肺部聽診呼吸音的聽診診斷學(xué)課件2

肺部聽診呼吸音的聽診診斷學(xué)課件演示文稿1現(xiàn)在是1頁\一共有26頁\編輯于星期五2優(yōu)選肺部聽診呼吸音的聽診診斷學(xué)課件現(xiàn)在是2頁\一共有26頁\編輯于星期五正常呼吸音(NormalBreathSounds)

異常呼吸音(AbnormalBreathSounds)聽診內(nèi)容現(xiàn)在是3頁\一共有26頁\編輯于星期五支氣管呼吸音（BronchialBreathSound)肺泡呼吸音

(VesicularBreathSound)支氣管肺泡呼吸音（BronchovesicularBreathSound)

肺正常呼吸音

(NormalBreathSounds)現(xiàn)在是4頁\一共有26頁\編輯于星期五產(chǎn)生機(jī)制：吸入的空氣在聲門、氣管或主支氣管形成喘流所產(chǎn)生的聲音特點(diǎn)似抬舌后經(jīng)口腔呼氣時(shí)發(fā)出“ha”的音響吸氣相<呼氣相（1:3）呼氣音響強(qiáng)，音調(diào)高支氣管呼吸音

(BronchialBreathSound)現(xiàn)在是5頁\一共有26頁\編輯于星期五分布喉部、胸骨上窩、背部第6、7頸椎及第1、2胸椎附近喉部胸骨上窩背部第6、7頸椎及第1、2胸椎附近支氣管呼吸音

（BronchialBreathSound)現(xiàn)在是6頁\一共有26頁\編輯于星期五LocationsofNormalSounds現(xiàn)在是7頁\一共有26頁\編輯于星期五產(chǎn)生機(jī)制：空氣在細(xì)支氣管和肺泡內(nèi)進(jìn)出移動(dòng)的結(jié)果。肺泡彈性的變化和氣流的振動(dòng)是肺泡呼吸音形成的主要因素肺泡呼吸音

（VesicularBreathSound)現(xiàn)在是8頁\一共有26頁\編輯于星期五特點(diǎn)：聲音似上齒咬下唇吸氣時(shí)發(fā)出的“fu”聲吸氣相>呼氣相（3:1）吸氣音響比呼氣強(qiáng)，音調(diào)高肺泡呼吸音

（VesicularBreathSound)現(xiàn)在是9頁\一共有26頁\編輯于星期五分布：正常人胸部除支氣管呼吸音部位和支氣管肺泡呼吸音部位外其余部位均聞及肺泡呼吸音肺泡呼吸音

（VesicularBreathSound)現(xiàn)在是10頁\一共有26頁\編輯于星期五LocationsofNormalSounds

現(xiàn)在是11頁\一共有26頁\編輯于星期五正常差異：呼吸音的強(qiáng)弱與性別、年齡、呼吸的深淺、肺組織彈性的大小及胸壁的厚薄等有關(guān)肺泡呼吸音

(VesicularBreathSound)現(xiàn)在是12頁\一共有26頁\編輯于星期五產(chǎn)生機(jī)制：

兼有支氣管呼吸音和肺泡呼吸音特點(diǎn)的混合性呼吸音支氣管肺泡呼吸音

（BronchovesicularBreathSound)現(xiàn)在是13頁\一共有26頁\編輯于星期五特點(diǎn)吸氣音和肺泡呼吸音相似，但音調(diào)較高且較響亮呼氣音和支氣管呼吸音相似，但強(qiáng)度較弱，音調(diào)較低吸氣相=呼氣相(1:1)支氣管肺泡呼吸音

（BronchovesicularBreathSound)現(xiàn)在是14頁\一共有26頁\編輯于星期五分布：胸骨角附近1、2肋間及背部肩胛間區(qū)的3、4胸椎水平及肺尖前后部胸骨角附近1、2肋間3、4胸椎水平肺尖支氣管肺泡呼吸音

（BronchovesicularBreathSound)

現(xiàn)在是15頁\一共有26頁\編輯于星期五LocationsofNormalSounds

現(xiàn)在是16頁\一共有26頁\編輯于星期五特征支氣管呼吸音支氣管肺泡呼吸音肺泡呼吸音強(qiáng)度

響亮中等柔和音調(diào)高中等低吸呼131131性質(zhì)管樣吹風(fēng)聲，但管樣輕柔的吹風(fēng)聲正常聽診區(qū)域胸骨柄主支氣管大部分肺野特點(diǎn)3種正常呼吸音特征的比較

現(xiàn)在是17頁\一共有26頁\編輯于星期五異常肺泡呼吸音肺泡呼吸音減弱或消失肺泡呼吸音增強(qiáng)異常支氣管呼吸音異常支氣管肺泡呼吸音異常呼吸音

(AbnormalBreathSounds)

現(xiàn)在是18頁\一共有26頁\編輯于星期五肺泡呼吸音減弱或消失

胸廓活動(dòng)受限呼吸肌疾病支氣管阻塞壓迫性肺膨脹不全:胸腔積液、氣胸腹部疾病異常肺泡呼吸音

(AbnormalVesicularBreathSounds)現(xiàn)在是19頁\一共有26頁\編輯于星期五左側(cè)包裹性胸腔積液現(xiàn)在是20頁\一共有26頁\編輯于星期五左側(cè)自發(fā)性氣胸左主支氣管中央型肺癌現(xiàn)在是21頁\一共有26頁\編輯于星期五肺泡呼吸音增強(qiáng)雙側(cè)肺泡呼吸音增強(qiáng)機(jī)體需氧量增加：如跑步；發(fā)高燒；代謝亢進(jìn)缺氧興奮呼吸中樞：貧血血液酸度增高刺激呼吸中樞：

異常肺泡呼吸音

(AbnormalVesicularBreathSounds)現(xiàn)在是22頁\一共有26頁\編輯于星期五肺泡呼吸音增強(qiáng)

一側(cè)肺泡呼吸音增強(qiáng)一側(cè)肺胸病變引起肺泡呼吸音減弱，此時(shí)健側(cè)肺可發(fā)生代償性肺泡呼吸音增強(qiáng)

異常肺泡呼吸音

(AbnormalVesicularBreathSounds)現(xiàn)在是23頁\一共有26頁\編輯于星期五呼吸音延長

下呼吸道部分阻塞、痙攣或狹窄肺組織彈性減退，使呼氣的驅(qū)動(dòng)力減弱：慢性阻塞性肺氣腫異常肺泡呼吸音

(AbnormalVesicularBreathSounds)現(xiàn)在是24頁\一共有26頁\編輯于星期五斷續(xù)性呼吸音

肺內(nèi)局部炎癥或支氣管狹窄，使空氣不能均勻地進(jìn)入肺泡，因伴短促的不規(guī)則間歇，又稱齒輪呼吸音異常肺泡呼吸音

(AbnormalVesicularBreathS