素與健康、疾病有著密切的關(guān)系，且占主導(dǎo)作用社會因素對健康的直接的影響社會因素對健康的間接的影響疾病譜與死亡譜的重大轉(zhuǎn)變社會病態(tài)行為的增加與流行社會性防治措施的必要性XUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是16頁\一共有30頁\編輯于星期日長頸族，是由泰國北部與緬甸邊界的一個少數(shù)民族喀倫族（Karen）的一支巴東（Padaung）族所組成的，只能在湄宏順鎮(zhèn)看的到。實(shí)際上，“長頸女”的頸部長度和普通人并沒有什么兩樣，而是她們的鎖骨和肩骨因銅圈的壓迫而下陷。一旦戴上銅圈，這些女性就等于一輩子上了枷鎖，因?yàn)樗齻兊念i部肌肉會變得十分脆弱，離開銅圈頸部就有斷裂的危險。他們相信人類的祖先，男人是龍，女人是鳳，龍和鳳是最尊貴和至高無上的，說什么生在世上的人都要追求做龍做鳳。于是千百年來，家中有女兒的，要在她5歲開始骨骼發(fā)育時，在她們的頸上套上銅環(huán)，開始時是三個五個，然后每過一個時期就增加，一直到十幾二十個銅環(huán)，將頸項(xiàng)脊椎骨拉得畸形變長為止。XUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是17頁\一共有30頁\編輯于星期日XUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是18頁\一共有30頁\編輯于星期日現(xiàn)在是19頁\一共有30頁\編輯于星期日XUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是20頁\一共有30頁\編輯于星期日?XUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是21頁\一共有30頁\編輯于星期日現(xiàn)在是22頁\一共有30頁\編輯于星期日Aman,straydonkeysandastraydogcompetingfortrashArag-pickerboyXUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是23頁\一共有30頁\編輯于星期日Conflict,Communication?現(xiàn)在是24頁\一共有30頁\編輯于星期日社會醫(yī)學(xué)的主要理論觀點(diǎn)

MainTheoreticalPerspectivesofSocialMedicine疾病不僅是一個生物學(xué)過程，而且是一種社會文化體驗(yàn)對疾病的知覺疾病帶來的社會壓力疾病帶來社會角色的改變求醫(yī)行為現(xiàn)在是25頁\一共有30頁\編輯于星期日社會醫(yī)學(xué)的主要理論觀點(diǎn)

MainTheoreticalPerspectivesofSocialMedicine生物、心理、社會健康的觀點(diǎn)人的生物屬性與社會屬性疾病的生物屬性與社會屬性人的健康包括生物、心理、社會功能的完好人們的健康需求日益提高和多樣化現(xiàn)在是26頁\一共有30頁\編輯于星期日社會醫(yī)學(xué)的主要理論觀點(diǎn)

MainTheoreticalPerspectivesofSocialMedicine提高健康水平需要全社會參與（大衛(wèi)生觀）將提高人們的健康水平納入社區(qū)、國家甚至全球社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展計劃之中；改革社會制度，合理分配社會衛(wèi)生資源，降低社會不平等的程度，使所有的人都能夠享受基本的、與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的衛(wèi)生保?。桓骷壵兄Z對人們健康的責(zé)任和義務(wù)，全民參與衛(wèi)生保健；結(jié)合衛(wèi)生政策的改革，開展社會性的衛(wèi)生保健活動；SARS的全社會行動，是大衛(wèi)生觀的最好詮釋。XUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是27頁\一共有30頁\編輯于星期日社會醫(yī)學(xué)的主要工作任務(wù)

MainTasksofSocialMedicine社會醫(yī)學(xué)研究研究影響人類健康和疾病的因素，特別是社會和文化因素。這既包括損害健康的社會文化因素，又包括保護(hù)和促進(jìn)健康的有關(guān)社會文化因素。研究健康和疾病的社會屬性，如社會文化因素如何影響健康與疾病的定義，如何影響患病過程、求醫(yī)和保健行為；研究社會文化對疾病的反應(yīng)，因疾病導(dǎo)致的社會歧視，社會關(guān)系、社會地位等方面的損失等。XUHL,PhD,Prof現(xiàn)在是28頁\一共有30頁\編輯于星期日社會醫(yī)學(xué)的主要工作任務(wù)

MainTasksofSocialMedicine研究社會衛(wèi)生狀況。主要包括①研究人群健康狀況和人口素質(zhì)狀況，分析存在的主要社會衛(wèi)生問題及其發(fā)展變化規(guī)律；②研究社會衛(wèi)生需求狀況，分析社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人群健康狀況變化情況與衛(wèi)生需求的關(guān)系；③研究社會衛(wèi)生服務(wù)狀況，分析衛(wèi)生資源分配和利用中存在的問題及改善的方法。（社會診斷）提出社會衛(wèi)生措施。包括①對現(xiàn)行衛(wèi)生政策的